Παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Διατροφή για τα νεφρά Νεφρική νόσος: πρόπτωση νεφρού

  • Αιτίες νεφρικού κολικού
  • Πρόβλεψη επιπλοκών

Ο νεφρικός κολικός εκδηλώνεται ως επαναλαμβανόμενες κρίσεις οξέος, αιχμηρού, συχνά αφόρητου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, που μερικές φορές ακτινοβολεί στο μπροστινό μέρος της κοιλιάς, στη βουβωνική χώρα ή στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στο ορθό. Ο πόνος κατά τον κολικό του νεφρού πρακτικά δεν εξαρτάται από τη θέση του σώματος του ασθενούς και μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ή οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου. Το σύνδρομο πόνου λόγω κολικού στα νεφρά προκαλείται συχνότερα από δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και απόφραξη των νεφρικών πόρων.

Το κύριο σύμπτωμα του κολικού στα νεφρά είναι ο έντονος πόνος, η ένταση του οποίου δεν αλλάζει όταν ο ασθενής κινείται ή αλλάζει τη θέση του σώματος. Διάφορες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν επίθεση: ουρολιθίαση, νεφρίτιδα ή υδρονέφρωση, φυματίωση νεφρού, περιτοναϊκή ίνωση, ογκολογικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες. Ο οξύς πόνος στον κολικό του νεφρού σχετίζεται με απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και τέντωμα της ινώδους κάψουλας του νεφρού ή παραμόρφωση της νεφρικής πυέλου. Οι παθολογίες των νεφρών προκαλούν πολύ συχνά επίθεση έντονου πόνου, που απαιτεί άμεση χειρουργική αντιμετώπιση.

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούν κρίσεις οξέος πόνου στα νεφρά, αλλά η πιο πιθανή αιτία εμφάνισής τους μπορεί να είναι η ουρολιθίαση, η οποία προκαλεί την εναπόθεση λίθων σε διάφορα σημεία του ίδιου του νεφρού, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα ή την ουρήθρα. Οι διαφορετικές θέσεις συσσώρευσης των λίθων οφείλονται στη μετανάστευση τους με το ρεύμα ούρων από το σημείο εναπόθεσης μέχρι την ανεξάρτητη έξοδο τους από την ουρήθρα. Τα μεταναστευτικά σκυρόδεμα, οι πέτρες, μπορεί να ερεθίσουν την ινώδη κάψουλα και να φράξουν τους ουροποιητικούς πόρους, που είναι η πιο κοινή αιτία κολικών.

Η απόφραξη των αγωγών και η κατακράτηση ούρων σε μέρη του νεφρού μπορεί να προκληθούν από φλεγμονώδεις διεργασίες, για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα. Ογκολογικές ασθένειες ή φυματίωση στον ιστό των νεφρών μπορεί να οδηγήσουν σε απόφραξη των ουροφόρων σωλήνων με νεκρό ιστό ή θρόμβους αίματος, που μπορεί επίσης να προκαλέσει οξείες κρίσεις πόνου - κολικούς στα νεφρά.

Ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα τα ινομυώματα της μήτρας ή η αδεξίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία των νεφρών λόγω της ανάπτυξης συμφύσεων στην περιοχή των ουροφόρων σωλήνων. Οι ασθένειες αυτού του είδους διαγιγνώσκονται μέσω κολπικής εξέτασης. Στους άνδρες, παράγοντες που προκαλούν νεφρικό κολικό μπορεί να είναι η υπερθέρμανση του σώματος, η βαριά σωματική εργασία, οι φλεγμονώδεις παθήσεις του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος, η γενική αδυναμία του οργανισμού λόγω κακής διατροφής και η χαμηλή πρόσληψη υγρών. Η συσσώρευση υγρού στις νεφρικές κοιλότητες, η αυξημένη πίεση στις νεφρικές κοιλότητες και η προκύπτουσα παραμόρφωση της ινώδους κάψουλας οδηγούν σε ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου, προκαλώντας νεφρικό κολικό.

Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν την εμφάνιση κολικών περιλαμβάνουν:

  1. Κληρονομική προδιάθεση.
  2. Εκδήλωση ήπιων μορφών ουρολιθίασης.
  3. Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος.
  4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  5. Χαμηλή κατανάλωση υγρών.
  6. Παρατεταμένη υψηλή σωματική δραστηριότητα.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Χαρακτηριστικά συμπτώματα και σημεία νεφρικού κολικού

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τη συλλογή αναμνήσεων, τον εντοπισμό της παρουσίας κληρονομικών, μολυσματικών ή ογκολογικών ασθενειών. Σε εργαστηριακές εξετάσεις, γίνεται γενική εξέταση ούρων για να διαπιστωθεί η παρουσία ουρολιθίασης, σπειραματονεφρίτιδας ή πυελονεφρίτιδας. Επιπλέον, η διάγνωση του νεφρικού κολικού περιλαμβάνει την εξέταση του ασθενούς για παρουσία πόνου κατά την ούρηση, απόκλιση στο χρώμα των ούρων, παρουσία οιδήματος και άλλα χαρακτηριστικά σημεία νεφρικής νόσου.

Μια υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών για τη διάγνωση της ουρολιθίασης, του οιδήματος, των όγκων, των μετατοπίσεων ή των συγγενών παθολογιών των νεφρών μπορεί να θεωρηθεί αρκετά κατατοπιστική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων της νεφρικής ουρολιθίασης χρησιμοποιείται κυστεογραφία απεκκριτικής ουρογραφίας με ακτίνες Χ. Οι μέθοδοι εξέτασης με ακτίνες Χ πρέπει να αποκλείονται σε περίπτωση νεφρικού κολικού σε παιδιά και εγκύους, λόγω της υψηλής ευαισθησίας τους στην ιονίζουσα ακτινοβολία.

Τα κύρια συμπτώματα του κολικού στα νεφρά περιλαμβάνουν:

  1. Παροξυσμικός πόνος.
  2. Εντοπισμός πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
  3. Ακτινοβολία πόνου στην κοιλιά ή στο ορθό.
  4. Πόνος στη βουβωνική χώρα, στην ουρήθρα.
  5. Ναυτία, μεμονωμένος έμετος.
  6. Επώδυνη επιθυμία για ούρηση.
  7. Αίμα στα ούρα.
  8. Μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.
  9. Πυρετός και ρίγη λόγω της μολυσματικής φύσης της νόσου.

Κατά τη διάγνωση, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή για τον δεξιό νεφρικό κολικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κλινική εκδήλωση προσβολής δεξιού κολικού στο νεφρό είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις οξείας προσβολής φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Η παρουσία πέτρας στον ουρητήρα στη δεξιά πλευρά εντοπίζει τον πόνο στα δεξιά στην λαγόνια περιοχή, που είναι χαρακτηριστικός για την οξεία φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Μια χαρακτηριστική διαφορά μεταξύ της προσβολής του δεξιού νεφρικού κολικού και του πόνου κατά τη διάρκεια της σκωληκοειδίτιδας είναι η ανεξαρτησία του πόνου από τη θέση του σώματος κατά τη διάρκεια του κολικού στα νεφρά και η εξάπλωση του πόνου στον βουβωνικό σύνδεσμο ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Αντιμετώπιση κολικού νεφρού και παθήσεων που τους προκαλούν

Οι κύριες διαδικασίες θεραπείας για τους κολικούς στα νεφρά είναι η ανακούφιση από τον πόνο ή η ανακούφιση από τον πόνο. Αποκαθίσταται η βατότητα του ουροποιητικού συστήματος, εξαλείφεται το πρήξιμο και το τέντωμα των ιστών, καθώς και η φυσιολογική λειτουργία των νεφρών. Η θεραπεία και η ανακούφιση από τον πόνο πραγματοποιείται με αναλγητικά και αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως Baralgin, No-shpa (Drotaverine), Indomethacin, Diclofenac, Atropine, Papaverine, Nitroglycerin. Για να ανακουφίσετε τους σπασμούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μπάνιο με ζεστό νερό ή ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης.

Εάν η αιτία του κολικού στα νεφρά είναι η ουρολιθίαση, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου. Είναι δυνατή η χρήση χειρουργικής επέμβασης, η χρήση ειδικών φαρμάκων ή υπερήχων για την καταστροφή των λίθων και την αφαίρεσή τους από το σώμα.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των νεφρικών παθήσεων χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως. Αυτά περιλαμβάνουν αφεψήματα χαμομηλιού, τριανταφυλλιάς και φύλλων μούρων.

Η σύνθετη θεραπεία, η τήρηση της δίαιτας και η πρόσληψη υγρών έχουν ένα αρκετά αξιόπιστο και διαρκές θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, η εμφάνιση κολικού νεφρού απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

  1. Μη ικανοποιητική σωματική ευεξία του ασθενούς ή προχωρημένη ηλικία.
  2. Απουσία ενός νεφρού.
  3. Διμερής νεφρικός κολικός.
  4. Επιπλοκές μετά τη λήψη φαρμάκων ή δυσανεξία σε φάρμακα.
  5. Έλλειψη θετικής αντίδρασης στη χορήγηση φαρμάκων.
  6. Κακές συνθήκες διαβίωσης.

Κατά τη θεραπεία των κολικών, είναι απαραίτητο να τηρείτε πλήρη ανάπαυση ή ημι-κρεβατιά, να ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα που αποκλείει τα πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά τρόφιμα και επίσης περιορίζει την κατανάλωση σοκολάτας, ορισμένων τύπων γαλακτοκομικών προϊόντων και κρέατος. υπερβολικές ποσότητες. Κατά την οργάνωση γευμάτων για ασθενείς με κολικό νεφρού, το φρέσκο ​​ψωμί και τα είδη ζαχαροπλαστικής, τα όσπρια, τα μανιτάρια και οι ζωμοί μανιταριών, οι καυτερές σάλτσες, τα καπνιστά κρέατα, τα λιπαρά τρόφιμα, τα αιχμηρά και αλμυρά τυριά, τα αυγά, το σκόρδο, τα κρεμμύδια και τα καρυκεύματα αποκλείονται από τη διατροφή. Μια δίαιτα χωρίς αλάτι για ασθενείς με κολικούς στα νεφρά θα πρέπει να βασίζεται στον πίνακα θεραπείας Νο. 10, με επίκεντρο τον περιορισμό του ενεργειακού κορεσμού της δίαιτας και την εξάλειψη συστατικών, σαλτσών και καρυκευμάτων που ερεθίζουν τα νεφρά και το συκώτι.

Οι ασθένειες των νεφρών συχνά επηρεάζουν τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος, επειδή το κύριο καθήκον αυτού του οργάνου είναι να απομακρύνει τοξικά μεταβολικά προϊόντα που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τις ζωτικές διαδικασίες. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τις λειτουργίες των νεφρών στο ανθρώπινο σώμα.

Οι νεφροί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο μέσω του οποίου η σπειραματική συσκευή περνά το αίμα κάθε δευτερόλεπτο. Εδώ είναι που «καθαρίζεται» από όλες τις τοξίνες και τα περιττά συστατικά. Εάν διαταραχθεί, τότε οι τοξίνες δεν εισέρχονται εντελώς στα ούρα, αλλά εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του αγγειακού στρώματος, φτάνοντας στους ιστούς του εγκεφάλου, της καρδιάς κ.λπ.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη δομή των νεφρών από.

Οι νεφρικές παθήσεις καταλαμβάνουν μία από τις ηγετικές θέσεις μεταξύ όλων των παθολογικών διεργασιών που συναντώνται στην ιατρική πρακτική. Τις περισσότερες φορές, η κλινική εικόνα αυτών των ασθενειών είναι αρκετά ζωντανή, ειδικά εάν επηρεαστούν και τα δύο όργανα ταυτόχρονα.

Τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου. Είναι ευρέως διαδεδομένα σε όλο τον κόσμο, επομένως αποτελούν πιεστικό πρόβλημα στη σύγχρονη ιατρική. Σχετικά με τα χαρακτηριστικά των νεφρικών παθήσεων στους άνδρες.

Ταξινόμηση νεφρικών παθήσεων

Πριν ξεκινήσετε να μελετάτε τις κύριες ασθένειες, πρέπει να εξοικειωθείτε με τα κριτήρια για την ταξινόμηση των νεφρικών παθήσεων, καθώς και με ποιες ακριβώς παθολογικές διεργασίες υπάρχουν.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή ταξινόμηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάσμα των πιθανών νεφρικών παθήσεων είναι τόσο ευρύ που δεν μπορούν να συνδυαστούν με κοινά κριτήρια.


Η βλάβη των νεφρών απειλεί τον ασθενή με διαταραχή της λειτουργίας πολλών οργάνων και συστημάτων ολόκληρου του σώματος.

Σε μια απλοποιημένη έκδοση, ο κατάλογος των νεφρικών παθήσεων έχει ως εξής:

  1. (ασθένειες που επηρεάζουν τη σπειραματική συσκευή του ενός ή και των δύο νεφρών). Μπορεί να είναι συγγενείς και επίκτητες, καθώς και φλεγμονώδεις και μη φλεγμονώδεις προέλευσης. Αυτά περιλαμβάνουν διαφορετικές μορφές και, νεφρικά και, κ.λπ.
  2. (ασθένειες που επηρεάζουν τις σωληναριακές δομές). Διακρίνονται σε συγγενείς και επίκτητες, καθώς και σε αποφρακτικές και νεκρωτικές (ανάλογα με τις παθολογικές διεργασίες που κυριαρχούν στα νεφρικά σωληνάρια). Αυτές περιλαμβάνουν συγγενείς ενζυμοπάθειες (για παράδειγμα,) και άλλες.
  3. Ασθένειες του στρωματικού συστατικού(ενδιάμεσο). Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για διαφορετικές μορφές.
  4. Ασθένειες που προσβάλλουν μεγάλα και μικρά αγγεία των νεφρών(αθηροσκλήρωση, θρόμβωση ή εμβολή, ανευρύσματα και άλλα).
  5. . Τα σημάδια της νεφρικής νόσου που οφείλονται σε συγγενές ελάττωμα εμφανίζονται συνήθως σε νεαρή ηλικία. Αυτά περιλαμβάνουν: πρόσθετο νεφρό, όργανο και άλλα.
  6. . Η εξωτερική επίδραση στο νεφρό μπορεί να προκαλέσει ασθένειες όπως ρήξη της νεφρικής κάψουλας και σε σοβαρές περιπτώσεις πλήρη σύνθλιψη του οργάνου.
  7. στις δομές του νεφρού. Μπορεί να είναι καλοήθεις (ίνωμα και άλλα) ή κακοήθης (για παράδειγμα, σάρκωμα) προέλευσης.


Η μείωση του μεγέθους του νεφρού και η απότομη μείωση των λειτουργιών του είναι οι αιτίες της νεφρικής ανεπάρκειας (το όργανο "σβήνει" από τη λειτουργία)

Κύρια αίτια νεφρικής νόσου

Μεταξύ των κύριων λόγων που μπορούν να γίνουν «ώθηση» για την έναρξη ορισμένων παθολογικών διεργασιών στους ιστούς του ενός ή και των δύο νεφρών, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:


Οι αυξήσεις όγκων ή άλλοι σχηματισμοί που καταλαμβάνουν χώρο στους νεφρούς συναντώνται όλο και περισσότερο στην ιατρική πρακτική

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία που οδήγησε στη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Παρακάτω θα δούμε τις πιο κοινές ασθένειες, καθώς και τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωσή τους.

Οι φλεγμονώδεις αλλαγές σε έναν ή και στους δύο νεφρούς ονομάζονται «πυελονεφρίτιδα» στην ιατρική. Η ασθένεια σχετίζεται με την έκθεση σε μολυσματικούς παράγοντες και μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές ηλικίες, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής βλάβης που είναι πιθανή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ().

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:

  • πόνος ποικίλης σοβαρότητας στο πλάι του προσβεβλημένου οργάνου (που προκαλείται από τέντωμα της νεφρικής κάψουλας), ο οποίος έχει την ίδια ένταση όλη την ημέρα και δεν μειώνεται όταν παίρνετε μια άνετη στάση.
  • αυξάνεται, παρατηρούνται όλα τα συμπτώματα δηλητηρίασης (απάθεια, κόπωση, αδιαθεσία, απώλεια όρεξης κ.λπ.).
  • Το χρώμα του ιζήματος των ούρων αλλάζει (γίνεται, ίχνη ή είναι ορατά σε αυτό).


Τύπος νεφρού με πυελονεφρίτιδα

Η διάγνωση της νόσου συνίσταται σε εξετάσεις αίματος και ούρων ( και ). Επίσης, σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφείται ακτινολογική εξέταση (και), καθώς και.

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά επηρεάζει τη σπειραματική συσκευή, μιλάμε για σπειραματονεφρίτιδα, η οποία εμφανίζεται σε ποικίλες μορφολογικές μορφές. Η παθολογική διαδικασία βασίζεται σε αυτοάνοσες διεργασίες και στο σχηματισμό αντισωμάτων κατά των ίδιων των ιστών και των δύο νεφρών.

Τα σημάδια της νεφρικής νόσου με σπειραματονεφρίτιδα είναι τα ακόλουθα:

  • ο ασθενής έχει πόνο στην οσφυϊκή περιοχή στη μία ή και στις δύο πλευρές.
  • Οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονιούνται για συνεχή και χωρίς αιτία πόνο στο πρόσωπο και στα βλέφαρα, που είναι πιο έντονοι το πρωί (αμέσως μετά το ξύπνημα).
  • ένα προηγουμένως υγιές άτομο βιώνει ξαφνικές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, μερικές φορές σε πολύ υψηλές τιμές.
  • εάν η διαδικασία δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στις κοιλότητες του σώματος (υπεζωκότας, περικάρδιο και άλλα).
  • παθολογικά συστατικά εμφανίζονται στα ούρα (τόσο σε μεγάλες ποσότητες όσο και σε άλλα).


Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των νεφρών στο φόντο της σπειραματονεφρίτιδας

Η διάγνωση της νόσου δεν είναι πάντα εύκολη. Εκτός από τις γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, πραγματοποιούνται ακτινογραφίες και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται.

Οι ασθενείς εξετάζονται για το επίπεδο των ανοσοσυμπλεγμάτων στον ορό του αίματος και επίσης υποβάλλονται σε βιοψία νεφρού και ιστολογική εξέταση του ληφθέντος υλικού (με σκοπό τη μορφολογική διάγνωση).

Ουρολιθίαση

Με βάση το όνομα της νόσου, γίνεται σαφές ότι η ασθένεια βασίζεται στο σχηματισμό λίθων (λίθων) στα νεφρά ή σε άλλες δομές του ουροποιητικού συστήματος (συχνότερα στην ουροδόχο κύστη). Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τους τύπους λίθων στα νεφρά.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να παρατηρηθούν ήδη στην παιδική ηλικία ή τα πρώτα συμπτώματα της διαδικασίας εμφανίζονται λίγο αργότερα. Στους ενήλικες, η ασθένεια αναπτύσσεται λιγότερο γρήγορα από ό,τι στα παιδιά και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά που δεν έχει σαφή εντοπισμό (στον ασθενή, μόνο ένας νεφρός μπορεί αρχικά να αρρωστήσει, αλλά σύντομα ένα άλλο όργανο εμπλέκεται στη διαδικασία).
  • η όρεξη μειώνεται, η κόπωση και η γενική αδυναμία αυξάνονται.
  • με την ανάπτυξη, εμφανίζεται ξηροστομία και πρήξιμο, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και η γενική ευημερία επιδεινώνεται.
  • Στις εξετάσεις ούρων παρατηρείται επίμονη ερυθροκυτταριουρία και κυλινδρουρία (αν παρουσιαστεί δευτερογενής λοίμωξη, τότε πολλές και εμφανίζονται).


Οι ασθενείς που πάσχουν από πολυκυστική νόσο χρειάζονται συνεχή αιμοκάθαρση (καθαρισμός του αίματος από τοξίνες και τοξικές ουσίες)

Η διάγνωση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου συνίσταται σε ενόργανη εξέταση (προτίμηση δίνεται σε σύγχρονες μεθόδους όπως η μαγνητική τομογραφία ή το νεφρό).

Ογκολογικές διεργασίες

Μην ξεχνάτε ότι συχνά η αιτία της νεφρικής βλάβης είναι διεργασίες όγκου καλοήθους ή κακοήθους προέλευσης. Κατά κανόνα, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν το μέγεθος της καρκινικής βλάβης φτάσει σε αρκετά μεγάλα μεγέθη.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • χωρίς κίνητρα απώλεια «ζωτικότητας», συνεχές αίσθημα κόπωσης και εφίδρωση τη νύχτα.
  • απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα (χωρίς περιορισμούς στα τρόφιμα).
  • προοδευτική επιδείνωση της γενικής υγείας·
  • περιοδικός ενοχλητικός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κοιλιά στη μία πλευρά, ο οποίος γίνεται μόνιμος.
  • διαταραχή της ούρησης (για παράδειγμα, επίθεση νεφρικού κολικού όταν ένας θρόμβος αίματος διαφεύγει από την εστία του όγκου) κ.λπ.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρών.


Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατός ο εντοπισμός ενός όγκου στα αρχικά στάδια, καθώς δεν γίνεται αισθητός για μεγάλο χρονικό διάστημα

Η διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας είναι πολύ εκτεταμένη, επομένως είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί όχι μόνο η κύρια πηγή της νόσου, αλλά και να εντοπιστούν πιθανές μεταστάσεις. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα νεφρών, πυελικών οργάνων και κοιλιακής κοιλότητας, ακτινογραφίες του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και (ο ασθενής εγχέεται ενδοφλεβίως με ειδικό φάρμακο που είναι ευαίσθητο στα καρκινικά κύτταρα) και άλλα.

Διαχείριση ασθενών με νεφρικές παθήσεις


Η κατανάλωση αλατιού περιορίζεται όσο το δυνατόν περισσότερο (ειδικά όταν πρόκειται για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), συνιστάται να προσθέτετε μόνο λίγο αλάτι στο έτοιμο φαγητό

Από την καθημερινή διατροφή εξαιρούνται τα λιπαρά και τηγανητά, τα καπνιστά, τα επεξεργασμένα τρόφιμα, τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ, ο καφές κ.λπ. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό, να ψηθούν χωρίς λάδι ή να βράσουν. Πρέπει να τρώτε μικρά και συχνά (μικρές μερίδες, 4-5 φορές την ημέρα).

Δεν πρέπει να αρνηθείτε να πιείτε υγρό, καθώς βοηθά στην απομάκρυνση των παθογόνων μικροοργανισμών από το ουροποιητικό σύστημα. Είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό (εκτός από ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια).

Φαρμακοθεραπεία

Για τη νεφρική νόσο, είναι δυνατή η χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων, τα οποία συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων:

Μούρα, λουλούδια χαμομηλιού, μητρικό βότανο, σπόροι λιναριού και άλλα. Μάθετε περισσότερα για τα βότανα με διουρητική δράση.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή, είναι δυνατή η πραγματοποίηση μικροκυμάτων, μαγνητοθεραπείας, θεραπείας με υπερήχους κ.λπ.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις καρκινικών διεργασιών, σχηματισμών που καταλαμβάνουν χώρο, μεγάλων λίθων και άλλων καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

συμπέρασμα

Εάν τα νεφρά σας αρρωστήσουν ξαφνικά ή δυσάρεστα συμπτώματα σας ενοχλούν εδώ και αρκετό καιρό, αναζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό. Εξάλλου, μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός γνωρίζει πώς να αναγνωρίσει τα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης ασθένειας, καθώς και τι πρέπει να γίνει για να θεραπεύσει αυτήν την ασθένεια. Μπορείτε να μάθετε ποιος γιατρός θεραπεύει τα νεφρά.

Οποιαδήποτε αυτοθεραπεία στο σπίτι μπορεί όχι μόνο να μην έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά και να επιδεινώσει την ευημερία σας και να επιδεινώσει τη μελλοντική πρόγνωση της νόσου.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 38. ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΝΕΦΡΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ

1. Τι τύποι δερματικών αλλαγών παρατηρούνται σε νεφρική νόσο;
Υπάρχουν τρεις κύριες κατηγορίες δερματικών αλλαγών που σχετίζονται με τη νεφρική νόσο:
1. Δερματικές εκδηλώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, που παρατηρούνται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αυτήν.
2. Συστηματικές ασθένειες με έντονες εκδηλώσεις των νεφρών και του δέρματος (για παράδειγμα, πορφύρα Henoch-Schönlein).
3. Ασθένειες που επηρεάζουν τους νεφρούς, στις οποίες η βιοψία δέρματος μπορεί να βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης ακόμη και όταν οι δερματικές εκδηλώσεις είναι ήπιες (για παράδειγμα, πρωτοπαθής συστηματική αμυλοείδωση).

2. Ποιες δερματικές εκδηλώσεις παρατηρούνται στη νεφρική ανεπάρκεια; Δερματικές εκδηλώσεις σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΟΣ, %

Αλλαγές στη μελάγχρωση του δέρματος

Ήπιος ίκτερος

Υπερμελάγχρωση παλαμών και πελμάτων

Υπερμελάγχρωση, διάχυτες ή εκτεθειμένες περιοχές του σώματος

Χλωμάδα

Δερματικές λοιμώξεις

Ονυχομυκητίαση

Μυκητίαση των ποδιών

Αλλαγές νυχιών

«Μισό και μισό» Διχασμός

Ωχρά νύχια

Αιμορραγίες στη βάση των νυχιών

Ξήρωση (ξηροδερμία)

η πλειοψηφία

Κνησμός

Κερατωτικές εσοχές στις παλάμες και τα πέλματα

Διαταραχές διάτρησης

Φυματίωση των δακτύλων

Ασβεστοποίηση του δέρματος

3. Ποιες δερματικές εκδηλώσεις παρατηρούνται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση;
Πολλές από τις δερματικές αλλαγές που περιγράφονται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια βρίσκονται επίσης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση. Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση παραπονούνται για κνησμό, ο οποίος μπορεί να είναι σοβαρός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ο κνησμός εντείνεται. Η νεφρική αιμοκάθαρση μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή να αναπτύξει φυσαλιδώδες εξάνθημα παρόμοιο με την δερματική πορφυρία tarda (βλ. Εικόνα A). Η ακμή έχει αναφερθεί σε σχέση με την αιμοκάθαρση και τη θεραπεία με τεστοστερόνη. Ορισμένες ασθένειες στις οποίες εμφανίζονται διατρήσεις σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, είτε αντιμετωπίζονται είτε όχι με νεφρική αιμοκάθαρση. Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο Kirle, την αντιδραστική διατρητική κολλαγόνωση και τη διεισδυτική ωοθυλακίτιδα. Μερικοί συγγραφείς συνδυάζουν όλες τις διατρητικές ασθένειες που παρατηρούνται σε τέτοιους ασθενείς με ένα όνομα - «επίκτητη διατρητική δερμάτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας». Η παθογένεια αυτών των καταστάσεων είναι ασαφής. Όταν υποβάλλονται σε θεραπεία με αιμοκάθαρση, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές που προκαλούνται άμεσα από αυτό το είδος θεραπείας, όπως μολυσματική ή εξ επαφής δερματίτιδα στη θέση του περιτοναϊκού σωληνίσκου ή του αρτηριοφλεβικού συριγγίου.

4. Περιγράψτε τις αλλαγές στα νύχια σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Τόσο τα νύχια του Muerke όσο και το σημάδι "μισό και μισό" σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Στο ζώδιο μισό και μισό, το εγγύς μισό του νυχιού είναι λευκό, αλλά το άπω μισό παραμένει το κανονικό ροζ χρώμα του (βλ. Εικόνα Β). Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στο πρήξιμο του κρεβατιού των νυχιών. Τα νύχια του Muerke έχουν δύο εγκάρσιες παράλληλες λευκές λωρίδες που χωρίζονται η μία από την άλλη και από το lunula με περιοχές κανονικού ροζ νυχιού. Τέτοιες αλλαγές στα νύχια σχετίζονται με υπολευκωματιναιμία σε νεφρική νόσο.
Δερματικές εκδηλώσεις. Α. Τεντωμένη φουσκάλα στη ράχη του χεριού σε ασθενή που υποβάλλεται σε θεραπεία αιμοκάθαρσης. Β. Μισό και μισό νύχια σε ασθενή με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

5. Τι είναι ο «ουραιμικός παγετός»;

Αυτός ο αποχρωματισμός, σπάνιος σήμερα, είχε αρχικά περιγραφεί ως κλασική εκδήλωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι υπόλευκες εναποθέσεις που παρατηρήθηκαν στο πρόσωπο και το λαιμό θεωρήθηκαν ότι οφείλονται στην εναπόθεση ουρίας που κρυσταλλώνεται από τον ιδρώτα. Αποχρωματισμός του δέρματος που σχετίζεται με νεφρική ανεπάρκεια

ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

ΧΡΩΜΑ

ΔΙΑΔΟΣΗ

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

Ουραιμικός παγετός

άσπρο

Πρόσωπο, ρουθούνια, λαιμός

Εναπόθεση κρυσταλλικού
ουρία γλείφτηκε από τον ιδρώτα

Χλωμάδα

Κιτρινωπός

Γενικευμένη

Ουροχρωμικές εναποθέσεις, αναιμία

Υπερμελάγχρωση

καφέ

Γενικευμένη ή σε ανοιχτούς χώρους

Αυξημένη περιεκτικότητα σε 3-μελανό-
κυτταροδιεγερτική ορμόνη

Μώλωπας

Το κόκκινο-
μωβ-
πράσινος-
κίτρινος-
καφέ

Τραυματισμένες θέσεις

Αιμοστατικές διαταραχές

6. Τι προκαλεί τις αλλαγές μελάγχρωσης του δέρματος που παρατηρούνται στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
Αυτό είναι το αποτέλεσμα της αύξησης της ποσότητας μελανίνης στη βασική στιβάδα της επιδερμίδας και στα επιφανειακά στρώματα του χορίου. Πιστεύεται ότι αυτοί οι ασθενείς έχουν μειωμένο μεταβολισμό της β-3-μελανοκυττάρων ορμόνης (3-MSH) λόγω νεφρικής νόσου, η οποία οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα β-3-MSH στο πλάσμα, με τη σειρά της, διεγείρει το παραγωγή μελανίνης από μελανοκύτταρα.

7. Τι προκαλεί την ωχρότητα στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
Η ωχρότητα προκαλείται κυρίως από την αναιμία - έναν αναπόφευκτο σύντροφο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί μια ικτερική απόχρωση, η οποία σχετίζεται με ουροχρωμικές εναποθέσεις στο δέρμα.

8. Είναι ο κνησμός συχνός σε οποιαδήποτε μορφή νεφρικής ανεπάρκειας;
Οχι. Οι ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια δεν εμφανίζουν κνησμό. Ωστόσο, είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζουν αυξημένο κνησμό μετά τη θεραπεία αιμοκάθαρσης.
Η ακριβής αιτία του ουραιμικού κνησμού είναι άγνωστη. Έχει προταθεί ότι υπάρχει ένας παράγοντας απελευθέρωσης ισταμίνης στον ορό του αίματος ασθενών με ουραιμία, η επίδραση του οποίου μπορεί να μειωθεί ή να εξασθενήσει χρησιμοποιώντας την υπεριώδη ακτινοβολία Β. Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε μείωση του συνολικού αριθμού νευρικών απολήξεων στο δέρμα ασθενών με ουραιμία και υπέθεσε ότι η νεύρωση του δέρματος σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ήταν μειωμένη, πιθανώς λόγω νευροπάθειας. Ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός, που μερικές φορές αναπτύσσεται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί επίσης να προκαλέσει κνησμό.

9. Πώς αντιμετωπίζεται ο κνησμός σε νεφρική ανεπάρκεια;
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γίνει μια συγκεκριμένη διάγνωση. Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να έχουν μια ποικιλία δερματικών αλλοιώσεων με φαγούρα, συμπεριλαμβανομένης της ψώρας ή της αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής. Ο κνησμός είναι επίσης μια αντίδραση στη φαρμακευτική θεραπεία. Η ξηροδερμία που παρατηρείται συχνά μειώνεται μετά την εξάλειψη της επαφής με ερεθιστικά, τη χρήση ήπιου σαπουνιού ή την πλήρη άρνηση χρήσης του, καθώς και τη συχνή χρήση μαλακτικών. Σε περιπτώσεις που ο κνησμός είναι εκδήλωση δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Εάν δεν βρεθεί συγκεκριμένη αιτία κνησμού, η υπεριώδης ακτινοβολία Β (UV) μπορεί να είναι επιτυχής.

10. Τι είναι οι διατρητικές δερματικές παθήσεις;
Αυτή είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες η εξάλειψη των αλλοιωμένων συστατικών του δέρματος λαμβάνει χώρα μέσω της επιδερμίδας (μια διαδικασία που ονομάζεται διαεπιδερμική αποβολή).Ωστόσο, πολλές διαφορετικές διατρητικές ασθένειες έχουν συσχετιστεί με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Kirle, της αντιδραστικής διατρητικής κολλαγόνωσης και της διατρητικής ωοθυλακίτιδας.
Οι βιοψίες δέρματος σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια δείχνουν στοιχεία περισσότερων του ενός τύπων διατρητικής διαταραχής, επομένως έχει προταθεί αυτή η κατάσταση να ταξινομηθεί ως επίκτητες διατρητικές δερματώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.Αυτό το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί σε έως και 10% των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια που δεν λαμβάνουν αυτή τη θεραπεία. Οι βλάβες αποτελούνται από βλατίδες με κεράτωση και οζίδια που βρίσκονται στο δέρμα του κορμού και των άκρων (βλ. εικόνα). Οι βλάβες παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με σκουρόχρωμο δέρμα. Η βιοψία δέρματος επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Αυτή η βλάβη μπορεί να υποχωρήσει αυθόρμητα μετά από μερικούς μήνες.
Διατρητική νόσος σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Στο πίσω μέρος υπάρχουν μικρές, ερυθηματώδεις βλατίδες με κεντρική κρούστα ή απολέπιση. Ορατές βλατίδες με διατρήσεις, αποχρωματισμένες περιοχές - περιοχές προηγούμενων βλαβών

Νόσος Kirle - μια νοσολογική ενότητα, η ύπαρξη της οποίας αμφισβητείται από ορισμένους συγγραφείς. Σύμφωνα με τον αρχικό ορισμό του Kirle, είναι μια ασθένεια στην οποία ένας άτυπος κλώνος κερατινοκυττάρων διεισδύει μέσω της επιδερμίδας στο χόριο. Αντιδραστική διατρητική κολλαγόνωση- μια ασθένεια στην οποία αρχικά άτυπο κολλαγόνο ωθείται μέσω της επιδερμίδας από το χόριο.
Διατρητική ωοθυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από θυλακιώδη βύσματα και κατσαρές τρίχες που διεισδύουν μέσω του θύλακα της τρίχας στο χόριο.

11. Περιγράψτε το εξάνθημα που εμφανίζεται κατά την αιμοκάθαρση, παρόμοιο με τις εκδηλώσεις της πορφυρίας.
Οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση αναπτύσσουν μερικές φορές ευαισθησία του δέρματος, φλύκταινες, υπερμελάγχρωση και υπερτρίχωση που δεν διακρίνονται από τις δερματικές εκδηλώσεις της δερματικής πορφυρίας tarda. Αν και οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς έχουν φυσιολογικά επίπεδα πορφυρινών στο αίμα, ορισμένοι έχουν αυξημένα επίπεδα. Εάν τέτοιοι ασθενείς εμφανίσουν ανουρία, το πλάσμα και τα περιττώματά τους αναλύονται για περιεκτικότητα σε πορφυρίνη.

12. Τι είναι η νόσος Fabry (διάχυτο αγγειοκεράτωμα του κορμού);
Αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια της μειωμένης δραστηριότητας του λυσοσωμικού ενζύμου, CC-γαλακτοσιδάση Α, η οποία οδηγεί στην εναπόθεση ουδέτερων γλυκοσφιγγολιπιδίων, ιδιαίτερα τριεξοσυλκεραμιδίου, σε πολλά κύτταρα και ιστούς του σώματος. Η νόσος κληρονομείται με υπολειπόμενο τρόπο, σχετίζεται με το χρωμόσωμα Χ και αφορά σχεδόν αποκλειστικά τους άνδρες. Οι ετερόζυγες γυναίκες συνήθως δεν έχουν συμπτώματα, αν και συχνά υπάρχουν χαρακτηριστικές θολώσεις του κερατοειδούς.

13. Περιγράψτε τις δερματικές βλάβες που σχετίζονται με τη νόσο Fabry.
Οι δερματικές βλάβες στη νόσο Fabry εμφανίζονται ως αγγειοκερατώματα. Αρχικά, συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία, εμφανίζονται σημειακές ερυθηματώδεις ή μωβ κηλίδες ή επίπεδες βλατίδες με ελαφρύ ξεφλούδισμα, οι οποίες σταδιακά αυξάνονται σε αριθμό και μέγεθος. Συνήθως βρίσκονται στη «ζώνη των μαγιό» - την περιοχή μεταξύ της ζώνης της μέσης και των γονάτων.
Αυτές οι βλάβες μπορεί να είναι ελάχιστα ορατές. Η βιοψία δέρματος βοηθά στη διάγνωση, καθώς η χρώση με μαύρο χρώμα B, κόκκινο κόκκινο ή περιοδικό οξύ - το αντιδραστήριο Schiff υποδεικνύει την εναπόθεση γλυκολιπιδίων στο δέρμα. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία χρησιμοποιείται για τη διευκόλυνση της διάγνωσης επειδή αποκαλύπτει χαρακτηριστικές εναποθέσεις γλυκολιπιδίων στο κυτταρόπλασμα (συνήθως εντός των ενδοθηλιακών κυττάρων). Τα συμπτώματα της νόσου Fabry - κρίσεις οξέος πόνου, ειδικά στα χέρια και τα πόδια - αρχίζουν συχνά στην παιδική ηλικία. Στην ενήλικη ζωή, μπορεί να εμφανιστούν καρδιακή ισχαιμία και έμφραγμα, παροδικά επεισόδια ισχαιμίας, εγκεφαλικά επεισόδια και προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια.
Εντοπίστε αγγειακές κηλίδες και βλατίδες στη νόσο Fabry. Οι βλάβες εντοπίζονται στην "περιοχή του μαγιό"

14. Ποια αγγειίτιδα επηρεάζει συχνά τα νεφρά και το δέρμα;
Λευκοκυτταροκλαστική αγγειίτιδα, οζώδης περιαρτηρίτιδα, πορφύρα Henoch-Schönlein, κοκκιωμάτωση Wegener. Όταν οι δερματικές βλάβες υποδηλώνουν την ανάπτυξη αγγειίτιδας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί βιοψία δέρματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να καθοριστεί ο τύπος των αγγείων που εμπλέκονται και η φύση της φλεγμονής (βλ. επίσης Κεφάλαιο 15). Διάφορα αγγεία μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία - από μικρά μετατριχοειδή φλεβίδια (Λευκοκυτταροκλαστική αγγειίτιδα) έως μεσαίου μεγέθους αρτηρίες (οζώδης περιαρτηρίτιδα). Εάν η διάγνωση της αγγειίτιδας επιβεβαιωθεί, τότε θα πρέπει να ελέγξετε για νεφρική βλάβη.

15. Πώς γίνεται η βιοψία κατά τη διάγνωση της συστηματικής αμυλοείδωσης;
Στην πρωτοπαθή αμυλοείδωση, η πρωτεΐνη ελαφριάς αλυσίδας ανοσοσφαιρίνης εναποτίθεται στο δέρμα, την καρδιά, τον σπλήνα, τις αρθρώσεις, τα περιφερικά νεύρα και τους παλαμιαίους συνδέσμους. Οι δερματικές εκδηλώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν πορφύρα στον άνω κορμό, στο πρόσωπο και στον λαιμό και, ειδικά στην πρωτοπαθή συστηματική αμυλοείδωση, στα βλέφαρα. Έχουν επίσης αναφερθεί κηρώδεις βλατίδες, ιδιαίτερα στις παλάμες και στα άκρα των δακτύλων. Ακόμη και απουσία αλλαγών στο δέρμα, η βιοψία δέρματος βοηθά στη διάγνωση της πρωτοπαθούς συστηματικής αμυλοείδωσης. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης γίνεται βιοψία δέρματος (ακόμα και αν δεν υπάρχουν ορατές κλινικές εκδηλώσεις), κοιλιακό λίπος, ιστός της γλώσσας και του ορθού. Αυτό αποφεύγει πιο τραυματικές βιοψίες εσωτερικών οργάνων.

Φαρμακευτικά βόταναχρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία ασθενειών νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε φάρμακο έχει τις αντενδείξεις του και η φυτική ιατρική δεν αποτελεί εξαίρεση.

Σε περίπτωση νεφρικών παθήσεων, η θεραπεία με βότανα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ιδιαίτερη προσοχή, καθώς πολλά φυτά έχουν ερεθιστική δράση στο νεφρικό παρέγχυμα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη συνακόλουθες ασθένειες, η πορεία των οποίων μπορεί να επηρεαστεί αρνητικά από την ανεπαρκή φυτική θεραπεία.

Εδώ περιγράφονται μόνο μερικές από τις κύριες αντενδείξεις για τα πιο κοινά φαρμακευτικά φυτά.

ΑέραςΑντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένης εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου.

Χυμός από φρέσκα φύλλα αλοήΑντενδείκνυται για φλεγμονές των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, αιμορροΐδες, αιμορραγία της μήτρας.

Chokeberry (Rowan) chokeberryΑντενδείκνυται για χαμηλή αρτηριακή πίεση, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη και αυξημένη πήξη του αίματος.

Εγχυση μπουμπούκια σημύδαςμπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του νεφρικού ιστού.

Αθάνατηαυξάνει την αρτηριακή πίεση, επομένως είναι καλύτερα να μην το πάρετε εάν έχετε υπέρταση.

ΣταφύλιΑντενδείκνυται σε σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία, σοβαρό οίδημα και πεπτικό έλκος.

Knotweed (knotweed)Αντενδείκνυται σε οξεία φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Επίσης δεν χρησιμοποιείται για θρομβοφλεβίτιδα, αφού έχει ιδιότητες πήξης του αίματος.

Χυμός ροδιούΠρέπει να αραιωθεί με νερό πριν από τη χρήση, καθώς τα οξέα που περιέχει ερεθίζουν το στομάχι και διαβρώνουν το σμάλτο των δοντιών.

Ελεκαμπάνη για νεφρικές παθήσεις, περιλαμβάνονται στις συλλογές μόνο σε μικρές ποσότητεςδόσεις

Γλυκό τριφύλλιΗ μακροχρόνια χρήση προκαλεί ζάλη, πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο.

υπερικόδεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε υψηλές θερμοκρασίες, υπέρταση και η μακροχρόνια χρήση του οδηγεί σε μείωση της ισχύος στους άνδρες.

Άγριες φράουλες (μούρα)Αντενδείκνυται για γαστρίτιδα και γαστρικά έλκη.

Χρυσή ρίζα (Rhodiola rosea)δεν συνιστάται για πυρετό και υπέρταση.

Καλίναδεν χρησιμοποιείται για την ουρική αρθρίτιδα.

Από κράνμπεριθα πρέπει να αποφύγετε την έξαρση των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.

κατσικάκιδεν συνταγογραφείται για υπέρταση και ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μετάξι καλαμποκιούδεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση αυξημένης πήξης του αίματος.

Ζάχαρη φύκια (φύκια)) δεν χρησιμοποιείται για καμία μορφή νεφρίτιδας και διάφορες αλλεργικές παθήσεις.

Leuzea (ρίζα maral)Μην το χρησιμοποιείτε για υπέρταση και υψηλή πίεση βυθού.

Σπόροι λιναριούμην χρησιμοποιείτε για χολοκυστίτιδα και ηπατίτιδα.

Schisandra chinensisΑντενδείκνυται για υπέρταση, καρδιακές διαταραχές, αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα και αϋπνία.

Βολβό κρεμμύδιΑντενδείκνυται για οξείες παθήσεις των νεφρών, του ήπατος και του στομάχου.

ΣμέουραΕάν έχετε ουρική αρθρίτιδα και ουρολιθίαση, δεν είναι επιθυμητό να φάτε.

Μελίσαδεν συνταγογραφείται για υπόταση.

Αρκευθοςμην το χρησιμοποιείτε για οξείες νεφρικές παθήσεις.

Καρότοεπηρεάζει αρνητικά τη δραστηριότητα της καρδιάς.

Μένταδεν χρησιμοποιείται για υπόταση.

Πορτοφόλι του ΠοιμενικούΑντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένης πήξης του αίματος.

Μεγάλο πλατανόδεν συνταγογραφείται για γαστρίτιδα με αυξημένη εκκριτική λειτουργία του στομάχου.

αρσενική φτέρηΑντενδείκνυται για χαμηλή αρτηριακή πίεση, παθήσεις των νεφρών και του ήπατος, έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου.

Μαύρο ραπανάκιΑντενδείκνυται για διάφορες παθήσεις της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών, του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, καθώς και για φλεγμονές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Με μακροχρόνια χρήση γλυκόριζαΠαρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα, κατακράτηση υγρών, μέχρι εμφάνιση οιδήματος.

Μακροχρόνια χρήση και υπερδοσολογία μυριόφυλλοπροκαλούν ζάλη και δερματικά εξανθήματα.

ερπυστικό θυμάριδεν συνταγογραφείται για ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, του στομάχου, της αθηροσκλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς και του εγκεφάλου.

Χρένοέχει ερεθιστική δράση στο νεφρικό επιθήλιο και τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νεφρίτιδα, οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του πεπτικού συστήματος.

Σκόρδοδεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν έχετε επιληψία. Η χρήση του είναι ανεπιθύμητη για φλεγμονές των νεφρών, καθώς και για επιδείνωση ασθενειών του στομάχου και των εντέρων.

ΣΟΦΌΣαντενδείκνυται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.

Ξινάκι αλόγωνδεν συνταγογραφείται για διαταραχές του μεταβολισμού του αλατιού και συναφείς ασθένειες (ρευματισμοί, ουρική αρθρίτιδα), φλεγμονή του εντέρου και φυματίωση.

Ελευθερόκοκκοςδεν χρησιμοποιείται για υπέρταση.

Φρούτα μήλωνΑντενδείκνυται σε περίπτωση έξαρσης πεπτικού έλκους και αυξημένης γαστρικής έκκρισης.

Επαφή με το φυτό fraxinella,ειδικά κατά την ανθοφορία, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δερματικές βλάβες, παρόμοιες με εγκαύματα, που είναι δύσκολο και επώδυνο να επουλωθούν.

Ορισμένα φαρμακευτικά φυτά περιέχουν δηλητηριώδεις και ισχυρές ουσίες. Πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού και την ακριβή δοσολογία.

Senna (φύλλα)λαμβάνεται σε μεγάλες δόσεις, προκαλεί κράμπες στο στομάχι.

Thamus vulgarisερεθίζει το πεπτικό σύστημα, προκαλώντας εμετό και διάρροια.

Ο κίνδυνος δηλητηρίασης συνδέεται με τη χρήση φυτών όπως π.χ εύθραυστο buckthorn, αψιθιά, χρυσό ροδόδεντρο, λευκό κεράσι.

Αφέψημα από φλοιό βελανιδιάς, που λαμβάνεται σε μεγάλες ποσότητες, προκαλεί εμετό. Δεν συνιστάται η χορήγηση αφέψημα από φλοιό δρυός στα παιδιά.

Κατα την εγκυμοσύνηδεν μπορει να ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΙ χυμός αλόης, βάμμα barberry, elecampane, ρίγανη, μαϊντανός κήπου (σγουρός), Tangut ραβέντι, rue, φτέρη, tansy.

Θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού μυρτιά, μπούντρα, σαμπούκος, καπνόχορτο, σαπουνόχορτο, αλεπού, Rhodiola rosea (χρυσή ρίζα), ερυσιβώτιο, λυκίσκος.

Φυτά όπως: adonis, άρνικα, άγριο δεντρολίβανο, λινάρι φρύνων, comfrey, yarrow, celandine.

Πηγή πληροφοριών: AiF Health > 32 (469) http://gazeta.aif.ru/_/online/health/469/06_01

  • Τσάι νεφρών (συνταγές παραδοσιακής ιατρικής)
  • Τσάι νεφρών για νεφρικές παθήσεις και ουρολιθίαση
  • Το Cranberry είναι ένα θαυματουργό μούρο. Cranberries και χυμός cranberry για νεφρική νόσο
  • Παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία των νεφρών με βότανα
  • Lingonberry - αειθαλής θεραπευτής
  • Φυτικό φάρμακο για την ουρολιθίαση και άλλες παθήσεις των νεφρών
  • Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Τα σημάδια της νεφρικής νόσου στους ενήλικες είναι πολύ αναγνωρίσιμα και απλά. Θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο, γιατί για σωστή και γρήγορη θεραπεία είναι πολύ σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση.

Οι νεφρικές παθήσεις χαρακτηρίζονται από διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, πόνο στη μέση και πρήξιμο. Πολλές ασθένειες μπορεί να χαρακτηρίζονται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, δύσπνοια και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει. Συχνά υπάρχουν γενικά παράπονα.

Διαταραχές του ουροποιητικού

Μειωμένη παραγωγή ούρων

Η μείωση της ποσότητας της παραγωγής ούρων (ολιγουρία) ή η πλήρης απουσία παραγωγής ούρων (ανουρία) μπορεί να οφείλεται σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια ως αποτέλεσμα οξείας.

Τα αίτια της οξείας κατακράτησης ούρων είναι συχνά η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (αδένωμα προστάτη, ουρολιθίαση). Μερικές φορές η ανουρία μπορεί να προκληθεί από εξωνεφρική απώλεια υγρών (πυρετός, άφθονη εφίδρωση σε ζεστό καιρό).

Η μείωση της ούρησης σε έναν ασθενή που πάσχει από χρόνια νεφρική νόσο θα πρέπει να μας προειδοποιεί για την πιθανότητα εξέλιξης της νόσου σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, ειδικά εάν η εμφάνιση της ολιγουρίας είχε προηγηθεί περίοδος έντονης ούρησης και δίψας.

Αυξημένη παραγωγή ούρων

Αυξημένη αρτηριακή πίεση


Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά εάν δεν μειώνεται με κλασικά αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να υποδηλώνει νεφρική αγγειακή νόσο.

Η επίμονη υψηλή αρτηριακή υπέρταση, η οποία δεν προκαλεί έντονες αισθήσεις στους ασθενείς και είναι δύσκολο να ανταποκριθεί στην αντιυπερτασική θεραπεία, προκαλεί υποψία βλάβης στις νεφρικές αρτηρίες. Αυτή η υπόθεση επιβεβαιώνεται με υπερηχογραφική εξέταση των νεφρικών αγγείων.