Χαρακτηριστικά της διατροφής για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Νεφρική ανεπάρκεια - ελεγχόμενη με δίαιτα Δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια με περιορισμό πρωτεΐνης

Οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αναγκάζονται να λαμβάνουν συνεχώς φάρμακα και να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση. Σημαντική θέση στη σύνθετη θεραπεία κατέχει η διατροφή για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Ο Πίνακας Νο. 7, καθώς και τα Νο. 7 Α και Νο. 7 Β συνταγογραφούνται για διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.

Κάνει αισθητή τη διαταραχή όλων των νεφρικών λειτουργιών. Οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί: δηλητηρίαση του σώματος, τραυματισμοί, νεφρίτιδα, οξείες μολυσματικές ασθένειες. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη, ουρολιθίαση και καρκίνο.

Όταν οι πρωτεΐνες διασπώνται και τα κύτταρα του σώματος καταστρέφονται, σχηματίζεται ουρία. Με νεφρική ανεπάρκεια, η ουρία γίνεται πιο συμπυκνωμένη και δηλητηριάζει το σώμα.

Το σώμα υποφέρει περισσότερο όταν μειώνεται η διούρηση. Η διάρκεια της περιόδου είναι 20 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ισορροπία νερού-αλατιού διαταράσσεται, τα απόβλητα συσσωρεύονται στο αίμα, οι ιστοί διογκώνονται και αναπτύσσεται οξέωση.

Τα συμπτώματα της ναυτίας είναι έντονα, το άτομο κάνει εμετό, επομένως η διατροφή πρέπει να είναι ειδική. Παρά την έλλειψη όρεξης, η πρωτεΐνη πρέπει να εισέλθει στο σώμα. Χωρίς αμινοξέα, ο μεταβολισμός διαταράσσεται και όλα τα συστήματα υποφέρουν.

Το χρόνιο στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας διακρίνεται από το γεγονός ότι η νεφρική λειτουργία δεν έχει αποκατασταθεί πλήρως, η κατάσταση της υγείας μπορεί να διατηρηθεί μόνο.

Η CRF συνοδεύεται επιπλέον από αναιμία καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα επίπεδα κρεατινίνης πέφτουν.

Καταναλωτικό καθεστώς για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Μπορείτε να πιείτε νερό. Θα πρέπει να αποφεύγετε το μεταλλικό νερό με νάτριο. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την κατανάλωση ισχυρού τσαγιού και καφέ, απαιτείται πλήρης αποχή από τα αλκοολούχα ποτά.

Η επιτρεπόμενη ποσότητα υγρού που πίνεται την ημέρα δεν είναι τυποποιημένη. Ο ασθενής επιτρέπεται να πιει μισό λίτρο περισσότερο υγρό σήμερα από αυτό που απεκκρίθηκε χθες.

Εάν τα άκρα σας αρχίζουν να πρήζονται και η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται, περιορίστε την ποσότητα αλατιού και υγρών που καταναλώνετε.

Διατροφή για οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Στην οξεία φάση, η κατάσταση του ασθενούς διορθώνεται με τη δίαιτα Νο. 7 Α.

Διατροφικές αρχές:

1. Τρώτε περισσότερους υδατάνθρακες, οι οποίοι παρέχουν βασική ενέργεια. Αυτά είναι λαχανικά, ρύζι, φρούτα, ζάχαρη, μέλι. Το σώμα λαμβάνει επίσης ενέργεια από φυτικά λίπη, δηλαδή βούτυρο ή φυτικό λάδι.
2. Μειώστε την ποσότητα πρόσληψης καλίου και μαγνησίου.
3. Για την ανουρία, μειώστε την πρόσληψη νατρίου.
4. Αποβάλετε το αλάτι από τη διατροφή σας.
5. Εισάγετε πρώτα μισό λίτρο υγρού, στη συνέχεια ο όγκος ρυθμίζεται από τον γιατρό ανάλογα με την εκδήλωση της διούρησης. Συνιστάται να πίνετε νερό, νέκταρ, αδύναμα τσάγια και κεφίρ.
6. Η ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 γρ.

Όταν η ασθένεια έχει περάσει την περίοδο αιχμής της και το σώμα έχει αρχίσει να αναρρώνει, γίνεται μια μετάβαση στον πίνακα Νο. 7 Β. Η ποσότητα αλατιού στη διατροφή αυξάνεται, και η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη φτάνει τα 40 γρ.

Αφού ομαλοποιηθούν οι εξετάσεις, ο γιατρός μεταφέρει τον ασθενή στον πίνακα Νο 7. Πρέπει να τηρείται για τουλάχιστον ένα χρόνο. Εάν η νεφρική ανεπάρκεια είναι ήπια, τότε ο πίνακας Νο 7 ακολουθείται από την πρώτη ημέρα της θεραπείας, αλλά με εξαίρεση τα τρόφιμα που περιέχουν κάλιο.

Σωστή διατροφή για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Θα πρέπει να υπάρχει ελάχιστη πίεση στα νεφρά. Δώστε προσοχή στις αρχές της δίαιτας για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που χρησιμοποιούνται στη δίαιτα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η πρωτεΐνη είναι περιορισμένη. Όσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση του ασθενούς, τόσο λιγότερη πρωτεΐνη μπορεί να καταναλωθεί. Η πρωτεΐνη πρέπει να απορροφάται εύκολα από τον οργανισμό, επομένως τα αυγά και το γάλα είναι οι κύριες πηγές αμινοξέων. Δεν απαγορεύεται η κατανάλωση φυτικών πρωτεϊνών.

Πριν από την κατανάλωση, το κρέας και τα ψάρια βράζονται και μαγειρεύονται ή ψήνονται για να απομακρυνθεί η περίσσεια εκχυλιστικών ουσιών από τα προϊόντα. Για να αποτραπεί ο περιορισμός της πρωτεΐνης να βλάψει την υγεία, εισάγονται ανάλογα ιστιδίνης και βασικών αμινοξέων.

Το ασβέστιο που είναι απαραίτητο για τον οργανισμό λαμβάνεται από λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα και αυγά. Το ανθρακικό ασβέστιο απορροφάται εύκολα και απομακρύνει τον φώσφορο από τα έντερα. Η δόση και η πορεία χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό ανάλογα με την κλινική εικόνα.

Ένα ήπιο σχήμα για τη ΧΝΝ περιλαμβάνει τη μείωση της πρόσληψης φωσφόρου και καλίου. Επομένως, πρέπει να εγκαταλείψετε τα θαλασσινά ψάρια, το τυρί cottage, το τυρί, το ψωμί ολικής αλέσεως, τα δημητριακά, τις μπανάνες, το πίτουρο, τους ξηρούς καρπούς και τους χυμούς φρούτων.

Το κάλιο θα πρέπει επίσης να παρέχεται στον οργανισμό σε ελάχιστες ποσότητες. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί υπερκαλιαιμία. Βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε αποξηραμένα φρούτα, φρέσκα φρούτα και λαχανικά.

Τα φρέσκα χόρτα, τα κρεμμύδια και το σκόρδο απαγορεύονται. Αυτό οφείλεται στην παρουσία αιθέριων ελαίων σε αυτά.

Λόγω ενός μεγάλου αριθμού περιορισμών, το σώμα μπορεί να στερείται ενέργειας, επομένως είναι απαραίτητο να εισαγάγουμε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα στη διατροφή. Μαζί με τους υδατάνθρακες επιτρέπουν την καλύτερη απορρόφηση της πρωτεΐνης.

Εάν η δίαιτα δεν σας επιτρέπει να λαμβάνετε την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων, το πρώτο μισό της ημέρας αυξάνεται η κατανάλωση πρωτεΐνης, κρέμας γάλακτος και μελιού. Προτίμηση δίνεται στους σύνθετους υδατάνθρακες, αξίζει να εγκαταλείψουμε τα πυρίμαχα λίπη.

Για τον σακχαρώδη διαβήτη, το βούτυρο, η μαργαρίνη, η ζάχαρη, το μέλι, το ρύζι, το σιμιγδάλι και το μαργαριτάρι, οι χυμοί και τα φρούτα αποκλείονται από τη διατροφή.

Το μενού για την εβδομάδα αναπτύσσεται ανάλογα με την ημερήσια απαίτηση σε χιλιοθερμίδες. Με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι 2700 kcal. Εάν το σώμα λαμβάνει ανεπαρκείς θερμίδες, αρχίζει να χρησιμοποιεί τους δικούς του πόρους, ιδίως. πρωτεΐνες ιστών. Η διάσπαση των πρωτεϊνών οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του αζώτου στο αίμα, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι ευεργετικές ουσίες πρέπει να παρέχονται στον οργανισμό τακτικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο αριθμός των γευμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4-5.

Μέρες νηστείας

Σε περίπτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η δίαιτα συμπληρώνεται με την καθιέρωση ημερών νηστείας. Μπορεί να υπάρχουν από ένα έως τρία από αυτά την εβδομάδα. Αυτές τις μέρες τρώγεται μόνο ένα προϊόν με λίγες θερμίδες.

Την ημέρα λαχανικών - 1,5 κιλό λαχανικών. Βράζονται ή γίνονται σαλάτες με φυτικό λάδι. Την ημέρα αυτή μπορείτε να φάτε μόνο αγγούρια, κολοκύθα, πατάτες, κάθε μερίδα είναι περίπου 300-400 γρ. Τα πιάτα λαχανικών δεν είναι αλατισμένα.

Μια μέρα νηστείας μπορεί να περάσει πίνοντας μόνο χυμούς, λαχανικά και φρούτα, πάντα χωρίς ζάχαρη. Αντί για κάθε γεύμα, πίνετε 200 ml ασθενώς συμπυκνωμένου χυμού.

Η εκφόρτωση μπορεί επίσης να γίνει χρησιμοποιώντας μήλα, φράουλες, σταφύλια και καρπούζι. Κάθε γεύμα περιλαμβάνει 300 γραμμάρια φρούτων.

Διατροφή ανάλογα με το βαθμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

• CRF 1ου βαθμού. Τα αμινοξέα δεν συνταγογραφούνται. Η ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης είναι περίπου 50 γρ.
• CRF στάδιο 2. Τα συμπληρώματα αμινοξέων συνταγογραφούνται για την απομάκρυνση των φωσφορικών αλάτων από τα έντερα. Η ποσότητα της πρωτεΐνης και του φωσφόρου μειώνεται. Μπορείτε να φάτε βοδινό κρέας, ψάρι, ρύζι, πατάτες. Η κατανάλωση κρόκου αυγού, κρέατος, τυριών και γάλακτος είναι περιορισμένη.
• CRF στάδιο 3. Η ποσότητα πρωτεΐνης ανά ημέρα κυμαίνεται από 20 έως 40 γραμμάρια, ανάλογα με την ευεξία του ασθενούς και τις εξετάσεις. Η έμφαση δίνεται στις ζωικές πρωτεΐνες.

Όσο λιγότερα ούρα αποβάλλονται, τόσο λιγότερο αλάτι μπορείτε να καταναλώσετε. Για την ομαλοποίηση του επιπέδου σιδήρου και ασβεστίου στο αίμα, συνταγογραφούνται συνθετικά φάρμακα, καθώς και σύμπλοκα βιταμινών και μικροστοιχείων.

Εάν πρώτα βράσετε ή μαγειρέψετε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, η περιεκτικότητά τους σε κάλιο θα μειωθεί. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε μπαχαρικά και γλυκόξινες σάλτσες στα πιάτα.

• 4ος βαθμός χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Το μενού είναι πλούσιο σε υδατάνθρακες και λίπη. Η αιμοκάθαρση προστίθεται στην πορεία της θεραπείας. Η διαδικασία προκαλεί την απομάκρυνση των αμινοξέων και άλλων απαραίτητων στοιχείων από το σώμα, έτσι περισσότερη πρωτεΐνη εισάγεται στη διατροφή.

Δεδομένου ότι επηρεάζονται τα πεπτικά όργανα, ο ασθενής χάνει την όρεξη, οι αισθήσεις γεύσης αλλάζουν και η διατροφή πρέπει να είναι ελαφριά.

Ειδική διαιτητική διατροφή συνταγογραφείται για σακχαρώδη διαβήτη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται διαβητική νεφροπάθεια. Η ποσότητα των υδατανθράκων στη νεφροπάθεια θα πρέπει να περιοριστεί στο ελάχιστο.

Η ζάχαρη, τα γλυκά φρούτα και τα προϊόντα αλευριού θεωρούνται διαβητικές τροφές, επομένως πρέπει να τα αποφεύγετε. Είναι σημαντικό να αποφεύγονται οι ξαφνικές αυξήσεις στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Σε αντίθεση με πολλούς άλλους πίνακες θεραπείας, η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από μια δίαιτα πολύ υψηλή σε θερμίδες. Γιατί αυτό? Το γεγονός είναι ότι εάν μια επαρκής ποσότητα θερμίδων δεν εισέλθει στο σώμα με το φαγητό, θα αρχίσει να χρησιμοποιεί εσωτερικούς πόρους - πρωτεΐνες, οι οποίες, διασπώνται, θα αυξήσουν την περιεκτικότητα σε ουρία στο αίμα. Ο ασθενής θα αρχίσει να αδυνατίζει και να χάνει βάρος. Και μόνο ένα μενού με πολλές θερμίδες θα σας επιτρέψει να αποφύγετε αυτήν την αρνητική διαδικασία - το άζωτο της ουρίας θα πάει στο σχηματισμό νέων μορίων πρωτεΐνης και η περιεκτικότητά του στο αίμα δεν θα αυξηθεί.

Θα ήθελα να σημειώσω αμέσως ότι η δίαιτα για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από άτομα που πάσχουν από τη συγκεκριμένη ασθένεια - οι πίνακες θεραπείας Νο. 7α και 7β σε καμία περίπτωση δεν ισχύουν για άλλες νεφρικές παθήσεις (πυελονεφρίτιδα, πέτρες στα νεφρά κ.λπ.) .

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από μη αναστρέψιμη βλάβη στα νεφρά, κατά την οποία διαταράσσονται οι διαδικασίες απομάκρυνσης των μεταβολικών προϊόντων από αυτά όπως το ουρικό οξύ, η ουρία και η κρεατινίνη. Σε αυτό το πλαίσιο, η ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα διαταράσσεται σοβαρά. Επομένως, τα βασικά στοιχεία της ορθολογικής διατροφής περιλαμβάνουν τη μείωση της κατανάλωσης:

• αλάτι (όχι περισσότερο από 1-2 g την ημέρα και ιδανικά αλλάξτε σε)
• περίσσεια πρωτεΐνης (όχι περισσότερο από 20-70 g πρωτεΐνης την ημέρα, με προτίμηση στη φυτική πρωτεΐνη)
• κάλιο
• υγρά (όχι περισσότερο από 1 λίτρο την ημέρα)

Ταυτόχρονα, η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να περιλαμβάνει:

• κλασματικά 5-6 γεύματα την ημέρα
• Αυξημένη ενεργειακή αξία των τροφίμων (έως 2700-3000 kcal την ημέρα) λόγω αυξημένης κατανάλωσης υδατανθράκων και λιπών
• επαρκής περιεκτικότητα σε λαχανικά και φρούτα στο καθημερινό μενού (λαμβάνοντας υπόψη την περιεκτικότητά τους σε πρωτεΐνες, άλατα και βιταμίνες)
• ειδική μαγειρική επεξεργασία, η οποία έχει σχεδιαστεί για να βελτιώσει την όρεξη - ψήσιμο, βράσιμο που ακολουθείται από τηγάνισμα, προσθήκη καρυκευμάτων, μπαχαρικών και μπαχαρικών στα πιάτα. Μια δίαιτα για οξεία νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνει την αποφυγή ωμών φρούτων και λαχανικών - μαγείρεμα κομπόστες, σούπες κ.λπ. θα μειώσει την περιεκτικότητα σε κάλιο στα προϊόντα σχεδόν σε όλη τη χηρεία

Διατροφή για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια: κατάλογος απαγορευμένων τροφίμων

1. Ποτά: αλκοόλ, δυνατός καφές, κακάο, τσάι, ζεστή σοκολάτα.
2. Αλμυρά σνακ.
3. Πυρίμαχα λίπη (μοσχάρι, χοιρινό, αρνί) και ζωμοί με βάση αυτά.
4. Μανιτάρια και ζωμός μανιταριών.
5. Σορέλα, σπανάκι, κουνουπίδι και άλλες τροφές πλούσιες σε πουρίνη και οξαλικό οξύ.
6. Όσπρια, ζυμαρικά, δημητριακά.
7. Λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, κονσέρβες.
8. Μπανάνες, βερίκοκα, αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, σταφίδες.
9. Ερεθιστικά καρυκεύματα: μουστάρδα, χρένο.
10. Σκόρδο, ραπανάκι, ραπανάκι, γογγύλι.

Διατροφή για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια: επιτρεπόμενες τροφές

1. Δημητριακά αμύλου (σάγκο) και πιάτα από αυτό, ρύζι.
2. Πίτουρο, ψωμί χωρίς αλάτι, χωρίς πρωτεΐνες (ιδιαίτερα από κορν φλάουρ).
3. Σούπες για χορτοφάγους και φρούτα.
4. Κρέας: άπαχο μοσχαρίσιο κρέας, μοσχάρι, κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα.
5. Ψάρια: άπαχο (ροτσάκι, λούτσος, λούτσος, πέρκα, ναβάγκα).
6. Λαχανικά: πατάτες, παντζάρια, καρότα, ντομάτες, κολοκύθα, φρέσκα κρεμμυδάκια, μαϊντανός, άνηθος.
7. Αυγά: ομελέτα ασπράδι αυγού (αλλά όχι περισσότερο από 1 αυγό την ημέρα).
8. Γαλακτοκομικά προϊόντα: γάλα, κρέμα γάλακτος, κρέμα γάλακτος, κεφίρ, γιαούρτι, οξύφιλος (όλα σε περιορισμένες ποσότητες)
9. Ποτά: αραιωμένοι χυμοί από φρούτα και λαχανικά, αδύναμο τσάι, αφέψημα τριανταφυλλιάς.
10. Ζελέ, μους και άλλα πιάτα από φρούτα, μούρα σε άμυλο, μέλι, ζάχαρη, μαρμελάδα, μαρμελάδα. Το πεπόνι και το καρπούζι είναι ιδιαίτερα χρήσιμα.
11. Καραμέλες, γλυκά.
12. Μπαχαρικά: μπαχάρι, μαύρο πιπέρι, δάφνη, γαρίφαλο, κανέλα, βανιλίνη.

Έτσι μοιάζει μια δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια. Πριν προγραμματίσετε ένα μενού, φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας - θα πραγματοποιήσει την κατάλληλη έρευνα και θα είναι σε θέση να προτείνει με μεγαλύτερη ακρίβεια σε ποια πρόσληψη θερμίδων πρέπει να εστιάσετε, ανάλογα με το στάδιο και τη φύση της νόσου.

Όταν διαγνωστεί νεφρική ανεπάρκεια, ένα άτομο έρχεται αντιμέτωπο με το γεγονός ότι πρέπει να επανεξετάσει πλήρως τη διατροφή του. Αυτή η παθολογία σχετίζεται με μια κατάσταση των οργάνων στα οποία οι νεφροί δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά. Βασικά, το πρόβλημα εμφανίζεται στο φόντο μιας άλλης αναπτυσσόμενης ασθένειας.

Η μορφή της παθολογίας μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Το πρώτο συμβαίνει εντελώς ξαφνικά λόγω σοκ ή δηλητηρίασης. Και το δεύτερο μειώνει σταδιακά τη λειτουργικότητα των νεφρών, κατά την οποία ο ιστός σταδιακά πεθαίνει. Το άρθρο συζητά το θέμα του κατάλληλου μενού νεφρικής ανεπάρκειας.

Λόγος παράβασης

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Η οξεία φάση της νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να προκληθεί από:

• προβλήματα που σχετίζονται με καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία και μειωμένο κυκλοφορικό όγκο.
• νεφρικές λοιμώξεις, όπως πυελονεφρίτιδα ή νεφρίτιδα.
• παθολογίες που εμποδίζουν τη βατότητα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η χρόνια μορφή σχετίζεται με ουρολιθίαση, μεταβολικές διαταραχές, διαβήτη, αγγειακές παθολογίες, ρευματικά και γενετικά νοσήματα.

Είναι σαφές ότι η ασθένεια συνδέεται με το γεγονός ότι το σώμα δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθει στις κύριες λειτουργίες του, που περιλαμβάνουν την πέψη και την απορρόφηση ουσιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να μελετηθεί μια ειδική δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια, το μενού της οποίας θα συζητηθεί παρακάτω.

Βασικά στοιχεία της σωστής διατροφής

Όλη η διατροφή πρέπει να βασίζεται στην αφαίρεση του μέγιστου φορτίου από τα νεφρά και στην ανακούφιση του ατόμου από το πρήξιμο, εάν υπάρχει. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να καταναλώνετε όχι περισσότερα από 60 γραμμάρια ζωικής πρωτεΐνης την ημέρα. Μερικές φορές η δόση μειώνεται στα 40 γραμμάρια. Καλό είναι να λαμβάνετε τα απαραίτητα αμινοξέα από ψάρι, κρέας ή πουλερικά. Η πρόσληψη αλατιού πρέπει να διατηρείται υπό αυστηρό έλεγχο. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από ένα γραμμάριο την ημέρα. Αλλά, φυσικά, αυτό είναι ατομικό, ανάλογα με το πόσο καιρό το σώμα μπορεί να συγκρατήσει υγρό.

Παρά τη χαμηλή πρόσληψη πρωτεΐνης, η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων θα πρέπει να είναι αρκετά υψηλή. Λαμβάνεται από λίπη και υδατάνθρακες. Έτσι, συνιστάται να τρώτε ψωμί χωρίς πρωτεΐνες που παρασκευάζεται από αλεύρι σίτου και καλαμποκιού, νουντλς ρυζιού και μους αμύλου. Επιπλέον, η διατροφή πρέπει να περιέχει βιταμίνες που λαμβάνονται από μούρα και φρούτα, καθώς και φρεσκοστυμμένους χυμούς.

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να αποφεύγετε εντελώς τα ποτά και τις τροφές που ερεθίζουν τα νεφρά. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλκοόλ;
• χοντρούς ζωμούς?
• σοκολάτα;
• Μαύρο τσάι;
• ζεστά μπαχαρικά?
• καπνιστά κρέατα, καθώς και τουρσί και κονσέρβες.

Τα ακόλουθα επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες:

• λιπαρά ψάρια?
• χαβιάρι;
• όσπρια;
• γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.
• αποξηραμένα φρούτα;
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• σπόρους.

Διατροφή κατά την έναρξη της νόσου

Εάν η ασθένεια έχει μόλις εμφανιστεί, τότε θα πρέπει να συνταγογραφηθεί δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια. Το μενού θα περιλαμβάνει γνωστά πιάτα, αλλά ένα μικρό μέρος τους θα αλλάξει ελαφρώς. Για παράδειγμα, η πρωτεΐνη μειώνεται στα 70 γραμμάρια την ημέρα. Μερικές φορές οι ειδικοί χρησιμοποιούν μια φόρμουλα σύμφωνα με την οποία η ποσότητα της βιολογικά δραστικής ουσίας που καταναλώνεται εξαρτάται από το βάρος ενός ατόμου.

Το κύριο μέρος πρέπει να είναι φυτικής προέλευσης (για παράδειγμα, λαχανικά, δημητριακά, φακές και φασόλια, καθώς και ξηροί καρποί). Αυτά τα προϊόντα έχουν πολλές αλκαλικές ενώσεις, λόγω των οποίων απομακρύνονται καλύτερα από το σώμα. Αρχικά, η πρόσληψη αλατιού μειώνεται αρκετά. Επιτρέπεται η κατανάλωση έως και 6 γραμμαρίων από αυτό ημερησίως με το φαγητό. Και αν αυξηθεί η παραγωγή ούρων, τότε μπορεί να καταναλωθεί περισσότερο αλάτι.

Η διατροφή πρέπει να περιέχει περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Καλό είναι να φτιάχνουμε σαλάτες από τις πρώτες περιχύνοντάς τις με ελαιόλαδο ή άλλο φυτικό λάδι. Είναι επίσης χρήσιμο να κάνετε ημέρες νηστείας, οι οποίες κανονίζονται μία φορά την εβδομάδα. Αυτή τη στιγμή, τρώνε, για παράδειγμα, καρπούζι, μήλα ή κολοκύθα. Η ποσότητα υγρών που πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να είναι 500 χιλιοστόλιτρα μεγαλύτερη από αυτή που αποβάλλεται από το σώμα.

Μενού στο αρχικό στάδιο της νόσου

Για μια μέρα, μπορείτε να προσφέρετε σε ένα άτομο που έχει αυτό το στάδιο της νόσου το ακόλουθο μενού:

• Το πρωινό αποτελείται από ελαφρύ τσάι με μέλι ή μαρμελάδα, ένα βραστό αυγό κοτόπουλου και μερικές βραστές πατάτες.
• Για ένα σνακ, πιείτε τσάι από βότανα και φάτε κρέμα γάλακτος ή γιαούρτι.
• Γευματίζουν με ένα μπολ με σούπα και στιφάδο λαχανικών.
• Για βραδινό μπορείτε να φάτε χυλό ρυζιού με γάλα και να πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι με μαρμελάδα.

Χρόνιο στάδιο

Με αυτή την ασθένεια, η λειτουργία των νεφρών γίνεται όλο και χειρότερη. Σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο περισσότερο από ό,τι στην προηγούμενη περίπτωση. Το σώμα δηλητηριάζεται από τα δικά του μεταβολικά προϊόντα, τα οποία προκαλούν βλάβες σε πολλά εσωτερικά όργανα. Εκτός από τον προσεκτικό υπολογισμό της ημερήσιας δόσης πρωτεϊνών, πρέπει να καταναλώνονται ανάλατα τρόφιμα. Το γάλα, τα λαχανικά και τα φρούτα, καθώς και τα μανιτάρια είναι σημαντικά μειωμένα σε ποσότητα. Ορισμένα τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή. Αυτά περιλαμβάνουν μπανάνες, βερίκοκα, αποξηραμένα φρούτα, πικάντικα τρόφιμα και λουκάνικα. Επιτρέπεται να πίνετε χυμούς ντομάτας, μήλου, κερασιού και λεμονιού.

Μενού για το χρόνιο στάδιο της νόσου

Ταυτόχρονα, θα πρέπει να λαμβάνετε έως και 3000 χιλιοθερμίδες την ημέρα. Ένα κατά προσέγγιση μενού για την ημέρα θα μπορούσε να είναι το εξής:

• Το πρωινό αποτελείται από σαλάτα λαχανικών με ρυζόγαλο και τσάι.
• Για σνακ, μπορείτε να φάτε τριμμένα καρότα με ζάχαρη.
• Για μεσημεριανό ετοιμάζουν σούπα λαχανικών, βραστά πουλερικά και βραστές πατάτες και για επιδόρπιο πίνουν ένα ποτήρι κομπόστα.
• Το απογευματινό σνακ περιλαμβάνει αφέψημα σιταριού με ζάχαρη ή ζελέ από μούρα.
• Για δείπνο, βράστε ένα αυγό κοτόπουλου και φτιάξτε τηγανίτες με τσάι.

Οξύ στάδιο

Σε περιόδους έξαρσης, ένα άτομο μπορεί να μην έχει καθόλου όρεξη. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά εμφανίζεται ναυτία και ακόμη και έμετος. Φυσικά, σε τέτοιες στιγμές δεν θέλετε να φάτε. Ωστόσο, αυτό είναι απαραίτητο, αφού το αίσθημα της πείνας και της δίψας αυξάνεται και η ανταλλαγή μετάλλων και αζώτου διαταράσσεται ακόμη περισσότερο. Η πρωτεΐνη στη διατροφή πρέπει να είναι περίπου 20 γραμμάρια την ημέρα. Μπορείτε να πιείτε γάλα, να φάτε αυγά, κρέμα και ξινή κρέμα, καθώς και μούρα, φρούτα, μέλι, βούτυρο και ρύζι.

Διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια: μενού

Ένα κατά προσέγγιση μενού ανά ημέρα σε αυτήν την περίπτωση θα μπορούσε να είναι το εξής:

• Το πρωινό αποτελείται από τσάι με ψωμί ολικής αλέσεως και φρούτα.
• Μπορείτε να έχετε γιαούρτι για σνακ.
• Για μεσημεριανό, φτιάχνουν κουνέλες από πατάτες και αλεύρι, καθώς και σαλάτα με λαχανικά και ζελέ από μούρα.
• Για ένα απογευματινό σνακ, τρώνε μούρα, όπως βατόμουρα, βατόμουρα και φράουλες.
• Το δείπνο μπορεί να αποτελείται από κοτολέτες ψαριού στον ατμό και λαχανικά.

Για διαβητικούς

Το πρωί, είναι καλύτερο για τους διαβητικούς να τρώνε χυλό και να πίνουν αδύναμο τσάι χωρίς ζάχαρη. Μεταξύ πρωινού και μεσημεριανού γεύματος, μπορείτε να φάτε φρούτα, όπως μανταρίνι ή πορτοκάλι. Ένα ιδανικό μεσημεριανό θα γίνει από μπορς μαγειρεμένο σε ζωμό λαχανικών, καθώς και ένα ποτήρι κομπόστα. Για ένα απογευματινό σνακ, πιείτε ένα ποτήρι χυμό λαχανικών και φάτε κοτόπουλο, σαλάτα λαχανικών και πιείτε τσάι από βότανα.

Πίνακας 7

Στο αρχικό στάδιο του διαβήτη, η δίαιτα Νο 7 είναι η πιο κοινή. Συνήθως αποτελείται από τα ακόλουθα προϊόντα:

• Το πρωί τρώνε ένα βραστό αυγό, φαγόπυρο και πίνουν τσάι.
• Η ψημένη κολοκύθα προετοιμάζεται για ένα σνακ.
• Το μεσημεριανό γεύμα αποτελείται από σούπα γάλακτος, πουλερικά, κατσαρόλα και ρόφημα φρούτων.
• Για απογευματινό σνακ - πορτοκάλι.
• Για βραδινό, φτιάξτε μια βινεγκρέτ, βράστε το ψάρι και πιείτε ένα ποτήρι γιαούρτι.

Ας δούμε πολλές συνταγές για την προετοιμασία πιάτων για νεφρική ανεπάρκεια, οι οποίες περιλαμβάνονται τόσο στον πίνακα 7 όσο και σε άλλες δίαιτες.

Πρώτο γεύμα

Ως ζεστά πρώτα πιάτα παρασκευάζονται λαχανόσουπα, ζωμός, χορτοφαγικό μπορς, λαχανόσουπα κ.λπ. Εδώ είναι μερικές συνταγές.

Για σούπα λαχανικών, πάρτε εκατό γραμμάρια πατάτες και λευκό λάχανο, 60 γραμμάρια καρότα, ένα ποτήρι γάλα, 30 γραμμάρια βούτυρο και ένα αφέψημα λαχανικών. Τα καθαρισμένα λαχανικά βράζονται, τρίβονται σε κόσκινο και προστίθενται στο ζωμό, στον οποίο χύνεται το ζεστό γάλα. Όλα τα υλικά βράζονται για αρκετά λεπτά.

Το χορτοφαγικό μπορς περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα: 150 γραμμάρια πατάτες, παντζάρια και λευκό λάχανο, 100 γραμμάρια ντομάτες, 50 γραμμάρια καρότα και κρέμα γάλακτος, καθώς και 30 γραμμάρια κρεμμύδια, βούτυρο και μυρωδικά. Τα λαχανικά ψιλοκόβονται, και τα παντζάρια τρίβονται στον χοντρό τρίφτη και βράζονται. Πριν το σερβίρετε, προσθέστε ψιλοκομμένα μυρωδικά και ξινή κρέμα στο πιάτο.

Το πρώτο πιάτο μπορεί να παρασκευαστεί και με φρούτα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε εκατό γραμμάρια σταφίδας, μήλα και δαμάσκηνα, φλούδες πορτοκαλιού, κρέμα και μισό κουτάλι επιδόρπιο άμυλο. Οι καρποί πλένονται, αφαιρούνται τα κουκούτσια και ξεφλουδίζονται. Στη συνέχεια βράζονται, μετά από το οποίο παρασκευάζονται σε άμυλο, το οποίο αραιώνεται σε κρύο νερό, καρυκεύεται με φλούδες πορτοκαλιού, ζάχαρη και κρέμα προστίθεται για γεύση.

Δεύτερα μαθήματα

Τα δεύτερα μαθήματα μπορούν να ποικίλλουν ιδιαίτερα. Ετοιμάζουν, για παράδειγμα, βραστό κρέας ή πουρέ κρέατος, βραστό ψάρι με λαχανικά, φαγόπυρο, χυλό ρυζιού και βρώμης, κατσαρόλες, μήλα στο φούρνο, σάλτσες με κρέμα γάλακτος ή γάλα.

Για να ετοιμάσετε τον πουρέ κρέατος, πάρτε 120 γραμμάρια μοσχάρι, 40 γραμμάρια σάλτσα μπεσαμέλ και μερικά γραμμάρια βούτυρο. Το κρέας βράζεται, στη συνέχεια περνά από μύλο κρέατος τρεις φορές, προστίθεται σάλτσα και αλέθεται. Εκτός από τη σάλτσα, μπορείτε απλά να ρίξετε ζωμό κρέατος στο πιάτο.

Το ψάρι με λαχανικά παρασκευάζεται ως εξής: πάρτε 700 γραμμάρια λούτσου, μπακαλιάρου, τσιπούρας ή πέρκα, 200 γραμμάρια σέλινο και καρότα και 100 γραμμάρια μαϊντανού. Αρχικά, το ψάρι πλένεται, ντύνεται και κόβεται. Στη συνέχεια πλένονται, ξεφλουδίζουν, κόβουν τα λαχανικά και βράζουν λίγο. Όταν είναι μισοέτοιμα, τους προσθέτουμε ψάρι και σιγοβράζουμε όλα μαζί. Πριν το σερβίρετε, προσθέστε χόρτα.

Μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε χυλό. Πάρτε 20 γραμμάρια δημητριακών, εκατό χιλιοστόλιτρα γάλα, έξι γραμμάρια ζάχαρη, έως και πέντε γραμμάρια βούτυρο και 120 χιλιοστόλιτρα νερό. Ρίξτε σιγά σιγά τα δημητριακά σε βραστό νερό, ανακατεύοντας το περιεχόμενο μέχρι να ληφθεί μια ομοιογενής μάζα. Στη συνέχεια το τηγάνι τοποθετείται σε χαμηλή φωτιά και αφήνεται για άλλη μια ώρα. Το έτοιμο χυλό τρίβεται μέσα από ένα κόσκινο, προστίθενται γάλα και ζάχαρη και μαγειρεύονται για λίγα λεπτά ακόμη.

Για να προετοιμάσετε ψητά μήλα, εκτός από αυτά, χρειάζεστε μόνο ζάχαρη. Ο πυρήνας αφαιρείται από τα φρούτα και τοποθετείται σε ένα ταψί στο οποίο χύνονται 200 ​​χιλιοστόλιτρα νερού. Τα μήλα πασπαλίζονται με ζάχαρη, ροδίζουν ελαφρά στο φούρνο, μετά προστίθεται ξανά ζάχαρη και τελειώνει το ψήσιμο.

Ποτά

Είναι χρήσιμο να φτιάχνετε αφεψήματα από βότανα, αφεψήματα και κομπόστες.

Έτσι, μια έγχυση από τριαντάφυλλο παρασκευάζεται ως εξής: για ένα λίτρο υγρού, πάρτε εκατό γραμμάρια φρούτων και την ίδια ποσότητα ζάχαρης. Αφού πλύνουμε το τριαντάφυλλο και το ρίξουμε με βραστό νερό, το τοποθετούμε σε μια κατσαρόλα, το γεμίζουμε με ζεστό νερό και το βράζουμε με κλειστό το καπάκι για δέκα λεπτά. Κατόπιν αποσύρουμε από τη φωτιά και αφήνουμε να εμποτιστεί για μια μέρα.

Το ζελέ μούρων είναι πολύ χρήσιμο. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τρία ποτήρια χυμό βατόμουρου, σταφίδας και βατόμουρου, τρία τέταρτα ενός ποτηριού άμυλο πατάτας και εκατό γραμμάρια ζάχαρης. Προσθέστε νερό στο χυμό για να γίνουν τρία ποτήρια, προσθέστε ζάχαρη και βάλτε τη φωτιά να πάρει μια βράση. Στη συνέχεια χύνεται σιγά σιγά σε ένα δοχείο με τρία τέταρτα κρύο νερό και άμυλο. Το Kissel σερβίρεται παγωμένο.

Επίσης παρασκευάζουν όλα τα είδη κομπόστες από φρέσκα μούρα και φρούτα.

Εξηγήσεις

Όσοι πάσχουν από αυτή την ασθένεια έρχονται πάντα αντιμέτωποι με το ερώτημα τι να φάνε εάν έχουν νεφρική ανεπάρκεια. Για παράδειγμα, αναρωτιέμαι γιατί απαγορεύονται τα αποξηραμένα φρούτα και οι μπανάνες;

Για να απαντήσετε σε αυτή την ερώτηση, πρέπει να κατανοήσετε την πορεία της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα είναι πολύ εξασθενημένο, κυρίως λόγω υπερβολικών ποσοτήτων καλίου που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Δεδομένου ότι αυτή η ουσία δεν μπορεί να απεκκριθεί από τα νεφρά, η πρόσληψη του μικροστοιχείου πρέπει να μειωθεί. Το κάλιο βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στα αποξηραμένα φρούτα, τα όσπρια και τις μπανάνες. Γι' αυτό τα προϊόντα αυτά δεν πρέπει να καταναλώνονται.

Επιτρέπεται μια ελάχιστη ποσότητα αλατιού επειδή αυτή η ουσία είναι ικανή να συγκρατεί υγρό στο σώμα. Η περίσσευσή του θα οδηγήσει σε σοβαρό οίδημα και υπέρταση. Φυσικά, αυτό θα έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία τόσο σημαντικών οργάνων όπως τα νεφρά.

συμπέρασμα

Έτσι, όταν επιλέγετε μια δίαιτα και μαθαίνετε τι δεν πρέπει να τρώτε εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια, θα πρέπει να λάβετε υπόψη πολλούς παράγοντες και καταστάσεις. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε για όλες τις συνοδές ασθένειες, εάν υπάρχουν, τη μορφή και το στάδιο ανάπτυξής τους. Μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να υπολογίζουμε στο γεγονός ότι μια συγκρατημένη δίαιτα θα είναι σωστή και θα παράγει ένα πραγματικά αποτελεσματικό αποτέλεσμα, βοηθώντας ένα άτομο να αντιμετωπίσει την ασθένειά του.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μια επιπλοκή διαφόρων νεφρικών παθήσεων με σοβαρές βλάβες στις λειτουργίες τους. Τα προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών συσσωρεύονται στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου, γεγονός που οδηγεί σε αυτοδηλητηρίαση του σώματος. Η διαιτητική θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις είναι καθοριστικής σημασίας.

Γενικές αρχές διαιτοθεραπείας για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια:

1. Περιορισμός των πρωτεϊνών στη διατροφή σε 20-70 g την ημέρα, ανάλογα με το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας.
2, Διασφάλιση της ενεργειακής αξίας των τροφίμων με την αύξηση της ποσότητας των λιπών και των υδατανθράκων.
3. Τρώγοντας αρκετά λαχανικά και φρούτα, λαμβάνοντας υπόψη τη σύστασή τους σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και αλάτι.
4. Κατάλληλο μαγείρεμα των φαγητών για βελτίωση της όρεξης.
5. Ρύθμιση της πρόσληψης αλατιού και νερού στον οργανισμό, ανάλογα με την παρουσία οιδήματος, την αρτηριακή πίεση και την κατάσταση των νεφρών.

Στο αρχικό στάδιο της νόσουστη διατροφή, η ποσότητα πρωτεΐνης είναι ελαφρώς περιορισμένη (έως 70 g ή 1 g πρωτεΐνης ανά 1 kg σωματικού βάρους του ασθενούς).
Συνιστώμενη κατανάλωσηπρωτεΐνες φυτικής προέλευσης, οι οποίες βρίσκονται στο ψωμί, τα λαχανικά, τους ξηρούς καρπούς, τα όσπρια και τα δημητριακά. Τα μεταβολικά προϊόντα αυτών των πρωτεϊνών αποβάλλονται πιο εύκολα από το σώμα. Επιπλέον, τα φυτικά προϊόντα περιέχουν μεγάλη ποσότητα αλκαλικών ενώσεων, οι οποίες αναστέλλουν την ανάπτυξη οξέωσης.

Για να εξασφαλιστεί επαρκής ενεργειακή αξία της δίαιτας, είναι απαραίτητο να τρώμε μια ποικιλία λιπών και υδατανθράκων, ιδιαίτερα εκείνων που περιέχονται στα λαχανικά και τα φρούτα.

Αλας περιορισμένη ελαφρά. Το φαγητό παρασκευάζεται χωρίς αλάτι, αλλά μπορείτε να καταναλώνετε 5-6 g αλάτι την ημέρα. Εάν ο ασθενής εμφανίσει αύξηση της ποσότητας των ούρων που απεκκρίνονται (πολυουρία), τότε η ποσότητα του αλατιού μπορεί να αυξηθεί στα 5-6 g ανά 1 λίτρο ούρων.

Υγρή ποσότητα Επίσης, δεν πρέπει να υπερβαίνει την ποσότητα των ούρων που απεκκρίθηκαν την τελευταία ημέρα κατά περισσότερο από 500 ml. Η επαρκής ποσότητα υγρών βοηθά στην απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα.

Μια φορά την εβδομάδα γίνεται νηστεία (ζάχαρη, καρπούζι, κολοκύθα, πατάτα, μήλο).

η ποσότητα της πρωτεΐνης είναι απότομα περιορισμένη (μέχρι 20-40 g την ημέρα). Το κύριο μέρος των πρωτεϊνών (70-75%) θα πρέπει να είναι πρωτεΐνες ζωικής προέλευσης (γάλα, αυγά, κρέας, ψάρι) για να παρέχουν στον οργανισμό απαραίτητα αμινοξέα.

Λόγω του απότομου περιορισμού στην ποσότητα των πρωτεϊνών η ενεργειακή αξία της δίαιτας αυξάνεται λόγω του γάλακτος και των φυτικών λιπαρών, καθώς και των υδατανθράκων. Για τη βελτίωση της γεύσης, στα πιάτα προστίθενται μπαχαρικά, βότανα, ξινοί χυμοί λαχανικών και φρούτων (λεμόνι, πορτοκάλι, ντομάτα κ.λπ.).

Ανά μέρα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 2-3 γρ αλάτι . Εάν δεν υπάρχει οίδημα, χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια ή υψηλή αρτηριακή πίεση, τότε ο ασθενής μπορεί να καταναλώνει 3 g αλάτι την ημέρα.

Υγρή ποσότητα (συμπεριλαμβανομένων των πρώτων φαγητών) που μπορεί να πιει ένας ασθενής δεν πρέπει να υπερβαίνει την ποσότητα της ημερήσιας διούρησης (απέκκριση ούρων) για την προηγούμενη ημέρα κατά περισσότερο από 500 ml. Το υγρό μπορεί να καταναλωθεί ως αραιωμένοι χυμοί φρούτων και λαχανικών ή υδρογονανθρακικά μεταλλικά νερά (Borjomi, Luzhanskaya Νο. 1, Polyana Kvasova).
Το φαγητό πρέπει να είναι βραστό και το ψάρι μπορεί να τηγανιστεί ελαφρά μετά το βράσιμο.

αποκλείονται από τη δίαιτατροφές και ποτά που ερεθίζουν τα νεφρά (δυνατός καφές, τσάι, κακάο, σοκολάτα, πικάντικα και αλμυρά σνακ, ζωμοί κρέατος, αφεψήματα ψαριών και μανιταριών, αλκοόλ). Γεύματα - 5-6 φορές την ημέρα.

Σε προχωρημένα στάδια νεφρικής ανεπάρκειαςΑξίζει προσοχή δίαιτα τύπου Giordano-Giovanetti,που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρόκειται για μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες που περιέχει 18-25 γραμμάρια ασπράδι αυγού για να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού σε απαραίτητα αμινοξέα.

Η ενεργειακή αξία της δίαιτας, 2000-2800 kcal, παρέχεται κυρίως από λίπη (120-130g) και υδατάνθρακες (230-380g). Αλας προστίθεται σε ποσότητα 2-5 γρ.
Υγρό δεν περιορίζεται και αντιστοιχεί σε καθημερινή διούρηση.

Εξαιρούνται το ψωμί, το κρέας και τα ψάρια, καθώς αυξάνουν την οξέωση.

Ευρέως χρησιμοποιημένο λαχανικά, φρούτα, ζάχαρη, μαρμελάδα, μαρμελάδα, μέλι, φυτικό λάδι, λιπαρά γάλακτος. Για να βελτιωθεί η γεύση, προστίθενται μπαχαρικά: άνηθος, δάφνη, κανέλα, γαρύφαλλο, μπαχάρι, μαϊντανός, βανιλίνη. Απαγορεύονται τα ερεθιστικά καρυκεύματα: χρένο, σκόρδο, ραπανάκι, μουστάρδα.

Εδώ είναι μια ερμηνεία αυτής της δίαιτας

Σε σοβαρές περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευής «τεχνητού νεφρού». - καθαρισμός του αίματος από μεταβολικά προϊόντα πρωτεϊνών και άλλων ουσιών. Με τη χρόνια αιμοκάθαρση, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές λόγω διατροφικής ανισορροπίας, καθώς τα αμινοξέα αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Πρέπει να αναπληρωθούν επεκτείνοντας τη δίαιτα.

Διατροφή ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, που υποβάλλονται σε χρόνια αιμοκάθαρση,πρέπει να περιέχει 0,75-1 g πρωτεΐνης ανά 1 kg σωματικού βάρους ασθενούς την ημέρα. Όταν ο χρόνος αιμοκάθαρσης αυξάνεται στα 30 λεπτά την εβδομάδα, η ποσότητα πρωτεΐνης αυξάνεται σε 1,2 g ανά 1 kg σωματικού βάρους του ασθενούς.

Το φαγητό παρασκευάζεται χωρίς αλάτι. Εάν η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή και δεν υπάρχει πρήξιμο, επιτρέπεται στον ασθενή να καταναλώνει 2-3g αλάτι την ημέρα.

Λόγω του γεγονότος ότι ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης αιμοκάθαρσης η ποσότητα καλίου, ασβεστίου, φωσφόρου στο σώμα μπορεί να αυξηθεί, περιορίσει την κατανάλωση λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, όσπρια, λάχανο, μανιτάρια. Φρούτα όπως βερίκοκα, σταφίδες, δαμάσκηνα, μπανάνες, αποξηραμένα φρούτα αποκλειστεί εντελώς από τη διατροφή .

Υγρή ποσότητα όριο στα 700-800 ml την ημέρα. Επιτρέπεται να πιει μια μικρή ποσότητα χυμών φρούτων (λεμόνι, μήλο, κεράσι, ντομάτα), μέσω των οποίων ο οργανισμός λαμβάνει βιταμίνες. Τα μπαχαρικά προστίθενται σε πιάτα που δεν ερεθίζουν τα νεφρά (βλ. παραπάνω).

Η ενεργειακή αξία της δίαιτας είναι 2800-3000 kcal. Χημική σύνθεση της δίαιτας: πρωτεΐνες - 60 g (εκ των οποίων τα ¾ είναι ζωικής προέλευσης), λίπη - 110 g, υδατάνθρακες - 450 g. Γεύματα - 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Εκτός από τα παραπάνω προϊόντα περιορίσει την κατανάλωση μαύρες σταφίδες, πεπόνι, ροδάκινα, ραβέντι, σέλινο, κιχώριο. Απαγορευμένος πικάντικα και αλμυρά πιάτα, ζωμοί κρέατος, ζωμοί ψαριών και μανιταριών, κονσέρβες, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, σοκολάτα.

Διαβάστε επίσης

Το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει διαγνωστεί με κάποιο είδος.

Πολύ συχνά, τέτοιες ασθένειες οδηγούν σε διαταραχή του οργάνου και ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Η παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων και η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας για τρεις ή περισσότερους μήνες επιτρέπει στους γιατρούς να υποπτεύονται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αυτή η παθολογία θεωρείται δευτερεύουσα, δηλαδή, αναπτύσσεται στο φόντο μιας άλλης ασθένειας.

Γενικές πληροφορίες για τη νόσο

Τα νεφρά εκτελούν πολλές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα και η διαταραχή της λειτουργίας τους οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο.

Συχνά, οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν δια βίου θεραπεία και μόνιμες διαδικασίες που μπορούν να αντικαταστήσουν την εργασία των νεφρών.

Το ζευγαρωμένο όργανο εξασφαλίζει τον μεταβολισμό του νερού, του αζώτου και των ηλεκτρολυτών στον άνθρωπο. χαρακτηρίζεται από παραβίαση αυτών των ανταλλαγών, που οδηγεί σε ανισορροπία στο σώμα. Επιπλέον, τα νεφρά:

• διατήρηση σταθερής σύνθεσης αίματος και όγκου υγρού.
• αφαιρέστε τις τοξίνες και τα μεταβολικά προϊόντα από το σώμα.
• παράγουν ορισμένες βιολογικά ενεργές ενώσεις που είναι απαραίτητες για την κανονική ανθρώπινη ζωή, όπως η ρενίνη, η ουροδιλατίνη, οι προσταγλανδίνες.

Φυσιολογικά, η ημερήσια παραγωγή ούρων πρέπει να είναι περίπου το 75% του όγκου του υγρού που πίνουμε.

Αιτίες

Τα αίτια της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους.

Τα πρώτα περιλαμβάνουν ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος:

• χρόνια και?
• κληρονομικός;

Για το δεύτερο, ασθένειες που δεν σχετίζονται με πρωτογενή νεφρική βλάβη:

• Διαβήτης;
• υπερτονική νόσος?
• συστηματικές ασθένειες?
• ιογενής ηπατίτιδα.

Σε όλες αυτές τις ασθένειες, τα κύτταρα των νεφρών πεθαίνουν. Οι νεκροί αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό.

Στην αρχή της νόσου, τα νεφρά είναι σε θέση να εκτελούν τις λειτουργίες τους, αλλά καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα όργανα παύουν να τα αντιμετωπίζουν.

Στα τελικά στάδια της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ο ασθενής εμφανίζει καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλοπάθεια και ουραιμικό κώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο ενδείκνυται για μεταμόσχευση νεφρού.

Στάδια της νόσου

Το κύριο κριτήριο για τη διαίρεση με είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. - αυτός είναι ο όγκος των πρωτογενών ούρων που σχηματίζονται στους νεφρούς ανά μονάδα χρόνου. Το κανονικό GFR είναι 80-120 ml/λεπτό.

Στο αρχικό στάδιο, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια. Τα σημάδια της νόσου θα εξαρτηθούν από τα αίτια και τη φύση της υποκείμενης νόσου.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ωχρότητα του δέρματος, ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια χωρίζεται σε 4 στάδια. Αυτή η ταξινόμηση επιτρέπει στους κλινικούς γιατρούς να επιλέξουν τις απαραίτητες θεραπευτικές τακτικές για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Λανθάνων

Ρυθμός σπειραματικής διήθησης 60 - 89 ml/min. Η λανθάνουσα ή λανθάνουσα μορφή ονομάζεται έτσι επειδή δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι κύριες εκδηλώσεις του είναι:

• αυξημένη κόπωση?
• ξερό στόμα;
• συνεχής αδυναμία.

Αλλά μόνο και μόνο επειδή αυτή η φάση δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να διαγνωστεί. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορεί να υποδεικνύουν:

• αλλαγές στο μεταβολισμό φωσφόρου-ασβεστίου.
• διαμινοξέος;
• μειωμένη εκκριτική δραστηριότητα των σωληναρίων.
• αυξημένη απέκκριση σακχάρων.

Αποζημίωση

GFR 30-59 ml/min. Εδώ, τα συμπτώματα που υποδεικνύονται στο λανθάνον στάδιο γίνονται μόνιμα. Ένα από τα κύρια σημάδια είναι η αύξηση του όγκου των ημερήσιων ούρων στα 2,5 λίτρα ή περισσότερο.

Διακοπτόμενη

GFR 15 – 30 ml/min. Χαρακτηρίζεται από την πλήρη εξαφάνιση όλων των σημείων της νόσου, και στη συνέχεια την επανεμφάνισή τους. Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα:

• κιτρίνισμα του δέρματος?
• το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του και γίνεται ξηρό.
• ο μυϊκός τόνος εξασθενεί.
• εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις και τα οστά.

Τερματικό

Είναι μη αναστρέψιμο. Τα νεφρά πρακτικά δεν εκτελούν τις λειτουργίες τους και άλλα εσωτερικά όργανα είναι κατεστραμμένα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η μείωση της διούρησης, μέχρι την πλήρη εξαφάνιση των ούρων. GFR 15 - 5 ml/min. Άλλα σημάδια περιλαμβάνουν:

• συναισθηματική σταθερότητα;
• αυπνία;
• βραχνή φωνή;
• μυρωδιά αμμωνίας από το στόμα.
• μυρωδιά ούρων από τον ασθενή.

Ενδείξεις για δίαιτα

Η διαιτητική διατροφή συνταγογραφείται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο, οίδημα και μειωμένο μεταβολισμό.

Για νεφρικές παθήσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται δίαιτα Νο. 7. Έχει πολλές παραλλαγές: 7A, 7B, 7B, 7D, 7p.

Το κύριο κριτήριο για τη διαφορά μεταξύ αυτών των δίαιτων είναι η ποσότητα πρωτεΐνης, και συγκεκριμένα:

Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, το πρότυπο πρωτεΐνης αυξάνεται σε 1,6 g ανά κιλό του ιδανικού βάρους του ασθενούς. Με άλλα λόγια, αυτό είναι 110 - 120 g πρωτεΐνης στο καθημερινό μενού. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, σε ορισμένους ασθενείς επιτρέπεται μόνο 70 g την ημέρα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Γενικές αρχές διατροφής

Οι διατροφολόγοι έχουν αναπτύξει ειδικούς κανόνες, ακολουθώντας τους οποίους, ένας ασθενής με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια θα μπορεί να βελτιώσει την κατάστασή του. Εδώ είναι τα κυριότερα:

• ο ασθενής πρέπει να τρώει τουλάχιστον 3500 kcal την ημέρα.
• Τα γεύματα πρέπει να χωρίζονται σε μικρές μερίδες (4 - 6 φορές την ημέρα).
• περιορίζοντας το επιτραπέζιο αλάτι σε 3 γραμμάρια την ημέρα παρουσία υψηλής αρτηριακής πίεσης και οιδήματος, είναι δυνατό να εξαλειφθεί πλήρως το αλάτι από τη διατροφή.
• μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης σε 20 - 70 g την ημέρα.
• η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά·
• περιορίστε το υγρό στο 1 λίτρο την ημέρα.

Κυρίως μενού

Το υποδεικνυόμενο μενού είναι μια κατά προσέγγιση εκδοχή του τι μπορεί να φάει ένας ασθενής με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Όλα τα πιάτα αυτής της έκδοσης είναι χωρίς αλάτι.

Ελλείψει οιδήματος και υψηλής αρτηριακής πίεσης, επιτρέπεται στον ασθενή μια μικρή ποσότητα αλατιού. Τα ποσοστά κατανάλωσης είναι ατομικά και συζητούνται με κάθε ασθενή ξεχωριστά.

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ: χυλός ρυζιού, ψωμί χωρίς αλάτι, τσάι.

Απογευματινό σνακ: μήλα στο φούρνο.

Βραδινό: χορτοφαγικό μπορς, βραστό κρέας με φαγόπυρο, ψωμί χωρίς αλάτι, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.

Χορτοφαγική συνταγή για μπορς. Συστατικά: παντζάρια, φρέσκο ​​λάχανο, πατάτες, κρεμμύδια, ντομάτες. Τρόποι μαγειρέματος:

• Τοποθετήστε ολόκληρα τα παντζάρια σε βραστό νερό και μαγειρέψτε μέχρι να μισομαγειρευτούν.
• το λαχανικό πρέπει να αφαιρεθεί και να τριφτεί μετά την ψύξη.
• στιφάδο ντομάτες, κρεμμύδια και καρότα σε ένα τηγάνι με φυτικό λάδι.
• Κόβουμε τις πατάτες σε κύβους και τις βάζουμε στο νερό στο οποίο έβρασαν τα παντζάρια.
• μετά από 15 λεπτά, στείλτε το λάχανο εκεί, μετά από άλλα 15 λεπτά, ψητά λαχανικά.

Βραδινό: σαλάτα με συκώτι κοτόπουλου, μπακαλιάρος με λαχανικά στον ατμό, ψωμί χωρίς αλάτι, τσάι.

Συνταγή για σαλάτα με συκώτι κοτόπουλου. Συστατικά: συκώτι κοτόπουλου 6 τεμάχια, πατάτες 4 τεμάχια, κρεμμύδι, φυτικό λάδι, αλάτι. Μέθοδος μαγειρέματος:

• Κόψτε το τηγανισμένο συκώτι και τις βραστές πατάτες σε κύβους, προσθέστε το κρεμμύδι και το φυτικό λάδι.

Συνταγή για μπακαλιάρο με λαχανικά στον ατμό. Υλικά: 0,5 κιλό μπακαλιάρος, λαχανικά, μαρούλι. Μέθοδος μαγειρέματος:

• Τοποθετήστε αλουμινόχαρτο στο κάτω μέρος του ατμομάγειρα για να συγκρατηθεί ο χυμός από τα λαχανικά και τα ψάρια.
• βάλτε τα λαχανικά που έχετε στο σπίτι: πατάτες, κρεμμύδια, παντζάρια, καρότα είναι κατάλληλα: μπρόκολο, φασόλια ή λαχανάκια Βρυξελλών.
• Τοποθετούμε κομμάτια μπακαλιάρου πάνω από τα λαχανικά και τυλίγουμε τις άκρες του αλουμινόχαρτου προς τα μέσα, αλλά όχι σφιχτά, ανάβουμε τον ατμομάγειρα για 20-30 λεπτά.

Δεύτερο δείπνο: οποιοδήποτε φρούτο.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποια από τις δίαιτες του έβδομου πίνακα είναι απαραίτητη για χρήση στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και την ταχεία ανάρρωση του ασθενούς.

Μενού και δίαιτα για 1 φόρμα

Όταν γίνεται η διάγνωση, στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής συνταγογραφείται δίαιτα Νο. 7. Το ψωμί πρέπει να είναι χωρίς πρωτεΐνη. Η συνολική ημερήσια ποσότητα πρωτεΐνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 g, αλλά αυτή η ποσότητα μπορεί να μειωθεί ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Σε αυτό το στάδιο, η πρόσληψη υγρών δεν είναι περιορισμένη.

Ο ασθενής επιτρέπεται να πιει αυτή την ποσότητα την επόμενη μέρα.

Επιτρέπονται έως και 5 g αλατιού, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει οίδημα ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

Στο δεύτερο στάδιο

Σε περίπτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας σταδίου 2, συνιστάται στον ασθενή να τηρεί συνεχώς τη δίαιτα Νο. 7Β. Με αυτή τη δίαιτα, εκτός από πρωτεΐνη, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα του φωσφόρου στα τρόφιμα. Ο ασθενής απαγορεύεται να φάει:

• κρόκος αυγού;
• κρέας πουλερικών?
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• όσπρια;
• γαλακτοκομικά προϊόντα.

Το κρέας, το ψάρι, το ψάρι, το ρύζι και οι πατάτες περιέχουν μεγάλες ποσότητες φωσφόρου. Για να μειώσετε την ποσότητα του, συνιστάται να βράζετε αυτά τα προϊόντα δύο φορές σε μεγάλες ποσότητες νερού.

Με αυτόν τον χειρισμό, τα φωσφορικά άλατα σε αυτά μειώνονται κατά 2 φορές. Επίσης, με αυτή τη δίαιτα, ο ασθενής συνταγογραφείται το φάρμακο Ketosteril. Βοηθά στη δέσμευση των φωσφορικών αλάτων και στην απομάκρυνσή τους από τα έντερα.

Στην τρίτη

Για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3, επιτρέπεται να τρώτε όχι περισσότερο από 25 g πρωτεΐνης την ημέρα, κατά προτίμηση ζωικής προέλευσης.

Ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να του επιτραπεί να μεταβεί στη δίαιτα 7Α, αλλά θα πρέπει να επιστρέφει στη δίαιτα 7Β αρκετές φορές την εβδομάδα.

Δίαιτα για το τέταρτο

Στο τελικό στάδιο, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε αιμοκάθαρση, χρειάζεται σωστή διατροφή.

Η ποσότητα της πρωτεΐνης αυξάνεται, αφού μετά την αιμοκάθαρση ένα άτομο χάνει πολλές σημαντικές ουσίες στον οργανισμό.

Κατά μέσο όρο, ένας ασθενής πρέπει να τρώει περίπου 450 g υδατανθράκων και 90 g πρωτεΐνης. Επιπλέον, του συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν αμινοξέα.

Η ποσότητα του υγρού εξαρτάται από τη διούρηση του ασθενούς. Μειωμένη διούρηση σημαίνει περιορισμός υγρών. Η πρόσληψη αλατιού εξαρτάται από την παρουσία οιδήματος και αρτηριακής υπέρτασης.

Τα τρόφιμα για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια πρέπει πρώτα να βράσουν και μετά να μαγειρευτούν ή να ψηθούν.

Περιορισμοί τροφίμων

Για οποιοδήποτε βαθμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ο ασθενής αντενδείκνυται:

• όλα τα αλμυρά, τουρσί και πιάτα που έχουν υποστεί ζύμωση.
• λιπαροί ζωμοί κρέατος και ψαριών.
• μανιτάρια σε οποιαδήποτε μορφή.
• σοκολάτα;
• σάλτσες και σνακ?
• κονσερβοποιημένα λουκάνικα και καπνιστά κρέατα.

συμπέρασμα

Η διατροφή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, η δίαιτα βοηθά στην παράταση της πλήρους ζωής ενός ατόμου και στην καθυστέρηση της έναρξης μη αναστρέψιμων διεργασιών στο σώμα.

Η πορεία της νόσου και η εξέλιξή της θα εξαρτηθούν άμεσα από τη συμπεριφορά του ασθενούς.

Ακολουθώντας όλες τις εντολές των γιατρών και ακολουθώντας τις συστάσεις τους, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια μακρά ζωή.

Σπίτι » Πρόληψη » Χαρακτηριστικά της διατροφής για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Νεφρική ανεπάρκεια - ελεγχόμενη με δίαιτα Δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια με περιορισμό πρωτεΐνης