Τραχηλίτιδα πώς να θεραπεύεται. Οξεία και χρόνια τραχηλίτιδα: τι είναι; Τοπική θεραπεία της φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας

Ο τράχηλος είναι ένα είδος φραγμού, το καθήκον του οποίου είναι να αποτρέψει την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω της ανιούσας οδού στη μήτρα και τα εξαρτήματά της. Εάν η προστατευτική του λειτουργία είναι μειωμένη, τότε παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στα ανώτερα μέρη των εσωτερικών γεννητικών οργάνων της γυναίκας, προκαλώντας την ανάπτυξη τραχηλίτιδας. Η γυναίκα αρχίζει να ενοχλείται από άτυπη έκκριση, περιοδικό ή συνεχή πόνο που εντοπίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που εντείνεται κατά τη σεξουαλική επαφή ή την ούρηση.

Τι είναι?

Η τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, για να το θέσω εν συντομία σε απλή γλώσσα. Αλλά, δεν είναι όλα τόσο απλά - ας δούμε το θέμα λεπτομερώς.

Αιτίες τραχηλίτιδας

Η κύρια αιτία της τραχηλίτιδας είναι ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά. Με την ανάπτυξη μιας ορισμένης σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας, η πυκνή βλέννα σταδιακά υγροποιείται, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Μετά από αυτό, η μόλυνση αρχίζει να εξαπλώνεται στη βάση του τραχήλου της μήτρας. Λόγω τέτοιων αλλαγών, τα μικρόβια εισέρχονται σταδιακά στη μήτρα, τα εξαρτήματα και αργότερα εξαπλώνονται στην ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και άλλα όργανα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται παθολογικά φαινόμενα στην πυελική κοιλότητα της γυναίκας, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας.

Εάν τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα θεωρούνται η κύρια αιτία ανάπτυξης τραχηλίτιδας σε μια γυναίκα, τότε οι γιατροί εντοπίζουν επίσης ορισμένους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης τραχηλίτιδας αυξάνεται σημαντικά εάν μια γυναίκα έχει μολυνθεί από τον ιό του έρπητα ή. Η τραχηλίτιδα μπορεί να ξεπεράσει ένα κορίτσι σε μια περίοδο που μόλις αρχίζει να έχει μια ενεργή σεξουαλική ζωή. Επίσης, η τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί ως συνέπεια μηχανικού ή χημικού ερεθισμού (μιλάμε για αντισυλληπτικά ή προϊόντα υγιεινής). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης του σώματος σε λάτεξ ή άλλα συστατικά αντισυλληπτικών ή προϊόντων προσωπικής υγιεινής.

Ένας παράγοντας που προκαλεί τη νόσο είναι επίσης η εξασθενημένη ανοσία λόγω άλλων σωματικών ασθενειών. Επιπλέον, η τραχηλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμών που προκαλούνται κατά την άμβλωση ή τον τοκετό (σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να συρράψετε σωστά όλες τις ρήξεις του περίνεου και του τραχήλου της μήτρας που προκαλούνται κατά τη διαδικασία του τοκετού), με. Η ασθένεια επηρεάζει επίσης συχνά γυναίκες που έχουν εισέλθει στην εμμηνόπαυση.

Όλοι οι λόγοι που περιγράφονται παραπάνω συμβάλλουν στην ενεργό αναπαραγωγή μικροοργανισμών που ταξινομούνται ως ευκαιριακά (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντερόκοκκοι, E. coli). Στη φυσιολογική υγεία μιας γυναίκας, τέτοιοι μικροοργανισμοί υπάρχουν στη μικροχλωρίδα του κόλπου.

Συμπτώματα τραχηλίτιδας

Οι εκδηλώσεις της οξείας μορφής της νόσου είναι σημαντικά έντονες. Ο ασθενής ενοχλείται από πυώδη ή άφθονη βλεννώδη λευκόρροια, κολπικό κνησμό και κάψιμο, που εντείνεται με την ούρηση. Ο πόνος λόγω τραχηλίτιδας μπορεί επίσης να είναι ενοχλητικός. Συνήθως πρόκειται για θαμπό ή πονεμένο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, επώδυνη σεξουαλική επαφή. Άλλα σημεία της νόσου οφείλονται σε συνοδό παθολογία.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται με φόντο, η συχνή και επώδυνη ούρηση προκαλεί ανησυχία. Με τη φλεγμονώδη διαδικασία στον τράχηλο, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας από υποπύρετους (πάνω από 37) σε εμπύρετους αριθμούς (38 και άνω). Όταν η ψευδοδιάβρωση και η τραχηλίτιδα συνδυάζονται, μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες και κηλίδες μετά τη συνουσία. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η έξαρση όλων των κλινικών συμπτωμάτων μετά την έμμηνο ρύση.

Χρόνια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας

Μια ασθένεια που δεν αντιμετωπίστηκε επαρκώς και έγκαιρα στο οξύ στάδιο γίνεται χρόνια. Τα σημάδια της χρόνιας τραχηλίτιδας είναι λιγότερο έντονα ή πρακτικά απουσιάζουν. Η απόρριψη γίνεται θολή και βλεννώδης, το επίπεδο επιθήλιο του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας αντικαθίσταται από κυλινδρικό επιθήλιο από τον αυχενικό σωλήνα και σχηματίζεται ψευδοδιάβρωση του τραχήλου.

Τα φλεγμονώδη φαινόμενα (ερυθρότητα και οίδημα) είναι ήπια. Όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς και βαθύτερα, ο τράχηλος γίνεται πιο πυκνός και είναι δυνατό και πάλι να αντικατασταθεί το κολονοειδές επιθήλιο με επίπεδο επιθήλιο κατά τη διάρκεια της εκτοπίας, το οποίο συνοδεύεται από το σχηματισμό κύστεων ναμποθίου και διηθημάτων.

Λεμφοκυτταρική τραχηλίτιδα

Η ασθένεια ονομάζεται επίσης ωοθυλακική τραχηλίτιδα. Αυτή η μορφή φλεγμονής είναι ασυμπτωματική και εμφανίζεται σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Η διαδικασία είναι ένας λεμφοειδής «εμποτισμός» των τοιχωμάτων του τραχήλου της μήτρας, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ωοθυλακίων καλοήθων σχηματισμών. Εάν εντοπιστεί αυτή η μορφή φλεγμονής, ο γιατρός θα προβεί σίγουρα σε διαφορική διάγνωση με κακοήθη λεμφοσάρκωμα.

Καντιντίαση τραχηλίτιδα

Εμφανίζεται σε μια κατάσταση όπου υπάρχει ήδη μυκητιασική λοίμωξη στον κόλπο (). Κατά την εξέταση του τραχήλου της μήτρας στον καθρέφτη, εντοπίζονται λευκές εναποθέσεις, οι οποίες αποξέονται εύκολα, με αποτέλεσμα την έκθεση του φλεγμονώδους κόκκινου βλεννογόνου.

Ιογενής τραχηλίτιδα

Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης από τον ιό του απλού έρπητα, ανθρώπινο θηλώμα,. Είναι κάπως δύσκολο να το αναγνωρίσουμε γιατί δεν έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να δει φλύκταινες χαρακτηριστικές μιας λοίμωξης από έρπητα ή μόνο ένα εργαστήριο θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Κυστική τραχηλίτιδα

Είναι μια μορφή της νόσου στην οποία εμφανίζεται καλοήθης σχηματισμός. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται απόφραξη των αδένων που εκκρίνουν βλέννα και ο επακόλουθος πολλαπλασιασμός τους, τον οποίο θα εντοπίσει ο γυναικολόγος κατά την εξέταση ή την κολποσκόπηση.

Ατροφική τραχηλίτιδα

Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια χρόνια και μη ειδική μορφή της νόσου. Συχνές αιτίες ατροφικής φλεγμονής είναι τραυματικοί χειρισμοί που σχετίζονται με διαταραχή της ακεραιότητας του αυχενικού σωλήνα της μήτρας ή τον τοκετό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται από γυναικολόγο με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και τις πρόσθετες μεθόδους έρευνας. Συλλέγει αναμνήσεις, μελετά παράπονα και συμπτώματα. Κατά την εξέταση στην καρέκλα, ο γιατρός βλέπει εστίες φλεγμονής, αιμορραγίες στην επιφάνεια του εξωτράχηλου, αύξηση του μεγέθους του λόγω οίδημα, ερυθρότητα και πρήξιμο των τοιχωμάτων του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Ο γυναικολόγος παίρνει ένα επίχρισμα από την επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας για περαιτέρω εξέταση στο μικροσκόπιο - κυτταρολογία. Το προκύπτον υλικό σπέρνεται επίσης σε θρεπτικά μέσα - οι αναπτυγμένες αποικίες του παθογόνου καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μετρά το pH της κολπικής έκκρισης - η αύξησή της υποδηλώνει αλλαγές στη μικροχλωρίδα της.

Η χρόνια τραχηλίτιδα οδηγεί στην εμφάνιση παθολογικών εστιών στον τράχηλο - ανιχνεύονται όταν αντιμετωπίζεται με διάλυμα ιωδίου. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται κολποσκόπηση - μελέτη του επιθηλίου του εξωτράχηλου υπό υψηλή μεγέθυνση για τον αποκλεισμό κακοήθους εκφυλισμού των κυττάρων του. Για τη διάγνωση της χρόνιας ενδοτραχηλίτιδας, πραγματοποιείται απόξεση του τραχηλικού καναλιού, ακολουθούμενη από μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης του υλικού που προκύπτει. Για να αποκλειστούν όγκοι του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, εξετάζονται με χρήση υπερήχων.

Θεραπεία της τραχηλίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν οι παράγοντες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τραχηλίτιδα. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν εντοπιστούν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ο σεξουαλικός σύντροφος της γυναίκας πρέπει επίσης να υποβληθεί σε θεραπεία.

Η στρατηγική θεραπείας για την τραχηλίτιδα εξαρτάται από την αναγνωρισμένη αιτία της νόσου. Θεραπευτικό σχήμα για διαφορετικούς τύπους τραχηλίτιδας:

1. Σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικά: Φλουκοναζόλη από το στόμα, δισκία Natamycin, υπόθετα με εκοναζόλη στον κόλπο.
2. Για χλαμυδιακή λοίμωξη, συνταγογραφείται συνδυασμός πολλών αντιβιοτικών (Τετρακυκλίνη + Αζιθρομυκίνη) για περίοδο τουλάχιστον 21 ημερών.
3. Με ατροφική φλεγμονή, η εισαγωγή υπόθετων, κρεμών, πηκτωμάτων που περιέχουν οιστριόλη (Divigel) στον κόλπο βοηθά.
4. Για βακτηριακές λοιμώξεις - θεραπεία με αντιβιοτικά (υπόθετα Neomycin, Metronidazole), συνδυασμένα αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά φάρμακα (Terzhinan). Μετά την υγιεινή, συνταγογραφούνται υπόθετα με ωφέλιμους γαλακτοβάκιλλους για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας (Acilact).

Αφού υποχωρήσει το οξύ στάδιο της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικές μέθοδοι θεραπείας. Η χρήση κρεμών και υπόθετων (terzhinan) είναι αποτελεσματική. Συνιστάται η θεραπεία των βλεννογόνων του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας με διαλύματα νιτρικού αργύρου, χλωροφύλληπτη ή διμεξείδιο.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, όταν παρατηρούνται ατροφικές αλλαγές στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας, ενδείκνυται τοπική ορμονική θεραπεία (ovestin), η οποία προάγει την ανάπλαση του επιθηλίου και την αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας.

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να μην δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα στο χρόνιο στάδιο της τραχηλίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική θεραπεία (κρυοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, διαθερμοπηξία).

Για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, πραγματοποιείται κολποσκόπηση ελέγχου και εργαστηριακές εξετάσεις.

Ο κίνδυνος της τραχηλίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η τραχηλίτιδα σχετίζεται με την καταστροφή του βλεννογόνου βύσματος που προστατεύει τη μήτρα από μόλυνση από τον κόλπο. Η πιθανότητα ασθένειας και η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε χρόνια μορφή αυξάνεται λόγω της αναπόφευκτης μείωσης της ανοσίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (αυτό αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου).

Εάν οι έγκυες γυναίκες έχουν τραχηλίτιδα, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών όπως η αποβολή και ο πρόωρος τοκετός. Είναι δυνατή η μόλυνση του εμβρύου, η οποία οδηγεί σε ανώμαλη ανάπτυξη, εμφάνιση παραμορφώσεων, ενδομήτριο θάνατο και θάνατο του νεογνού τους πρώτους μήνες της ζωής.

Η τραχηλίτιδα αποτελεί μεγαλύτερη απειλή στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, όταν σχηματίζονται όργανα και συστήματα στο έμβρυο. Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα έχει μια αποβολή. Εάν εμφανιστεί οξεία τραχηλίτιδα στο μέσο ή στο τέλος της εγκυμοσύνης, το παιδί μπορεί να αναπτύξει υδροκεφαλία, νεφρική νόσο και άλλα όργανα. Επομένως, όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, μια γυναίκα θα πρέπει να θεραπευθεί εκ των προτέρων από την τραχηλίτιδα και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό της σύστημα. Η θεραπεία είναι υποχρεωτική, καθώς ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ υψηλός.

Η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από την παρουσία μόλυνσης ονομάζεται τραχηλίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μισός γυναικείος πληθυσμός έχει υποφέρει από τραχηλίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Οι γυναίκες κάθε ηλικίας είναι ευαίσθητες. Σπάνια, λανθάνουσες μορφές εντοπίζονται σε έφηβες που δεν είναι σεξουαλικά ενεργές, γεγονός που εξηγείται από την παρουσία μόλυνσης στο σώμα και τη χαμηλή ανοσία.

Οι οξείες φλεγμονές που προκαλούνται από την παρουσία συγκεκριμένης μικροχλωρίδας αντιμετωπίζονται συχνότερα, καθώς έχουν έντονα συμπτώματα και δημιουργούν ταλαιπωρία στην καθημερινή ζωή - βαριές εκκρίσεις, οσμή, αισθήσεις κνησμού στον κόλπο. Σε αυτή την περίπτωση οι πιθανότητες να έρθει η γυναίκα στο γυναικολογικό ιατρείο για εξέταση και θεραπεία είναι μεγαλύτερες.

Η μη ειδική χλωρίδα δεν προκαλεί συμπτώματα (ή πολύ αδύναμα), επομένως οι ασθενείς σπάνια επισκέπτονται γιατρό για διάγνωση και θεραπεία. Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία όταν μια γυναίκα εγγραφεί για εγκυμοσύνη. Η διαδικασία μπορεί να είναι χρόνια μέχρι να εντοπιστεί. Κατά την εξέταση γίνεται διάγνωση χρόνιας τραχηλίτιδας χαμηλού βαθμού τραχηλίτιδας.

Χρόνια τραχηλίτιδα - τι είναι;

Μια μη ανιχνευμένη ασθένεια που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν έχει αντιμετωπιστεί ονομάζεται χρόνια. Τα συμπτώματα εξομαλύνονται τόσο πολύ που επιτρέπει στη γυναίκα να ζήσει μια φυσιολογική ζωή και να μην βιώσει δυσφορία ή πόνο. Προωθεί αυτήν την κατάσταση:

• χαμηλή ανοσία, όταν το σώμα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη μόλυνση από μόνο του επειδή δεν διαθέτει τους απαραίτητους πόρους (κακή διατροφή, κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ).
• συνυπάρχουσες ασθένειες (έλλειψη σεξουαλικών ορμονών, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς).
• συνεχής αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων, η οποία συμβάλλει στην αύξηση του αριθμού των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
• αλλεργικές ασθένειες που μειώνουν το προστατευτικό δυναμικό του σώματος.
• ιογενείς ασθένειες?
• μηχανική βλάβη στον τράχηλο της μήτρας.
• η παρουσία γυναικολογικών παθήσεων και φλεγμονής των πυελικών οργάνων.

Με ανεπαρκή σεξουαλική ζωή (έλλειψη οργασμού), μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια τραχηλίτιδα λόγω στασιμότητας του αίματος, ακόμη και απουσία παθογόνου ειδικής μικροχλωρίδας.

Σπουδαίος! Χωρίς να πάει σε ιατρική εγκατάσταση, χωρίς να λάβει μέτρα για την εξάλειψη της νόσου, μια γυναίκα εκτίθεται στον κίνδυνο κακοήθων νεοπλασμάτων που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της συνεχούς παρουσίας μόλυνσης και παθολογικών αλλαγών στον ιστό.

Από την καταγωγή διακρίνουν:

• να πάρει μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.
• δομικές αλλαγές στους ιστούς του τραχηλικού καναλιού.
• ενεργοποίηση ευκαιριακής χλωρίδας (τσίχλα).

Στη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• επηρεάζεται ολόκληρη η βλεννογόνος μεμβράνη - μια διάχυτη διαδικασία.
• κηλιδωμένη (ωχρά κηλίδα) χρόνια τραχηλίτιδα, στην οποία εμφανίζεται ο σχηματισμός μεμονωμένων εστιών φλεγμονής.
• exo και - επηρεάζεται είτε το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας είτε η βλεννογόνος μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα.

Υπάρχει ένα οξύ στάδιο της νόσου με χαρακτηριστικά συμπτώματα και ένα στάδιο ύφεσης.

Παθογόνοι οργανισμοί που προκαλούν τραχηλίτιδα

Μεταξύ των μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας είναι:

1. Συγκεκριμένοι μικροοργανισμοί. Αυτά είναι τα χλαμύδια, το ουρεόπλασμα, οι τριχομονάδες, οι αμοιβάδες, οι βάκιλοι της φυματίωσης, οι γονόκοκκοι, ο έρπης των γεννητικών οργάνων. Με την παρουσία αυτής της μόλυνσης, η διαδικασία είναι οξεία και απαιτεί επείγουσα θεραπεία με αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, δηλαδή, παρατηρείται χρόνια τραχηλίτιδα υψηλού βαθμού δραστηριότητας.
2. Μη συγκεκριμένο. Μύκητας Candida, gardnerella, E. coli. Αυτοί οι μικροοργανισμοί προκαλούν χρόνια τραχηλίτιδα μέτριας δραστηριότητας.

Και στις δύο περιπτώσεις, αναπτύσσεται φλεγμονή - έτσι εκδηλώνεται η προστατευτική αντίδραση του σώματος στα μικρόβια.

Βακτηριακή φύση της τραχηλίτιδας

Η βακτηριακή τραχηλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας ιογενούς λοίμωξης, η οποία αποδυναμώνει την άμυνα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται χρόνια ενεργή τραχηλίτιδα με περιοδικές υποτροπές και υφέσεις, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μέχρι να αποκατασταθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να εξαλειφθεί ο ιικός παράγοντας.

Προσεκτικά! Στο πλαίσιο των ιογενών λοιμώξεων, τα βακτήρια μπορούν να μετατραπούν σε ανενεργές μορφές, οι οποίες, υπό ευνοϊκές συνθήκες, αποκαθιστούν τη δραστηριότητά τους. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα είναι πηγή μόλυνσης χωρίς καν να το γνωρίζει. Παρόμοιες περιπτώσεις με Trichomonas περιγράφονται στην ιατρική βιβλιογραφία.

Με χαμηλό ανοσοποιητικό επίπεδο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης σεξουαλικά μεταδιδόμενων ιογενών λοιμώξεων. Αυτά είναι:

• ιός έρπητα?
• ουρεόπλασμα (ενδιάμεσοι μικροοργανισμοί μεταξύ βακτηρίων και ιών)
• ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων;
• ιός AIDS.

Αυτά τα παθογόνα αποδυναμώνουν το σώμα και δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον στο οποίο τα βακτήρια και οι μύκητες ευδοκιμούν, ενώ αναπαράγονται ενεργά.

Λόγοι που συμβάλλουν στο σχηματισμό εστίας φλεγμονής

Η έξαρση μιας χρόνιας λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει:

Όταν συνδυάζονται διάφοροι παράγοντες - μόλυνση, μηχανική βλάβη, χαμηλή ανοσία - υπάρχει μεγάλη πιθανότητα φλεγμονώδους διαδικασίας στον τράχηλο.

Η εξαιρετικά ενεργή τραχηλίτιδα εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κιτρινοπράσινη πυώδης απόρριψη σε μεγάλες ποσότητες.
• παρουσία μιας συγκεκριμένης οσμής.
• δυσουρία - επώδυνη ούρηση.
• ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• η παρουσία ελκωτικών βλαβών στο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας.
• επώδυνη σεξουαλική επαφή.

Η χρόνια τραχηλίτιδα χαρακτηρίζεται από:

• θολή βλεννώδης εκκένωση?
• ήπιος πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Μπορεί να υπάρχει κνησμός ή αίσθημα καύσου στον κόλπο.

Σπουδαίος! Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στον τράχηλο πολύ συχνότερα εξελίσσεται σε κακοήθεις όγκους και αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Ασυμπτωματική διαδικασία

Με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα και παρουσία μόλυνσης, η τραχηλίτιδα μπορεί να είναι ασυμπτωματική. ανακαλύπτονται όταν μια γυναίκα επισκέπτεται κατά λάθος έναν γιατρό - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης. Ο ασθενής δεν παραπονιέται για τίποτα και δεν αισθάνεται πρόβλημα. Με την ανενεργή τραχηλίτιδα, η αιτία μπορεί να είναι η παρουσία διάβρωσης, μιας κύστης ωοθηκών στο αρχικό στάδιο (CIN 1), στην οποία η εκφυλιστική διαδικασία μόλις αρχίζει και δεν γίνεται αισθητή.

Χωρίς αποτυχία, παραπέμπεται στη γυναίκα για γενικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του παθογόνου και τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης του επιθηλίου.

Χαμηλός βαθμός δραστηριότητας φλεγμονώδους διεργασίας

Ο μέτριος ή χαμηλός βαθμός δραστηριότητας της χρόνιας τραχηλίτιδας δεν είναι ασφαλής κατάσταση, καθώς διαβρώνει αργά τη δύναμη και προκαλεί αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο, που μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες διεργασίες στον τράχηλο χωρίς έγκαιρη θεραπεία.

Η διάγνωση αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Ένα επίχρισμα από το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας για τον προσδιορισμό της ενεργού ή λανθάνουσας λοίμωξης (στην οξεία φάση της νόσου και σε λανθάνουσες περιπτώσεις).
• Ιστολογία με τη μορφή επιχρίσματος για τον εντοπισμό άτυπων κυττάρων μετά από εξέταση του επιχρίσματος και εξέταση με χρήση κατόπτρων.
• . Εάν υποψιάζεστε καρκίνο ή εάν έχετε έναν ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων υψηλού ογκογόνου κινδύνου, πρέπει να πάρετε ένα κομμάτι ιστού (ή πολλά) για εξέταση στο μικροσκόπιο. Συνταγογραφείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης της δυσπλασίας ή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μετά από ανεπαρκή αποτελέσματα κυτταρολογικής εξέτασης.

Για τη διάγνωση της κοιλότητας της μήτρας, εάν υπάρχει υποψία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υστεροσκόπηση. Πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία μια συσκευή με κάμερα εισάγεται στη μήτρα, η οποία μεταδίδει μια εικόνα σε μια οθόνη υπολογιστή. Έτσι, είναι δυνατό να εντοπιστεί η παθολογία του εσωτερικού στρώματος, διάφορες πάχυνση του μυϊκού στρώματος.

Σπουδαίος! Είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιείτε διάφορους τύπους διαγνωστικών για την ακριβή διάγνωση και τη συνταγογράφηση παραγωγικής θεραπείας. Όλοι οι τύποι διαγνωστικών συνταγογραφούνται όταν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η εμφάνιση ενός σπάνιου τύπου καρκίνου - για παράδειγμα, θηλώδους.

Κατά τη διάγνωση του HPV, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει βιοψία προκειμένου να εντοπιστούν κοιλοκύτταρα - κύτταρα με τροποποιημένους διευρυμένους πυρήνες. Η κοιλοκυτταρική ατυπία είναι χαρακτηριστική της ιογενούς λοίμωξης από θηλώματα: υπάρχουν κύτταρα με δύο ή περισσότερους πυρήνες που έχουν μια ιδιόμορφη λάμψη γύρω από το κέντρο.

Η κοιλοκυττάρωση είναι μια μακροχρόνια διαδικασία κυτταρικού μετασχηματισμού. Παρατηρείται μόνο στο ενεργό στάδιο του HPV, γεγονός που υποδηλώνει ασταθή ανοσία και ανάγκη θεραπείας.

Ο κίνδυνος της τραχηλίτιδας - τι είναι;

Η αφροδίσια τραχηλίτιδα μπορεί να προκαλέσει τη νόσο περιηπατίτιδα, που σχετίζεται κυρίως με τη δραστηριότητα των χλαμυδίων ή των γονόκοκκων. Κάψουλες με συσσώρευση μικροβίων εμφανίζονται στο ήπαρ, προκαλώντας. Ένα σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο. Σε 9 από τις 11 περιπτώσεις, ανιχνεύθηκε ιστορικό ή ενεργή μορφή χλαμυδιακής λοίμωξης.

Με την τραχηλίτιδα που δεν έχει αντιμετωπιστεί, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να έχει ανιούσα τάση και να επηρεάσει τη μήτρα και τα εξαρτήματα, γεγονός που συνήθως οδηγεί στο σχηματισμό συμφύσεων στους σωλήνες και στην επακόλουθη έκτοπη κύηση.

Προσεκτικά! Η προσκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου στον σωλήνα προκαλεί τη ρήξη του και την ανάγκη για επείγουσα αφαίρεση. Αυτό στη συνέχεια οδηγεί στην ανάγκη για εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).

Μερικές φορές οι αγωγοί των αδένων Bartholin φλεγμονώνονται, γεγονός που, εάν παραμεληθεί η διαδικασία, οδηγεί σε πυώδες απόστημα και αποσύνθεση του αδένα.

Η εμφάνιση διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας στο πλαίσιο μιας μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας και ορμονικών διαταραχών.

Εάν έχετε HPV, ο κίνδυνος μεγέθυνσης δεκαπλασιάζεται. Το αρχικό σύμπτωμα μπορεί να ληφθεί υπόψη όταν αλλάζει το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας. Εμφανίζονται λευκές πλάκες, οι οποίες ξεχωρίζουν στο φόντο του υγιούς ιστού με τη μορφή ανύψωσης.

Η χρόνια τραχηλίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω μιας φυσικής μείωσης της ανοσίας και ενός μεγάλου φορτίου στο σώμα. Με χαμηλή κοινωνική θέση μιας γυναίκας, αυτή η κατάσταση προκαλεί κακή ανεπαρκή διατροφή, η οποία δεν αρκεί για να καλύψει τις ανάγκες της γυναίκας και του παιδιού. Το σώμα είναι προγραμματισμένο για την επιβίωση του εμβρύου, έτσι οι περισσότερες από τις βιταμίνες και τα μέταλλα πηγαίνουν στο σχηματισμό των συστημάτων και των οργάνων του παιδιού. Μια γυναίκα λαμβάνει πολύ λίγες χρήσιμες ουσίες, οι οποίες εξασθενούν το σώμα της. Η μόλυνση έχει την ευκαιρία να αναπαραχθεί.

Θεραπεία χρόνιας τραχηλίτιδας

Το θεραπευτικό σχήμα για τη χρόνια τραχηλίτιδα εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης, την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και την παρουσία συνοδών ασθενειών.

Σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης, το κόστος θεραπείας είναι δυσανάλογα υψηλότερο, καθώς είναι απαραίτητη η χρήση διεγερτικών, ανοσοσφαιρινών και βιταμινών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά την ποιότητα και τη διατροφή.

Παίζει ρόλο και η ηλικία της γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη ορμονική θεραπεία και συμπληρώματα ασβεστίου για την εξισορρόπηση της κατάστασης του σώματος. Η θεραπεία της τραχηλίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιπλέκεται από το γεγονός ότι πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται και είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ομοιοπαθητικά υπόθετα ή δισκία με βακτηριοκτόνες ιδιότητες.

Για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας, μπορείτε να πίνετε φυτικά συμπληρώματα διατροφής. Προαιρετικά, το Entocid είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής που τακτοποιεί τα έντερα.

Σπουδαίος! Το κύριο μέρος των κυττάρων του ανοσοποιητικού βρίσκεται στο ανθρώπινο έντερο, επομένως η ομαλοποίηση της εργασίας του επηρεάζει τη γενική κατάσταση του σώματος.

Όλοι οι τύποι χρόνιας και οξείας τραχηλίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, για παράδειγμα, το Azimed (δραστικό συστατικό αζιθρομυκίνη). Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία μπορούν να αντικατασταθούν με αφεψήματα βοτάνων που έχουν παρόμοιες ιδιότητες: υπερικό, φασκόμηλο, αχυρίδα, ρίγανη, εχινάκεια.

Οι γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση μπορούν να συμβουλεύονται να χρησιμοποιούν αφεψήματα βοτάνων που ομαλοποιούν τα ορμονικά επίπεδα, προάγοντας έτσι την ανάκαμψη: μήτρα βορίου, κόκκινη βούρτσα, λιναρόσπορος, φασκόμηλο, κώνοι λυκίσκου, ρίζα γλυκόριζας, σουσάμι. Συνιστάται να συμπεριλάβετε στη διατροφή τα βερίκοκα, τα οποία είναι πλούσια σε ουσίες παρόμοιες σε δράση με τα οιστρογόνα. Τα αποξηραμένα φρούτα έχουν τις ίδιες ιδιότητες με τα φρέσκα.

Πρόσφατα, το φάρμακο για τη θεραπεία ζώων, το κλάσμα ASD 2, έχει γίνει ευρέως διαδεδομένο. Αυτό το φάρμακο, σύμφωνα με κριτικές, έχει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα, ακόμη και σε προχωρημένες μορφές καρκίνου. Το μειονέκτημα του ASD είναι ότι η μυρωδιά του είναι εξαιρετικά δυσάρεστη και οι περισσότεροι άνθρωποι απλώς αρνούνται να το χρησιμοποιήσουν για θεραπεία· επιπλέον, το «άρωμα» δεν διαχέεται από το δωμάτιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που δημιουργεί προβλήματα στους άλλους.

συμπεράσματα

Η θεραπεία της χρόνιας τραχηλίτιδας χαμηλού βαθμού είναι μακροχρόνια και απαιτεί υπεύθυνη προσέγγιση από την πλευρά της γυναίκας. Εάν ενδιαφέρεται να αποκτήσει περαιτέρω παιδιά, τότε θα πρέπει να αφιερώσει σημαντικό μέρος του χρόνου της στην υγεία της.

Μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη του κολπικού και υπερκολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις εξαπλώνεται στον συνδετικό ιστό και στο μυϊκό στρώμα του. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα περιορίζονται στην αύξηση της ποσότητας των κολπικών εκκρίσεων. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης, ο όγκος της έκκρισης αυξάνεται, γίνεται βλεννοπυώδης και ο ασθενής σημειώνει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Κατά τη διάγνωση λαμβάνονται υπόψη δεδομένα από εκτεταμένη κολποσκόπηση, βακτηριολογικές, ορολογικές και κυτταρολογικές εξετάσεις και γυναικολογικό υπερηχογράφημα. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, ορμονικά φάρμακα, ευβιοτικά και ανοσολογικοί παράγοντες.

Γενικές πληροφορίες

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι οι κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας τραχηλίτιδας είναι μη ειδικές και συνήθως ήπιες, τον πρωταγωνιστικό ρόλο στη διάγνωση παίζουν δεδομένα από φυσικές, οργανικές και εργαστηριακές μελέτες. Τα πιο κατατοπιστικά για τη διάγνωση είναι:

• Επιθεώρηση στην καρέκλα.Υπάρχει ελαφρύ πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, ο τράχηλος φαίνεται πυκνός και κάπως διευρυμένος. Στην περιοχή του εξωτράχηλου, ανιχνεύονται διαβρωμένες περιοχές και θηλωματώδεις αναπτύξεις.
• Εκτεταμένη κολποσκόπηση. Η εξέταση στο μικροσκόπιο σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε την κατάσταση του βλεννογόνου και να εντοπίσετε έγκαιρα τις προκαρκινικές αλλαγές και τον κακοήθη εκφυλισμό του επιθηλίου.
• Εργαστηριακές αιτιολογικές μελέτες. Το επίχρισμα χλωρίδας και η καλλιέργεια με αντιβιόγραμμα στοχεύουν στην ανίχνευση του παθογόνου και στην αξιολόγηση της ευαισθησίας του στα ειοτρόπα φάρμακα. Χρησιμοποιώντας PCR, RIF, ELISA, μπορείτε να προσδιορίσετε αξιόπιστα τον τύπο του συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα.
• Κυτταρομορφολογική διάγνωση.Κατά την εξέταση μιας απόξεσης του τραχήλου της μήτρας, αξιολογείται η φύση των αλλαγών και η κατάσταση των κυττάρων του εξω- και του ενδοτραχήλου. Η ιστολογία της βιοψίας πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις για την έγκαιρη ανίχνευση σημείων κακοήθειας.
• 1. Θεραπεία με αιθιοτροπικά φάρμακα. Για τη μολυσματική γένεση της τραχηλίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά και αντιιικά φάρμακα. Κατά την επιλογή ενός αντιμικροβιακού παράγοντα, λαμβάνεται υπόψη η ευαισθησία του παθογόνου. Ορμονικά φάρμακα (οιστρογόνα) χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ατροφικής τραχηλίτιδας στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
  2. Αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου. Μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, συνιστώνται ευβιοτικά τοπικά (με τη μορφή υπόθετων, ταμπόν, κολπικών καταιονίσεων) και από το στόμα.
  3. Επικουρική θεραπεία. Για την επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης του βλεννογόνου, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την πρόληψη πιθανών υποτροπών, ενδείκνυται η ανοσοθεραπεία και η βοτανοθεραπεία και οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

  Με την παρουσία κύστεων κατακράτησης, συνταγογραφείται διαθερμοπαρακέντηση ραδιοκυμάτων. Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή η χρόνια τραχηλίτιδα συνδυάζεται με δυσπλασία, επιμήκυνση, παραμόρφωση του ποδιού και άλλες ασθένειες του τραχήλου της μήτρας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές τεχνικές - κρυοθεραπεία ή λέιζερ, τραχειοπλαστική κ.λπ.

  Πρόγνωση και πρόληψη

  Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανής δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, μετά από μια πορεία θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε κολποσκόπηση δύο φορές το χρόνο, να υποβάλλεται σε κυτταρολογικά επιχρίσματα και σε καλλιέργειες βακτηρίων. Η πρόληψη της χρόνιας τραχηλίτιδας περιλαμβάνει τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο, επαρκή θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων της γυναικείας γεννητικής περιοχής και αιτιολογημένη συνταγογράφηση επεμβατικών διαδικασιών. Συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες οικείας υγιεινής, να βελτιστοποιείτε τη σεξουαλική σας ζωή, να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά (ειδικά κατά τη διάρκεια σεξουαλικών επαφών με άγνωστους συντρόφους) και να αποφεύγετε το σεξ κατά την έμμηνο ρύση. Για την πρόληψη των υποτροπών, τα μαθήματα αποκατάστασης και ανοσοθεραπείας, η τήρηση του ύπνου και της ανάπαυσης και η προστασία από την υποθερμία στα πόδια και την περιοχή της πυέλου είναι αποτελεσματικά.

Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Τα δομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος είναι τέτοια που η μόλυνση εξαπλώνεται γρήγορα από τον κόλπο στα εσωτερικά γεννητικά όργανα. Η τραχηλίτιδα εξελίσσεται σε φλεγμονή του ενδομητρίου και των ωοθηκών. Συχνά οι συνέπειες είναι επιπλοκές εγκυμοσύνης ή ακόμα και υπογονιμότητα. Η χρόνια φλεγμονή προκαλεί προκαρκινική νόσο. Είναι σημαντικό να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα, να χρησιμοποιείτε σοφά την αντισύλληψη και να εξετάζεστε τακτικά από γιατρό για να προστατεύεστε από τέτοιους κινδύνους.

Το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας (ενδοτράχηλος), που συνδέει την κοιλότητα της μήτρας με τον κόλπο, διαφέρει στη δομή από το επιθήλιο που καλύπτει το τμήμα του τραχήλου της μήτρας που βρίσκεται απευθείας στον κόλπο (εξωτράχηλος). Ανάλογα με το σε ποιο τμήμα του τραχήλου εμφανίζεται η φλεγμονή, διακρίνονται αντίστοιχα η ενδοτραχηλίτιδα και η εξωτραχηλίτιδα.

Η ηλικία των γυναικών που εμφανίζουν τραχηλίτιδα της μήτρας στο 70% των περιπτώσεων είναι 20-40 ετών και μόνο το 30% των γυναικών είναι εκείνες που έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση.

Η νόσος πρέπει να αντιμετωπίζεται, αφού όταν γίνεται χρόνια, τα τοιχώματα της μήτρας πυκνώνουν και ο αυλός του αυχενικού σωλήνα στενεύει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα. Η εξάπλωση της φλεγμονής στους σωλήνες και τις ωοθήκες οδηγεί επίσης σε αδυναμία σύλληψης, εμφάνιση έκτοπης εγκυμοσύνης και ορμονικές διαταραχές.

Ο κίνδυνος της τραχηλίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η τραχηλίτιδα σχετίζεται με την καταστροφή του βλεννογόνου βύσματος που προστατεύει τη μήτρα από μόλυνση από τον κόλπο. Η πιθανότητα ασθένειας και η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε χρόνια μορφή αυξάνεται λόγω της αναπόφευκτης μείωσης της ανοσίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (αυτό αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου).

Εάν οι έγκυες γυναίκες έχουν τραχηλίτιδα, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών όπως η αποβολή και ο πρόωρος τοκετός. Είναι δυνατή η μόλυνση του εμβρύου, η οποία οδηγεί σε ανώμαλη ανάπτυξη, εμφάνιση παραμορφώσεων, ενδομήτριο θάνατο και θάνατο του νεογνού τους πρώτους μήνες της ζωής.

Η τραχηλίτιδα αποτελεί μεγαλύτερη απειλή στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, όταν σχηματίζονται όργανα και συστήματα στο έμβρυο. Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα έχει μια αποβολή. Εάν εμφανιστεί οξεία τραχηλίτιδα στο μέσο ή στο τέλος της εγκυμοσύνης, το παιδί μπορεί να αναπτύξει υδροκεφαλία, νεφρική νόσο και άλλα όργανα. Επομένως, όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, μια γυναίκα θα πρέπει να θεραπευθεί εκ των προτέρων από την τραχηλίτιδα και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό της σύστημα. Η θεραπεία είναι υποχρεωτική, καθώς ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ υψηλός.

Βίντεο: Ο κίνδυνος των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αιτίες τραχηλίτιδας

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον τράχηλο μπορεί να είναι μολυσματικής φύσης ή να συμβεί για λόγους που δεν σχετίζονται με τη διείσδυση μικροβίων και ιών.

Λοιμώδη αίτια μόλυνσης

Ο τράχηλος διαχωρίζει την στείρα κοιλότητα της μήτρας από τον κόλπο, η μικροχλωρίδα του οποίου φυσιολογικά περιέχει ωφέλιμους γαλακτοβάκιλλους και ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Τα ωφέλιμα βακτήρια γαλακτικού οξέος δημιουργούν ένα υγιές περιβάλλον που εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων παραγόντων. Τα αίτια της τραχηλίτιδας μολυσματικής προέλευσης είναι:

1. Αναπαραγωγή ευκαιριακών βακτηρίων. Τα ευκαιριακά παθογόνα είναι μικροοργανισμοί που υπάρχουν πάντα στα έντερα του ανθρώπου και στα ουρογεννητικά όργανα σε μικρές ποσότητες χωρίς να προκαλούν βλάβη. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, γεγονός που οδηγεί σε ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, E. coli, μύκητες και gardnerella. Προκαλούν φλεγμονή του αιδοίου και του κόλπου, εξαπλώνοντας στον τράχηλο της μήτρας. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στον κόλπο απευθείας από το ορθό και τα ουροποιητικά όργανα.
2. Λοίμωξη από ιούς ανθρώπινων θηλωμάτων και έρπητα των γεννητικών οργάνων.
3. Λοίμωξη από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (Τριχομονάδα, παθογόνα γονόρροιας, μυκόπλασμα, χλαμύδια και άλλα).

Μη λοιμώδεις αιτίες τραχηλίτιδας

Τέτοιοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου.
• τραυματισμοί του τραχήλου της μήτρας (ρήξεις κατά τον τοκετό ή την άμβλωση, καθώς και βλάβες κατά την απόξεση και τον καυτηριασμό, που προκαλούν σχηματισμό ουλής).
• μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, χρήση ακατάλληλων προϊόντων υγιεινής.
• συχνή πλύση με διαλύματα που προκαλούν υπερβολική ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης και διαταραχή της μικροχλωρίδας.
• αλλαγές στη σύνθεση της βλεννογόνου μεμβράνης κατά τη χρήση φαρμάκων θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης ή αντισυλληπτικών.
• ψευδοδιάβρωση του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή η κίνηση των στηλών επιθηλιακών κυττάρων του τραχηλικού σωλήνα στην περιοχή του πλακώδους επιθηλίου του κολπικού τραχήλου. Αυτό συμβαίνει κατά την άμβλωση, τον τοκετό ή τη χειρουργική επέμβαση.

Η μειωμένη ανοσία, η παρουσία παθήσεων όγκου και η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών συμβάλλουν στην εμφάνιση φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας.

Βίντεο: Διάγνωση και θεραπεία της τραχηλίτιδας

Τύποι και μορφές τραχηλίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας.

Πυώδης τραχηλίτιδα.Πηγές φλεγμονής περιλαμβάνουν γονόκοκκους, ουρεόπλασμα και βάκιλλους τραχώματος. Η λοίμωξη μεταδίδεται σεξουαλικά και επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχηλικού πόρου (κυλινδρικό επιθήλιο). Εάν τα κυλινδρικά κύτταρα μετατοπιστούν στην περιοχή του πλακώδους επιθηλίου (εμφανίζεται αυχενική εκτοπία), τότε η πυώδης διαδικασία εξαπλώνεται στις εκτοπισμένες περιοχές. Η διαδικασία μπορεί επίσης να επηρεάσει το στρώμα που χωρίζει τον βλεννογόνο από τους μύες. Η μόλυνση εξαπλώνεται σε άλλα πυελικά όργανα και προκαλεί φλεγμονή.

Ιογενής τραχηλίτιδα.Η φλεγμονή προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) ή τον αιτιολογικό παράγοντα του έρπητα των γεννητικών οργάνων (ειδικές λοιμώξεις). Θηλώματα ή έρπης μπορεί να εμφανιστούν τόσο μέσα στον αυχενικό σωλήνα όσο και στην κολπική επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο έντονος κνησμός στον τράχηλο και ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος τραχηλίτιδας εμφανίζεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που είναι σεξουαλικά ενεργές.

Βακτηριακή τραχηλίτιδα.Η διαδικασία της φλεγμονής εξαπλώνεται σε όλα τα μέρη της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας: τόσο στο εσωτερικό όσο και στο κολπικό τμήμα. Η αιτία είναι η βακτηριακή κολπίτιδα, δηλαδή η ανάπτυξη ευκαιριακών βακτηρίων στον κόλπο λόγω έλλειψης ωφέλιμων βακτηρίων γαλακτικού οξέος στη μικροχλωρίδα. Με αυτή την ασθένεια δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης ενός σεξουαλικού συντρόφου. Ωστόσο, εάν μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη εισέλθει και στον κόλπο, η ασθένεια γίνεται πυώδης.

Ατροφική τραχηλίτιδα.Αυτό είναι το όνομα για έναν τύπο ασθένειας στην οποία παρατηρείται μείωση του πάχους των βλεννογόνων του τραχήλου της μήτρας (ατροφία). Οι αιτίες αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι τόσο συγκεκριμένες (γονόκοκκος, τριχομονάδα, ιός έρπητα και HPV) όσο και μη ειδικές λοιμώξεις (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι).

Επιπλέον, η τραχηλίτιδα αυτού του τύπου εμφανίζεται λόγω τραυματικής βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης κατά την άμβλωση ή την απόξεση.

Κυστική τραχηλίτιδα.Εμφανίζεται φλεγμονή των αδένων που βρίσκονται στο κυλινδρικό επιθήλιο, αύξηση του όγκου του, σχηματισμός πολλών κύστεων στον βλεννογόνο και βλάβη στην επιφάνειά του. Αυτός ο τύπος είναι ένα προχωρημένο στάδιο της νόσου, στο οποίο παρατηρείται συνδυασμός διαφορετικών τύπων μόλυνσης.

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε οξεία μορφή με έντονα συμπτώματα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή γίνεται χρόνια, εξαπλώνεται στους αδένες και επηρεάζει βαθύτερα τη βλεννογόνο μεμβράνη. Ταυτόχρονα, η θεραπεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα εξωτερικά σημάδια της νόσου εξομαλύνονται και είναι πιο δύσκολη η διάγνωση της τραχηλίτιδας. Συχνά μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στα εξαρτήματα της μήτρας.

Συμπτώματα και σημεία τραχηλίτιδας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η οξεία τραχηλίτιδα είναι δύσκολο να παρατηρηθεί, καθώς εμφανίζεται χωρίς πόνο ή άλλα εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, σε σοβαρή μορφή, η οξεία φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση άφθονης πυώδους έκκρισης με δυσάρεστη οσμή. Υπάρχει ένας ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης. Εμφανίζονται αιματηρές εκκρίσεις, ιδιαίτερα μετά τη σεξουαλική επαφή, οι οποίες γίνονται επίσης επώδυνες. Ο κνησμός γίνεται αισθητός στα γεννητικά όργανα. Πιθανή αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ναυτία και ζάλη. Υπάρχει συχνή επώδυνη ούρηση.

Τα σημάδια της νόσου στο οξύ στάδιο είναι οίδημα και ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης στην επιφάνεια του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας. Κατά την εξέταση, ανιχνεύεται μια προεξοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα στην εξωτερική περιοχή. Υπάρχουν μικρές αιμορραγίες και έλκη σε αυτό.

Όταν η ασθένεια γίνεται χρόνια, η έκκριση γίνεται λιγότερο άφθονη, καθώς διαταράσσεται η παραγωγή βλέννας από τους αδένες του αυχενικού σωλήνα. Η νεφελώδης έκκριση περιέχει αίμα. Μια γυναίκα αισθάνεται συνεχή πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης της.

Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης. Όταν μολύνονται με γονόκοκκους, οι εκδηλώσεις, για παράδειγμα, είναι πιο έντονες από ό,τι με τα χλαμύδια. Εάν η εμφάνιση τραχηλίτιδας σχετίζεται με τον ιό του έρπητα, τότε στη βλεννογόνο μεμβράνη υπάρχουν μεμονωμένα έλκη, χαλαρές περιοχές με έντονο κόκκινο χρώμα.

Με την παρουσία χρόνιας τραχηλίτιδας, το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης μειώνεται. Είναι πιθανό ότι το εξωτερικό επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μετακινηθεί στον αυχενικό σωλήνα. Το χρώμα του βλεννογόνου είναι έντονο ροζ. Ανιχνεύονται κύστεις και φουσκάλες που περιέχουν λέμφο και αίμα. Η φλεγμονή εξαπλώνεται στους γειτονικούς ιστούς.

Διάγνωση τραχηλίτιδας

Δεδομένου ότι τα εμφανή συμπτώματα της τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας μπορεί να απουσιάζουν, οι τακτικές επισκέψεις στον γιατρό για προληπτικούς σκοπούς έχουν μεγάλη σημασία για την έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση αυτής της ασθένειας.

Για την εξέταση χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Εξέταση του τραχήλου της μήτρας με χρήση speculum. Ταυτόχρονα, παρατηρούν αλλαγή στο χρώμα του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας, παρουσία πυώδους πλάκας, αιμορραγίες, έλκη, καθώς και εμφάνιση οιδήματος.
2. Δοκιμές επιχρίσματος από τον τράχηλο για εξέταση στο μικροσκόπιο και ανίχνευση μολυσματικών παραγόντων σε αυτό.
3. Βακτηριολογική καλλιέργεια του περιεχομένου του επιχρίσματος, που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο των μικροβίων και την ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
4. PCR και ELISA. Αυτές οι μέθοδοι εξέτασης επιχρίσματος μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία παθογόνων συγκεκριμένων λοιμώξεων και να εκτιμήσουν την ποσότητα τους.
5. Κολποσκόπηση. Με οπτική μεγέθυνση και φωτισμό του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας με χρήση κολποσκοπίου μελετάται η κατάσταση των βλεννογόνων.
6. Η εργαστηριακή ανάλυση ενός επιχρίσματος για το περιεχόμενο λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και λεμφοκυττάρων μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τον βαθμό φλεγμονής μη μολυσματικής φύσης.

Στο χρόνιο στάδιο της τραχηλίτιδας, στο επίχρισμα εντοπίζονται κατεστραμμένα επιθηλιακά κύτταρα. Επιπλέον, πραγματοποιούνται γενικές εξετάσεις αίματος και επίχρισμα για λευκοκύτταρα, καθώς και εξέταση για HIV.

Βίντεο: Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται διαφορετικά τεστ επιχρίσματος;

Θεραπεία της τραχηλίτιδας

Η θεραπεία της τραχηλίτιδας συνίσταται στην εξάλειψη των αιτιών της νόσου, στην καταπολέμηση της φλεγμονής και στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.

Αντιβιοτικά, αντιιικά και αντιμυκητιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των παθογόνων. Όταν ανιχνεύεται ιός θηλώματος στο σώμα μιας γυναίκας, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία, καθώς η βλάβη στα γεννητικά όργανα είναι πιο πιθανό να οδηγήσει στον σχηματισμό κακοήθων όγκων. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα (ιντερφερόνη, κυκλοφερόνη, ανοσολογικό).

Εμβόλια, δισκία και αλοιφές χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό της βλεννογόνου μεμβράνης από θηλώματα. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής, γι' αυτό οι γυναίκες συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις.

Συχνά ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τα θηλώματα είναι μέσω χειρουργικής επέμβασης. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για την εξάλειψη της χρόνιας τραχηλίτιδας οποιασδήποτε φύσης. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως η καταστροφή με λέιζερ, η κρυοθεραπεία, ο χημικός καυτηριασμός, η ηλεκτρική καταστροφή και η πήξη ραδιοκυμάτων.

Μερικές φορές η θεραπεία της τραχηλίτιδας απαιτεί ταυτόχρονη εξάλειψη ουρολογικών παθήσεων.

Σημείωση:Εάν η αιτία της φλεγμονής του βλεννογόνου είναι οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, τότε ο σεξουαλικός σύντροφος της γυναίκας θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και να βελτιωθούν τα ορμονικά επίπεδα, χρησιμοποιούνται σκευάσματα οιστρογόνων και προγεστερόνης.

Μετά την εξάλειψη της φλεγμονής, συνταγογραφούνται προϊόντα που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της φυσιολογικής σύνθεσης της κολπικής μικροχλωρίδας. Χρησιμοποιούνται υπόθετα Lactobacterin, Kipferon, καθώς και κολπικά δισκία gynoflor.

Βίντεο: Ασθένειες του τραχήλου της μήτρας παρουσία ιού ανθρώπινων θηλωμάτων. Μέθοδοι θεραπείας του τραχήλου της μήτρας

Πρόληψη της τραχηλίτιδας

Τα πιο σημαντικά προληπτικά μέτρα για τη μείωση της πιθανότητας τραχηλίτιδας είναι η σωστή υγιεινή φροντίδα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και η χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή. Τα σωστά επιλεγμένα αντισυλληπτικά βοηθούν στην αποφυγή αποβολής, πιθανού τραυματισμού στον τράχηλο και μόλυνσης. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι εντερικές και ουρολογικές παθήσεις.

Η τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που εντοπίζεται στην κολπική περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Χωρίς έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει την ανάπτυξη διάβρωσης. Οι κλινικές εκδηλώσεις της χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση θολού βλεννογόνου από τον κόλπο, ενοχλητικό πόνο στην ηβική περιοχή, πόνο κατά την ούρηση Η χρόνια πορεία της νόσου μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη πάχυνσης ή λέπτυνσης του βλεννογόνου και άλλων στρωμάτων του τραχήλου της μήτρας και να γίνει έναυσμα για την εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο τράχηλος είναι ένα είδος φραγμού που προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας και το ανώτερο γεννητικό σύστημα από τη διείσδυση πολλών ιών και βακτηρίων. Ωστόσο, η επίδραση ορισμένων παραγόντων οδηγεί στο γεγονός ότι το έργο των προστατευτικών λειτουργιών (παραγωγή προστατευτικού εκκρίματος, βύσμα βλέννας) διαταράσσεται και μια μόλυνση διεισδύει στην αυχενική κοιλότητα, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Είναι το παραπάνω περιγραφόμενο σχήμα που εξηγεί την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας όπως η τραχηλίτιδα, η οποία αποτελείται από τους ακόλουθους τύπους ασθενειών:

• εξωτραχηλίτιδα - φλεγμονή της εξωτερικής επένδυσης της κολπικής περιοχής της μήτρας.
• Η ενδοτραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση που εντοπίζεται στην περιοχή του εσωτερικού στρώματος που ανήκει στον αυχενικό σωλήνα του τραχήλου της μήτρας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (πάνω από το 65% όλων των γνωστών περιπτώσεων) και μόνο σε λίγες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται μετά την εμμηνόπαυση.

Η ιδιαιτερότητα της τραχηλίτιδας είναι ότι λειτουργεί ως η πιο κοινή αιτία για την οποία η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη, επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις συμβάλλει στην εμφάνιση πρόωρων συσπάσεων και στη συνέχεια τοκετού. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, όλα μπορούν να καταλήξουν στον σχηματισμό πολυπόδων, διαβρώσεων που βρίσκονται στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας και μόλυνσης του γεννητικού συστήματος που βρίσκεται παραπάνω.

Αιτιολογία της νόσου

Η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα διεισδύει στο σώμα μιας γυναίκας μέσω του αίματος και των λεμφικών καναλιών ή μέσω του βλεννογόνου του ορθού. Συγκεκριμένα παθογόνα μεταδίδονται με την επαφή κατά τη σεξουαλική επαφή. Η τραχηλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω συγκεκριμένων παραγόντων, οι οποίοι είναι προηγούμενες κακώσεις γέννησης εντοπισμένες στον τράχηλο, αποβολή, διαγνωστική απόξεση και χρήση αντισυλληπτικών που τοποθετούνται απευθείας μέσα στη μήτρα (σπιράλ).

Οι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της φλεγμονώδους αντίδρασης περιλαμβάνουν παραμορφώσεις ουλής μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή προηγούμενες ασθένειες και καλοήθεις σχηματισμούς. Ο ρόλος της μείωσης της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος δεν μπορεί να αποκλειστεί όταν εξετάζονται τα αίτια της ανάπτυξης τραχηλίτιδας. Οι ιδιαιτερότητες της εμφάνισης της νόσου δείχνουν ότι αυτή η φλεγμονώδης αντίδραση εμφανίζεται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις με περιορισμένο τρόπο και δεν συνοδεύεται από άλλες παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος (για παράδειγμα, μπορεί να συνοδεύεται από κολπίτιδα, αιδοιοπάθεια, βαρθολινίτιδα ή ψευδο- διαβρώσεις).

Η τραχηλίτιδα έχει πολλές διαφορετικές μορφές, οι οποίες θα περιγραφούν λεπτομερώς παρακάτω.

Οξεία τραχηλίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή, η οποία εντοπίζεται στον τράχηλο της μήτρας. Σε αυτή την κατάσταση, η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τους ενδοτραχηλικούς αδένες, αλλά μερικές φορές μπορεί να επηρεαστεί και το πλακώδες επιθήλιο.

Μερικοί γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι η φύση της φλεγμονώδους αντίδρασης (η πορεία, η θέση της, η περαιτέρω εξέλιξη) μπορεί να καθορίσει το παθογόνο που συνέβαλε στην ανάπτυξη της τραχηλίτιδας. Για παράδειγμα, ο γονόκοκκος επηρεάζει μόνο τα επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται στους ενδοτραχηλικούς αδένες, επομένως η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας συμβαίνει κατά μήκος της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης. Εάν οι αιτιολογικοί παράγοντες της τραχηλίτιδας είναι στρεπτόκοκκοι ή σταφυλόκοκκοι, τότε η φλεγμονώδης αντίδραση εντοπίζεται απευθείας στην κοιλότητα των αδένων και μπορεί να επηρεάσει το στρώμα του τραχήλου της μήτρας.

Η έγκαιρη θεραπεία της τραχηλίτιδας είναι ανυπολόγιστης σημασίας, καθώς η ροή της λέμφου μέσω όλων των πυελικών οργάνων μπορεί να οδηγήσει στην ταχεία είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών σε άλλα όργανα και στην επακόλουθη μόλυνση τους.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας μορφής τραχηλίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Στην αρχή της νόσου, οι ασθενείς παραπονιούνται για την παρουσία εκκρίσεων διαφόρων τύπων. Κατά κανόνα, μια πρόσμιξη πύου μπορεί να παρατηρηθεί σε αυτές τις εκκρίσεις και ο άφθονος (άφθονη ποσότητα εκκρίσεων) χαρακτήρας τους μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία γονόρροιας.
2. Αύξηση της θερμοκρασίας σε υποπυρετικούς (37,1-38) αριθμούς.
3. Θαμπό και ενοχλητικό πόνο που εντοπίζεται στην υπερηβική περιοχή.
4. Αίσθημα περίεργων εξάψεων που εντοπίζονται στα πυελικά όργανα.
5. Πόνος στους οσφυϊκούς και ιερούς σπονδύλους.
6. Πολυουρικά και δυσουρικά φαινόμενα.
7. Πόνος στην περιοχή της πυέλου και στα μικρά και μεγάλα χείλη κατά τη σεξουαλική επαφή.

Κατά τη διάγνωση αυτής της μορφής της νόσου, εκτός από τη γυναικολογική εξέταση, λαμβάνονται επιχρίσματα από ασθενείς για περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση και εμβολιασμό εκκρίσεων από τον αυχενικό σωλήνα σε θρεπτικά μέσα για την ανάπτυξη μιας αποικίας του παθογόνου και την περαιτέρω αναγνώρισή του.

Χρόνια τραχηλίτιδα

Η χρονιότητα οποιασδήποτε ασθένειας αναπτύσσεται ελλείψει έγκαιρης απαραίτητης θεραπείας. Με την πάροδο του χρόνου, το παθογόνο γίνεται ανθεκτικό στη θεραπεία που χρησιμοποιείται, γι' αυτό και εμφανίζονται συνεχώς υποτροπές της νόσου. Η χρόνια τραχηλίτιδα, όπως και άλλες μορφές αυτής της νόσου, αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διείσδυσης βακτηρίων, μυκήτων και ιών στο σώμα.

Ο παράγοντας πυροδότησης για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι η πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας ή του κόλπου λόγω ακατάλληλης χρήσης ορμονικής θεραπείας ή αντισυλληπτικών. Οι παράγοντες που συμβάλλουν περιλαμβάνουν:

• απροστάτευτη σεξουαλική επαφή.
• παραβίαση της προσωπικής υγιεινής ·
• προηγούμενες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η κλινική εικόνα της χρόνιας τραχηλίτιδας εξαρτάται από το στέλεχος των παθογόνων και τη γενική ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος της γυναίκας να αντιστέκεται στη μόλυνση σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• η παρουσία πενιχρής θολής βλεννογόνου εκκρίσεως (είναι δυνατή μια μικρή ανάμειξη πύου).
• υπεραιμία του βλεννογόνου της μήτρας και το πρήξιμο του.
• θαμπό γκρίνια πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• φαγούρα, πόνο και κάψιμο κατά την ούρηση.
• Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η χρονιότητα της παθολογικής διαδικασίας αποτελεί πιθανό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς, καθώς η εσφαλμένη επιλογή ή καθυστερημένη θεραπεία οδηγεί σε πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας, περαιτέρω υπερτροφία της και ανάπτυξη συνοδών παθολογιών στο πλαίσιο της νόσου. Επιπλέον, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος εμφάνισης καρκινικών παθολογιών, υπογονιμότητας και επιθηλιακής δυσπλασίας στην πάσχουσα περιοχή (βλεννογόνο) των γεννητικών οργάνων.

Για να γίνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ενδελεχής διάγνωση με χρήση κολποσκόπησης και εξέτασης κατοπτρισμού. Πρέπει να γίνει κλινική εξέταση αίματος για την ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Μετά από αυτό, είναι υποχρεωτικό ένα υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων για να προσδιοριστεί η κατάστασή τους.

Πυώδης τραχηλίτιδα

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της μορφής της νόσου είναι ορισμένα ιστολογικά χαρακτηριστικά. Σε αυτή τη νόσο, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο κυλινδρικό στρώμα των επιθηλιακών κυττάρων και μια ιστολογική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει βλάβη που επηρεάζει το στρώμα που βρίσκεται κάτω από το επιθήλιο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να εμφανιστεί βλάβη σε όλες τις περιοχές του κιονοειδούς επιθηλίου, το οποίο, λόγω ανάμειξης, μπορεί να εντοπίζεται στο εξωτερικό μέρος του τραχήλου της μήτρας.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Κατά κανόνα, εάν μια γυναίκα είχε προηγουμένως ιστορικό πυώδους τραχηλίτιδας, τότε μπορεί να ειπωθεί με σχεδόν βεβαιότητα ότι ο σεξουαλικός της σύντροφος έχει ουρηθρίτιδα που προκαλείται από ένα παρόμοιο στέλεχος παθογόνων παραγόντων. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι η δύσκολη διάγνωση της νόσου.

Με την παρουσία μιας κλινικής εικόνας πυώδους τραχηλίτιδας, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ορισμένες δυσκολίες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο παθολογικής πορείας της τεκνοποίησης και την ανάπτυξη δυσκολιών κατά τον τοκετό.

Συχνά η αιτία της ανάπτυξης αυτής της μορφής φλεγμονής είναι η διείσδυση του γονόκοκκου ή του Trichomonas στο σώμα μιας γυναίκας. Σύμφωνα με ανεπίσημες στατιστικές, περίπου κάθε τρίτος ασθενής μολύνεται λόγω έκθεσης στο ουρεπλάσμα. Η κλινική εικόνα σε αυτή την κατάσταση θα είναι παρόμοια με αυτή που εμφανίζεται με τον ιό του έρπητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πυώδης τραχηλίτιδα εμφανίζεται σε συνδυασμό με γονόρροια.

Ιογενής τραχηλίτιδα

Η ανάπτυξη ιογενούς τραχηλίτιδας εμφανίζεται μετά τη μετάδοση ενός μολυσματικού παθογόνου μέσω της σεξουαλικής επαφής. Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας που περιγράφεται παραπάνω (εξω- και ενδοτραχηλίτιδα) καθορίζει τα συμπτώματά της σε αυτή τη μορφή της νόσου. Συνήθως, τα συμπτώματα της ιογενούς μορφής είναι:

• πόνος στην υπερηβική περιοχή
• γενική δυσφορία?
• αίσθημα καύσου που επηρεάζει τα εσωτερικά γεννητικά όργανα.
• ογκομετρική ποσότητα βλεννογόνων εκκρίσεων με ακαθαρσίες πύου και βλέννας.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι άφθονη απόρριψη θα εμφανιστεί μόνο στην οξεία φάση της νόσου, ενώ στη χρόνια φάση, αντίθετα, χαρακτηρίζεται από τη σπανιότητά της.

Βακτηριακή τραχηλίτιδα

Αυτό το έντυπο κατέχει ηγετική θέση ανάμεσα σε όλα τα αιτήματα των γυναικών προς τον γυναικολόγο σχετικά με αυτή την ασθένεια. Κατά κανόνα, η τραχηλίτιδα έχει μολυσματική πορεία και η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται κατά μήκος του τραχήλου της μήτρας ή στην κολπική περιοχή στο όριο με τον τράχηλο.

Παράλληλα με τα τυπικά σημάδια της τραχηλίτιδας, αναπτύσσεται μια διαταραχή της αναλογίας μεταξύ των βακτηρίων που κατοικούν στον κόλπο, αλλά δεν υπάρχει έντονη φλεγμονώδης διαδικασία.

Η μόλυνση εμφανίζεται λόγω ανισορροπίας της μικροχλωρίδας και της διείσδυσης μικροοργανισμών από το εξωτερικό σε φόντο βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης από τον ιό του έρπητα, τον ιό των θηλωμάτων ή τον τριχομονάδα. Ο κύριος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη μη ειδικής χρόνιας τραχηλίτιδας είναι η βακτηριακή κολπίτιδα. Η φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου.

Η πορεία αυτής της μορφής της νόσου χαρακτηρίζεται από:

• η παρουσία δυσουρικών φαινομένων (διαταραγμένη ούρηση).
• ανάπτυξη θαμπού ενοχλητικού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ?
• η παρουσία κολπικών εκκρίσεων διαφορετικών χρωμάτων και έντασης (συχνά περιέχει ακαθαρσίες πύου και βλέννας).

Ατροφική τραχηλίτιδα

Υπάρχουν κάποιες ιδιαιτερότητες κατά τη διάρκεια αυτής της μορφής της νόσου, αλλά η πορεία της πρακτικά δεν διαφέρει από τις γενικές αρχές της τραχηλίτιδας.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ατροφικής μορφής μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες που εντοπίζονται στο ουρογεννητικό σύστημα (κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα, διάβρωση κ.λπ.). Η αιτία της ατροφικής τραχηλίτιδας μπορεί να είναι η ασέβεια και η επακόλουθη διείσδυση σεξουαλικά μεταδιδόμενων παθογόνων στο σώμα της γυναίκας. Τα ακόλουθα μπορεί να λειτουργήσουν ως παθογόνοι μικροοργανισμοί:

• γονόκοκκοι;
• χλαμύδια;
• μυκόπλασμα;
• άλλα ιικά παθογόνα.

Επίσης, η αιτία της ανάπτυξης αυτού του τύπου τραχηλίτιδας μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι.

Η ανάπτυξη ατροφικής φλεγμονής μπορεί να παρατηρηθεί σε περιοχές που είχαν προηγουμένως καταστραφεί (μετά από απόξεση, αποβολή ή ρήξη της μήτρας κατά τη διάρκεια πολύ έντονου τοκετού).

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της μορφής είναι η ειδική λέπτυνση του επιθηλίου και των παρακείμενων ιστών στον τράχηλο. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί να παρουσιαστούν διαταραχές στην ούρηση και με την πάροδο του χρόνου να γίνει χρόνια.

Κυστική τραχηλίτιδα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι μια συνδυασμένη μορφή πολλών παθογόνων μικροοργανισμών (χλαμύδια, γονόκοκκος, στρεπτόκοκκος, τριχομονάδα, μυκητίαση κ.λπ.). Η επίδραση αυτών των παθογόνων στο κυλινδρικό επιθήλιο της μήτρας συμβάλλει στην ανεξέλεγκτη ανάπτυξή της, γι' αυτό και με την πάροδο του χρόνου κατακλύζεται από κυστικούς σχηματισμούς. Κατά τη διεξαγωγή μιας γυναικολογικής εξέτασης, είναι συχνά δυνατό να εντοπιστεί ένας συνδυασμός κυστικών και διαβρωτικών βλαβών του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας.

Θεραπεία της τραχηλίτιδας

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι ετεροτροπική, δηλαδή βασίζεται στην εξάλειψη των παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη της τραχηλίτιδας και στην ενίσχυση της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος στη διείσδυση παθογόνων στο σώμα της γυναίκας.

Για να μειωθεί ο ρυθμός αναπαραγωγής και ανάπτυξης παθογόνων οργανισμών, συνηθίζεται να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, αντιιικά και αντιμυκητιακά φάρμακα (ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου). Όταν ανιχνεύεται ταυτόχρονα λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να επιλέγεται ιδανικά και η αποτελεσματικότητά της πρέπει να ελέγχεται συστηματικά με την πάροδο του χρόνου, καθώς η βλάβη στα γεννητικά όργανα μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Κατά κανόνα, οι ανοσοτροποποιητές χρησιμοποιούνται ως θεραπεία πρώτης γραμμής.

Η ταυτόχρονη παρουσία αρκετών λοιμώξεων μπορεί να προκαλέσει την είσοδο της νόσου στο χρόνιο στάδιο, επομένως, κατά τη θεραπεία της τραχηλίτιδας, πολλά φάρμακα μπορούν να συνδυαστούν για να κάνουν τη συνταγογραφούμενη θεραπεία πιο αποτελεσματική. Κατά κανόνα, οι ασθενείς στην οξεία φάση της νόσου συνταγογραφούνται Metronidazole, Doxycycline, Acyclovir και άλλα φάρμακα της επιλογής τους. Η επιλογή των φαρμάκων και η δοσολογία τους θα πρέπει να πραγματοποιείται μεμονωμένα μετά από ενδελεχή διάγνωση και ταυτοποίηση του παθογόνου.

Το κύριο πράγμα είναι να θυμάστε ότι μόνο η έγκαιρη επαφή με έναν ειδικό, η διάγνωση και η ατομική επιλογή θεραπευτικών παραγόντων μπορεί να προστατεύσει μια γυναίκα από την ανάπτυξη επιπλοκών της τραχηλίτιδας και να αποτρέψει τη μετάβασή της σε χρόνια μορφή.

Όλες οι πληροφορίες που παρέχονται είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με έναν ειδικό!

Σπίτι » Φάρμακα » Τραχηλίτιδα πώς να θεραπεύεται. Οξεία και χρόνια τραχηλίτιδα: τι είναι; Τοπική θεραπεία της φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας