Ψευδαισθήσεις σε ηλικιωμένους: τι να κάνετε και πώς να αποτρέψετε την εμφάνισή τους; Γεροντική αναπηρία - θεραπεία με παραδοσιακούς θεραπευτές Τι πρέπει να κάνει ένας ηλικιωμένος;

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:

Τι να κάνετε εάν ένας ηλικιωμένος έχει εντερική απόφραξη

Πώς να αντιμετωπίσετε τις παραισθήσεις σε ηλικιωμένους

Ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να ληφθούν σε περίπτωση πρηξίματος των ποδιών σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας

Τι προκαλεί απώλεια δύναμης σε ένα ηλικιωμένο άτομο;

Τι να κάνετε εάν έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση σε ένα ηλικιωμένο άτομο

Εάν φροντίζετε έναν ηλικιωμένο συγγενή στο σπίτι, τότε, κυριολεκτικά, είστε ένας από ένα εκατομμύριο άλλους σαν εσάς. Λόγω της έλλειψης ειδικής αγωγής, πολλοί αναζητούν συνεχώς απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με το τι πρέπει να κάνει ένας ηλικιωμένος σε περίπτωση χαμηλής αρτηριακής πίεσης, δυσκοιλιότητας ή πρήξιμο των ποδιών. Αποφασίσαμε να κάνουμε τη δουλειά σας πιο εύκολη και να δώσουμε απαντήσεις στις πιο συχνές ερωτήσεις που σχετίζονται με τις δυσκολίες της φροντίδας των ηλικιωμένων.

Τι να κάνετε εάν ένας ηλικιωμένος έχει εντερική απόφραξη

Υπάρχουν δύο τύποι εντερικής απόφραξης:

Μηχανική απόφραξη- εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Σχηματισμός συμφύσεων- Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, επομένως πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Η σπονδυλική κήλη, οι εσωτερικοί όγκοι και τα διευρυμένα όργανα μπορούν επίσης να προσκρούσουν στα έντερα.

Λόγω μιας ασθένειας όπως το αδένωμα του προστάτη, η συμπίεση του εντέρου εμφανίζεται στο κάτω τμήμα. Εάν εμφανιστεί όγκος του εντέρου, η ασθένεια θα εκδηλωθεί μόνο αφού κλείσει τελείως ο αυλός από τον κατάφυτο όγκο. Η μηχανική απόφραξη μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της εμφάνισης ξένου σώματος στο πεπτικό σύστημα.

Δυναμική απόφραξη- εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Η δυναμική απόφραξη μπορεί να είναι παραλυτική ή σπαστική. Το πρώτο συμβαίνει λόγω μειωμένου εντερικού τόνου. Το δεύτερο είναι η αύξηση του εντερικού τόνου.

Η εντερική απόφραξη μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες ή χρόνιες μορφές. Η οξεία μορφή εντερικής απόφραξης είναι πολύ επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Υπάρχουν επίπεδα εντερικής απόφραξης, υψηλά (λεπτό έντερο) και χαμηλά (κόλον).

Αιτίες δυσκοιλιότητας

Οι ηλικιωμένοι συχνά υποφέρουν από δυσκοιλιότητα. Σε περιπτώσεις που οι ηλικιωμένοι κάνουν δίαιτα ή παίρνουν καθαρτικά, αλλά αυτές οι μέθοδοι δεν βοηθούν, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε σοβαρά αυτό το πρόβλημα. Υπάρχουν διάφορες αιτίες της δυσκοιλιότητας:

Καρκίνο του εντέρου. Ένα σύμπτωμα μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι τα υγρά κόπρανα, αλλά η αφόδευση είναι πολύ δύσκολη.

Εκκολπωματίτιδα. Το σύμπτωμα είναι έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς για 3-4 ημέρες.

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να προσέχουν τα αιματηρά κόπρανα. Έκκριση αίματοςμπορεί να εμφανιστεί λόγω της εμφάνισης ρωγμής ή αιμορροΐδων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η κύρια αιτία της δυσκοιλιότητας στους ηλικιωμένους είναι κακή παροχή αίματος στη λεκάνηλόγω της καθιστικής ζωής και των αδύναμων πυελικών μυών.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και τη συνομιλία μαζί του. Ο γιατρός συνταγογραφεί γενική εξέταση αίματος και ούρων. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, παραπέμπεται στον ασθενή για διάφορες διαγνωστικές μεθόδους με χρήση συσκευών.

Τα κύρια κριτήρια που επηρεάζουν τη διάγνωση:

Επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων στο πλάσμα.

ανάλυση βιοχημείας;

δοκιμή πήξης αίματος?

Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.

Οι εξετάσεις Schwartz συνταγογραφούνται για τη διαπίστωση της απόφραξης του λεπτού εντέρου.

χορήγηση σκιαγραφικού για τη μελέτη του παχέος εντέρου.

εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με κολονοσκόπηση.

Υπερηχογράφημα κοιλιακής κοιλότητας.

Επιπλέον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε κολπική εξέταση ή εξέταση του ορθού. Οι παραπάνω δείκτες βοηθούν στον εντοπισμό του καρκίνου της πυέλου και της απόφραξης του ορθού.

Θεραπεία

Συντηρητική μέθοδος χρησιμοποιείται εάν η νόσος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο Αφού διαπιστωθεί η διάγνωση, ο γιατρός γράφει μια παραπομπή στον ασθενή στο νοσοκομείο. Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με περιτονίτιδα, γίνεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ο σκοπός της θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, τον καθαρισμό του σώματος από τη μέθη, την απομάκρυνση των στάσιμων κοπράνων και την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Στον ασθενή συνταγογραφείται νηστεία και ανάπαυση, καθώς και τα ακόλουθα: θεραπευτικά μέτρα:

Ένας εύκαμπτος καθετήρας εισάγεται στο στομάχι μέσω της μύτης, ο οποίος σας επιτρέπει να καθαρίσετε την πεπτική οδό από τη στασιμότητα των κοπράνων.

Γίνεται ενδοφλέβια ένεση διαλύματος που αποκαθιστά την ισορροπία νερού-άλατος.

Συνταγογραφούνται παυσίπονα και αντανακλαστικά φάρμακα κατά της φίμωσης.

Χορηγείται προσερίνη, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών του εντέρου.

Λειτουργική απόφραξηαντιμετωπίζονται με φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν τη μυϊκή σύσπαση και την κίνηση του περιεχομένου μέσω του εντερικού σωλήνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η απόφραξη είναι προσωρινή και τα φάρμακα βοηθούν στην ταχύτερη απαλλαγή της.

Χειρουργική επέμβαση . Σε περιπτώσεις που είναι αδύνατο να εξαλειφθεί η νόσος με συντηρητική μέθοδο θεραπείας, καταφεύγει η χειρουργική επέμβαση. Εκτελούνται επεμβάσεις για την αφαίρεση του όγκου, την εξάλειψη του βολβού, την αφαίρεση κόμβων και βρόχων και την κοπή συμφύσεων.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να προκύψουν διάφορες συνέπειες. Επομένως, η φροντίδα και η ιατρική επίβλεψη των ηλικιωμένων είναι πολύ σημαντική αυτή την περίοδο. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρή δίαιτα και τις συστάσεις ενός ειδικού.

Πριν σας εξετάσει ο γιατρός, σας απαγορεύεται να πάρετε καθαρτικό ή παυσίπονο ή να κάνετε κλύσμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κακή υγεία.

Πρόληψη.Για να αποφύγετε την εμφάνιση εντερικής απόφραξης, προσπαθήστε να κάνετε τακτικές εντερικές εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε δίαιτα, να εξαλείψετε τις ελμινθικές προσβολές και να αποφύγετε τραυματισμούς στο σώμα. Στην παραμικρή υποψία εντερικής απόφραξης, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τέτοιες μέθοδοι θα αποφύγουν σοβαρές επιπλοκές. Μια απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία μπορεί να κοστίσει σε ένα άτομο τη ζωή του. Μια επιπλοκή της εντερικής απόφραξης είναι η περιτονίτιδα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί, και στις περισσότερες περιπτώσεις αδύνατη.

…αν ένα ηλικιωμένο άτομο έχει χαμηλή αρτηριακή πίεση

Φυσικά, το επίπεδο πίεσης ενός ηλικιωμένου επηρεάζεται από την ηλικία και την κατάσταση του σώματός του. Ιατρικές μελέτες έχουν καθορίσει τις ανώτερες και κατώτερες επιτρεπόμενες τιμές πίεσης: δεν πρέπει να είναι υψηλότερες από 130/80 mmHg. Η τυπική τιμή για το ανθρώπινο σώμα είναι 120/70 mmHg. Σε αυτό το επίπεδο πίεσης, το σώμα βρίσκεται σε ευνοϊκή κατάσταση.

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι πριν από το 1999. Η κανονιστική τιμή της αρτηριακής πίεσης διέφερε μεταξύ των ηλικιωμένων. Έτσι, για έναν ηλικιωμένο από 40 έως 60 ετών, η βέλτιστη πίεση ορίστηκε στα 140/90 mmHg και για τα άτομα άνω των 60 ετών - στα 150/90 mmHg. Επί του παρόντος, η φυσιολογική αρτηριακή πίεση δεν εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου..

Υπόταση- μειωμένη σωματική πίεση, η οποία δεν θεωρείται επικίνδυνη, αφού μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένα υγιή άτομα. Αλλά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η υπόταση μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και διάφορες επιπλοκές.

Λόγω της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, όταν αλλάζετε θέση σώματος, για παράδειγμα, από ξαπλωμένη σε όρθια θέση, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να επιδεινωθεί. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε σκουρόχρωμα μάτια, ζάλη, εμβοές, λιποθυμία και απώλεια συνείδησης. Όλες αυτές οι συνέπειες είναι πολύ επικίνδυνες για τους ηλικιωμένους.

Παράγοντες κινδύνου.Η υπόταση σε ηλικία 55 ετών και άνω εμφανίζεται μετά από σοβαρή ασθένεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Συχνά, η χαμηλή αρτηριακή πίεση εμφανίζεται μετά από ανάπαυση στο κρεβάτι ή θεραπεία με ορισμένα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε άτομα ηλικίας κάτω των 55 ετών, η χαμηλή αρτηριακή πίεση εμφανίζεται λόγω συστολικής ή διαστολικής μείωσης της πίεσης. Ωστόσο, στην ηλικία των 55-60 ετών, αυτή η κατάσταση υποδηλώνει καρδιαγγειακή νόσο.

Θεραπεία

Φαρμακευτική θεραπεία. Η πίεση διατηρείται συνεχώς σε χαμηλά επίπεδα. Για να προσδιορίσετε την αιτία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Εάν η αιμοσφαιρίνη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή ο σίδηρος είναι χαμηλά στο αίμα, αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα κρυφής εσωτερικής αιμορραγίας.

Σε ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, προσδιορίζονται ελλείψεις οποιωνδήποτε ορμονών. Όταν οι παραπάνω δείκτες είναι φυσιολογικοί και η κατάσταση του ηλικιωμένου ασθενούς είναι ικανοποιητική, μπορεί να εμφανιστεί νευροκυκλοφορική υπόταση.

Εάν εντοπιστεί η αιτία της υπότασης, λαμβάνονται μέτρα για την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου.

Προκειμένου να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη: algon, citramon, pentalgin-n, citrapar, acepar και άλλα. Εξαιρετικά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν από το φάρμακο Piracetam. Λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα το πρωί και το βράδυ για ένα μήνα.

Λαϊκές θεραπείες. Η υπόταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυτικά σκευάσματα και αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων. Λαϊκές θεραπείες που παρασκευάζονται από ρίζα βαλεριάνας και τζίνσενγκ ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία και βελτιώνουν την αρτηριακή πίεση. Το εκχύλισμα κράταιγου ή το παρασκευασμένο τσάι από φύλλα βάλσαμου λεμονιού που λαμβάνονται πριν τον ύπνο θα βελτιώσουν την αρτηριακή πίεση. Τα βάμματα και τα εκχυλίσματα Ελευθερόκοκκου και τζίνσενγκ αντενδείκνυνται σε ασθενείς με αρτηριακή σκλήρυνση, σοβαρή αρρυθμία και εσωτερική αιμορραγία.

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με το υπερικό.Για να γίνει αυτό, πρέπει να ρίξετε δύο κουταλιές της σούπας ξηρά φύλλα σε 0,5 λίτρα βραστό νερό. Στη συνέχεια, κλείστε καλά το δοχείο και τοποθετήστε το σε ένα ζεστό μέρος. Μετά από μια ώρα, στραγγίστε. Πάρτε ¼ φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα.

Το βάμμα γαϊδουράγκαθου βοηθά στην καταπολέμηση της υπότασης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ρίξετε ένα τέταρτο ποτήρι ξηρά φύλλα σε 0,5 λίτρα βότκας. Στη συνέχεια, κλείστε καλά το δοχείο και φυλάξτε το στο σκοτάδι για 14 ημέρες. Σουρώστε και πάρτε πενήντα σταγόνες με νερό. Πάρτε πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.

Εκτός, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής,Κάντε ένα ντους αντίθεσης το πρωί, πάρτε πρωινό, περπατήστε στον καθαρό αέρα, κάντε ελαφριά άσκηση, κοιμηθείτε αρκετά, σηκωθείτε από το κρεβάτι αργά χωρίς απότομες κινήσεις.

...αν ένας ηλικιωμένος έχει πρήξιμο στα πόδια

Σε μεγάλη ηλικία, συμβαίνουν διάφορες αλλαγές στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του πρηξίματος των ποδιών. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, οι λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων δεν λειτουργούν με πλήρη δυναμικότητα, το υγρό συσσωρεύεται στο σώμα και αρχίζει να συλλέγεται στους ιστούς.

Αιτία πρηξίματος των ποδιών σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας:

Η εργασία των νεφρών για το φιλτράρισμα των τοξικών ουσιών και την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα επιδεινώνεται. Η κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα είναι επίσης εξασθενημένη, γεγονός που οδηγεί σε συσσώρευση υγρού στα πόδια.

Με την ηλικία, η δομή του ιστού του σώματος χαλαρώνει και ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται στασιμότητα υγρών.

Η διογκωμένη κατάσταση των άκρων είναι σύμπτωμα πολύ σοβαρών ασθενειών: καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρικές και αγγειακές παθήσεις, χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, κίρρωση του ήπατος.

Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, το πρήξιμο των άκρων μπορεί να οφείλεται σε θρόμβους αίματος στις βαθιές φλέβες. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να περιλαμβάνουν ανομοιόμορφο πρήξιμο του ενός ή και των δύο ποδιών, θέρμανση της φλέβας, πρήξιμο και ερυθρότητα της φλέβας και επώδυνες αισθήσεις στα άκρα.

Απλά μέτρα

Μπορείτε να βοηθήσετε ένα ηλικιωμένο άτομο μόνοι σας εάν το πρήξιμο των άκρων εμφανίζεται για φυσιολογικούς λόγους και όχι λόγω κάποιας ασθένειας που απαιτεί τη βοήθεια ειδικού. Αρχικά, θα πρέπει να πάρετε μια ξαπλωμένη θέση, με τα πόδια σας ψηλότερα από το σώμα σας. Εάν το πρήξιμο των άκρων είναι μόνιμο, είναι απαραίτητο να λάβετε ένα σύνολο μέτρων.

Επίσης προσπαθήστε να τρώτε σωστά, αποκλείστε το αλάτιαπό το καθημερινό φαγητό. Το αλάτι εμποδίζει την απομάκρυνση του νερού από τους μαλακούς ιστούς του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε πρήξιμο. Οι γιατροί συνταγογραφούν ειδική δίαιτα χωρίς αλάτι εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με τα νεφρά ή άλλα εσωτερικά όργανα.

Η σωματική άσκηση βοηθά στην απομάκρυνση των υγρών από το σώμα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, ο οποίος θα βοηθήσει επίσης στην ομαλοποίηση του σωματικού βάρους. Η παρουσία υπερβολικού βάρους οδηγεί σε πρήξιμο όχι μόνο σε μεγάλη ηλικία, αλλά και σε οποιαδήποτε άλλη ηλικία, εάν υπάρχει περιττό βάρος. Αυτό δεν σημαίνει ότι χρειάζεται να κάνετε έντονες προπονήσεις στο γυμναστήριο. Είναι καλύτερα να κάνετε μια βόλτα στον καθαρό αέρα πιο συχνά ή να κάνετε γιόγκα.

Διαγνωστικά

dopplerography- ελέγχονται οι κιρσοί. Ένας φλεβολόγος ή χειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα Doppler.

καρδιοδιαγνωστικά- έλεγχοι για καρδιακή ανεπάρκεια. Ο καρδιολόγος κάνει τη διάγνωση.

ΗΧΟ-καρδιογραφία- ελέγχει την πνευμονική υπέρταση, συνταγογραφούμενη από θεραπευτή.

Δεν αρκεί δηλαδή μια οπτική εξέταση για έναν γιατρό. Όλα ελέγχονται διεξοδικά χρησιμοποιώντας διαγνωστικές συσκευές, υπερηχογράφημα, γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.

Αντιμετώπιση του πρηξίματος των ποδιών σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε να συζητήσετε τις πιο αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες με το γιατρό σας. Πρέπει να ακολουθείτε αυστηρή δίαιτα, και επίσης πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο νερό την ημέρα. Το πρήξιμο των ποδιών αντιμετωπίζεται με αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων, τα οποία είναι διουρητικά. Συλλογές από διάφορα βότανα μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο ή να προετοιμαστούν μόνοι σας.

Έτσι παίρνετε το τσάι των νεφρών για το πρήξιμο των ποδιών σας. 2 κουταλιές της σούπας orthosiphon staminate πρέπει να χυθούν σε 400 ml βραστό νερό και να αφεθούν για 2 ώρες. Πίνετε 100 ml από το αφέψημα τέσσερις φορές την ημέρα πριν το φαγητό.

Για να φτιάξετε ένα έγχυμα αποξηραμένων φρούτων, πρέπει να πάρετε ξηρά αποξηραμένα βερίκοκα, να τα πλύνετε και να προσθέσετε ζεστό νερό. Μετά από 25 λεπτά, στραγγίζουμε το νερό, κόβουμε τα ξερά βερίκοκα, τα βάζουμε σε ένα εμαγιέ μπολ, τα περιχύνουμε με βραστό νερό και τα κλείνουμε με ένα καπάκι. Αφήστε το έτσι μέχρι το πρωί. Μπορείτε να προσθέσετε λίγο μέλι για γεύση. Πιείτε το έγχυμα την επόμενη μέρα.

…αν ένα ηλικιωμένο άτομο έχει παραισθήσεις

Παραίσθηση- μια ανώμαλη αντίληψη από ένα άτομο για γεγονότα που δεν υπάρχουν στην πραγματικότητα. Οι ψευδαισθήσεις στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν στο πλαίσιο μιας ψυχικής ασθένειας. Οι ηλικιωμένοι μπορούν να δουν, να ακούσουν ή να αισθανθούν κάτι που δεν υπάρχει στην πραγματικότητα. Οι κύριες αιτίες των παραισθήσεων είναι η ατροφία του εγκεφάλου και η επιδείνωση της παροχής αίματος του.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να έχουν:

Καπό ψευδαίσθησης.Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτές οι παραισθήσεις προκύπτουν ως αποτέλεσμα σοβαρής επιδείνωσης της όρασης μέχρι τύφλωση και ακοής - έως κώφωση. Κατά κανόνα, άτομα ηλικίας περίπου 70 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ταυτόχρονα, άλλες ψυχικές διαταραχές σε ένα άτομο δεν παρατηρούνται.

Οπτικές παραισθήσειςεμφανίζονται σε μεγάλη ηλικία (άνω των 80 ετών). Αρχικά εμφανίζονται χρωματιστά σημεία και μεμονωμένα χρώματα και στη συνέχεια οι εικόνες αποκτούν σκηνικό χαρακτήρα. Ένα παράδειγμα θα μπορούσε να είναι η γύρω φύση, οι άνθρωποι, τα ζώα, οι συγγενείς, οι καθημερινές καταστάσεις. Ο ασθενής καταλαβαίνει ότι πρόκειται για εξωπραγματικά γεγονότα. Όταν όμως εμπλέκεται, αρχίζει να επικοινωνεί με φανταστικούς συγγενείς, παίζει με ζώα κλπ. Επιπλέον, μπορεί να κινείται ενθουσιασμένος όταν εμφανίζεται η ένταση των παραισθήσεων.

Ακουστικές παραισθήσειςπαρατηρείται σε μεγάλη ηλικία (άνω των 70 ετών). Πρώτον, εμφανίζεται η ψευδαίσθηση της αντίληψης μεμονωμένων ήχων. Επιπλέον, οι ακουστικές ψευδαισθήσεις γίνονται πιο περίπλοκες και παίρνουν τη μορφή προτάσεων. Οι ψευδαισθήσεις εμφανίζονται πιο συχνά με αρνητικό περιεχόμενο - απειλή, καταδίκη, προσβολή. Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις δεν είναι πρακτικά ποτέ επιτακτικές, δηλαδή να παραγγέλνουν ή να ενθαρρύνουν κάποια ενέργεια.

Ο αριθμός και η συχνότητα των παραισθήσεων υπόκεινται σε σημαντικές αλλαγές. Κυρίως, οι ασθενείς κατανοούν ότι όλα αυτά δεν είναι ρεαλιστικά. Ωστόσο, με τη συχνή εμφάνιση παραισθήσεων, η κρισιμότητα μπορεί να μειωθεί, μπορεί να εμφανιστεί υπερδιέγερση και άγχος. Το σκοτάδι και η σιωπή εντείνουν τις παραισθήσεις.

Με την πάροδο του χρόνου, τέτοιες παραισθήσεις χάνουν την ένταση. Φυσικά, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από αυτά, αλλά οι κρίσεις παραισθήσεων δεν εμφανίζονται πολύ συχνά. Τότε αρχίζει η απώλεια μνήμης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι απτικές ψευδαισθήσεις συνοδεύουν τις υποχονδριακές αυταπάτες. Ο ασθενής πιστεύει ότι είναι άρρωστος και χρειάζεται βοήθεια. Ως εκ τούτου, απευθύνεται σε μάγους, παραδοσιακούς θεραπευτές, επισκέπτεται γιατρούς, πλένει και απολυμαίνει συνεχώς περιοχές του σώματος που «πλήττονται» από την ασθένεια.

Με την πάροδο του χρόνου, οι απτικές ψευδαισθήσεις μειώνονται και τα συμπτώματα σταδιακά εξαφανίζονται. Αλλά μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή.

Παραισθησιογόνες-παρανοϊκές καταστάσεις.Εμφανίζεται σε ηλικία 60-65 ετών. Στην αρχή αυτά είναι ήπια παρανοϊκά συμπτώματα. Ο ασθενής έχει παραληρητικές ιδέες, όπως, για παράδειγμα, θέλουν να τον ληστέψουν, να τον δηλητηριάσουν ή να τον σκοτώσουν κ.λπ. Τα θέματα αυτών των ιδεών είναι το άμεσο περιβάλλον - γείτονες, συγγενείς. Μετά από 70 χρόνια προστίθενται και οι λεκτικές παραισθήσεις. Οι φωνές λένε ποιος θέλει να τον ληστέψει ή να τον σκοτώσει.

Μπορεί επίσης να υπάρχει γευστικές παραισθήσειςόταν ο ασθενής αισθάνεται τη γεύση μιας δηλητηριώδους ουσίας. Ο ασθενής αρχίζει να βιώνει σχιζοφρένεια. Η σκέψη της πρόκλησης βλάβης γίνεται απλώς μια σταθερή ιδέα. Εμφανίζονται διαταραχές σκέψης και στη συνέχεια εξασθένηση της μνήμης.

Ψευδαισθήσεις σε ψυχικές ασθένειες.Οι ηλικιωμένοι εμφανίζουν μερικές φορές ψυχικές διαταραχές. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να γίνει διάγνωση σχιζοφρένειας και επιληψίας σε νεαρή ηλικία. Και ακόμη περισσότερο, αυτές οι ασθένειες μπορεί να μην ανιχνεύονται στη νεολαία.

Από αυτή την άποψη, κατά την αναζήτηση των αιτιών των παραισθήσεων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι θα μπορούσαν να προκύψουν ως αποτέλεσμα ψυχικής ασθένειας, μέθης, επιδείνωσης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο ή κατάστασης παραληρήματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ηλικιωμένου ασθενούς. Οι ηλικιωμένοι γενικά δεν αντιμετωπίζονται από ψυχολόγο, αφού οι ασθένειές τους είναι οργανικής φύσεως, όχι ψυχολογικές. Οι ψευδαισθήσεις αντιμετωπίζονται με παραδοσιακά αντιψυχωσικά και η κινητική διέγερση αντιμετωπίζεται με ηρεμιστικά.

Η συνταγογράφηση του φαρμάκου και η δοσολογία πρέπει να αντιστοιχούν στα ατομικά χαρακτηριστικά του ηλικιωμένου ασθενούς και στις υπάρχουσες παθολογίες. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η σωματική ασθένεια του ασθενούς και, εάν είναι δυνατόν, να βελτιωθεί η όραση και η ακοή. Αυτά τα μέτρα θα οδηγήσουν σε μείωση ή πλήρη εξάλειψη των παραισθήσεων.

Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου έγκαιρα, Μπορείτε να μειώσετε τα συμπτώματα και να αποκαταστήσετε την κοινωνική προσαρμογήυπομονετικος. Ακόμη και σε περιπτώσεις οξείας παραισθησιολογίας, ορισμένοι ασθενείς θεραπεύονται πλήρως, και σε χρόνιες καταστάσεις επιτυγχάνουν παρατεταμένη ύφεση.

…αν ένας ηλικιωμένος έχει βλάβη

Η απώλεια δύναμης ονομάζεται επίσης γεροντική αναπηρία. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται συχνά με λαϊκές θεραπείες. Με τη γεροντική αναπηρία, η κατάσταση του ανθρώπινου σώματος εκτίθεται εύκολα σε εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Με την επιστροφή, τα οστά, οι μύες και ο εγκέφαλος του ατόμου αρχίζουν να υποφέρουν. Πολύ συχνά εμφανίζονται και γνωστικές διαταραχές.

Αιτίες απώλειας δύναμης σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας

Γηράσκων- το τελευταίο στάδιο της ζωής του ανθρώπινου σώματος, στο οποίο οι ζωτικές λειτουργίες αρχίζουν να μειώνονται υπό την επίδραση εκφυλιστικών αλλαγών. Το γήρας είναι αποτέλεσμα της γήρανσης του σώματος. Διάφορα πειράματα και μελέτες έχουν αποδείξει ότι η γήρανση οδηγεί σε επιβράδυνση της κυτταρικής διαίρεσης στο σώμα, επιδείνωση των αναγεννητικών ικανοτήτων ανανέωσης και αποκατάστασης των ανθρώπινων ιστών, διαταραχή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και πολλά άλλα.

Ο μεταβολισμός των λιπιδίων στο σώμα ενός ηλικιωμένου αρχίζει να διαταράσσεται. Μεταβολισμός λιπιδίωνπροάγει τη διάσπαση της χοληστερόλης. Διαφορετικά, η χοληστερόλη συνδυάζεται με άλατα ασβεστίου και συσσωρεύεται στα αγγειακά τοιχώματα του σώματος, καθώς και κάτω από το δέρμα με τη μορφή λιπών. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην εμφάνιση και την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης.

Το σώμα ενός ηλικιωμένου ατόμου στερείται συνεχώς νερό, έτσι το δέρμα του ατόμου είναι πολύ ξηρό και χαλαρό και εμφανίζονται όλο και περισσότερες ρυτίδες. Υπάρχουν διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τα ορμονικά επίπεδα, που ενισχύουν την αναπόφευκτη διαδικασία γήρανσης.

Οι αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα συνοδεύονται από μεταμόρφωση του σκελετού των οστών. Τα οστά γίνονται λεπτά και εύθραυστα, ο ιστός χόνδρου μεταξύ των σπονδύλων και των αρθρώσεων χάνει την ελαστικότητα και την ακαμψία του. Όλες αυτές οι διεργασίες οδηγούν σε μείωση του ανθρώπινου ύψους, επιδείνωση της στάσης του σώματος μέχρι καμπούριασμα, αλλαγές στο βάδισμα και απώλεια κινητικών ιδιοτήτων μεγάλου αριθμού αρθρώσεων. Φυσικά, παρατηρείται μείωση της οστεοβλαστικής λειτουργίας, η οποία είναι υπεύθυνη για την αναγέννηση των ανθρώπινων σκελετικών κυττάρων.

Οι βιταμίνες της ομάδας D, που παράγονται στο δέρμα ως αποτέλεσμα της έκθεσης στις υπεριώδεις ακτίνες, πρακτικά παύουν να απορροφώνται με την ηλικία. Αυτό επηρεάζει τη μείωση της ποσότητας ασβεστίου στον οργανισμό και την έλλειψή του στον οστικό ιστό.

Ακριβώς για αυτόν τον λόγο Όταν ένας ηλικιωμένος πέφτει, είναι εύκολο να σπάσει ο λαιμός του μηριαίου, το οποίο δεν θα μπορέσει να επουλωθεί, αφού τα οστά γίνονται πολύ εύθραυστα με την ηλικία. Το άτομο μπορεί να μείνει ακινητοποιημένο για το υπόλοιπο της ζωής του. Περαιτέρω, το μυϊκό σύστημα επιδεινώνεται και οι μυϊκές ίνες αρχίζουν να αντικαθίστανται από λιπώδη ιστό. Η σωματική αδράνεια, η μη ισορροπημένη διατροφή και η επιδείνωση της παραγωγής ορμονών από τους ενδοκρινείς αδένες ενισχύουν τη διαδικασία γήρανσης.

Αδυναμία των μυώνείναι το κύριο σημάδι μείωσης της δύναμης και της αδυναμίας ενός ηλικιωμένου ατόμου. Ως εκ τούτου, πολλοί συγγενείς καταφεύγουν στις υπηρεσίες φροντιστών που έχουν ειδική εκπαίδευση στη βοήθεια των ηλικιωμένων.

Συμπτώματα γεροντικής αναπηρίας:

απώλεια σωματικού βάρους απουσία οποιουδήποτε λόγου.

γενική αδυναμία του σώματος και μυϊκή αδυναμία.

χωρίς κίνητρα μείωση της σωματικής δραστηριότητας ενός ατόμου.

προβλήματα με την κίνηση, αργό βάδισμα.

Πρόληψη

Ηλικιωμένοι με οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα δεν πρέπει να υπερφορτώνεται ψυχικά και σωματικά και βιώνουν το στρες του σώματος. Ο καρδιακός παλμός και η σύσπαση του καρδιακού μυός μπορεί να αυξηθούν σε περίπτωση υπερβολικής σωματικής άσκησης, η οποία θα οδηγήσει σε επιδείνωση της παροχής αίματος και δύσπνοια. Επομένως, η σωματική άσκηση και η έντονη δραστηριότητα ενός ατόμου πρέπει να είναι σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού και τη γενική κατάσταση της υγείας του.

Υπέρβαροςοδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων χρόνιων ασθενειών, οι οποίες περιλαμβάνουν: διαβήτη, αρθρίτιδα, υπέρταση, αρθροπάθεια, αθηροσκλήρωση και άλλες σοβαρές ασθένειες. Από αυτή την άποψη, οι ηλικιωμένοι πρέπει να παρακολουθούν το σωματικό τους βάρος, να μειώνουν την κατανάλωση τροφών με πολλές θερμίδες, συμπεριλαμβανομένων των ζωικών λιπών και των υδατανθράκων (ψωμί, πατάτες, προϊόντα αλευριού, ζάχαρη, δημητριακά). Αποφύγετε τα πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά φαγητά, καθώς και φαγητά με μπαχαρικά που προκαλούν όρεξη.

Σπίτι αιτία ατροφίας μυώδης μάζεςείναι η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας. Επομένως, οι ηλικιωμένοι πρέπει να κάνουν ελαφριές ασκήσεις και γυμναστική το πρωί και να κάνουν βόλτες στον καθαρό αέρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας τους.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Μέλι.Αυτό το προϊόν έχει θεραπευτικές ιδιότητες, βοηθά στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου και ενισχύει τη γενική κατάσταση του σώματος και επίσης διεγείρει την εγκεφαλική δραστηριότητα. Το μέλι είναι πολύτιμο αποτέλεσμα των μελισσοκομικών δραστηριοτήτων. Μπορείτε να αντικαταστήσετε τη ζάχαρη με μέλι.

Αφέψημα πίτουρου.Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας πίτουρο σιταριού, σίκαλης ή βρώμης σε 400 ml βραστό νερό και σιγοβράστε σε λουτρό νερού για έως και μισή ώρα. Αφήστε να κρυώσει, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας μέλι. Πίνετε αυτό το αφέψημα 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, ¼ φλ.

Σκόρδο.Το μισό κεφάλι σκόρδου πρέπει να χωριστεί σε σκελίδες, οι οποίες ξεφλουδίζονται και θρυμματίζονται. Στη συνέχεια, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας μέλι στο σκόρδο και σιγοβράστε σε υδατόλουτρο για περίπου είκοσι λεπτά. Λαμβάνετε μία φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Έγχυση Cahors.Αναμείξτε μισό μπουκάλι Cahors με ¼ κιλό μέλι και 0,15 λίτρα φρεσκοστυμμένο χυμό αλόης. Διατηρείτε το έγχυμα στο ψυγείο καλά κλεισμένο με καπάκι. Πίνετε 15-20 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Έγχυμα αγριοτριανταφυλλιάς.Τοποθετούμε τρεις κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένο τριαντάφυλλο σε ένα θερμός και ρίχνουμε 0,75 λίτρα βραστό νερό. Στη συνέχεια, αφήστε το να μαγειρευτεί για έως και 14 ώρες. Πιείτε έγχυμα από τριανταφυλλιά αντί για τσάι. Μπορείτε να προσθέσετε μέλι σε αυτό. Το έγχυμα βοηθά στην ενδυνάμωση του οργανισμού, έχει τονωτικές ιδιότητες, παρέχει βιταμίνες και καταπολεμά διάφορες λοιμώξεις.

Έγχυμα λουίζας και παιώνιας.Συνδυάστε το ξηρό βότανο λουίζας (που συλλέγεται κατά την ανθοφορία) και τους σπόρους παιώνιας (θρυμματισμένους σε σκόνη) σε ίσες ποσότητες. Ένα κουταλάκι του γλυκού από αυτό το μείγμα χύνεται σε 0,5 λίτρα βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει για είκοσι λεπτά, στη συνέχεια στραγγίστε και πιείτε σε μικρές γουλιές 4 ή 5 φορές την ημέρα.

Έγχυμα σίκαλης και ρεβίθου.Συνδυάστε το γρασίδι από κοτόπουλα σε ίσες ποσότητες με ξερά κοτσάνια σίκαλης, τα οποία αλέθονται σε σκόνη. Ένα κουταλάκι του γλυκού από αυτό το μείγμα χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε αντί για τσάι. Αυτό το έγχυμα έχει επανορθωτικές ιδιότητες και δίνει δύναμη. Το πίνουν πολλές φορές την ημέρα, όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του σώματος.

Βάμμα φύλλων μυρτιάς.Αραιώστε εκατό σταγόνες βάμματος σε 0,5 λίτρα δροσερό βραστό νερό. Πίνετε μία φορά την ημέρα εάν έχετε διαβήτη ή ανικανότητα.

Βάμμα κιχωρίου και τσουκνίδας.Εκατό γραμμάρια θρυμματισμένης ρίζας κιχωρίου και εκατό γραμμάρια αποξηραμένων νεαρών φύλλων τσουκνίδας χύνονται με ένα λίτρο βότκας ή ιατρικό αλκοόλ αραιωμένο στη μέση. Ο λαιμός του βάζου είναι δεμένος με ένα παχύ στρώμα γάζας. Αφήστε το να παρασκευαστεί για εννέα ημέρες - κρατήστε το στο φως για την πρώτη μέρα (μπορείτε ακόμη και στο παράθυρο) και τις άλλες μέρες στο σκοτάδι (μπουφές ή ντουλάπα). Στη συνέχεια, το βάμμα πρέπει να στραγγιστεί, να χυθεί και να κλείσει με ένα σφιχτό καπάκι. Πάρτε πέντε ml βάμματος το πρωί πριν φάτε και πιείτε, καθώς και πριν τον ύπνο.

Η χρήση του βάμματος βοηθά στη βελτίωση της λειτουργίας των καρδιακών μυών και της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνει τη σύνθεση του αίματος, μειώνει την εμφάνιση και την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης και διευκολύνει την κίνηση.

Φυσικά, η διαδικασία γήρανσης είναι αναπόφευκτη για κάθε άτομο. Είναι όμως δυνατό να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων. Για να γίνει αυτό, πρέπει να λάβετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, να τρώτε σωστά, να ρυθμίζετε τη σωματική δραστηριότητα και σε σοβαρές περιπτώσεις να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σκοπός της σημερινής μου ομιλίας είναι να μιλήσω για τα τυπικά προβλήματα που προκύπτουν στους ηλικιωμένους και να δείξω πώς επηρεάζουν εμάς, τους φροντιστές.

Αρχικά, ας ορίσουμε την κύρια έννοια. Άνοια– πρόκειται για επίκτητη άνοια. Δηλαδή, όταν ο εγκέφαλος ενός ατόμου έχει ήδη σχηματιστεί και τότε κάτι του συνέβη. Εξακολουθούμε να χρησιμοποιούμε τη λέξη «ολιγοφρένεια». Νοητική υστέρηση- αυτή είναι η άνοια που προέκυψε στα πρώιμα στάδια του σχηματισμού του εγκεφάλου και όλα όσα "απέκτησε" ένα άτομο αργότερα ονομάζεται άνοια. Εμφανίζεται συνήθως μετά από 60-70 χρόνια.

Αξιολόγηση τυπικών παρανοήσεων. «Τι θέλεις, είναι γέρος…»

1. Δεν υπάρχει θεραπεία για τα γηρατειά.

Για 14 χρόνια εργάστηκα ως τοπικός γεροντοψυχίατρος στο Korolev σε ένα κανονικό ιατρείο. Μια φορά κι έναν καιρό, ήταν ίσως το μόνο άτομο που πήγαινε τακτικά από πόρτα σε πόρτα σε ανθρώπους που έπασχαν από άνοια.

Φυσικά, έχουμε συσσωρεύσει πολλές ενδιαφέρουσες εμπειρίες. Συχνά οι συγγενείς του ασθενούς έρχονται αντιμέτωποι με τη θέση των γιατρών: «Τι θέλετε; Αυτος πουλησε..." Την πιο ευρηματική απάντηση, κατά τη γνώμη μου, έδωσε ένας συγγενής μιας ηλικιωμένης γιαγιάς που είπε: «Τι θέλω; Μακάρι να είχα νιώσει λιγότερες ενοχές όταν πέθανε. Θέλω να κάνω ό,τι μπορούσα να κάνω για εκείνη!».

Ο γιατρός θέλει πάντα να είναι αποτελεσματικός, θέλει να θεραπεύσει τον ασθενή. Όμως τα γηρατειά δεν θεραπεύονται. Και δημιουργείται η ψευδαίσθηση ότι δεν υπάρχει καμία σχέση με ηλικιωμένους. Αυτήν την ψευδαίσθηση πρέπει να πολεμήσουμε σήμερα.

Δεν υπάρχει διάγνωση «γηρατειάς», υπάρχουν ασθένειες που πρέπει να αντιμετωπιστούν, όπως κάθε ασθένεια σε κάθε ηλικία.

2. Η άνοια δεν χρειάζεται θεραπεία καθώς είναι ανίατη.

Σε αυτή την περίπτωση, τυχόν χρόνιες ασθένειες δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστούν, και εν τω μεταξύ περίπου το 5% των άνοιών είναι δυνητικά αναστρέψιμες. Τι σημαίνει «δυνητικά αναστρέψιμο»; Εάν σε ορισμένους τύπους άνοιας χορηγηθεί η σωστή θεραπεία σε πρώιμο στάδιο, η άνοια μπορεί να θεραπευτεί. Ακόμη και με μη αναστρέψιμες διεργασίες, σε πρώιμο στάδιο, η άνοια μπορεί να υποχωρήσει για λίγο και τα συμπτώματα να μειωθούν. Εάν αντιμετωπιστεί επαρκώς.

Είναι λίγο το 5%; Πολλά σε γενική κλίμακα, αφού σύμφωνα με επίσημα στοιχεία στη Ρωσία υπάρχουν περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι που πάσχουν από άνοια. Στην πραγματικότητα, νομίζω ότι αυτός ο αριθμός υποτιμάται κατά μιάμιση έως δύο φορές, αφού η άνοια συνήθως διαγιγνώσκεται αργά.

3. «Γιατί να τον βασανίσεις με «χημεία»;»

Επίσης παραβίαση της ηθικής: δεν εναπόκειται σε εμάς να αποφασίζουμε για όλα αυτά. Όταν εσείς οι ίδιοι αρρωστήσετε, δεν χρειάζεται να «βασανίζεστε» με φάρμακα; Γιατί ένας ηλικιωμένος δεν μπορεί να λάβει την ίδια βοήθεια με έναν νεότερο; Κάποια καταπληκτική υποκρισία, λένε οι συγγενείς: "Ας μην βασανίζουμε τον παππού μας με χημεία" και μετά. Όταν ο παππούς τους τρελαίνει και τους τρελαίνει, μπορεί να τον χτυπήσουν και να τον δέσουν.
Δηλαδή, δεν χρειάζεται να "βασανίζεστε με χημικά", αλλά μπορείτε να νικήσετε; Ένας ηλικιωμένος δεν μπορεί να δει γιατρό ο ίδιος και πρέπει να αναλάβουμε αυτή τη λειτουργία.

4. «Γιατρέ, αφήστε τον να κοιμηθεί...!»

Οι άνθρωποι υποφέρουν για εβδομάδες, μερικές φορές μήνες, με τρομερές διαταραχές συμπεριφοράς και διαταραχές ύπνου λόγω της άνοιας των συγγενών τους και μετά, τρεκλίζοντας, έρχονται στον ψυχίατρο και λένε: «Γιατρέ, δεν χρειαζόμαστε τίποτα, ας κοιμηθεί. .» Φυσικά, ο ύπνος είναι πολύ σημαντικός, πρέπει να είναι οργανωμένος, αλλά ο ύπνος είναι η κορυφή του παγόβουνου, εάν απλώς βελτιώσετε τον ύπνο, δεν θα βοηθήσει πραγματικά ένα άτομο με άνοια.

Η αϋπνία είναι σύμπτωμα. Και επομένως, μπορείς να κοιμίσεις τον παππού σου, αλλά δεν μπορείς να τον βοηθήσεις με την άνοια με αυτόν τον τρόπο.

Για κάποιο λόγο, το περιβάλλον του ασθενούς – στενοί άνθρωποι, νοσηλευτές, νοσηλευτικό προσωπικό, ορισμένοι νευρολόγοι και θεραπευτές – πιστεύουν ότι είναι πολύ δύσκολο να βελτιωθεί ο ύπνος, να ανακουφιστεί η επιθετικότητα και να αφαιρεθούν παραληρητικές ιδέες. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια πραγματική πρόκληση. Δεν μπορούμε να θεραπεύσουμε έναν άνθρωπο, αλλά το να βεβαιωθούμε ότι μας νοιάζει άνετα και ταυτόχρονα τον κάνει λίγο-πολύ καλά είναι ένα πραγματικό καθήκον.

Αποτέλεσμα λανθασμένων αντιλήψεων: Αναίτια ταλαιπωρία του ασθενούς και του περιβάλλοντός του.

Η επιθετικότητα, οι παραληρητικές ιδέες, οι διαταραχές συμπεριφοράς και ύπνου και πολλά άλλα μπορούν να σταματήσουν και η ανάπτυξη της άνοιας μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδυνθεί προσωρινά.

3 ρε: κατάθλιψη, παραλήρημα, άνοια

Υπάρχουν τρία κύρια θέματα που αντιμετωπίζουν οι φροντιστές και οι κλινικοί γιατροί στη γηριατρική ψυχιατρική:

1. Κατάθλιψη

• Η κατάθλιψη είναι μια χρόνια χαμηλή διάθεση και ανικανότητα να απολαύσετε τη χαρά.
• Συχνά εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία
• Σε αυτή την ηλικία, μπορεί να γίνει αντιληπτό ως φυσιολογικό από τον ασθενή και άλλους
• Επηρεάζει έντονα όλες τις σωματικές παθήσεις και επιδεινώνει την πρόγνωσή τους

Εάν ένα άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας, αδυνατεί χρόνια να βιώσει χαρά, αυτό είναι κατάθλιψη. Ο καθένας πιθανότατα έχει τη δική του εμπειρία από τα γηρατειά. Θα ήθελα πολύ, με τη βοήθειά μου, να σχηματίσουμε μια εικόνα γηρατειών α λα Ιαπωνία, όταν στη σύνταξη θα εξοικονομήσουμε χρήματα και θα πάμε κάπου και όχι ακριβώς σε ένα σκαμνί.

Στο μεταξύ, η εικόνα της τρίτης ηλικίας στην κοινωνία μας είναι αρκετά καταθλιπτική. Ποιον φανταζόμαστε όταν λέμε «γέρο»; Συνήθως ένας σκυμμένος παππούς που περιφέρεται κάπου, ή μια θυμωμένη, ανήσυχη γιαγιά. Και επομένως, όταν ένας ηλικιωμένος έχει κακή διάθεση, αυτό εκλαμβάνεται ως φυσιολογικό. Είναι ακόμη πιο φυσιολογικό όταν οι ηλικιωμένοι που έχουν ζήσει 80-90 ετών λένε: «Είμαστε κουρασμένοι, δεν θέλουμε να ζήσουμε». Δεν είναι σωστό!

Όσο ένας άνθρωπος είναι ζωντανός, θα πρέπει να θέλει να ζήσει, αυτός είναι ο κανόνας. Εάν ένα άτομο, σε οποιαδήποτε κατάσταση, δεν θέλει να ζήσει, αυτό είναι κατάθλιψη, ανεξάρτητα από την ηλικία. Γιατί η κατάθλιψη είναι κακή; Επηρεάζει αρνητικά τις σωματικές παθήσεις και επιδεινώνει την πρόγνωση. Γνωρίζουμε ότι οι ηλικιωμένοι συνήθως έχουν ένα σωρό ασθένειες: διαβήτη τύπου 2, στηθάγχη, υπέρταση, πόνο στα γόνατα, πόνο στην πλάτη και ούτω καθεξής. Ακόμα και μερικές φορές έρχεστε σε μια κλήση, ρωτάτε έναν ηλικιωμένο τι πονάει, λέει: "Όλα πονάνε!" Και καταλαβαίνω τι εννοεί.

Τόσο οι ηλικιωμένοι όσο και τα παιδιά υποφέρουν από κατάθλιψη στο σώμα τους. Δηλαδή, στην πραγματικότητα, η απάντηση «όλα πονάνε» μπορεί να μεταφραστεί στη γλώσσα μας ως εξής: «Πρώτα απ' όλα πονάει η ψυχή μου και από αυτό πονάνε όλα τα άλλα». Εάν ένα άτομο είναι καταθλιπτικό, λυπημένο, η αρτηριακή του πίεση και το σάκχαρό του εκτινάσσονται, μέχρι να αφαιρέσουμε αυτή τη θλίψη και την κατάθλιψη, φαίνεται απίθανο να ομαλοποιηθούν άλλοι δείκτες.

Κατώτατη γραμμή: Η κατάθλιψη σπάνια διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται. Ως αποτέλεσμα, η διάρκεια και η ποιότητα ζωής είναι μικρότερη και οι γύρω σας βρίσκονται σε χειρότερη θέση.

2. Παραλήρημα (σύγχυση)

1) Σύγχυση: απώλεια επαφής με την πραγματικότητα, αποπροσανατολισμός, με χαοτική ομιλία και κινητική δραστηριότητα, επιθετικότητα.

2) Εμφανίζεται συχνά μετά από τραυματισμούς, κινήσεις, ασθένειες

3) Συχνά εμφανίζεται οξεία το βράδυ ή τη νύχτα, μπορεί να υποχωρήσει και να υποτροπιάσει ξανά

4) Το άτομο συχνά δεν θυμάται ή θυμάται αόριστα τι έκανε σε κατάσταση σύγχυσης

5) Επιδεινώνεται από λανθασμένη θεραπεία

Το θέμα του παραλήρημα το συναντάμε σε άτομα σε νεαρή ηλικία, κυρίως με παρατεταμένη χρήση αλκοόλ. Αυτό είναι "delirium tremens" - παραισθήσεις, οξύ παραλήρημα, δίωξη, και ούτω καθεξής. Σε ένα ηλικιωμένο άτομο, το παραλήρημα μπορεί να συμβεί μετά από σωματικό ή ψυχολογικό τραύμα, μετακίνηση σε άλλο μέρος ή σωματική ασθένεια.

Μόλις προχθές ήμουν σε κλήση με μια γυναίκα που είναι σχεδόν εκατό ετών. Πάντα ζούσε σχεδόν ανεξάρτητα - με μια επίσκεψη κοινωνική λειτουργό, συγγενείς αγόραζαν παντοπωλεία. Είχε άνοια, αλλά ήταν ήπια, μέχρι κάποιο σημείο δεν ήταν κρίσιμη.

Και έτσι πέφτει τη νύχτα, σπάει το ισχίο της και την πρώτη κιόλας νύχτα μετά το κάταγμα αρχίζει να νιώθει σύγχυση. Δεν αναγνωρίζει κανέναν, φωνάζει: «Πού έβαλες τα έπιπλά μου, τα πράγματά μου;», αρχίζει να πανικοβάλλεται, να θυμώνει, να σηκώνεται με το σπασμένο πόδι της και να τρέχει κάπου.

Ένας κοινός λόγος για την έναρξη της σύγχυσης είναι η μετακίνηση. Εδώ είναι ένας γέρος που ζει μόνος του, που υπηρετεί τον εαυτό του στην πόλη ή στην επαρχία. Το περιβάλλον του τον βοηθάει - γείτονες αγοράζουν είδη παντοπωλείου, γιαγιάδες έρχονται να επισκεφτούν. Και ξαφνικά οι συγγενείς τηλεφωνούν και λένε: «Ο παππούς σου είναι παράξενος». Έδινε στα γουρούνια ό,τι έδινε στα κοτόπουλα, στα κοτόπουλα ό,τι έδωσε στα γουρούνια, περιπλανήθηκε κάπου τη νύχτα, μετά βίας τα έπιασε και ούτω καθεξής, άρχισε να μιλάει. Φτάνουν συγγενείς και παίρνουν τον παππού.

Και εδώ προκύπτει ένα πρόβλημα, γιατί ο παππούς, αν και δεν τα πήγαινε καλά με τα κοτόπουλα και τα γουρούνια του, ήξερε τουλάχιστον πού ήταν η τουαλέτα, πού ήταν τα σπίρτα, πού ήταν το κρεβάτι του, δηλαδή βρήκε κάπως τον δρόμο του στα συνηθισμένα θέση. Και μετά τη μετακόμιση, δεν έχει καμία απολύτως σχέση. Και σε αυτό το πλαίσιο, συνήθως τη νύχτα, αρχίζει η σύγχυση - ο παππούς είναι πρόθυμος να "πάει σπίτι".

Μερικές φορές οι συγγενείς, ζαλισμένοι από τέτοια επιμονή, τον πάνε στο σπίτι για να ηρεμήσει για τα κοτόπουλα... Αλλά αυτό δεν οδηγεί σε τίποτα, γιατί στην επόμενη είσοδο ο ίδιος παππούς λαχταράει να «πάει σπίτι», αν και έχει ζήσει σε αυτό το διαμέρισμα όλη του τη ζωή.

Οι άνθρωποι, σε μια στιγμή σύγχυσης, δεν καταλαβαίνουν πού βρίσκονται και τι συμβαίνει γύρω τους. Η σύγχυση εμφανίζεται συχνά οξεία, το βράδυ ή τη νύχτα, και μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της μέχρι το πρωί, μετά τον ύπνο. Δηλαδή, το βράδυ καλούν ασθενοφόρο, ο γιατρός κάνει μια ένεση, λέει: καλέστε έναν ψυχίατρο, και το πρωί ο ασθενής ξυπνά ήρεμος και δεν θυμάται τίποτα. Επειδή η σύγχυση ξεχνιέται (αμνησιμοποιείται), ένα άτομο δεν θυμάται, ή θυμάται πολύ αόριστα, τι έκανε σε κατάσταση σύγχυσης.

Η σύγχυση συνοδεύεται συχνότερα από ψυχοκινητική διέγερση: ομιλία, κινητική, εμφανίζεται συνήθως τη νύχτα και, αυτό που είναι ιδιαίτερα δυσάρεστο, επιδεινώνεται από λανθασμένη θεραπεία.

Όταν ο ύπνος είναι διαταραγμένος σε ηλικιωμένους, ποιο φάρμακο συνιστάται συνήθως από έναν θεραπευτή ή νευρολόγο; Η φαιναζεπάμη είναι ένα ηρεμιστικό βενζοδιαζεπίνης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει το άγχος και την αϋπνία. Ηρεμεί και ηρεμεί.

Αλλά σε περίπτωση σύγχυσης (λόγω οργανικών διαταραχών του εγκεφάλου), η φαιναζεπάμη δρα με τον αντίθετο τρόπο - δεν ηρεμεί, αλλά διεγείρει. Συχνά ακούμε τις ακόλουθες ιστορίες: ήρθε ένα ασθενοφόρο, έδωσε φαιναζεπάμη ή χορήγησε Relanium ενδομυϊκά, ο παππούς το ξέχασε για μια ώρα και μετά άρχισε να «τρέχει πέρα ​​από το ταβάνι». Όλη αυτή η ομάδα ηρεμιστικών βενζοδιαζεπινών συχνά δρα αντίστροφα (παραδόξως) στους ηλικιωμένους.

Και κάτι ακόμα για τη φαιναζεπάμη: ακόμα κι αν οι παππούδες σας τη χρησιμοποιούν σε λογικά όρια, να έχετε κατά νου ότι, πρώτον, είναι εθιστικό και εθιστικό και δεύτερον, είναι μυοχαλαρωτικό, δηλαδή χαλαρώνει τους μύες. Οι ηλικιωμένοι, όταν αυξάνουν τη δόση φαιναζεπάμης, σηκώνονται, για παράδειγμα, για να πάνε στην τουαλέτα το βράδυ, πέφτουν, σπάνε το ισχίο τους και εκεί τελειώνουν όλα.

Μερικές φορές αρχίζουν επίσης να αντιμετωπίζουν την αϋπνία ή τη σύγχυση στις γιαγιάδες με φαινοβαρβιτάλη, δηλαδή "Valocordin" ή "Corvalol", που την περιέχουν. Όμως η φαινοβαρβιτάλη, αν και είναι πράγματι ένα πολύ ισχυρό υπνωτικό χάπι, αντιαγχωτικό και αντισπασμωδικό, είναι επίσης εθιστικό και εθιστικό. Δηλαδή, καταρχήν, μπορούμε να το εξισώσουμε με ναρκωτικά.

Γι' αυτό στη Ρωσία έχουμε ένα τόσο συγκεκριμένο φαινόμενο όπως οι γιαγιάδες με τα κάλαντα κορβάλι. Πρόκειται για γιαγιάδες που αγοράζουν ένα τεράστιο αριθμό μπουκαλιών Valocordin ή Corvalol στο φαρμακείο και πίνουν πολλά από αυτά την ημέρα. Ουσιαστικά, είναι τοξικομανείς και αν δεν το πιουν, α) δεν θα κοιμηθούν. β) θα αρχίσουν να αναπτύσσουν διαταραχές συμπεριφοράς που θυμίζουν παραλήρημα τρέμενς σε έναν αλκοολικό. Έχουν συχνά μπερδεμένη ομιλία όπως «χυλός στο στόμα» και ασταθές βάδισμα. Αν δείτε ότι το αγαπημένο σας πρόσωπο παίρνει τακτικά αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, δώστε προσοχή σε αυτό. Πρέπει να αντικατασταθούν με άλλα φάρμακα χωρίς τέτοιες παρενέργειες.

Κατώτατη γραμμή: εάν προκύψει σύγχυση, δεν το αντιμετωπίζουν στα αρχικά στάδια, δεν αναζητούν τους λόγους, το αντιμετωπίζουν λανθασμένα και η συνέπεια είναι η ταλαιπωρία του ασθενούς και ολόκληρης της οικογένειας, η φυγή των φροντιστών.

3. Άνοια

Η άνοια είναι επίκτητη άνοια: διαταραχές μνήμης, προσοχής, προσανατολισμού, αναγνώρισης, προγραμματισμού, κριτικής. Παραβίαση και απώλεια επαγγελματικών και καθημερινών δεξιοτήτων.

• Οι συγγενείς και μερικές φορές οι γιατροί «παρατηρούν» την άνοια μόνο σε προχωρημένα στάδια
• Οι ήπιες και μερικές φορές μέτριες διαταραχές θεωρούνται φυσιολογικές στην τρίτη ηλικία
• Η άνοια μπορεί να ξεκινήσει με διαταραχές χαρακτήρα
• Συχνά χρησιμοποιείται λανθασμένη θεραπεία

Τι πιστεύετε, εάν φέρετε έναν μέσο ηλικιωμένο περίπου 70 ετών με μειωμένη μνήμη και προσανατολισμό σε ραντεβού με νευρολόγο, ποια διάγνωση θα λάβει πιθανότατα; Θα λάβει τη διάγνωση της «δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας» (DEP), η οποία μεταφράζεται στα ρωσικά σημαίνει «διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας λόγω διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του». Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση είναι εσφαλμένη και η θεραπεία είναι εσφαλμένη. Μια μη εγκεφαλική, αλλά σοβαρή μορφή εγκεφαλοαγγειακής νόσου (CED), αυτή είναι μια σοβαρή και σχετικά σπάνια ασθένεια. Τέτοιοι ασθενείς δεν περπατούν, η ομιλία τους είναι εξασθενημένη, αν και μπορεί να μην υπάρχει ασυμμετρία στον τόνο (διαφορές στην εργασία των μυών του αριστερού και του δεξιού μισού του σώματος).

Στη Ρωσία υπάρχει ένα παραδοσιακό πρόβλημα - υπερδιάγνωση αγγειακών προβλημάτων του εγκεφάλου και υποδιάγνωση των λεγόμενων ατροφικών προβλημάτων, που περιλαμβάνουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ, τη νόσο του Πάρκινσον και πολλά άλλα. Για κάποιο λόγο, οι νευρολόγοι βλέπουν προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία παντού. Αλλά εάν η ασθένεια εξελιχθεί ομαλά, σταδιακά, αργά, πιθανότατα δεν σχετίζεται με αιμοφόρα αγγεία.

Αν όμως η νόσος εξελιχθεί απότομα ή σπασμωδικά, πρόκειται για αγγειακή άνοια. Πολύ συχνά αυτές οι δύο συνθήκες συνδυάζονται. Δηλαδή, αφενός υπάρχει μια ομαλή διαδικασία θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων, όπως στη νόσο του Αλτσχάιμερ, και αφετέρου, σε αυτό το πλαίσιο, συμβαίνουν και αγγειακές «καταστροφές». Αυτές οι δύο διαδικασίες «τροφοδοτούν» αμοιβαία η μία την άλλη, έτσι ώστε μόλις χθες ένας ασφαλής ηλικιωμένος άνδρας να μπορεί να «πέσει σε μια ουρά».

Οι συγγενείς και οι γιατροί δεν παρατηρούν πάντα την άνοια ή την παρατηρούν μόνο σε προχωρημένα στάδια. Υπάρχει ένα στερεότυπο ότι η άνοια είναι όταν ένα άτομο ξαπλώνει σε μια πάνα και «φυσά φυσαλίδες» και όταν, για παράδειγμα, χάνει κάποια οικιακή δεξιότητα, αυτό εξακολουθεί να είναι φυσιολογικό. Στην πραγματικότητα, η άνοια, εάν εξελιχθεί πολύ ομαλά, τις περισσότερες φορές ξεκινά με διαταραχές της μνήμης.

Η κλασική παραλλαγή είναι η άνοια του τύπου Αλτσχάιμερ. Τι σημαίνει αυτό? Ένα άτομο θυμάται καλά γεγονότα από τη ζωή του, αλλά δεν θυμάται τι ακριβώς συνέβη. Για παράδειγμα, σε μια δεξίωση ρωτάω έναν ηλικιωμένο άνδρα, αναγνωρίζει τους πάντες, ξέρει τα πάντα, θυμάται τη διεύθυνση και μετά λέω: «Είχες πρωινό σήμερα;» - «Ναι», «Τι φάγατε για πρωινό;» - σιωπή, δεν θυμάται.

Υπάρχει επίσης ένα στερεότυπο ότι η άνοια είναι κάτι σχετικά με τη μνήμη, την προσοχή, τον προσανατολισμό. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν τύποι άνοιας που ξεκινούν με διαταραχές χαρακτήρα και συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, η μετωποκροταφική άνοια, ή όπως ονομαζόταν παλαιότερα η νόσος του Pick, μπορεί να ξεκινήσει με μια διαταραχή χαρακτήρα. Ένα άτομο στα πρώτα στάδια της άνοιας είτε ανακουφίζεται αυτάρεσκα - «θάλασσα μέχρι το γόνατο», είτε, αντίθετα, πολύ αποτραβηγμένο, απορροφημένο στον εαυτό του, απαθές και ατημέλητο.

Πιθανότατα θέλετε να με ρωτήσετε: πού είναι, στην πραγματικότητα, αυτό το συμβατικό σύνορο μεταξύ αυτού που εξακολουθεί να είναι φυσιολογικό και της εμφάνισης της άνοιας; Υπάρχουν διαφορετικά κριτήρια για αυτό το όριο. Η ICD (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων) υποδεικνύει ότι η άνοια είναι μια διαταραχή ανώτερων λειτουργιών του φλοιού με έκπτωση των καθημερινών και επαγγελματικών δεξιοτήτων. Ο ορισμός είναι σωστός, αλλά είναι πολύ ασαφής. Δηλαδή, μπορούμε να το χρησιμοποιήσουμε τόσο σε προχωρημένα όσο και σε πρώιμα στάδια. Γιατί είναι τόσο σημαντικό να ορίσουμε τα όρια; Αυτή δεν είναι μόνο μια ιατρική στιγμή. Πολύ συχνά προκύπτουν νομικά ζητήματα: προβλήματα κληρονομιάς, δικαιοπρακτικής ικανότητας κ.λπ.

Δύο κριτήρια θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του ορίου:

1) Η άνοια χαρακτηρίζεται από διαταραχή κριτικής. Δηλαδή, ένα άτομο δεν επικρίνει πλέον τα προβλήματά του - διαταραχές μνήμης, κυρίως. Δεν τα παρατηρεί ή υποβαθμίζει την κλίμακα των προβλημάτων του.

2) Απώλεια αυτοεξυπηρέτησης. Εφόσον ένα άτομο φροντίζει τον εαυτό του, μπορούμε από προεπιλογή να υποθέσουμε ότι δεν υπάρχει άνοια.

Αλλά υπάρχει επίσης ένα λεπτό σημείο εδώ - τι σημαίνει «εξυπηρετεί τον εαυτό σου»; Εάν ένα άτομο υπάρχει ήδη στη φροντίδα σας, αλλά λειτουργεί στο διαμέρισμα, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει άνοια. Μπορεί κάλλιστα να αναπτύσσεται ήδη απαλά, αλλά ένα άτομο απλά δεν το εντοπίζει στο συνηθισμένο του περιβάλλον. Αλλά, για παράδειγμα, δεν μπορεί να πάει να πληρώσει μόνος του την απόδειξη: μπερδεύεται, δεν καταλαβαίνει τι και πού να πληρώσει, δεν μπορεί να μετρήσει τα ρέστα κ.λπ.

Από εδώ προέρχεται το λάθος: οι ήπιες και αργές διαταραχές θεωρούνται ο κανόνας στην τρίτη ηλικία. Αυτό είναι πολύ κακό, γιατί είναι οι ήπιες και αργές διαταραχές που μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά. Εάν φέρετε τον συγγενή σας στα αρχικά στάδια της άνοιας, μπορεί να σταματήσει με τη βοήθεια φαρμάκων που δεν θεραπεύουν την άνοια, αλλά είναι εξαιρετικά στο να την κρατούν μακριά. Μερικές φορές - για πολλά, πολλά χρόνια.

Συμπέρασμα: Η άνοια διαγιγνώσκεται αργά και αντιμετωπίζεται λανθασμένα. Ως αποτέλεσμα, τα αγαπημένα πρόσωπα ζουν λιγότερο, χειρότερα, υποφέρουν οι ίδιοι και προκαλούν βάσανα στους γύρω τους.

Από πού πρέπει να ξεκινήσετε εάν ένα αγαπημένο σας πρόσωπο έχει άνοια; Μια πολύ ασυνήθιστη απάντηση: από τη φροντίδα του φροντιστή!

Έχοντας ομαλοποιήσει την ψυχική κατάσταση του φροντιστή,:

– Βελτίωση της ποιότητας της περίθαλψης.

– Πραγματοποιούμε την πρόληψη του «συνδρόμου επαγγελματικής εξουθένωσης» μεταξύ αγαπημένων προσώπων και φροντιστών. Για να το θέσω απλά, οι γύρω σας περνούν από στάδια επιθετικότητας, κατάθλιψης και σωματοποίησης.

– Διατηρούμε τους καλούς φροντιστές και την υγεία των αγαπημένων μας που φέρουν το βάρος της φροντίδας.

– Εάν ο φροντιστής εργάζεται, βελτιώνουμε την ικανότητά του να εργαστεί, και μερικές φορές τον κρατάμε ακόμη και απασχολημένο.

Έχει κανείς καμία ιδέα για το γιατί πρέπει να ξεκινήσετε από τον εαυτό σας όταν φροντίζετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο με άνοια; Ας θυμηθούμε το 3D, όπου η κατάθλιψη έρχεται πρώτη. Ο φροντιστής είναι, στην πραγματικότητα, πολύ πιο ευάλωτος από τον ασθενή με άνοια.

Ένας ασθενής με άνοια μπορεί να μην καταλαβαίνει πλέον τίποτα και να σας θεωρεί εγγονή, γείτονα ή νοσοκόμα αντί για κόρη. Και πρέπει ακόμα να φροντίζετε τον ασθενή – κοινωνικά, νομικά, ιατρικά. Εάν βάλετε τον ασθενή, ή μάλλον την ασθένειά του, στο επίκεντρο, με την πάροδο του χρόνου θα ξαπλώσετε δίπλα στον ασθενή. Μόνο με την ομαλοποίηση της κατάστασης του φροντιστή μπορούμε να βελτιώσουμε την ποιότητα της περίθαλψης και να βοηθήσουμε τον ίδιο τον ασθενή.

Σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσηςέχει τρία υπό όρους στάδια: επιθετικότητα, κατάθλιψη, σωματοποίηση. Επιθετικότητα – συχνά ως ευερεθιστότητα, η κλασική εκδοχή είναι η εξασθένηση (αδυναμία, κόπωση).

Η κατάθλιψη εμφανίζεται μετά την επιθετικότητα εάν ο φροντιστής δεν έχει την ευκαιρία να ξεκουραστεί. Αυτή είναι η φάση της απάθειας, όταν ένας άνθρωπος δεν χρειάζεται πλέον τίποτα, περπατά σαν «ζόμπι», είναι σιωπηλός, δακρυσμένος, αυτόματα τον φροντίζει και δεν είναι πια μαζί μας. Αυτό είναι ένα πιο σοβαρό στάδιο εξουθένωσης.

Εάν σε αυτό το στάδιο δεν προσέχουμε τον εαυτό μας, αρχίζει η σωματοποίηση. Με απλά λόγια, ένα άτομο μπορεί απλά να πεθάνει. Ο φροντιστής αναπτύσσει τις δικές του ασθένειες και γίνεται ο ίδιος ανάπηρος.

Είναι αδύνατο να παραπλανηθεί η πραγματικότητα. Αν νοιάζεσαι χωρίς να φροντίζεις τον εαυτό σου, τότε μετά από κάποιο χρονικό διάστημα θα πεθάνεις εσύ ο ίδιος .

Τι μπορεί να γίνει με την κατάλληλη θεραπεία και φροντίδα για έναν συγγενή με νοητική καθυστέρηση;

– Εντοπισμός και θεραπεία «δυνητικά αναστρέψιμης άνοιας» και καταθλιπτικής ψευδοάνοιας.

– Παράταση της ζωής και της ποιότητας ζωής ενός αγαπημένου προσώπου εάν η άνοια είναι ανίατη.

– Εξαλείψτε την ταλαιπωρία των ηλικιωμένων, διαταραχές συμπεριφοράς, ψυχωσικές διαταραχές.

Στο 5% των περιπτώσεων, η άνοια μπορεί να θεραπευτεί. Υπάρχουν άνοιες με υποθυρεοειδισμό, με υπερθυρεοειδισμό, με έλλειψη βιταμίνης Β-12, φολικό οξύ, υδροκεφαλία φυσιολογικής πίεσης κ.ο.κ.

Εάν δεν μπορούμε να θεραπεύσουμε την άνοια, πρέπει να καταλάβουμε ότι κατά μέσο όρο χρειάζονται τέσσερα έως επτά χρόνια από τη στιγμή της διάγνωσης έως τον θάνατο του αγαπημένου μας προσώπου. Γιατί να μετατρέψουμε αυτά τα χρόνια σε κόλαση; Ας εξαλείψουμε τα δεινά των ηλικιωμένων, και ας σώσουμε την υγεία και την εργασία μας.

Ερωτήσεις:

– Τι γίνεται αν παρατηρήσω κάποιες ανωμαλίες συμπεριφοράς σε μια συγγενή, αλλά δεν το παραδέχεται και δεν θέλει να υποβληθεί σε θεραπεία;

– Στο ιατρικό δίκαιο υπάρχει ο Ομοσπονδιακός Νόμος «Περί Ψυχιατρικής Φροντίδας και Εγγυήσεις των Δικαιωμάτων των Πολιτών στη Διάθεσή του». Πιστεύω ότι όλοι οι άνθρωποι που φροντίζουν ασθενείς με άνοια, λόγω της περίπλοκης κοινωνικής και ιατρονομικής κατάστασης, πρέπει να διαβάζουν και να γνωρίζουν αυτόν τον νόμο. Ειδικά για την παρατήρηση από ψυχίατρο: πώς μπορεί να προσκληθεί ψυχίατρος, σε ποιες περιπτώσεις ένας ψυχίατρος μπορεί να παραπέμψει ακούσια έναν ασθενή σε νοσοκομείο και πότε να αρνηθεί κ.λπ.

Στην πράξη όμως, αν δούμε άνοια, προσπαθούμε να την αντιμετωπίσουμε το συντομότερο δυνατό. Δεδομένου ότι η απόκτηση άδειας από το δικαστήριο για εξέταση διαρκεί πολύ και η ασθένεια εξελίσσεται, οι συγγενείς τρελαίνονται. Θα πρέπει να θυμόμαστε εδώ ότι τα ψυχοφάρμακα δεν μπορούν να αφεθούν στα χέρια των ασθενών με άνοια. Χρειαζόμαστε αυστηρό έλεγχο. Ξεχνούν να τα πάρουν ή ξεχνούν ότι τα πήραν και παίρνουν κι άλλα. Ή δεν το παίρνουν επίτηδες. Γιατί;

1. Ιδέες για ζημιές, τα οποία σχηματίζονται με φόντο την εξασθένηση της μνήμης. Δηλαδή, ένας ηλικιωμένος, ήδη πιασμένος από παρανοϊκό άγχος, παίρνει τα έγγραφά του, τα χρήματα και τα κρύβει και μετά δεν θυμάται πού τα έβαλε. Ποιος το έκλεψε; Είτε συγγενείς είτε γείτονες.
2. Ιδέες για δηλητηρίαση. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία με φάρμακα σε λύση. Στη συνέχεια, όταν ένα άτομο χάσει αυτή την ιδέα, συμφωνεί να πάρει οικειοθελώς φάρμακα μνήμης
3. Ακατάλληλες σεξουαλικές επιθυμίες. Προσπάθησα να μιλήσω λίγο για αυτό στο Συνέδριο. Πολύ σύνθετο θέμα. Έχουμε συνηθίσει στο γεγονός ότι οι κηδεμόνες μπορεί να είναι σεξουαλικά βίαιοι απέναντι σε αβοήθητους κηδεμόνες. Συμβαίνει όμως και το αντίστροφο: ο θάλαμος, στερούμενος κριτικής και «αναστολής», διαπράττει άσεμνες πράξεις προς ανηλίκους κ.λπ. Αυτό συμβαίνει πολύ πιο συχνά από ό,τι πολλοί άνθρωποι συνειδητοποιούν.

– Τι μπορεί να σχετίζεται με την πλήρη άρνηση τροφής και νερού στα τελευταία στάδια της άνοιας;

– Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αναζητήσουμε και να θεραπεύσουμε την κατάθλιψη.

1. Κατάθλιψη (χωρίς όρεξη).
2. Ιδέες δηλητηρίασης (αλλαγές στη γεύση, προσθήκη δηλητηρίου).
3. Συνοδά σωματικά νοσήματα με μέθη.

1. Αν έχετε αντικαταστάτη, το καλύτερο που έχετε να κάνετε όταν είστε κουρασμένοι είναι να αφήσετε το πόστο για λίγο. Ένας αντικαταστάτης μπορεί να βρεθεί εάν θέσετε έναν τέτοιο στόχο.
2. Εάν δεν μπορείτε να φύγετε και να χαλαρώσετε, αντιμετωπίζουμε το «σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης» με φάρμακα.

Πρέπει να έχουμε υπόψη μας ότι η φροντίδα ενός ηλικιωμένου είναι σκληρή σωματική και ψυχική εργασία, η οποία για εμάς τους συγγενείς δεν πληρώνεται. Γιατί αλλιώς το σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης είναι τόσο σημαντικό; Αν σου πλήρωναν χρήματα για να φύγεις, δεν θα καιγόσουν τόσο γρήγορα. Η επαρκώς αμειβόμενη φροντίδα είναι η πρόληψη του συνδρόμου επαγγελματικής εξουθένωσης.

Αλλά είναι ακόμα πιο δύσκολο να ξαναχτίσεις τον εαυτό σου μέσα σου, να παραδεχτείς ότι το αγαπημένο σου πρόσωπο είναι άρρωστο, να πάρεις τον έλεγχο της κατάστασης στα χέρια σου και, παρά την κούραση και τα προβλήματα, να προσπαθήσεις να απολαύσεις αυτή τη ζωή. Γιατί δεν θα υπάρξει άλλος.

Οι ψευδαισθήσεις νοούνται ως η παθολογική αντίληψη ενός ατόμου για φαινόμενα που στην πραγματικότητα δεν υπάρχουν. Σχεδόν πάντα σηματοδοτούν μια ψυχική διαταραχή. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε λεπτομερώς για το τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανιστούν παραισθήσεις σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

γενικές πληροφορίες

Οι ψευδαισθήσεις σε ηλικιωμένους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αντανάκλαση;
• αυθόρμητος;
• λειτουργικός.

Οι αυθόρμητες παραισθήσεις συμβαίνουν χωρίς προφανή λόγο. Στον εγκέφαλο συμβαίνουν συγκεκριμένες διεργασίες που επηρεάζουν τα όργανα της όρασης και της ακοής.

Στο πλαίσιο της διέγερσης ενός άλλου οργάνου, εμφανίζονται αντανακλαστικές διαταραχές. Όταν εκτίθεται απευθείας στον αναλυτή, εμφανίζονται λειτουργικές παραισθήσεις.

Κύριοι τύποι παραισθήσεων

Ο πίνακας δείχνει τους κύριους τύπους διαταραχών.

Πίνακας 1. Τι είδη παραισθήσεων υπάρχουν;

Είδος διαταραχής	Περιγραφή
	Μπορούν να είναι στοιχειώδεις και υποκειμενικοί. Στην πρώτη περίπτωση, ένα άτομο «βλέπει» λάμψεις φωτός, γεωμετρικά σχήματα ή ομίχλη, στη δεύτερη - ζώα ή «κάτοικοι» ενός άλλου κόσμου.
	Μπορεί να είναι στοιχειώδες και προφορικό. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής «ακούει» διάφορους ήχους, θορύβους και φωνές. Οι λεκτικές ακουστικές ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι απειλητικές, σχολιαστικές ή επιτακτικές.
	Μπορεί να επικαλύπτεται με οσφρητικές ψευδαισθήσεις. Ο ασθενής φαντάζεται αποκρουστικές μυρωδιές - σκουπίδια, σώματα σε αποσύνθεση, περιττώματα. Αυτό συμβάλλει στην απώλεια της όρεξης.
	Συχνά συνδυάζεται με οσφρητικές ψευδαισθήσεις. Ο ασθενής αισθάνεται ότι υπάρχει μια σάπια μυρωδιά στο στόμα.
	Μπορούν να είναι υγρά, θερμικά, απτικά. Πιο συχνά, οι άνθρωποι αισθάνονται σαν έντομα να σέρνονται πάνω ή κάτω από το δέρμα τους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εξωτερική ζωοπάθεια.

Συνήθεις αιτίες ψευδαισθήσεων

Οι κύριες αιτίες των γεροντικών παραισθήσεων παρουσιάζονται στο διάγραμμα.

Λήψη φαρμάκων

Ο κίνδυνος ψευδαισθήσεων εμφανίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα που προκαλούν παρενέργειες:

• σουλφοναμίδια;
• αντιιικά φάρμακα?
• αντιβιοτικά?
• αντισπασμωδικά?
• αντιυπερτασικά φάρμακα?
• ψυχοδιεγερτικά φάρμακα

Σημείωση! Αυτά τα φάρμακα προκαλούν ακουστικές, απτικές και οπτικές παραισθήσεις.

Παθολογικά αίτια

Η εμφάνιση παθολογικών αιτιών που μπορεί να προκαλέσουν παραισθήσεις υποδεικνύεται στο διάγραμμα.

Ασθένειες-ριζικές αιτίες

Οι ψευδαισθήσεις σε ηλικιωμένους μπορεί να προκληθούν από σοβαρές ψυχικές παθολογίες.

Πίνακας 2. Ασθένειες-ριζικές αιτίες.

Αιτία	Περιγραφή
	Οι ψευδαισθήσεις εμφανίζονται στο πλαίσιο παραβίασης του θεραπευτικού σχήματος.
	Η πρόκληση των παραισθήσεων είναι μια νευροεκφυλιστική διαδικασία. Επηρεάζει τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ντοπαμίνης.
	Οι διαταραχές είναι χρόνιες και επίμονες.

Αλλοι λόγοι

Η συχνότητα εμφάνισης άλλων αιτιών παραισθήσεων σε ηλικιωμένους φαίνεται στο διάγραμμα.

Μορφές παραισθήσεων στους ηλικιωμένους

Ο πίνακας παρουσιάζει τις κύριες μορφές γεροντικών παραισθήσεων.

Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αυταπάτες ενός υποχονδριακού. Το άτομο είναι πεπεισμένο ότι πάσχει από μια ανίατη ασθένεια.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι παραισθήσεις αποκτούν μια χροιά που μοιάζει με σχιζοφρένεια. Φαίνεται σε ένα άτομο ότι κάποιος άλλος ελέγχει τις σκέψεις του.

Οράματα πριν από το θάνατο

Με φόντο τον ξαφνικό θάνατο, δεν υπάρχουν οράματα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι «είναι»:

• άγγελοι?
• δαίμονες?
• ψυχές προηγουμένως νεκρών συγγενών.

Μερικές φορές ένα άτομο αρχίζει να κοιτάζει γύρω του με φόβο, να ουρλιάζει δυνατά και μετά από λίγο ηρεμεί. Απαντώντας σε ερωτήσεις των συγγενών του, λέει ότι πρώτα είδε φοβερούς διαβόλους και μετά αγγέλους.

Εάν ένας ηλικιωμένος βίωσε βασανιστικό πόνο, τότε μετά τα οράματα η διάθεσή του μεταμορφώνεται. Σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων ο πόνος εξαφανίζεται.

Τι πρέπει να κάνω?

Οι οδηγίες για παραισθήσεις σε ένα ηλικιωμένο άτομο είναι οι εξής:

1. Αποσπάστε την προσοχή του ασθενούς. Αυτό μπορεί να γίνει αλλάζοντας το θέμα της συζήτησης ή προσκαλώντας τον να πάει σε άλλο μέρος. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για ήπιες παραισθήσεις.
2. Προσπαθήστε να τον πείσετε να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Συνιστάται να το κάνετε αυτό μετά την εξαφάνιση των ψευδαισθήσεων. Είναι σημαντικό να μην παίρνετε τη «θέση του εισαγγελέα» και να μην ασκείτε ισχυρή πίεση στον ασθενή.
3. Εάν ο ασθενής ανησυχεί πολύ, μπορείτε να του δώσετε ένα ηρεμιστικό που έχει ήπια δράση. Αυτό μπορεί να είναι κωδεΐνη, μητρικό βάμμα ή βαλεριάνα.
4. Εάν εμφανιστούν σοβαρά σωματικά συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Σημείωση! Όταν οι παραισθήσεις επιδεινώνονται, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για την υγεία τόσο του ασθενούς όσο και των γύρω του.

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ;

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, ο γιατρός θα σας παραπέμψει για ένα ραντεβού με:

• νευρολόγος;
• ναρκολόγος?
• ψυχίατρος;
• ογκολόγος.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Οι θεραπευτικές αρχές είναι οι εξής:

1. Εάν οι παραισθήσεις προκλήθηκαν από αλκοόλ ή ναρκωτικά, πραγματοποιούνται διαδικασίες καθαρισμού. Οι ουσίες που προκαλούν μέθη απομακρύνονται από το σώμα. Στη συνέχεια συνταγογραφείται ατομική θεραπεία.
2. Εάν εμφανιστούν παραισθήσεις στο πλαίσιο μιας συγκεκριμένης ασθένειας, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.
3. Μετά τη διακοπή της επίθεσης, συνταγογραφείται γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία.

Μια οξεία προσβολή αντιμετωπίζεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Στη συνέχεια ο ασθενής παραδίδεται σε συγγενείς.

Τι δεν πρέπει να κάνετε;

Σε περίπτωση παραισθήσεων δεν συνιστάται αυστηρά:

• υποτιμούν τον κίνδυνο τους·
• αφήνοντας ένα ηλικιωμένο άτομο χωρίς επίβλεψη.
• γελάστε με τα συναισθήματα του ασθενούς.
• πείθετε επίμονα τον ασθενή ότι αυτό που συμβαίνει είναι παραληρηματικό.
• συζητήσει λεπτομερώς το περιεχόμενο των οραμάτων του.

Φαρμακοθεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία των παραισθήσεων σε ηλικιωμένους πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

• νευροληπτικά;
• ηρεμιστικά?
• αντικαταθλιπτικά?
• άλλα φάρμακα.

Σημείωση! Τα ψυχοτρόπα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία χρόνιων παθήσεων και συνοδών παθολογιών.

Χρήση αντιψυχωσικών

Πρόκειται για ψυχοφάρμακα που εξαλείφουν ψυχολογικά και νευρολογικά προβλήματα. Συμβάλλουν σε:

• απαλλαγή από το παραισθησιολογικό-παραληρηματικό σύνδρομο.
• ανακούφιση της έντασης των μυών?
• βελτίωση της διαδικασίας σκέψης.

Το διάγραμμα δείχνει τα πιο αποτελεσματικά αντιψυχωσικά.

Χρήση ηρεμιστικών

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται εάν οι παραισθήσεις προκαλούνται από μια αυξημένη κατάσταση άγχους.

Τα ηρεμιστικά βοηθούν στην ανακούφιση:

• πανικός;
• ανησυχία;
• στρες.

Επίσης, τα φάρμακα αυτής της ομάδας μειώνουν την εσωτερική ένταση. Δεν υπάρχει καμία επίδραση στις γνωστικές διαδικασίες.

Πίνακας 4. Τα πιο αποτελεσματικά ηρεμιστικά.

Ένα φάρμακο	Περιγραφή	Τιμή
	Ηρεμιστικό βενζοδιαζεπίνης. Έχει αντισπασμωδική, νοοτροπική και κεντρική μυοχαλαρωτική δράση.	Από 567 ρούβλια.
	Έχει αγχολυτική δράση. Βοηθά στην εξάλειψη διαφόρων μορφών αυτόνομων διαταραχών. Έχει μέτρια διεγερτική δράση.	359 ρούβλια.
	Έχει αντιεπιληπτική και κεντρική μυοχαλαρωτική δράση. Δεν προκαλεί εξωπυραμιδικές διαταραχές.	258 ρούβλια.

Χρήση αντικαταθλιπτικών

Τα πιο αποτελεσματικά αντικαταθλιπτικά για παραισθήσεις παρουσιάζονται στο διάγραμμα.

Χρήση άλλων φαρμάκων

Ο πίνακας περιέχει άλλα φάρμακα για παραισθήσεις σε ηλικιωμένους.

Πίνακας 5. Λήψη άλλων φαρμάκων.

Φάρμακο	Περιγραφή	Τιμή
	Το φάρμακο βοηθά στη μείωση του εξαρτημένου αμυντικού αντανακλαστικού. Ενισχύει την αντιαγχώδη δράση, μειώνει τις αυταπάτες, τις ψευδαισθήσεις και ανακουφίζει από αρνητικές διαταραχές.	2293 ρούβλια.
	Είναι παράγωγο της βουτυροφαινόνης. Έχει ισχυρό αντιψυχωσικό αποτέλεσμα, μπλοκάρει τους μετασυναπτικούς υποδοχείς ντοπαμίνης στις μεσομεταθλιπτικές και μεσοφλοιώδεις δομές του εγκεφάλου.	44 ρούβλια.
	Παράγωγο θειοξανθενίου. Έχει ισχυρό ηρεμιστικό αποτέλεσμα.	223 ρούβλια.

Βοήθεια από ψυχοθεραπευτή

Στους ασθενείς συνταγογραφείται γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Μελετά και αξιολογεί τις αισθήσεις, τα συναισθήματα και τις σκέψεις του ασθενούς. Το κύριο καθήκον του ειδικού είναι να ανακαλύψει τις πιθανές ψυχολογικές αιτίες των παραισθήσεων.

Η στρατηγική που ανέπτυξε ο γιατρός επιτρέπει στον ασθενή να αντιμετωπίσει ανεξάρτητα το πρόβλημα και να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπευτικής συνεδρίας, το άτομο μαθαίνει να αποδέχεται την ευθύνη για τις παραισθήσεις, αναλαμβάνοντας έτσι τον έλεγχο τους.

Μέθοδοι αυτοβοήθειας

Ο πίνακας παρουσιάζει τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αυτοβοήθειας.

Πίνακας 6. Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας;

Μέθοδος	Περιγραφή
	Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, οι ψευδαισθήσεις συχνά συνδυάζονται με υψηλό πυρετό. Η θερμοκρασία θεωρείται κρίσιμη εάν ανέβει στους 39-40 βαθμούς. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα κλήση στο γιατρό. Πριν φτάσει η ομάδα, συνιστάται η λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων. Τα ασφαλέστερα φάρμακα είναι η Παρακεταμόλη, η Ιβουπροφαίνη, η Ακεταμινοφαίνη.
	Οι ήπιες έως μέτριες παραισθήσεις σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας προκαλούνται συχνά από την έλλειψη ύπνου. Η διάρκεια του νυχτερινού ύπνου είναι 7-9 ώρες. Ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν συνιστάται καθώς διαταράσσει τον κανονικό κύκλο ύπνου και συμβάλλει στην αϋπνία, η οποία οδηγεί επίσης σε ψευδαισθήσεις.
	Μαθαίνοντας να ελαχιστοποιεί το σωματικό και ψυχολογικό στρες, ένα άτομο μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παραισθήσεων. Για να ανακουφιστείτε από το άγχος, συνιστάται να διατηρείτε τακτικά την ισορροπία των υγρών και να εκτελείτε ασκήσεις που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
	Ένα άτομο χρειάζεται επείγουσα βοήθεια εάν οι παραισθήσεις συνδυάζονται με αποχρωματισμό των χειλιών και των πλακών των νυχιών, κολλώδες δέρμα και πόνο στο στήθος.

Σημείωση! Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ακόμα κι αν εμφανίσετε ένα μόνο επεισόδιο παραισθήσεων.

Ποια είναι η πρόγνωση;

Το διάγραμμα δείχνει την αναλογία % κινδύνου για υποτροπή.

Μια επιδείνωση της πρόγνωσης παρατηρείται σε σχέση με:

• αντικατάσταση οπτικών ψευδαισθήσεων με οπτικές ψευδαισθήσεις.
• Συνέχεια των οραμάτων·
• αντικατάσταση οπτικών ψευδαισθήσεων με λεκτικές ψευδοπαραισθήσεις.

Εάν οι αναφερόμενες διαταραχές αντικατασταθούν με την αντίστροφη σειρά, αυτό σηματοδοτεί βελτίωση της κλινικής εικόνας.

Εάν η θεραπεία ήταν έγκαιρη, είναι δυνατό να αποδυναμωθούν τα συμπτώματα και να αποκατασταθεί η κοινωνική προσαρμογή του ατόμου. Οι οξείες καταστάσεις μπορούν να θεραπευτούν πλήρως σε χρόνιες περιπτώσεις, μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση.

συμπέρασμα

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστούν οι παραισθήσεις στους ηλικιωμένους με λαϊκές θεραπείες. Πολλά φαρμακευτικά βότανα προκαλούν αλλεργίες και συμβάλλουν στην επιδείνωση της κλινικής εικόνας.

Περισσότερες λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων μπορείτε να βρείτε στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Οι ψευδαισθήσεις είναι μια σοβαρή παθολογία, που ταξινομείται από τους ψυχιάτρους ως διαταραχές της αντίληψης. Έτσι, ένα άτομο που πάσχει από παραισθήσεις αντιλαμβάνεται αισθητηριακά ερεθίσματα χωρίς την παρουσία αντίστοιχου ερεθίσματος. Για μεγαλύτερη σαφήνεια, παραθέτουμε μερικά παραδείγματα:

Τέτοιες διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, από τη γέννηση έως την τρίτη ηλικία. Αλλά κάθε ηλικιακή ομάδα χαρακτηρίζεται από ορισμένες ιδιαιτερότητες, υπάρχουν οι πιο πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη της παθολογίας, καθώς και οι πιο αποδεκτές μέθοδοι θεραπείας. Οι κύριες διαφορές μεταξύ των παραισθήσεων στους ηλικιωμένους ενήλικες είναι η αργή (μη οξεία) έναρξη τους, η τάση για πρόοδο των συμπτωμάτων και η σχετικά κακή ανταπόκριση στη θεραπεία.Το τελευταίο οφείλεται σε κορυφαίους αιτιολογικούς παράγοντες, οι οποίοι θα συζητηθούν λεπτομερέστερα παρακάτω.

Αιτιολογία του προβλήματος

Τον πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη του παραισθησιακού συνδρόμου στους ηλικιωμένους παίζουν οι εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Ποιες είναι αυτές οι αλλαγές; Η ουσία των εκφυλιστικών αλλαγών είναι η αναδιάρθρωση του νευρικού ιστού, όταν τα έλυτρα των νευρικών ινών καταστρέφονται και οι νευρώνες αντικαθίστανται από μη λειτουργικό συνδετικό ιστό. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές για μια σειρά ασθενειών της τρίτης ηλικίας. Μεταξύ εκείνων που συχνά σχετίζονται με την παραισθησιολογία είναι:

Οι εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο είναι μη αναστρέψιμες και γι' αυτό το παραισθησιακό σύνδρομο που εμφανίζεται στο πλαίσιο αυτών των διαταραχών, κατά κανόνα, δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως. Αλλά η ασθένεια μπορεί πάντα να ελεγχθεί και εάν ο ασθενής λαμβάνει τακτικά τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, τότε πιθανότατα θα αποφευχθούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια διαταραχών αντίληψης.

Οι γεροντικές παραισθήσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν για άλλους λόγους. Στη δεύτερη θέση βρίσκονται τα ψυχιατρικά νοσήματα:

• σχιζοφρένεια;
• επιληψία;
• ψυχώσεις?
• διπολική διαταραχή προσωπικότητας.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια του ατόμου είναι συνήθως γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Και οι παροξύνσεις που πρέπει να αντιμετωπίσει κανείς σε μεγάλη ηλικία διακρίνονται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, καθώς και την ανάπτυξή τους στο πλαίσιο μιας αισθητής επιδείνωσης της γενικής ευημερίας.

Επιπλέον, υπάρχει μια σειρά από καταστάσεις που δεν ταιριάζουν σε καμία από τις επιλογές που περιγράφονται παραπάνω. Αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχουν αρκετά συχνά διαταραχές αντίληψης, σίγουρα αξίζει να θυμόμαστε, για παράδειγμα:

Ο λόγος για τις παραισθήσεις σε ηλικιωμένους μπορεί να είναι πολλοί λόγοι ταυτόχρονα. Έτσι, αρκετά συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός γεροντικής άνοιας και ψύχωσης, που γίνεται η άμεση αιτία της διαταραχής της αντίληψης.

Κλινικά χαρακτηριστικά της παθολογίας

Έχουμε ήδη μιλήσει για τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά του παραισθησιακού συνδρόμου σε ηλικιωμένους. Υπάρχουν όμως πολλές άλλες λεπτομέρειες που μπορούν να βοηθήσουν πολύ στην αναγνώριση του προβλήματος. Εξάλλου, οι παραισθήσεις σε ηλικιωμένους, κατά κανόνα, αναγνωρίζονται όχι από τους ασθενείς, αλλά από τους συγγενείς και τους φίλους τους. Παραξενιές στη συμπεριφορά, ανεπαρκείς αντιδράσεις, αλλαγές στον χαρακτήρα και στα προσωπικά χαρακτηριστικά - όλα αυτά είναι ανησυχητικά, διεγείροντας την αναζήτηση αιτιών.

Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται οπτικές ανωμαλίες της αντίληψης. Ο ασθενής μπορεί να δει μια ποικιλία αντικειμένων, φαινομένων, εικόνων, να παρατηρήσει ολόκληρες εικόνες ακόμα και κόσμους. Πώς εκδηλώνεται αυτό; Με την εμφάνιση οπτικών ανωμαλιών, οι ασθενείς, κατά κανόνα, αρχίζουν να συνταξιοδοτούνται πιο συχνά και εκδηλώνεται ξεκάθαρα η τάση να «κλείνεται στον εαυτό του».Αλλά όταν είναι δυνατό να παρατηρήσετε έναν μοναχικό ασθενή, σημειώνονται παραξενιές: το άτομο διεξάγει διάλογο με τον εαυτό του, χειρονομεί ή/και χειρίζεται κάτι, εκτελεί ολόκληρες ενέργειες σε κενό χώρο κ.λπ.

Παράξενα πράγματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν κατά την άμεση επικοινωνία με τον ασθενή: μπορεί να διακόψει απότομα τη συνομιλία, να αποσπαστεί η προσοχή και να μεταβεί σε κάτι άγνωστο, να μιλήσει για περίεργα πράγματα που δεν έχουν θέση στην αντικειμενική πραγματικότητα.

Μια άλλη κοινή διαταραχή στους ηλικιωμένους είναι το σύνδρομο Bonnet. Αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται με φόντο την απώλεια οποιασδήποτε αισθητηριακής λειτουργίας. Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, παρουσιάζουν συχνά σημαντική μείωση της όρασης ή/και της ακοής. Ανωμαλίες της αντίληψης μπορεί να συμβούν στο φόντο μιας ή και των δύο χαμένων λειτουργιών.

Έτσι, ένας ηλικιωμένος με χαμηλή οπτική οξύτητα (μέχρι πλήρη τύφλωση) μπορεί να μιλήσει για να δει υπέροχες εικόνες, να δει τα πάντα με έντονα χρώματα κ.λπ. Και ένα άτομο με προβλήματα ακοής αρχίζει ξαφνικά να ακούει καθαρά μουσική που προέρχεται από άγνωστο πού, ή φωνές που τον διατάζουν να κάνει κάτι. Ως παραδείγματα δόθηκαν οι πιο κοινές παραλλαγές της ανωμαλίας στους ηλικιωμένους.

Προσεγγίσεις παραδοσιακής ιατρικής

Τι να κάνετε εάν υποψιάζεστε παραισθήσεις σε έναν ηλικιωμένο συγγενή; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό - έναν ψυχίατρο. Εάν για οποιονδήποτε λόγο η επίσκεψη σε ψυχίατρο είναι δύσκολη, να θυμάστε ότι ένας τοπικός ειδικός μπορεί να έρθει στο σπίτι σας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με το ψυχιατρείο της πόλης (περιφερειακό), όπου μπορείτε να λάβετε τα στοιχεία επικοινωνίας του τοπικού σας γιατρού.

Ένα άλλο πρόβλημα είναι επίσης πιθανό. Εξάλλου, πολλοί δεν θέλουν να πάνε σε ψυχίατρο, θεωρούν ντροπιαστική την επίσκεψη σε ειδικό ή απλώς φοβούνται. Σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, μια εναλλακτική είναι δυνατή. Αρχικά, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο, ψυχοθεραπευτή, τοπικό θεραπευτή ή οικογενειακό γιατρό. Και αν ένας «συνηθισμένος» γιατρός επιβεβαιώσει τις εικασίες σας, δεν πρέπει να υπάρχει αμφιβολία για την ανάγκη επίσκεψης σε ψυχίατρο.

Μόνο οι ψυχίατροι μπορούν να θεραπεύσουν τις παραισθήσεις.Τι μέσα χρησιμοποιούν για αυτό; Κατά κανόνα, αυτά είναι φάρμακα από τις ομάδες ηρεμιστικών και αντιψυχωσικών:

1. Ηρεμιστικά (αγχολυτικά, «ηρεμιστικά»).Μεταξύ των φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι η διαζεπάμη, η βρομαζεπάμη, η φαιναζεπάμη, η ατάραξ, η αλπραζολάμη, το φρίσιο, το χαλσιόν. Πρόκειται για ψυχοτρόπες ουσίες, τα κύρια αποτελέσματα των οποίων είναι η εξάλειψη των συναισθημάτων άγχους και φόβου, η χαλάρωση (συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής χαλάρωσης) και η επιβράδυνση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων (και επομένως όλων των νευρωνικών διεργασιών).
2. Νευροληπτικά. Μια άλλη ομάδα ψυχοφαρμάκων. Δημοφιλείς εκπρόσωποι περιλαμβάνουν χλωροπρομαζίνη (Αμιναζίνη), ρισπεριδόνη, κλοζαπίνη, μπενπεριδόλη, αλοπεριδόλη. Αυτά τα φάρμακα έχουν ιδιότητες παρόμοιες με αυτές που περιγράφονται παραπάνω (για ηρεμιστικά), ωστόσο, αυτές οι ιδιότητες είναι πολλές φορές ισχυρότερες.

Έτσι, και οι δύο ομάδες ταξινομούνται ως αντιψυχωσικά φάρμακα. Αυτά δηλαδή που προορίζονται για τη θεραπεία ψυχωσικών διαταραχών. Η κύρια διαφορά μεταξύ ηρεμιστικών και αντιψυχωσικών είναι η ισχύς της φαρμακολογικής τους δράσης.

Τα ηρεμιστικά θεωρούνται συμβατικά «πιο ήπια», αλλά τα αντιψυχωσικά θεωρούνται πιο «σκληρά». Και τα δύο φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η επιλογή θα γίνει με βάση τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, τη διάρκεια της παθολογίας, καθώς και την παρουσία σχετικών ενδείξεων και αντενδείξεων για χρήση. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Υπάρχει εναλλακτική;

Η εναλλακτική ιατρική έχει επίσης στο οπλοστάσιό της ορισμένες μεθόδους που μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη της αυταπάτης και της ψευδαίσθησης. Σύμφωνα με τους λαϊκούς θεραπευτές, διάφορα αφεψήματα βοηθούν πολύ: φαρμακευτικό κομφρέσι, ανθοφόρο μινιόν, βότανο ρίγανης, ρίζα βαλεριάνας, βότανο ζούζνικ. Αλλά τέτοιες μέθοδοι δεν εγκρίνονται από ψυχιάτρους, επειδή η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει αποδειχθεί από την επιστήμη και η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων υπερβαίνει σημαντικά την πραγματοποιηθείσα θετική επίδραση.

Αλλά υπάρχει ακόμα μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση. Και, αυτό μάλλον δεν είναι μια εναλλακτική, αλλά μια αρμονική προσθήκη στην κύρια πορεία θεραπείας. Εξάλλου, το πώς περνά τη μέρα του ένας ηλικιωμένος καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την ευημερία του. Ως εκ τούτου, συνιστάται στους ηλικιωμένους που πάσχουν από παραισθησιογόνες διαταραχές να κάνουν τις ακόλουθες προσαρμογές στην καθημερινή τους ρουτίνα:

Η συμμόρφωση με μέτρα που φαίνονται αρκετά απλά με την πρώτη ματιά συχνά βοηθά στην επιβίωση μιας κρίσης.

Για τους ηλικιωμένους που πάσχουν από διαταραχές αντίληψης, η υποστήριξη της οικογένειας και των φίλων θα παίξει τεράστιο ρόλο.

Άλλωστε, η έλλειψη επικοινωνίας και προσοχής από συγγενείς είναι που σε πολλές περιπτώσεις είναι η βασική αιτία της παθολογίας.

Το να αγαπάς μια έξυπνη ηλικιωμένη κυρία είναι εύκολο και ευχάριστο. Αλλά τι να κάνουμε με τον παλιό και κακό Baba Yaga; Τα προβλήματα της νεολαίας στις σχέσεις με τους γονείς είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Ανοίγονται με όλη τους τη δύναμη όταν μια μητέρα μετατρέπεται σε γιαγιά.

Η μαμά είναι μια απαράβατη, ατελείωτη και αόρατη σύνδεση για πάντα. Αλλά μια μέρα θα έρθει εκείνη ακριβώς η μέρα, και θα γεράσει... Το να κατανοήσεις και να αποδεχτείς όλο το νόημα που περιέχει αυτή η λέξη είναι μια τεράστια δουλειά. Πάνω από τον εαυτό σου πρώτα.

Τι πρέπει να κάνει ένας ηλικιωμένος;

Πρόσφατα έπεσα πάνω σε μια ιστορία από μια οικογένεια για τη σχέση της με τη γιαγιά της. Όχι, αυτό δεν είναι απλώς άλλο ένα ψυχολογικό πούλιες στο ύφος του "ό,τι συμβαίνει γύρω έρχεται". Αυτό είναι ένα πραγματικά αξιόλογο και εμπνευσμένο κείμενο από προσωπική εμπειρία.

«Θυμάμαι τη μητέρα μου όταν ήταν ακόμα νεαρή γιαγιά των πρώτων της εγγονών. Ζόρικη, σίγουρη για τον εαυτό της: πήρε δύο μικρές εγγονές, τις έβαλε στο πίσω κάθισμα του αυτοκινήτου, οδήγησε μόνη της - και πήγε στη ντάτσα. «Τα λαχανικά πρέπει να προέρχονται μόνο από τον κήπο!», «Η φρέσκια σούπα πρέπει να μαγειρεύεται κάθε μέρα!».

Η δική σας άποψη για κάθε θέμα, πολλαπλασιασμένη με την εμπειρία. Θέση ενεργού ζωής: «Γιατί δεν έχεις τίποτα στο ψυγείο; Έφερα ζελέ», «Ορίστε, πάρτε λίγα χρήματα, αγοράστε ένα ζεστό χειμωνιάτικο μπουφάν, επιτέλους!», «Γαμπρέ, δεν μπορείτε να καρφώσετε το ράφι; Κοίτα πώς πρέπει να είναι!» Και ούτω καθεξής, καταλαβαίνεις.

Ποια είναι τα κύρια προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι νέοι γονείς με τη μεγαλύτερη γενιά; Είτε διεκδικούμε ξανά τον χώρο μας και χτίζουμε όρια, είτε θρηνούμε για την απροθυμία της παλαιότερης γενιάς να μας βοηθήσει. Μερικές φορές και τα δύο σε ένα μπουκάλι.

Αλλά ξαφνικά κάποια στιγμή συνειδητοποιείς: η γιαγιά δεν μπορεί πια να σκαρφαλώσει σε ένα απλωμένο δέντρο για να μαζέψει μήλα. Δεν πηγαίνει βόλτες με τα εγγόνια του στο μακρινό δάσος για να μαζέψει μανιτάρια και μούρα: πονάνε τα πόδια του. Δεν μπορεί να πάρει τα παιδιά του σε έναν κύκλο και να περιμένει εκεί για μια ώρα: η πλάτη του αρχίζει να πονάει από το να κάθεται για πολλή ώρα σε μια άβολη στάση. Της είναι δύσκολο να πάρει τον εγγονό της από το νηπιαγωγείο: η ομάδα βρίσκεται στον τρίτο όροφο.

Τι να πω - μετά βίας μπορεί να φτάσει σε εμάς με το λεωφορείο, που ζούμε στη γειτονική μικροπεριφέρεια, και κάθεται στο διάδρομο για πολλή ώρα, κάνοντας ένα διάλειμμα από το δρόμο.

Ελαχιστοποιείς το φορτίο στη γιαγιά, προσελκύεις μια νταντά και μεγαλύτερα αδέρφια. Αλλά αν δεν της ζητήσετε βοήθεια με τα εγγόνια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, προσβάλλεται. «Με έχεις ξεχάσει τελείως», λέει.

Σιγά σιγά εμφανίζονται άλλες ανησυχίες και γεμίζουν τη ζωή της στο «τρίγωνο της συνταξιοδότησης»: φαρμακείο - γιατρός - τηλεόραση. Εσείς, με την οικογένειά σας, τα παιδιά σας, πρέπει οπωσδήποτε να πάρετε το δικό σας, αλλά διαφορετικό μέρος.

Το πιο σημαντικό είναι να συνειδητοποιήσει η γιαγιά: είναι αγαπημένη, χρειάζεται ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία βοήθειας για τα παιδιά και τα εγγόνια της. Τα μικρότερα παιδιά μου και εγώ αρχίσαμε να ερχόμαστε περιοδικά στο σπίτι της γιαγιάς μας και να την προσκαλούμε να κάνουμε μια βόλτα στον καθαρό αέρα. Και μετά γευματίστε σε ένα κοντινό καφέ. Ή αγοράζω εισιτήρια για κάτι σαν τη συναυλία «White Acacia Fragrant Clusters» και πηγαίνω εκεί με τη μητέρα μου.

Εάν μια γιαγιά θέλει να βοηθήσει την οικογένεια, αλλά έχει λίγη δύναμη, μπορείτε πάντα να βρείτε μια χρήση για τον ενθουσιασμό της. «Ψήστε μερικές πίτες, οι δικές σας έχουν καλύτερη γεύση από αυτές του φούρνου. Θα περάσω την Κυριακή το απόγευμα και θα το πάρω - θα είναι αρκετό για τον γιο μου να πάει στο σχολείο για δύο μέρες, τους λατρεύει!». Κάντε το παράδοση αν η γιαγιά μπορεί να το χειριστεί».

Ψυχολογία των ηλικιωμένωνκαι η επικοινωνία μαζί τους είναι λίγο διαφορετική από την τυπική ψυχολογία σχέσεων. Δείτε συμβουλές που θα διευκολύνουν τις σχέσεις με τους ηλικιωμένους γονείς.

Φυσικά, αυτό είναι το λιγότερο που μπορείτε να κάνετε για τους ηλικιωμένους γονείς σας. Μερικές φορές οι σοβαρές ασθένειες είναι τόσο εξαντλητικές που όχι ψυχολογία των ηλικιωμένωνδεν θα βοηθήσει. Η ευελιξία, η αυτοπεποίθηση και ο σεβασμός πρέπει να καλλιεργηθούν από την αρχή της σχέσης σας.

Είναι πραγματικά τόσο τρομακτικό; Βάρος? Κρίμα ή ταπεινοφροσύνη και έλεος; Καθόλου. Για παράδειγμα, η ίδια η συνειδητοποίηση ότι υπάρχει μια γριά μητέρα ή γιαγιά κοντά μου δίνει δύναμη να συνεχίσω να ζήσω.

Δείξτε στους φίλους σας αυτό το άρθρο, θα σας βοηθήσει να βρείτε αρμονία στις σχέσεις σας με τους ηλικιωμένους.

Η Alexandra Dyachenko είναι ίσως η πιο δραστήρια συντάκτρια της ομάδας μας. Είναι δραστήρια μητέρα δύο παιδιών, ακούραστη νοικοκυρά και η Σάσα έχει επίσης ένα ενδιαφέρον χόμπι: της αρέσει να φτιάχνει εντυπωσιακά διακοσμητικά και να στολίζει παιδικά πάρτι. Η ενέργεια αυτού του ατόμου δεν μπορεί να περιγραφεί με λόγια! Ονειρεύεται να επισκεφτεί το καρναβάλι της Βραζιλίας. Το αγαπημένο βιβλίο της Σάσα είναι το «Wonderland Without Brakes» του Χαρούκι Μουρακάμι.

Σπίτι » Διαγνωστικά » Ψευδαισθήσεις σε ηλικιωμένους: τι να κάνετε και πώς να αποτρέψετε την εμφάνισή τους; Γεροντική αναπηρία - θεραπεία με παραδοσιακούς θεραπευτές Τι πρέπει να κάνει ένας ηλικιωμένος;