Budući da je ručni zglob odgovoran ne samo za mnoge pokrete u ruci, već preuzima i silna opterećenja gornjih udova, ovo područje je posebno ranjivo. I što se prije utvrdi uzrok boli i preduzmu prave mjere, veća je šansa da se u njoj zadrži pokretljivost.

U ovom članku ćemo istražiti razloge bol u zglobu, govorit ćemo o metodama samodijagnoze i karakterističnim znakovima bolesti, a također ćemo dati maksimalnu moguću listu drugih uzroka boli u zglobovima.

Bol u zglobu: uzroci i dijagnoza

Bol u zglobu zbog ozljede (fraktura, iščašenje, uganuće)

• akutni bol u zglobu ručnog zgloba;
• ograničena pokretljivost;
• oticanje ručnog zgloba.

U težim slučajevima, žrtva će se žaliti na akutni bol u zglobu, a pri pregledu će se uočiti očigledna deformacija zgloba, njegova patološka pokretljivost, modrice i značajan otok.

Blagi prijelom karakterizira samo otok i manja nelagoda u zglobu. U tom slučaju moguće su dijagnostičke greške i prijelom se može ostaviti bez nadzora. Posljedica takve nepažnje na bol u zglobu je potpuni gubitak pokretljivosti u zglobu.

Uganuće zgloba
I ligamenti koji drže kosti zapešća zajedno i oni koji povezuju podlakticu sa šakom mogu se istegnuti ili pokidati.

Uganuće ručnog zgloba karakterizira akutni bol u zglobu, nemogućnost izvođenja istog raspona pokreta rukom i nestabilnost zgloba. Oticanje mjesta ozljede postepeno se povećava.

Prva pomoć
U ovoj fazi važno je spriječiti razvoj komplikacija: bolnog šoka, gubitka krvi ili još veće traume zahvaćenog ekstremiteta.

• Ako je prijelom otvoren i krv teče iz rane: prije svega, morate zaustaviti krvarenje.
• Na mjesto prijeloma se stavlja led (treba ga umotati u tkaninu) - ublažit će akutnu bol, spriječiti oticanje i smanjiti krvarenje.
• Na ranu se stavlja sterilni zavoj od gaze, ako postoji.
• Nakon toga, ud se mora fiksirati udlagom (ili zavojiti na malu dasku) kako bi se spriječilo pomicanje koštanih fragmenata, daljnje traume i bol.
• Zatim morate posjetiti ljekara (pozovite hitnu pomoć ili sami idite u hitnu pomoć).

• Lokalni sprejevi (prskani na kožu) se ne smiju koristiti na otvorenim ranama. U suprotnom, lijek će ući u opći krvotok u značajnim koncentracijama i čak može dovesti do ljudske smrti.
• Lokalni lijekovi protiv bolova djeluju vrlo kratko. Njihova ponovljena upotreba je nepoželjna zbog mogućnosti predoziranja.
• Tablete protiv bolova (prašci) mogu izazvati egzacerbaciju postojećeg čira na želucu kod žrtve, što dovodi do želučanog krvarenja i drugih neželjenih posljedica. Bolje je provjeriti sa žrtvom mogućnost njihove upotrebe prije dolaska hitne pomoći.

Tretman
Kod prijeloma kostiju ručnog zgloba bez pomaka, na ekstremitet se stavlja gips u trajanju od 1-6 mjeseci, ovisno o vrsti prijeloma. Ponovljeni (kontrolni) rendgenski snimak se radi nakon skidanja gipsa.

Bitan! Bol u zglobu, dugo nakon ozljede, može biti znak osteoartritisa (komplikacije neujedinjenog prijeloma skafoidne kosti ručnog zgloba). U tom slučaju će se javiti bol kada je zglob napet, okretanje dlana gore-dolje i ograničena pokretljivost.
Kao i kod svakog bola u zglobu, svakako biste trebali posjetiti ljekara.

Bol u zglobovima zbog redovnog nasilnog korištenja ruke

Kao posljedica takvog stresa najčešće nastaje tendonitis. Ove bolesti su češće od drugih zbog anatomske uskosti ovojnica kroz koje prolaze karpalne tetive. Lagana iritacija ovih tetiva je dovoljna da se u njima formiraju pečati.

Dijagnostički znak tendinitisa u nastajanju bit će crepitus, osjećaj pucanja u tetivi koja se proteže od ručnog zgloba do prstiju prilikom kretanja. Nekoliko tetiva se može upaliti odjednom. Bolest se razvija postepeno, o čemu svjedoči sve jači bol duž tetiva s vremenom.

Glavni razlog za nastanak CTS-a leži u povećanju tjelesne težine žene i edema, posebno izraženih u drugoj polovini trudnoće. Otok na rukama najčešće dovodi do kompresije srednjeg živca.

Simptomi ove bolesti pogađaju 20 do 60% trudnica. Mogu biti blage ili uzrokovati ozbiljne tegobe. Po pravilu, bol nestaje sa rođenjem bebe. U rijetkim slučajevima, bol u zglobu zbog CTS-a traje nekoliko mjeseci.

Simptomi CTS-a:

• bol u zglobu, svrab, peckanje, peckanje ili drhtanje u prstima;
• simptomi se pogoršavaju noću, iako vam mogu smetati i tokom dana;
• nelagodnost se osjeća na dlannoj površini četiri prsta (od palca do prstenjaka) i samom dlanu. Ako je utrnulost prisutna u malom prstu i prenosi se na stražnji dio šake, to ukazuje na drugu bolest;
• slabost u prstima prilikom hvatanja predmeta, posebno velikih;
• utrnulost se može proširiti izvan dlana ako su zahvaćene grane srednjeg živca. Može doći do hlađenja šake, blijede kože zbog vazokonstrikcije, povećane osjetljivosti na niske temperature;
• opšte pogoršanje zdravlja, oticanje nogu i ruku.

Bol u zglobu tokom trudnoće: pomoć i liječenje
Tokom sledećeg noćnog pogoršanja bola u zglobu, pokušajte da promenite položaj spavanja. U nastavku slijedi nekoliko jednostavnih pravila koja će vam pomoći da smanjite nelagodu:

• izbegavajte da stavljate ruku ispod glave dok spavate;
• Da biste vratili osjetljivost tokom utrnulosti i ublažili bol, protresite ruke;
• Tokom dana možete pokušati izvoditi jednostavne vježbe: redovno stiskati i otpuštati prste (ova tehnika se može izvoditi ako ne povećava bol);
• pokušajte da odustanete od posla koji uključuje stalne pokrete prstiju (kucanje po tastaturi, sviranje klavira, itd.);
• Kada sjedite ispred TV-a, pokušajte da stavite ruke u povišeni položaj (na primjer, stavite ih na stražnji dio sofe).

pažnja: Ako gore navedene mjere ne donesu olakšanje, svakako se obratite ljekaru. Ako se ne liječi i ne liječi, CTS može dovesti do trajnog oštećenja srednjeg živca i ozbiljnog oštećenja cijele ruke.

Vaš lekar može preporučiti uzimanje vitamina za ishranu nerava, kao i nošenje posebne udlage na zglobu noću. Ova udlaga će zadržati zglob u udobnom položaju i smanjiti napetost mišića i pritisak na nerv.

Ako je prijeko potrebno, radi se operacija u kojoj se radi rez na kosom karpalnom ligamentu, što dovodi do oslobađanja srednjeg živca od kompresije.

Profesionalne bolesti

Bol u zglobu se češće javlja u desnoj ruci kod dešnjaka. Brine me stalna nelagoda u zglobu ručnog zgloba, slabljenje snage stiska, utrnulost ruku, posebno dlanova.
Ova bolest se zove tunelski sindrom ili TTS (vidi opis iznad).

Bol u zglobu kod telefonista, krojača, pijanista, kao i kod redovnog ceđenja mokrog veša
Profesionalna bolest koja je češća kod odraslih žena koje sviraju klavir, rade na telefonu ili stalno cijede mokru odjeću ili krpe za pranje naziva se stenozirajući tenosinovitis (ili tenosinovitis). Bolest ne uzrokuje samo jake bolove u zglobu, već može dovesti i do invaliditeta.

Tenosinovitis zahvaća tetivnu burzu mišića koji kontroliraju pokrete palca. Bol u zglobu se javlja sa strane prvog prsta (na mjestu stiloidnog nastavka). Koža na ovom području je upaljena i bolna na dodir. Vremenom se na ovom području formira ožiljno tkivo. Može se osjetiti kroz kožu kao gusta oteklina, slična sjemenki narandže.

Bitan! Kod stenozirajućeg tenosinovitisa nema crepitusa (škripanje) pri pomicanju prstiju.

Dijagnostika
Postoje četiri karakteristična simptoma tenosinovitisa:

• nema bolova kod pasivnog proširenja palca;
• pri stiskanju šake u šaku i pasivnoj abdukciji prema laktu, bol se širi u stiloidni nastavak, a ponekad i do vrha palca ili do lakta;
• lokalni bol se osjeća pri pritiskanju u blizini stiloidnog nastavka, na udaljenosti do 1,5 cm u smjeru palca;
• Nastanku bolesti prethode pretjerani i neuobičajeni pokreti palca.

Bol u zglobu kod operatera dizalice, stolara, kosača, mehaničara i radnika sa čekićima
Avaskularna nekroza kostiju ručnog zgloba (Kienbeckova bolest) naziv je bolesti koja se najčešće razvija kod predstavnika navedenih profesija, kao i kod urođene kratke lakatne kosti. Bolest je češća kod mladih muškaraca i rezultat je jedne ozljede (ili višestrukih mikrotrauma) ručnog zgloba. Avaskularna nekroza se zasniva na poremećenom dotoku krvi u kosti ekstremiteta i, kao posljedicu, uništavanju koštanog tkiva.
Bolest ne utječe na ručne zglobove simetrično: kod dešnjaka, na primjer, desna ruka pati više.

Simptomi
Nastanku bolesti prethodi povreda ručnog zgloba, bol traje 1-2 nedelje.
Zatim nekoliko mjeseci bolest se ne osjeća.
Aktivno razdoblje bolesti može trajati nekoliko godina. Istovremeno, uporni bol u zglobu ručnog zgloba je uznemirujući, koji ne prestaje u bilo koje doba dana, a pojačava se ručnim radom. Pritisak na zahvaćenu kost ručnog zgloba prati bolna osjetljivost.

Dijagnostika
Da bi se prepoznala bolest, radi se radiografija (rendgenski snimak). Ako postoji sumnja u tačnost dijagnoze, radi se magnetna rezonanca (MRI).

Tretman
U početnoj fazi bolesti dovoljno je potpuno osloboditi zahvaćeni ekstremitet fizičke aktivnosti tako što ćete mu staviti gips na tri tjedna. U mirovanju je moguće samo tijelo obnoviti zahvaćenu kost: klijanje novih krvnih žila i obnavljanje ishrane tkiva.
U slučaju uspjeha, gips se uklanja i pacijent se poziva na kontrolne rendgenske snimke svakih 4-6 sedmica.

Liječnik može propisati i fizioterapeutske postupke: blokade novokainom, parafinoterapiju itd., čija je svrha povećanje protoka krvi u zahvaćenom ekstremitetu i brzi oporavak.

Ako su poduzete mjere neučinkovite, može biti potrebno kirurško liječenje.

Korisne informacije
O kojim pitanjima možete razgovarati sa svojim doktorom u vezi Kienböckove bolesti?
1. U kojoj ste fazi bolesti?
2. Koja vrsta liječenja je sada poželjnija: konzervativna ili hirurška?
3. Kako će ova bolest uticati na vaše buduće profesionalne aktivnosti?
4. Koliko brzo mogu započeti svoj posao, da li ću morati da ga promijenim?
5. Koji režim se pridržavati na bolovanju: šta je moguće, a šta ne?
6. Koje mjere možete sami poduzeti ako se bol pojača?

Drugi faktori koji dovode do bolova u zglobu

• razvoj upalnih promjena u kostima i tkivima (starostni osteoartritis, reumatoidni artritis koji zahvaća oba zapešća, psorijatični artritis, tuberkuloza);
• naslage soli mokraćne kiseline (giht) ili kalcijuma (pseudogiht);
• bolesti kralježnice (kompresija korijena kičmenih živaca);
• zarazne bolesti (gonoreja, bruceloza);
• razni tumori gornjeg ekstremiteta;
• nasljedna predispozicija za oštećenje ligamenata;
• uzimanje antiepileptičkih lijekova;
• urođeni kvrgavi prsti;
• Peyronijeva bolest (bolest muškaraca);
• izbočine ovojnice tetiva (gangliji, sinovijalne ciste ili higromi);
• prisutnost bolesti poput okidača;
• opstrukcija prohodnosti brahijalne arterije u predjelu lakta (Volkmannova kontraktura, prateći poremećaji cirkulacije);
• prijelomi gornjih ekstremiteta (na primjer, nakon prijeloma humerusa u području epikondila);
• bolesti kardiovaskularnog sistema (bol iza grudne kosti, koji zrači u lijevu ruku, može biti znak srčanog udara ili infarkta miokarda);
• naprezanje zgloba, rad u nezgodnom položaju.

Peritedinitis (tenosinovitis, tenosinovitis)
Bolest zahvaća tetive zgloba ručnog zgloba i dugi mišić palca, zbog čega je poremećena pokretljivost palca i kažiprsta.

Uzroci
Peritedinitis može biti posljedica bakterijske infekcije ili reumatizma.

Dijagnostika
Ova se bolest može samostalno identificirati kombinacijom sljedećih znakova:

• bol u zglobu;
• oticanje stražnjeg dijela ručnog zgloba (pritisak u ovom području uzrokuje bol);
• Kada aktivno pomičete prste, pojavljuje se nježan zvuk škripe ("suede" krepitacija), koji je uočljiv na dodir, a ponekad čak i čujan.

• tunelski sindrom;
• miotendinitis podlaktice;
• upalne bolesti zgloba ručnog zgloba;
• radijalni stiloiditis (zahvaćajući radijusnu kost podlaktice).

tretman: sprovodi lekar.

Bol u zglobu: kada treba da se obratite lekaru?

• bol u zglobu traje duže od dva dana;
• bol u zglobu je praćen oticanjem, ukočenošću u zglobu i/ili abnormalnim oblikom ekstremiteta;
• nemoguće je izvoditi fizički rad rukama;
• bol u zglobu se pojačava nakon fizičke aktivnosti, dolazi do gubitka osjetljivosti u bilo kojem dijelu ruke;
• bol u zglobu u kombinaciji s bolom u grudima ili kratkim dahom; ovo može biti znak srčanog udara; u ovom slučaju bit će potrebna hitna medicinska pomoć.

Kojeg lekara da se obratim za bol u zglobu?

Kada se bol u zglobu javi nakon povrede šake bilo koje prirode i porijekla (pad na šaku, uvrtanje šake, slučajan ili namjeran pritisak na vrata, pad teškog predmeta i sl.), ima različit intenzitet (od jakog do slabog), kombinuje se sa otokom, onda morate kontaktirati traumatolog (zakažite termin), a njegovo odsustvo – do hirurg (zakažite termin). Možete se obratiti traumatologu ili hirurgu i na klinici i u hitnoj pomoći.

Ako se bol u zglobu javlja kao posljedica čestog velikog fizičkog naprezanja na šaci (rad na telefonu, sviranje klavira, krojenje, dizanje utega, igranje golfa, tenisa, često cijeđenje krpa ili posteljine i sl.) i u kombinaciji sa osjećajem pucanja (krepitus) pri pomicanju šake ili prstiju, poteškoće pri pokušaju hvatanja bilo kojeg predmeta oštećenom rukom ili stiskanja u šaku, osjećaj prepreke pri savijanju-ispružanju palca (čuje se klik nakon savladavanja prepreka), tada se sumnja na tendinitis (upala tetiva) ili tenosinovitis (upala tetiva) na mišićne ovojnice). U tom slučaju potrebno je kontaktirati ortopedskog traumatologa ili, u njegovom odsustvu, kirurga.

Ako bilo koja osoba (često trudnice i osobe koje stalno rade za računarom) osjeti bol u predjelu ručnog zgloba, koji je u kombinaciji sa svrabom, pečenjem, trnjenjem i drhtanjem prstiju (palac, kažiprst, srednji, prstenjak) na strane dlana, poteškoće u pokušaju hvatanja bilo kojeg predmeta rukom, oticanje nogu i ruku, moguće uz utrnulost podlaktice, hladnoću, bljedilo i osjetljivost na niske temperature kože šake, zatim sindrom karpalnog tunela ( Sumnja na sindrom karpalnog tunela) te je u tom slučaju neophodna konsultacija sa neurologom.

Ako se nekoliko mjeseci nakon ozljede ručnog zgloba pojavi uporni bol u samom zglobu, stalno prisutan, pojačan radom šakama i pritiskom na kosti ručnog zgloba, tada se sumnja na Kienböckovu bolest. U tom slučaju morate kontaktirati ortopedskog traumatologa. Kienböckova bolest se najčešće javlja kod ljudi čiji rad uključuje stalni stres na rukama (na primjer, rukovaoci dizalicom, stolari, kosači, mehaničari, radnici sa čekićima).

Ako postoji bol u zglobu, u kombinaciji s oticanjem stražnje strane ručnog zgloba, čujnim blagim škripanjem pri pomicanju prstiju, kao i poremećenom pokretljivošću palca i kažiprsta, onda se sumnja na peritendinitis (de Quervainova bolest) i u ovom slučaju potrebno je konzultirati ortopedskog traumatologa.

Ako je bol u zglobu talasastog oblika (pojačava se pa se smanjuje), prisutan je duže vreme, kombinuje se sa otokom, crvenilom i zagrejanim (vrućim na dodir) tkiva u predelu zglobova ručnog zgloba , ograničena pokretljivost i osjećaj ukočenosti šake, mogu se javiti bol i crvenilo, otok i ograničenje pokreta u drugim zglobovima, tada se sumnja na artritis. U tom slučaju morate se obratiti reumatologu.

Ako se u ručnom zglobu javljaju periodični napadi bola koji traju od nekoliko sati do sedmica, u kombinaciji sa crvenilom, oticanjem i toplinom tkiva ručnog zgloba, a nakon završetka napada zglob se može deformirati, tada se sumnja na giht ili pseudogiht, te je u tom slučaju neophodna konsultacija sa reumatologom.

Ako osoba pati od pekućih, pucajućih bolova koji dolaze od vrata, preko stražnje ili prednje površine šake i ručnog zgloba do srednjeg ili domalog prsta, u kombinaciji sa smanjenjem snage mišića šake i ručnog zgloba, moguće utrnulost šake, tada se sumnja na radikularni sindrom i u tom slučaju je potrebno obratiti se neurologu.

Ako je bol u ručnom zglobu uzrokovan artritisom zgloba ručnog zgloba, odnosno osim bola, postoji i upala, otok, kao i znaci neke druge sistemske infekcije (višestruki osip na koži i sluzokoži, nelagodnost ili peckanje pri mokrenju, niske tjelesne temperature ili periodični napadi groznice, zimice, glavobolje, slabosti, malaksalosti, eventualno noćnog znojenja ili jakog znojenja), tada se sumnja na infektivni artritis (gonoreja, tuberkuloza, bruceloza) iu ovom slučaju neophodna je konsultacija sa reumatologom. Međutim, reumatolog će pacijenta uputiti na konsultacije kod specijaliste koji liječi osnovnu infekciju koja je izazvala artritis (kod gonorejnog artritisa - na venerolog (zakažite termin), sa tuberkulozom - do ftizijatar (prijavi se), sa brucelozom - do infektolog (prijava)).

Ako je bol u ručnom zglobu povezana s vidljivom i lako opipljivom okruglom tvorbom kroz kožu, sličnom tumoru, bolnom pri pritisku na nju, onda se sumnja na higrom, te je u tom slučaju potrebno konzultirati ortopedskog traumatologa ili kirurga. .

Ako bol u zglobu uzrokuje prst na okidaču, savijen u zglobovima kao da leži na okidaču, tada morate kontaktirati bilo koji ortoped (zakažite termin), ili hirurgu.

Ako se bol u zglobu javlja u kombinaciji s promjenom boje, poremećenom osjetljivošću kože šake, izostankom pulsa u radijalnoj arteriji, neuklonjivom fleksijom ručnog zgloba i prstiju u zglobovima, tada se sumnja na Volkmannovu kontrakturu i u tom slučaju treba se obratiti ortopedu ili hirurgu.

Koje pretrage i preglede lekar može propisati za bol u zglobu?

Ako se bol u zglobu različitog intenziteta javi nakon bilo kakvog traumatskog udara (pad na ruku, uvrtanje šake, slučajan ili namjeran pritisak na vrata, pad teškog predmeta i sl.) i u kombinaciji s otokom, tada ljekar pregleda i propisuje rendgen (prijavite se) I Ultrazvuk (prijava) za identifikaciju mogućih prijeloma, uganuća, ruptura ligamenata, tetiva itd.

Kada se bol u zglobu javlja kao posljedica čestog i jakog fizičkog stresa na šaci (npr. rad telefonskih operatera, pijanista, krojača, dizanje utega, igranje golfa, tenisa i sl.), u kombinaciji sa pucketanjem pri pomicanju šaka i prsti, poteškoće u Kada pokušate podići bilo koji predmet ili stisnuti šaku, osjetite prepreku pri savijanju i ispravljanju prsta (a nakon savladavanja prepreke čujete škljocaj), tada doktor posumnja na tendinitis ili tendovaginitis, i u ovom slučaju propisuje sljedeća ispitivanja i preglede:

• Slušanje zvukova pucketanja i krckanja pri pomicanju šake i prstiju pomoću fonendoskopa;
• Opip (palpacija) zahvaćenog područja;
• Rendgen šake i ručnog zgloba (zakažite termin);
• Magnetna rezonanca (registrirajte se) ruke i zapešća.

Kada osoba (naročito često uočeno kod trudnica i osoba koje stalno rade za računarom) ima bolove u zglobu, u kombinaciji sa svrabom, pečenjem, peckanjem i drhtanjem prstiju (palac, kažiprst, srednji, prsten) sa dlana, poteškoće u pokušaju podizanja bilo kojeg predmeta u šaci, moguće oticanje šaka i stopala, utrnulost podlaktice, kao i hladnoća, bljedilo i visoka osjetljivost na niske temperature kože šake, tada doktor sumnja na karpalni tunel sindrom (sindrom karpalnog tunela) i propisuje sljedeće preglede:

• Biohemijski test krvi (prijava);
• Test krvi na prisustvo reumatoidnog faktora (prijava);
• Neurološki pregled (određivanje osjetljivosti, mišićne snage u zahvaćenom području i sl.);
• Elektromiografija (prijava);
• elektroneurografija;
• rendgenski snimak ručnog zgloba;
• Ultrazvuk zgloba (zakažite termin);
• Tomografija (kompjuterska i magnetna rezonanca) ručnog zgloba.

Osim toga, kako bi se utvrdili uzroci i priroda sindroma karpalnog tunela, liječnik može propisati biohemijsku analizu krvi, analizu krvi na reumatoidni faktor, rendgenske snimke, ultrazvuk i tomografiju zgloba i šake.

Kada se nekoliko mjeseci nakon ozljede šake javi uporni bol u zglobu, koji ne jenjava ni danju ni noću, a pojačava se pri radu rukama i pritiskanju zgloba, doktor posumnja na Kienböckovu bolest i da je potvrdi propisuje ultrazvuk i rendgenski snimak zgloba i šake. Dodatno, ako postoji potreba za dodatnim podacima o stanju tkiva, tada se propisuje magnetna rezonanca. Osim toga, ako medicinska ustanova ima tehničku mogućnost, tada se odmah propisuje tomografija umjesto ultrazvuka.

Kada se bol u zglobu kombinuje s otokom na stražnjoj strani ručnog zgloba, blagim škripavim zvukom koji se čuje pri pomicanju prstiju i poremećenom pokretljivošću palca i kažiprsta, doktor sumnja na peritendinitis (de Quervainovu bolest) i radi neurološke pretrage. da to dijagnostikuje. Dijagnoza se postavlja upravo na osnovu neuroloških testova, nisu potrebni dodatni testovi ili instrumentalni pregledi. Lekar radi sledeće neurološke testove:

• Pritisak na tetivu palca (bezbolno);
• Opipavanje područja stiloidnog nastavka (strana ručnog zgloba sa strane malog prsta) otkriva gustu okruglu formaciju, koja je zadebljani dorzalni ligament;
• Od pacijenta se traži da dlanovima stavi ruke na sto i šaku skrene prvo prema palcu pa malom prstu (obolela šaka prema malom prstu odstupa za 20-30 stepeni manje od zdrave, a pokret je praćeno bolom);
• Od pacijenta se traži da stavi ruke na ivicu sa dlanovima okrenutim jedan prema drugom, a zatim podigne palac, kao „odličan“ gest (na bolnoj ruci prst se stavlja manje nego na zdravu ruku);
• Od pacijenta se traži da stavi palac na dlan i pokrije ga odozgo sa ostala četiri prsta, a zatim pomeri ruku prema malom prstu (pokret izaziva oštar bol u zahvaćenom području);
• Od pacijenta se traži da palcem i kažiprstom uzme mali predmet (olovka, kutija šibica itd.) (osoba osjeća bol kada drži predmet u prstima).

• Opšti test krvi (prijava);
• Test krvi na reumatski faktor i C-reaktivni protein;
• Kemija krvi;
• Citološka i mikrobiološka analiza intraartikularne tečnosti dobijene punkcija zahvaćenog zgloba (registrirajte se);
• Rendgen i rendgen s uvećanjem u dvije ravni ručnog zgloba;
• Artrografija zgloba;
• Tomografija zgloba;
• Ultrazvuk zgloba;
• Scintigrafija ručnog zgloba.

Kada se u zglobu osete povremene epizode bola, koje traju od nekoliko sati do sedmica, praćene crvenilom, otokom i toplinom u tkivu ručnog zgloba, kao i mogućom deformacijom ručnog zgloba nakon prestanka napada, doktor sumnja na giht ili pseudogiht. U ovoj situaciji propisuju se sljedeća ispitivanja i pregledi:

• Opća analiza krvi;
• Biohemijski test krvi (mokraćna kiselina, ukupni proteini, proteinske frakcije, seromukoid, fibrin, sijalične kiseline, haptoglobin, bilirubin (registrirajte se), urea, kreatinin, holesterol, AST, ALT, amilaza);
• Rendgen zglobova (prijavite se);
• mikroskopija, bakteriološka kultura (prijava) i biohemijska studija zglobne tečnosti dobijene kao rezultat punkcije;
• Punkcija izraslina iznad zgloba ručnog zgloba sa mikroskopskim pregledom sadržaja;
• Biopsija (prijava) sinovijalna membrana zglobnog zgloba;
• Ultrazvuk bubrega (prijava).

Kada osoba ima pekuće, pucajuće bolove koji idu od vrata do srednjeg ili prstenjaka kroz stražnju ili prednju površinu šake i ručnog zgloba, u kombinaciji sa smanjenjem mišićne snage šake i ručnog zgloba, ponekad s utrnućem šake , doktor posumnja na radikularni sindrom i propisuje sljedeće preglede:

• Neurološki testovi (neophodni da se identifikuje koji je koren zahvaćen, i uključuje pacijenta da izvodi određene pokrete, koje procenjuje lekar);
• Elektroneuromiografija (prijava);
• Rendgen kičme (zakažite termin);
• Kompjuterska tomografija kičme (zakažite termin);
• Magnetna rezonanca.

Kada je bol u ručnom zglobu povezan s artritisom zgloba ručnog zgloba, odnosno postoji bol, otok i otežano kretanje u zglobu, koji se kombiniraju sa simptomima zarazne bolesti (višestruki osip na koži i sluznicama, nelagodnost ili peckanje pri mokrenju, niska tjelesna temperatura ili periodični napadi groznice, drhtavice, glavobolje, slabosti, malaksalosti, moguće noćno znojenje ili jako znojenje), tada se sumnja na infektivni artritis (gonoreja, tuberkuloza, bruceloza) iu tom slučaju ljekar propisuje sledeća ispitivanja i preglede:

• Opća analiza krvi;
• Kemija krvi;
• Opća analiza urina;
• Mikroskopija, citologija i bakteriološka kultura zglobne tečnosti;
• Razmazi iz genitalnog trakta;
• Detekcija patogenih mikroba u krvi bakteriološkim pregledom i ELISA-om;
• Mantoux test (prijavite se) i Pirke;
• Ultrazvuk zgloba;
• rendgenski snimak ručnog zgloba;
• Tomografija (kompjuterska ili magnetna rezonanca) ručnog zgloba;
• Scintigrafija zgloba;
• Biopsija sinovije.

Kada se bol u zglobu povezuje s vidljivim okom i zaobljenom formacijom koja se opipava ispod kože, nalik tumoru, koji je bolan kada se na njega pritisne, doktor posumnja na higrom i prepisuje ultrazvuk i rendgenski snimak. . Ultrazvuk je neophodan za potvrdu higroma, a radi se rendgenski snimak kako bi se isključila patologija kostiju. Ako ultrazvuk daje upitne rezultate, tada se propisuje magnetna rezonanca ili punkcija higrome. U praksi se češće radi punkcija higroma, jer je tomografija preskupa metoda koja se ne može koristiti u medicinskim ustanovama onoliko često koliko bismo željeli.

Kada se bol u zglobu spoji sa savijenim prstom, kao da je na okidaču, doktor opipa ruku, radi neurološke pretrage i na osnovu njih postavlja dijagnozu. Za dobijanje informacija o stanju tkiva mogu se propisati ultrazvuk i rendgenske snimke.

Ako se bol u zglobu kombinira s promjenom boje kože i poremećenom osjetljivošću šake, neopipljivim pulsom na radijalnoj arteriji, te fleksijom ručnog zgloba i prstiju protiv volje, tada liječnik na osnovu karakterističnih znakova dijagnosticira Volkmannovu kontrakturu. Za procjenu stanja tkiva, zglobova i kostiju, ljekar propisuje ultrazvuk, Doplerografija krvnih sudova (zakažite termin), rendgenski snimak.

Bol u zglobu: prevencija i mjere opreza

• redovno izvodite vježbe za jačanje mišića zgloba;
• kada se pojave prvi simptomi nelagode u zapešćima, zaustavite ili izmijenite fizičku aktivnost na njima;
• smanjiti brzinu izvođenja pokreta koji se ponavlja, kao i primijenjenu silu;
• češće mijenjajte položaj (na primjer, promijenite položaj kada držite knjigu u rukama tako da opterećenje padne na druge grupe mišića);
• hvatanje predmeta cijelom rukom hvatanje samo prstima šteti vašem zglobu;
• kada radite s vibrirajućim alatima, koristite posebne rukavice koje podupiru ruku, a također koristite jastučiće koji apsorbiraju vibracije;
• pridržavajte se sigurnosnih pravila pri radu s alatima, sakrijte oštre predmete od djece;
• Koristite štitnike za zglob kada se bavite sportom;
• organizirajte svoje radno mjesto: učinite ga ugodnim, uklonite sve nepotrebne stvari;
• Svakih sat vremena rada za kompjuterom pravite pauze od 5-10 minuta, čučnite, protežite prste i rukujte se;
• da biste spriječili padove, nosite udobne, stabilne cipele, uklanjajte strane predmete s poda, suzdržite se od kretanja po stanu dok se pod potpuno ne osuši nakon mokrog čišćenja;
• suzdržite se od podizanja teških predmeta - bolje je vratiti se nekoliko puta da biste premjestili teret u dijelovima;
• Obratite pažnju na svoje hobije i kućne poslove – postoje li pokreti koji se ponavljaju koji opterećuju vaše zglobove?

Fizičke vežbe
Aktivan način života i fizičke vježbe stimuliraju rast i jačanje kostiju. Bavite se bilo kojim sportom 45-60 minuta svaki dan. Zahvaljujući aktivnim pokretima povećava se ventilacija pluća i cirkulacija krvi u tkivima, zbog čega dolazi do rasta kostiju i mišića (plivanje ne utiče na rast kostiju, jer tijelo u vodi doživljava manju gravitaciju i, shodno tome, nije pripremljeno da se tome suprotstavi).
Alkohol
Alkohol ima štetan uticaj na ljudski mišićno-koštani sistem. Ljekari ne preporučuju da piju više od dvije porcije alkohola za muškarce i jednu porciju alkohola dnevno za žene.

Pušenje
Pušenje i upotreba duhanskih proizvoda povećavaju rizik od razvoja osteoporoze i ometaju dovoljnu opskrbu tkiva krvlju i njihov oporavak nakon ozljede.

Oprez
Neprihvatljivo je samoliječiti bol u zglobu bez recepta ljekara!
Kućne ili simptomatske metode usmjerene su samo na uklanjanje simptoma. Listovi čička i kupusa, stajnjak su opasni zbog svoje neprovjerene djelotvornosti. A upotreba masti na bazi zmijskog i pčelinjeg otrova znači nedostatak ciljanog djelovanja na uzrok i gubitak dragocjenog vremena koje bi se moglo utrošiti na stručno liječenje. Nestručno liječenje može dovesti do pogoršanja bolesti ili nepovratnog gubitka funkcije pokreta u šaci.

Toplinski tretmani na zglobu također mogu pogoršati stanje. Neprihvatljivo je zagrijavanje zgloba kada je upaljen, najvjerojatnije će pomoći hladni oblozi. O svemu tome prvo se treba posavjetovati sa svojim ljekarom!

Budite oprezni sa dodacima prehrani. U pravilu, dodaci prehrani mogu samo tvrditi da dopunjuju glavni tretman, ali ga ne isključuju.

Dobro zdravlje!

Narodni predznaci su misteriozan fenomen. Oni su skoro uvek nelogični. Ponekad su prostitutke. Ponekad su u suprotnosti. Ali ipak im i dalje vjeruju! I koliko god se racionalisti cerekali, čak i među njima ima mnogo onih koji s vremena na vreme pokušavaju da krišom zgusnu veliku novčanicu u džepu, udare šakom ili zagrebu dlan koji svrbi po drvenoj površini. Zašto se, inače, to radi i šta znače znakovi ako vas svrbi ruka?

Zašto me svrbi desna ruka?

Desna strana tijela je zaista “prava”, odnosno istinita, iskrena, povezana sa dobrotom i pozitivnim događajima. Prema hrišćanskoj tradiciji, anđeo stoji iza desnog ramena osobe, gurajući svog štićenika u najboljem stanju da donosi dostojne odluke i upozorava na greške. I iako se crkva trudi da nas upozori da ne vjerujemo u znamenja, čak je i u pravoslavnoj Rusiji bilo ljudi koji nisu mogli odoljeti iskušenju da proricaju buduće događaje svrabom u jednom ili drugom dijelu tijela.

Jedan od najčešćih znakova zvuči prilično predvidljivo: "svrbi te desna ruka - morat ćeš se pozdraviti." I niko nema pitanja, jer većina ljudi zaista pruža desnu ruku kada se sretnu. Ali to nije tako jednostavno! Da biste u potpunosti razotkrili znak, morate zapamtiti dan u sedmici, a istovremeno razjasniti na kojem mjestu je svrbila "desna ruka". Na lakat? Pod pazuhom? Na ramenu?

Tumačenje po danima u sedmici

• Neprekidni svrab desne ruke u ponedjeljak predviđa tri odlična događaja odjednom: susret s dobrim, ali ne bliskim poznanikom, dobit iz neočekivanog izvora i jednostavno dobar dan. Do večeri će sve biti u vašim rukama.
• U utorak - upozorava da stari prijatelj žuri da vas posjeti. A ako se prijatelj nikada ne pojavi, onda će plata biti isplaćena prijevremeno, a razloga za radost i dalje ima.
• U srijedu se ruka koja svrbi sprema se za novo poznanstvo, a najneozbiljnijim i najvatrenijima može se predvidjeti čak i intimna avantura. Ako već imate svoju drugu polovinu, onda vam znak savjetuje da pokušate oživjeti osjećaje koji su izblijedjeli pod utjecajem rutine danas postoje svi preduslovi za to. Ili upozorava na vraćanje duga od kojeg ste odustali. Nije tako romantično, ali ipak korisno.
• U četvrtak vaša ruka jedva čeka da dotakne voljenu osobu. Ako se sastanak nije dogodio juče, definitivno će se dogoditi danas. U merkantilnom smislu sve je u redu, četvrtak je dan bonusa i dobitaka.
• Nakon što se u petak počešete po desnoj ruci, spremite se da primite rodbinu ili zatražite zajam.
• U subotu vjerovanje obećava ljubavni sastanak ili poklon. Ili ćete možda uspjeti kombinirati oboje kada vas ljubavnik iznenadi vrijednim iznenađenjem?
• Ako pokušavate nešto prodati, recimo, putem oglasa, nakon nedjeljnog svraba sigurno ćete uspjeti. Takođe, očekujte da ćete upoznati osobu visokog ranga.

Svrab u podlaktici obećava ljubav

Tumačenje prema lokaciji

• Jeste li čuli za izraz "svrbi rame"? Nećemo reći da je došlo upravo iz ovog znaka, ali uskoro ćete se zaista suočiti s potrebom da naporno radite. Izreka će dobro doći.
• Svrab pazuha je upozorenje na bolest ili savjet da ažurirate svoju garderobu. Ne tražite logiku, nema je.
• Lagano golicanje na podlaktici signalizira: ljubav luta vrlo blizu! A ako su senzacije koncentrisane na nadlanici ili kao ispod kože, unutra, može se nadati da će se nova romansa završiti vjenčanjem. U stara vremena desna podlaktica je bila vezana peškirom na dan vjenčanja - zar odatle ne potječu noge vjerovanja?
• Lakat svrbi ili prije svađe koja može odgurnuti voljenu osobu od vas, ili prije neočekivane radosti. Ali ako planirate negdje putovati, ne brinite. U ovom slučaju, lakat jednostavno predviđa noćenje u tuđoj kući.
• Ako vas ujutro svrbi desna ruka, uskoro ćete postati žrtva prevare voljene osobe. Pričekajte malo da posumnjate da vaši voljeni kuju zavjeru protiv vas! Možda je jednostavno došlo do nesporazuma između vas?

Ponekad se vjeruje da desna ruka predviđa susrete s prijateljima i isplative poslove samo muškarcima, a obećava ugodne poklone i ljubav ženama. Pa, znaci ne bi bili znakovi da mladim damama nisu obećali vjerenicu usmenom predajom.

Lijeva ruka

Iza lijevog ramena čovjeka krije se đavo, koji svakog od nas tjera na nepristojne postupke i predviđa gadne stvari. Ne treba nasjedati na njegovo zadirkivanje, on će se i uplašiti, ali neće škoditi primijetiti ih. Uostalom, lijeva ruka, uz svu svoju "nepouzdanost", govori o značajnim promjenama u životu. Najvjerovatnije nećete imati najlakši period, ali ako iz njega izađete kao pobjednik, dobićete više nego što ste očekivali.

Svrbi lijeva ruka - recite zbogom novcu

Utorak, petak i ostali dani u sedmici

• ponedjeljak. Ako desna ruka predviđa susret, onda lijeva, po analogiji, predviđa razdvajanje. Ili velike troškove.
• utorak. Novac vam više neće ostati, ali će otići lako i bez psihičkih muka. Možda ćete dati poklon nekome koga volite, ili ćete možda dati novac u dobrotvorne svrhe.
• Srijeda za lijevu ruku je dan prevare. Ili ćete se “zagrijati” za veliku svotu, ili će osoba kojoj ste vjerovali ispasti nitkov na testiranju.
• U četvrtak opasnost još nije prošla. To znači: vjerujte samo onima koji su vam najbliži, inače ćete debelo platiti za svoju naivnost. Pa, ako samo sa novcem!
• U petak postoji veliki rizik od gubitka. Novčanik držite skriven u torbici i ostavite vrijedne stvari kod kuće.
• Ne upuštajte se u prevare u subotu. Nećete moći da pobedite i izgubićete poštovanje drugih.
• U nedjelju šuga obećava velike troškove. Ali oni vas neće uznemiriti! Uostalom, za to služi novac, da s vremena na vrijeme dozvolite sebi male ekscese, zašto se ne prepustite? Samo malo!

Gdje svrbi i zašto?

• Lijevo rame svrbi u iščekivanju tereta koji se sprema pasti na njega. Neko će vas jako uznemiriti ili povrijediti, a vaš zadatak je da ne pokleknete i ne padnete u depresiju. Sve poteškoće su privremene.
• Lijevi lakat kaže: ovo nije vrijeme za opuštanje! Dozvolite sebi da date neopreznu primjedbu i da se protivite svojim rođacima. Ako ste prijateljski raspoloženi sa prijatnim mladićem, vaš supružnik će napisati molbu za razvod. Započnite stvari i počećete da brojite svaki peni. Morat ćete raditi s laktovima da ostanete na površini.
• Svrbi lijevi pazuh, predviđajući bolest voljene osobe.
• Ako je svrab dubok, dolazi ispod kože i koncentrisan je na unutrašnjoj površini ruke, smatra se da se u osobi nakupilo previše negativne energije koja traži izlaz. Niste li previše podložni ljutnji, ljutnji i drugim lošim strastima?
• Neki ovu šugu nazivaju podsjetnikom na dug koji je vrijeme za otplatu. S jednakim uspjehom, ovo bi mogao biti materijalni i moralni dug - na primjer, stari prijatelj ili voljena osoba će vas zamoliti za pomoć. Nemojte ih odbiti, pružite im ruku!
• A samo igračima golicanje u lijevoj ruci obećava sreću.

Čovjek koji osjeti svrab u lijevoj ruci prije važnog sastanka ne treba da brine o ishodu pregovora. Fortuna će sigurno biti na njegovoj strani. Za neudate devojke znak tradicionalno obećava izlazak sa voljenom osobom i veridbu.

Svrab u prstima ili dlanovima: šta je narodni znak?

Znakovi svakom prstu daju svoju ulogu

Šta je ovo znak? Ovdje vjerovanje zahtijeva posebnu raspravu. Zamislite, naši pedantni preci našli su svoje tumačenje za svaki prst svake ruke! A to možete lako provjeriti prelaskom na članak.” A u slučaju dlanova, nisu bitni samo lijeva i desna strana, pol osobe i dan u sedmici, već čak i doba dana! U članku ćete pronaći detaljnije informacije o ovom znaku.

Pa koja ruka svrbi za novcem?

Pitanje nije lako. I postoji mnogo mogućih odgovora na to. Neki vjeruju da desna ruka počinje da svrbi zbog poznanstva, a lijeva za novcem. Drugi, posebno strani Feng Shui, vjeruju u "krug novca" - desna ruka ga prima, lijeva ga daje, i svi su sretni. Postoji i pojašnjenje prema kojem ovo pravilo važi samo za muškarce, dok bi žene trebalo da čitaju znak obrnuto: novac ulazi kroz lijevi ud, a izlazi kroz desni. Ne uzimaju svi to u obzir, zbog čega je ionako kontroverzni znak potpuno zbunjen.

Ali najugodnija opcija vjeruje da će se šuga u svakom slučaju pretvoriti u zaradu ako slijedite rituale za mamljenje novca. Za ovo je dovoljno:

• poljubiti vrh ruke stisnute u šaku;
• kucnite je po kruni;
• pogrebite dlanom po džepu, bilo kom crvenom predmetu ili drvetu;
• stisnite novčanicu u ruci i stavite šaku ispod ruke ili u isti džep, ali dublje;
• zagrebite ruku prema sebi - od vrhova prstiju do ručnog zgloba - kako bi novac shvatio u kom pravcu treba da se kreće.

Svrab u lijevom i desnom zglobu ili šaci

• Desni zglob se naježi i svrbi u iščekivanju važnih, ali pozitivnih promjena u životu.
• Lijeva upozorava da će vas neko izmanipulirati ili čak natjerati da se pokorite, koristeći različite poluge pritiska: od igranja na osjećaj krivice ili dužnosti do otvorenih prijetnji.

Šta znači češanje u šakama?

Nije ni čudo da ti se ruke stisnu u šake od ljutnje

Sigurno ste čuli frazu „šake vas svrbe“, koja se kaže za one koji vole da se tuku? Osjetit ćete trnce u šakama, sjetite se nje. Ove neugodne senzacije signaliziraju da se u čovjeku nakupilo mnogo agresije, koja juri van, te je potrebno pronaći način da ispusti paru. Ne preporučujemo odgađanje, u suprotnom ljutnja može izbiti spontano iu najnepovoljnijem trenutku. Isprobajte jastuk kao vreću za udaranje ili razbijte sve tepihe u kući! Smirićete se, a stan će postati čistiji.

Da li se značenje znakova mijenja za ljevoruke ljude?

Većina ezoteričara vjeruje da se mijenja. I radikalno! Najvjerovatnije, znakovi su u početku stvoreni ne za desnu ili lijevu, već za vodeću i "sporednu" ruku. Ali budući da ljevoruki ne čine više od 15% populacije, razvila se tradicija da je desni ud glavni. Dakle, ako pripadate hrabrom plemenu "ljevorukih ljudi", možete bezbedno čitati znakove naopako, nećete pogriješiti.

Kako uplašiti loša predviđanja

Već smo spomenuli šta treba učiniti kako vam vlastite ruke ne bi predviđale finansijske gubitke. Na isti način možete pokušati da se nosite s drugim neugodnim proročanstvima.

• Ako vas svrbi pazuh plaši od bolesti, pokušajte... kupiti sebi nešto novo. Vjeruje se da ovaj znak može okrenuti i dobro i loše. Igrajte unaprijed i sami ga okrenite u pravom smjeru.
• Ako vas lijeva ruka svrbi prije rastanka, idite do prozora, dunite na otvoren dlan i recite tri puta: „Želim vam lak put!” Nakon toga, put drage osobe će biti lak, a novi susret brz.
• Svaki loš znak povezan sa rukama uklanja zlatni prsten. Stavite ga na ruku "uvredljivog" i ne brinite ni o čemu.

Ako šuga na rukama ne nestaje dugo ili se stalno vraća, zaboravite na znakove i planirajte odlazak kod doktora. Svrab može biti preteča desetak bolesti koje će, kada se počnu, stvarati mnogo problema. Više nije metafizičko, već vrlo stvarno.

Bol u zglobu desne ili lijeve ruke je uobičajena bolest koja ukazuje na prisutnost upalnog procesa u zglobovima ruku. Zglob ručnog zgloba može biti podložan ozljedama zbog silnih opterećenja, jer ovaj dio ruke povezuje šaku i podlakticu.

Pojava izoliranih slučajeva bolova u udovima, nakon spavanja ili dugog boravka bez kretanja, nije razlog za zabrinutost, jer je to normalna reakcija zglobova i nervnih završetaka. Međutim, ako se nelagoda pojavljuje sistematski i popraćena je drugim vrstama nelagode, to može biti znak širokog spektra patologija.

Bol nakon povrede

Mehaničke ozljede šake razlikuju se po vrsti:

• Fraktura- Ovo je oštećenje integriteta kosti. Prelomima su pretežno zahvaćeni skafoidno i lunasto koštano tkivo. Ako je kost ozlijeđena, pacijent će se žaliti na akutnu bol u zglobu, u nekim slučajevima dolazi do deformacije kosti i otoka;
• Dislokacija- Ovo je modifikacija oblika koštanog tkiva. Koju karakteriziraju simptomi kao što su otok, gubitak pokretljivosti zgloba, jak bol u zglobu i vidljive promjene na zglobu.
• Istezanje– radi se o kidanju vlakana ligamenta zbog njegove jake napetosti najčešće dolazi do uganuća ligamenata ručnog zgloba. I ligamenti i zglobovi mogu biti podložni uganuću. Dodatno, prilikom uganuća ruka u zglobu jako boli i pojavljuje se otok.

Prva pomoć za ozljedu ruke je sprječavanje bolnog šoka i teškog gubitka krvi.

Osim toga, morate:

• u slučaju otvorenog preloma, krvarenje treba zaustaviti;
• Nanesite led na oštećeno područje. Ublažiće pulsirajući bol i oticanje zgloba;
• na ozlijeđeno područje treba staviti sterilni zavoj;
• oštećeni ekstremitet mora se fiksirati udlagom ili tvrdim sredstvom pri ruci kako bi se spriječilo pomicanje kosti;
• potražite kvalifikovanu pomoć od terapeuta.

Za akutnu bol možete koristiti neke lijekove protiv bolova, a to mogu biti:

• Sprejevi, koji se prskaju na kožu, ali vrijedi zapamtiti da se ne mogu nanositi na otvorene rane. Takav lijek, ako uđe u krvožilni sistem, može biti fatalan;
• Lokalni preparati. Važe kratko i ne mogu se višekratno koristiti, jer mogu izazvati predoziranje;
• Tablete i praškovi protiv bolova. Ako postoje smetnje u radu gastrointestinalnog trakta, mogu izazvati čireve, želučano krvarenje ili trovanje.

Bol kod redovnog treninga snage

Zbog velikog broja sličnih opterećenja, bol se najčešće javlja u zglobu desne ruke. Ovaj poremećaj uglavnom pogađa sportiste koji se bave sportom: tenisom, veslanjem i golfom. Zbog ove vrste stresa nastaje tendinitis. Ovo je patologija koja se brzo razvija na pozadini anatomski uskih ovojnica tetiva.

U tom slučaju pacijent doživljava odgovarajuće pucanje u tetivama od zapešća do prstiju. Razvija se i upala tetiva, pacijent pati od nelagode koja se pojačava pri kretanju i prstiju i šake. Poremećaj se dijagnosticira na inicijalnom pregledu od strane terapeuta, a provodi se dodatna studija pokretljivosti zgloba i lokalizacije boli.

Bol u zglobu tokom trudnoće

CTS ili sindrom karpalnog tunela najčešće se javlja tokom drugog i trećeg trimestra kod trudnica. CTS može biti uzrokovan brzim debljanjem i stalnim oticanjem. Međutim, s takvom patologijom, vrijedi zapamtiti da simptomi bolesti mogu biti blagi, ali u postporođajnom razdoblju bolne senzacije potpuno nestaju.

Simptomi CTS-a:

• bol u zglobu pri savijanju, svrab, otok, trnci i škripanje zglobova;
• nelagoda, pogoršana uglavnom u mraku;
• pogoršanje refleksa hvatanja;
• utrnulost udova.

Za potvrdu prisutnosti poremećaja potrebno je provesti niz postupaka za ekstenziju i fleksiju udova (da bi se utvrdila reakcija nervnih završetaka). Ako je potrebno, stručnjaci koriste elektromiografiju. Ova vrsta dijagnoze zasniva se na isporuci električnih impulsa do vezivnog tkiva.

Tendinitis

Tendonitis je akutni infektivni proces koji je praćen jakim bolom koji je koncentrisan u tetivama. Poremećaj uključuje rupturu malog broja tetiva, za koje je potrebno mnogo vremena da zacijele. Poremećaj je praćen sljedećim simptomima:

• pulsirajuća bol u mraku, također uz aktivno kretanje ruke i pri pritiskanju;
• promjene na koži, crvenilo i povećana osjetljivost u području ručnog zgloba;
• uporno oticanje;
• škripanje pri kretanju;

Vremenom bolest samo napreduje, tetive se zatežu i otvrdnu, to može dovesti do gubitka motoričkih funkcija ruke. Osim toga, bolest može uzrokovati i mikropukotine u zglobovima i potpunu keratinizaciju tetiva.

Odstupanje se dijagnosticira primarnim i sekundarnim pregledom, ako je potrebno, liječnik propisuje rendgenski snimak koji će odrediti stupanj razvoja poremećaja i količinu naslaga soli. Dodatno, ultrazvučna dijagnostika se koristi za identifikaciju oblika i strukture tetive.

Hygroma

Higroma je benigna tumorska formacija koja je ispunjena fibrinoznom ili mukoznom tekućinom. Najčešće se poremećaj javlja kod osoba starijih od 25 godina. I razvija se na stražnjoj strani lijeve ruke. Razlozi zbog kojih se cista pojavljuje nisu u potpunosti razjašnjeni, ali se može pojaviti zbog nasljedne predispozicije i čestih ozljeda i stalnog stresa na šaci.

U prvoj fazi, simptomi higroma su bezbolni, ali se formira mala zaobljenost promjera 3 cm, meka i tvrda. Površina takve ciste ima značajno zadebljanje i hrapavost, a zglob boli kada se pritisne. U drugoj fazi, bolest počinje aktivno napredovati i tumor počinje rasti, moguća je oštra bol koja se pojačava fizičkom aktivnošću.

Poremećaj se može dijagnosticirati nakon inicijalnog pregleda od strane kirurga. Za potvrdu dijagnoze koriste se ultrazvuk i MRI.

Tenosinovitis

Tenosinovitis je infektivna upala tetiva i ovojnice šake, aseptične prirode, koja nastaje zbog ulaska određenih virusa i štetnih mikroorganizama u otvorene rane. Osim toga, bolest se može aktivno razvijati zbog stalnog stresa.

Tenosinovitis se manifestira kao oštar bol pri kretanju, ruka otiče, javlja se i škripanje, lokalno povećanje temperature, povećanje mišićnih čvorova i škripanje pri kretanju. Opće stanje pacijenta se ne mijenja, ali vrijedi zapamtiti da tenosinovitis ima akutne i kronične oblike i utječe na mišićno-koštani sistem mišića ruku.

Peritedinitis

Lezije zgloba ručnog zgloba mogu biti posljedica peritendinitisa. Ova vrsta poremećaja javlja se u sinovijumu, koji se nalazi u tetivama šake i ručnog zgloba. Glavni uzrok poremećaja u sinovijalnoj membrani krije se u prekomjernom stresu pri radu rukama i najčešće postaje povreda na radu. U pojedinačnim slučajevima nakon infekcije nastaje patološki poremećaj.

Uobičajeni simptomi peritendinitisa uključuju:

• oteklina u prvoj fazi;
• povećanje kapsule s tekućinom i pojava otoka;
• manifestacija bolnog i akutnog bola tokom dana;
• uz aktivnu fizičku aktivnost na zglobovima i pri savijanju ruke, javlja se odgovarajuće krckanje.

Kao terapijsku terapiju, liječnik propisuje protuupalne lijekove i ultrazvučne procedure.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis je poremećaj koji se razvija u vezivnom tkivu zglobova i uzrokuje veliki broj komplikacija. U ovom slučaju, patologija je uzrokovana poremećajima autoimunog sistema, genetskom predispozicijom i zaraznim patologijama. Međutim, prema statistikama, najčešće boli desni zglob.

Simptomi reumatoidnog artritisa:

• u početnoj fazi patologije, područje oko zglobova udova i zgloba zapešća primjetno otiče;
• jak bol koji traje tokom dana, a može promeniti svoj karakter u bolan i oštar, a prestaje noću;
• uz intenzivnu fizičku aktivnost, ruke bole više pri savijanju;
• u pojedinačnim slučajevima se opaža utrnulost zglobova;
• formiraju se reumatoidni čvorovi u udovima;
• postoji opća fizička slabost;
• u trećoj fazi, udovi su deformirani, dolazi do smanjenja cirkulacije krvi i pogoršava se refleks hvatanja.

Liječenje bola u zglobu kod ove vrste artritisa provodi se sveobuhvatno i jačanjem imunološkog sistema.

Sindrom karpalnog tunela

Sindrom karpalnog tunela utiče na pokretljivost ekstremiteta. Javlja se kada postoji preveliki pritisak na srednji nerv karpalnog tunela. Ova vrsta patologije razvija se nakon ozljede ili tijekom zaraznih procesa koji se javljaju u tijelu.

Glavni simptomi sindroma uključuju:

• postepena utrnulost ruke, koja se pojačava ujutro;
• slabljenje ligamenata i mišićnog tkiva;
• akutni bol.

Karpalni sindrom se liječi fizikalnom terapijom i operacijom. Koriste se i laser i ultrazvuk.

Osteoartritis

Osteoartritis je patološki poremećaj koji se razvija u fibroznom tkivu. Kako se bolest razvija, mijenjaju se ne samo hrskavični zglobovi, već i koštano i mišićno tkivo. Osteoartritis je uzrokovan poremećajima u hormonskom sistemu i nasljednom predispozicijom. Najosjetljiviji su ljudi stariji od pedeset godina.

Simptomi bolesti uključuju:

• probadajući bol.
• škripanje pri kretanju.
• vidljive promjene na udovima.

Poremećaj se dijagnosticira detaljnim testom krvi i ultrazvučnim pregledom.

Doktori i dijagnostika

Ako osjećate stalnu nelagodu, trebate potražiti kvalificiranu pomoć od terapeuta. Nakon inicijalnog pregleda, ljekar će utvrditi stepen progresije bolesti i propisati odgovarajuće antibiotike, protuupalne i lijekove protiv bolova. Osim toga, trebali biste se baviti nizom posebnih fizičkih vježbi.

Osim toga, za proučavanje bolesti ekstremiteta koriste se sljedeće:

• Ultrazvuk. Pomaže u otkrivanju promjena u svim tkivima šake pomoću senzora.
• Elektrodijagnostičke studije. Pomaže u određivanju mišićne aktivnosti pomoću elektroda.
• Scintigrafija. Sastoji se od proučavanja funkcionisanja tkiva pomoću posebne kamere.

Zaključak

Neugodne senzacije koje se javljaju u zglobu mogu imati različito porijeklo. Zbog toga treba hitno potražiti pomoć od ljekara. Osim toga, treba imati na umu preventivne mjere kako biste spriječili niz bolesti.

Bibliografija

• Zabolotnykh, Inga Ivanovna Bolesti zglobova: ruke. za doktore / I. I. Zabolotnykh. - St. Petersburg. : SpetsLit, 2005 (SUE Type. Science). - 220 s. ISBN 5-299-00293-9
• Evdokimenko, Pavel Valerijevič Artritis [Tekst]: rješavanje bolova u zglobovima: [uzroci, simptomi, dijagnoza, metode liječenja, lijekovi, terapeutske vježbe, biljna medicina, dijeta: preporuke iskusnog specijaliste: 16+] / [Evdokimenko P.V.]. - 3. izd., revidirano. - M: Mir i obrazovanje, 2015. - 255 str. ISBN 978-5-94666-632-9
• Kompletan priručnik za traumatologa / [O.V. Ananyeva i drugi]. - M: Eksmo, 2006. - 733 str. ISBN 5-699-16187-2
• Borshchenko Igor Kako se riješiti bolova u zglobovima ruku [Borschenko I.]. - M: Astrel: Metafora, 2012, -130s ISBN: 978-5-271-38841-5

Svi znaju da ne treba upirati prstom u nešto ili nekoga, ali za mornare to nije prazna fraza, jer se vjeruje da možete naljutiti bogove, izazvati oluju ili postati žrtva brodoloma.

Šta vas očekuje u bliskoj budućnosti:

Saznajte šta vas čeka u bliskoj budućnosti.

Zašto vas svrbi zglob?

Ne samo kiromanti, već i ljudi koji vjeruju u primjere posebnu pažnju posvećuju rukama. Ruke i lice, smatraju, otvorena su knjiga iz koje se čita prošlost, sadašnjost i budućnost. I zglob igra važnu ulogu u tome.

Zašto me svrbi desni zglob?

Sve što je desno je odgovorno za rad i tekuće poslove. Stoga, svrab u predjelu zapešća nagovještava nešto vezano za ova područja. Najčešće, to može biti novčani bonus na poslu, unapređenje na ljestvici karijere ili uspješno rješavanje dugotrajnog problema.

Dan kada osjetite jak i uporan svrab pomoći će vam da preciznije odredite zašto i zašto vas svrbi zglob.

• ponedjeljak- novi zadatak, novi posao, nova radna poznanstva.
• utorak- poslovno putovanje koje obećava veliku zaradu.
• srijeda- tračevi na poslu, prazne optužbe i mišja gužva u timu.
• četvrtak- opasnost od upadanja u mrežu prevaranta i zaraze virusom na radnom računaru.
• petak- uspjeh na poslu, priznanje zasluga, neočekivano napredovanje.
• Subota- sretno u tekućim poslovima.
• Nedjelja- pad radne aktivnosti, mogućnost dobijanja opomene i oduzimanja u narednoj sedmici.

Zašto me svrbi lijevi zglob?

Svrab na lijevoj strani tijela uvijek obećava više problema nego na desnoj. Isto i sa zglobom. Čak i ako ste sada emocionalno stabilni, vrlo brzo će vas nešto pokrenuti. Ovo čak može gurnuti ljutite ljude na okrutnost ili čin zbog kojeg će kasnije jako požaliti.

U zavisnosti od dana u sedmici, lijevi zglob svrbi na sljedeće:

• ponedjeljak- na opomenu, novčanu kaznu za prekršaj i druge probleme sa nadređenima ili državnim organima.
• utorak- pritisak drugih, kod kuće ili na poslu. Postavljanje okvira i granica koje će vas jako tlačiti.
• srijeda- razdražljivost povezana s problemima pri izboru. Žaljenje zbog propuštene prilike.
• četvrtak- nesuglasice u porodici, svađe, razjašnjenje odnosa.
• petak- sukobi sa kolegama i nadređenima, dobavljačima, saradnicima, klijentima.
• Subota- materijalni gubici, štete, velike nevolje koje obećavaju novčane izdatke.
• Nedjelja- tjeskobni odmor koji će donijeti više štete nego koristi.

Oba odjednom - zašto?

Ako osoba svrbe oba zgloba odjednom, to obećava neposredne važne promjene u životu koje će uticati i na posao i na porodični život - selidbu, promjenu položaja, rođenje djeteta, primanje nasljedstva itd.

Jedan od najčešćih problema je nelagoda i bol u predjelu ručnog zgloba desne ruke. Potonje može biti posljedica mehaničkog oštećenja ili banalnog razvoja "tunelskog sindroma", "sindroma krute ruke".

Situacija povezana s prenaprezanjem ruke, a najčešće je ona prava, javlja se među kancelarijskim radnicima koji rade sa kompjuterskim mišem, i onima koji redovno pišu - nastavnicima, školarcima itd.

Zašto bi inače mogao boljeti zglob?

Bol je posljedica razvoja patološkog procesa u:

• Koštano tkivo.
• Uzdužni mišići.
• Nervozan.
• Vaskularni cirkulatorni sistem.
• Paketi.
• Tendons.

S obzirom na toliki broj uzročnih izvora boli u desnom zglobu, samoliječenje uzimanjem lijekova protiv bolova i masti za zagrijavanje se ne preporučuje. Najbolje je potražiti pomoć od specijaliste koji će na osnovu pregleda postaviti dijagnozu i precizno utvrditi oštećenu strukturu zgloba:

1. Sinovijalna membrana– artritis, sinovitis, posttraumatsko stanje.
2. Ligamenti– uganuće, oštećenje nakon fizičkog preopterećenja.
3. Bones– dislokacije, frakture, degenerativne promjene koštanog tkiva, poremećaji metaboličkih procesa u tijelu.
4. Plovila– razne bolesti, poremećaji krvotoka.
5. Živci– prethodna nervna provodljivost je nedovoljna, upala u predelu kičme, sa komplikacijama na udovima.

Sve ovo se odnosi na hronične manifestacije koje nemaju preciznu definiciju. Akutni bol ima precizan oblik porijekla i obično je rezultat prijeloma i drugih fizičkih ozljeda.

Najčešća oboljenja desne ruke temelje se na strukturnoj patologiji zgloba

• Giht i reumatoidni artritis.
• Sindrom karpalnog tunela.
• Poliartritis.
• Osteoartroza.
• Bekhterevova bolest.

Simptomi

Simptomatska slika se manifestuje na različite načine tokom dana. Kako raste opterećenje na zglobu, tako se povećava i bol. U pravilu se radi o osjećaju peckanja, praćenog sve većim osjećajem težine pri pomicanju ručnog zgloba.

Osim ovih glavnih simptoma, mogu se pojaviti i sljedeće:

1. Crvenilo donjeg zgloba.
2. Oticanje.
3. Svrab sa crvenim osipom (može biti prirodan izraz karpalnog sindroma.
4. Fizičko ograničenje pokretljivosti u zglobu (jedna od najozbiljnijih komplikacija).
5. Nepravilan položaj ruke u opuštenom stanju.

Dijagnostika

Sastoji se od dvije faze. Prvi je konsultacija sa terapeutom, tokom koje se pritužbe evidentiraju u bolničkom kartonu i daju opšte preporuke. Terapeut također može propisati tečaj lijekova protiv bolova ili grupu protuupalnih lijekova, ako je, naravno, upala posebno jaka.

Na osnovu dobijenog zaključka, dijagnoza postaje uže fokusirana. Pacijent se može uputiti specijalistima kao što su:

• Traumatolog
• Ortoped.
• Reumatolog.
• neuropatolog.

Pomenuti se, pak, odlučuju za postavljanje tačne dijagnoze, koja se sastoji od:

• Vizuelni pregled i procjena trenutne pokretljivosti zglobova.
• Dostavljanje opštih pretraga i sinovijalne tečnosti.
• CT ili ultrazvuk.

Liječenje i lijekovi

Kao što je ranije spomenuto, bol može imati i akutne i kronične manifestacije. Ako je zabilježeno fizičko oštećenje tkiva ili kostiju, liječenje će obaviti kirurg. On također propisuje i prilagođava tok lijeka komponente programa oporavka. Osim lijekova, hirurg izvodi niz instrumentalnih mjera, od kojih 80% zahtijeva prethodnu upotrebu lijekova protiv bolova.

Za sve ostale hronične kvarove najvjerovatnije će biti kriv imunološki ili endokrini sistem. U oba slučaja, specijalista može formulirati tijek liječenja na temelju sljedećih lijekova:

1. NSAIL su protuupalni lijekovi koji ne sadrže hormone.
2. Hormonski lijekovi - suština uzimanja je upravo u tome da se pojača analgetski učinak, smanji oteklina i što je više moguće uspori uništavanje oštećene strukture.
3. Terapeutski kompleks protiv gihta je ciljano djelovanje na uzrok boli (u nekim slučajevima, u kombinaciji s NSAIL, koristi se za neutralizaciju uratnih kamenaca.
4. Antibiotici.
5. Hondroprotektori.

Kako koristiti?

Ovi lijekovi se uzimaju samo po preporuci lekara. Dnevne cijene i učestalost su navedeni u uputama. U slučaju značajnog pogoršanja ili upale, liječnik lično prilagođava dozu.

Masti za zagrijavanje možete koristiti po vlastitom nahođenju, bez preporuke stručnjaka.

Bol u zglobu se ne može zanemariti. Ovo je ispunjeno komplikacijama. Najteži od njih može biti gubitak funkcionalnosti nakon kritičnog razaranja zgloba.

Dom » Dijagnostika » Znaci svrbeža muškog zgloba. Alergija i njeni uzroci. Bol u desnom zglobu