Възможно е да се оперира катаракта, когато човек е сляп. Какви могат да бъдат последствията от катаракта, ако не се извърши операция? Какво да очакваме след интервенцията

Заболяване, при което лещата, която е една от естествените лещи на оптичната система на човешкото око, губи своята прозрачност. В резултат на това се появява бариера за светлинните лъчи, които обикновено трябва да бъдат свободно фокусирани върху ретината - затова зрението се влошава при катаракта.

Човек, страдащ от това заболяване, има усещане за мигащи линии и точки пред очите, около обектите се образуват ореоли, които замъгляват изображението. Има и трудности при четене, писане и визуална работа с малки детайли.

Възможно ли е да се застраховате срещу катаракта?

Една от причините за катаракта са промените в биохимичния състав на лещата. Най-често това се дължи на свързани с възрастта промени, които настъпват в човешкото тяло - затова, за съжаление, никой не е имунизиран от катаракта. Можем грубо да кажем, че ако хората живеят до 120 или повече години, тогава всеки ще има катаракта.

Какви фактори допринасят за развитието на катаракта?

Има много фактори, които допринасят за развитието на катаракта: генетична предразположеност, метаболитни нарушения, захарен диабет, дефицит на витамини, ултравиолетово облъчване, повишена радиация, неблагоприятни условия на околната среда. Но възрастовата катаракта е най-честата. Причината за това са промените, настъпващи в човешкото тяло.

Има ли лекове за катаракта?

За съжаление е невъзможно да се излекува катаракта с лекарства. Лекарствата могат само да забавят развитието на болестта. Можете да се отървете от катаракта само чрез операция, като премахнете замъглената естествена леща на окото и я замените с изкуствена вътреочна леща.

Възможно ли е премахване на катаракта с лазер?

Крайното качество на зрението се влияе и от избора на модел изкуствена леща за имплантиране. В днешно време се използват мултифокални вътреочни лещи, които имат почти всички свойства на естествената леща и ви позволяват ясно да виждате обекти, разположени на всяко разстояние. Такива вътреочни лещи дават на собствениците си възможност да се отърват не само от катаракта, но и да възстановят зрението, което се е влошило поради други очни заболявания - астигматизъм, късогледство и далекогледство, включително свързани с възрастта.

Има ли ограничения след операцията?

Ограниченията след съвременната хирургия са минимални. Но лекарите предупреждават, че през първия месец след операцията е необходимо да предпазвате очите от прекомерно натоварване, да избягвате резки завои, да не излагате очите на резки температурни промени и да се опитате да не злоупотребявате с алкохолни напитки. Можете да гледате телевизия, да четете, да пишете и да ядете всяка храна, както обикновено. Ако изпитвате дискомфорт от ярка светлина, препоръчително е да използвате слънчеви очила.

До каква възраст може да се извършва операция на катаракта?

Високата надеждност, предсказуемост и безопасност на технологията за факоемулсификация позволява този метод да се използва при лечението на пациенти от различни възрасти. Така най-възрастният пациент в клиника "Ексимер", който е с премахната катаракта, е на 102 години по време на операцията, а най-малкият е само на 5 месеца.

Какво е включено в цената на операцията?

В офталмологична клиника Ексимер в цената на операцията на катаракта са включени всички консумативи и медикаменти, вътреочна леща и необходимите следоперативни прегледи.

Катарактата на окото е сложна офталмологична патология, характеризираща се с помътняване на лещата. Липсата на своевременно лечение заплашва загуба на зрението. Болестта обикновено прогресира бавно в зряла възраст. Някои видове катаракта обаче се развиват бързо и могат да доведат до слепота в най-кратки срокове.

Хората на възраст над петдесет години са изложени на риск. Свързаните с възрастта промени и метаболитни нарушения в очните структури често водят до загуба на прозрачност на лещата. Катарактата може да бъде причинена и от наранявания на очите, токсични отравяния, съществуващи офталмологични патологии, захарен диабет и много други.

Всички пациенти с катаракта изпитват прогресивно намаляване на зрителната острота. Първият симптом е замъгляване на очите. Катарактата може да причини двойно виждане, замаяност, фотофобия и затруднено четене или работа с малки части. С напредването на патологията пациентите дори престават да разпознават своите познати на улицата.

Консервативното лечение е препоръчително само в началния стадий на катаракта. Струва си да се разбере, че лекарствената терапия предпазва от бързо прогресиране на заболяването, но не е в състояние да отърве човек от болестта и да възстанови прозрачността на лещата. Ако помътняването на лещата се влоши, се налага операция на катаракта.

Преглед на хирургията на катаракта

В първите етапи на помътняване на лещата е показано динамично наблюдение от офталмолог. Операцията може да се извърши от момента, в който зрението на пациента започне значително да намалява.

Пряка индикация за операция за смяна на лещата е зрителното увреждане, което причинява дискомфорт в ежедневието и ограничава трудовата активност. Специалист избира вътреочна леща. Процедурата се извършва под местна анестезия. Анестетичните капки се вкарват в конюнктивалния сак преди операцията. Обикновено отстраняването на лещата отнема половин час. Пациентът може да се прибере вкъщи още същия ден.

ВНИМАНИЕ! В случай на пълна слепота операцията на катаракта няма да доведе до никакви резултати.

Съвременната медицина не стои неподвижна, така че замяната на лещата на окото с катаракта може да се извърши по различни начини. Същността на процедурата е премахване на естествената леща. Превръща се в емулсия и се отстранява. На мястото на деформираната леща се поставя изкуствен имплант.

Хирургията може да се използва в следните случаи:

  • презрял стадий на катаракта;
  • форма на подуване;
  • луксация на лещата;
  • вторична глаукома;
  • необичайни форми на помътняване на лещата.

За операцията има не само медицински, но и професионални и битови показания. Работниците в някои професии поставят високи изисквания към визията. Това се отнася за шофьори, пилоти и оператори. Лекарят може също да препоръча смяна на лещата, ако човек не е в състояние да изпълнява нормални домакински задължения поради намалено зрение или ако зрителното поле е значително стеснено.

Противопоказания

Всяка очна операция има редица ограничения и смяната на лещата не е изключение. Отстраняването на катаракта със смяна на лещата е забранено в следните случаи:

  • инфекциозни заболявания;
  • обостряне на хроничен процес;
  • офталмологични нарушения с възпалителен характер;
  • скорошен инсулт или инфаркт;
  • период на бременност или кърмене;
  • психични разстройства, придружени от неадекватност на пациента;
  • онкологични процеси в областта на очите.

На бременни жени и кърмачки е забранено да извършват операции поради факта, че по време на операцията пациентът се нуждае от медикаментозна подкрепа. Лекарите предписват антибактериални, седативни, аналгетични лекарства, които може да нямат най-добър ефект върху състоянието на жената и детето.

Възраст под осемнадесет години е относително противопоказание за операция. Във всеки случай лекарят взема индивидуално решение. До голяма степен зависи от състоянието на пациента.

Опасно е да се извършва операция при декомпенсирана глаукома. Това може да доведе до кръвоизлив и загуба на зрение. Хирургическата интервенция трябва да се извърши след нормализиране на вътреочното налягане.

Ако пациентът няма светлоусещане, хирургично лечение не се извършва. Това показва, че в ретината са започнали да се развиват необратими процеси и хирургическата интервенция вече няма да помогне. Ако по време на изследването се окаже, че зрението може да бъде частично възстановено, се предписва операция.

Усложняващите фактори по време на хирургично лечение включват:

  • диабет;
  • хипертония;
  • хронични патологии;
  • възраст до осемнадесет години.

Най-често катарактата се появява в напреднала възраст. Възрастните хора често имат сериозни заболявания. При някои от тях упойката е голям риск за здравето. Много съвременни техники включват използването на локална анестезия, която не натоварва сърдечно-съдовата система.


Операцията за смяна на лещата не може да се извърши при инфекциозни заболявания.

Техники

Нека поговорим за четири съвременни техники, които помагат напълно да се отървете от помътняването на лещата.

Лазерна факоемулсификация

Операцията изисква изключителна прецизност и концентрация от страна на хирурга. Предписва се при откриване на втвърдяване в очната среда, която е абсолютно нечувствителна към ултразвук. Лазерната факоемулсификация не е достъпна за много пациенти, тъй като изисква използването на специално скъпо оборудване.

Операцията може да се извърши в изключително трудни случаи:

  • при глаукома;
  • захарен диабет;
  • сублуксация на лещата;
  • дистрофични промени в роговицата;
  • различни наранявания;
  • загуба на ендотелни клетки.

Преди процедурата на пациента се прилагат анестетични капки. Здравото око се покрива с медицинска салфетка, а областта около засегнатото око се третира с антисептик.

След това хирургът прави малък разрез през роговицата. Лазерният лъч смачква замъглената леща. Той се фокусира дълбоко в лещата, без да уврежда роговицата. След това мътната леща се разделя на малки частици. По време на операция пациентите могат да видят малки светкавици.

След това капсулата се подготвя за имплантиране на изкуствена леща (за правилата за избор на изкуствена леща). Поставя се предварително избрана вътреочна леща. Разрезът се запечатва по безшевен метод.

ВАЖНО! По време на операцията хирургът не вкарва инструменти в окото, като по този начин намалява риска от постоперативни усложнения.

Усложненията се появяват доста рядко, но все пак са възможни. Отрицателните последици включват кървене, изместване на изкуствената леща и отлепване на ретината. Спазването на всички препоръки на лекаря и спазването на хигиенните правила е най-добрият начин да се избегне развитието на опасни усложнения!

Лазерната факоемулсификация не изисква задължителна хоспитализация. Няколко часа след процедурата човек може да се върне у дома. Възстановяването на зрителната функция става в рамките на няколко дни.

Все пак някои ограничения ще трябва да се вземат предвид известно време. През първите два месеца се опитайте да не пренатоварвате очите си. По-добре е да спрете да карате кола. За да сведете до минимум риска от усложнения, ще трябва да приемате лекарства и витамини, предписани от Вашия лекар.

Ултразвукова факоемулсификация

Тази техника е призната за една от най-ефективните и безопасни при лечението на катаракта. Ако още на първия етап човек изпитва дискомфорт, тогава по негово желание лещата може да бъде заменена.

Хирургичното лечение е абсолютно безболезнено, пациентът не изпитва никакъв дискомфорт по време на процедурата. Анестезирайте и имобилизирайте очната ябълка, като използвате средства за локално приложение. Могат да се използват капки с анестетичен ефект: Алкаин, Тетракаин, Пропаракаин. Инжекциите се правят и в зоната около очите за анестезия.

С помощта на ултразвук повредената леща се раздробява на малки частици, превръщайки се в емулсия. Отстранената леща се заменя с вътреочна леща. Изработва се индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на окото на всеки пациент.

ВНИМАНИЕ! Съпътстващите очни патологии намаляват ефективността на хирургичните интервенции.

По време на процедурата хирургът прави малък разрез. Това стана възможно благодарение на високата гъвкавост на ВОЛ. Те се въвеждат в сгънато състояние и вътре в капсулата се изправят и приемат желаната форма.

По време на възстановителния период трябва да се избягват интензивни физически натоварвания и високи температури. Лекарите категорично забраняват посещението на сауни и парни бани. Не се препоръчва да се спи на страната, на която е оперирано окото. За да избегнете инфекция, по-добре е временно да спрете да използвате декоративна козметика. Очите ви не трябва да се излагат на агресивна слънчева светлина, така че не забравяйте да използвате очила с ултравиолетов филтър.

Екстракапсулна екстракция

Това е проста традиционна техника без използването на скъпо оборудване. В черупката на окото се прави голям разрез, през който замъглената леща се отстранява напълно. Характерна особеност на EEC е запазването на капсулата на лещата, която служи като естествена бариера между стъкловидното тяло и изкуствената леща.

Обширните рани изискват зашиване и това засяга зрителната функция след операцията. Пациентите развиват астигматизъм и далекогледство. Периодът на възстановяване отнема до четири месеца. Екстракапсуларна екстракция се извършва при зряла катаракта и втвърдена леща.


При екстракция на катаракта хирургът трябва да направи голям разрез, последван от шевове.

Най-често се използва тунелната техника. По време на операцията лещата се разделя на две части и се отстранява. В този случай рискът от развитие на следоперативни усложнения е намален.

Премахването на конците не изисква анестезия. След около месец се избират очила. Следоперативният белег може да причини астигматизъм. Следователно, за да се избегне разминаването му, трябва да се избягват наранявания и прекомерно физическо натоварване.

Въпреки високата ефективност на съвременните техники, в някои случаи специалистите предпочитат традиционната хирургия. EEC се предписва за слабост на лигаментния апарат на лещата, презряла катаракта и дистрофия на роговицата. Традиционната хирургия е показана и за тесни зеници, които не се разширяват, както и за откриване на вторична катаракта с разпад на ВОЛ.

ВАЖНО! По време на операцията зрението започва да се възстановява, но е необходимо време за пълно стабилизиране.

Интракапсуларна екстракция

Извършва се с помощта на специален инструмент - криоекстрактор. Моментално замръзва лещата и я прави твърда. Това улеснява премахването по-късно. Лещата се отстранява заедно с капсулата. Съществуват рискове частици от лещата да останат в окото. Това е изпълнено с развитието на патологични промени в зрителните структури. Неотстранените частици растат и запълват свободното пространство, което увеличава риска от развитие на вторична катаракта.

Едно от предимствата на IEC е неговата достъпна цена, тъй като елиминира необходимостта от използване на скъпо оборудване.

Подготовка

Какви тестове трябва да се вземат преди операцията? Зрителният апарат и цялото тяло се проверяват, за да се изключат противопоказанията за хирургическа интервенция. Ако по време на диагностиката са идентифицирани възпалителни процеси, преди операцията патологичните огнища се санират и се провежда противовъзпалителна терапия.

Следните изследвания са задължителни:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • коагулограма;
  • хематологична биохимия;
  • кръвен тест за глюкоза;
  • анализ за HIV инфекция, сифилис и вирусен хепатит.

В оперираното око се инжектират дезинфекциращи и разширяващи зеницата капки. За анестезия могат да се използват капки за очи или инжекции в областта около окото.

Изборът на изкуствена леща е сложен и отнемащ време процес. Това е може би един от най-важните етапи на подготовка, тъй като зрението на пациента след операцията зависи от качеството на избраната леща.

Период на възстановяване

Операцията в повечето случаи се понася добре от пациентите. В редки случаи специалистите се оплакват от неприятни усещания, включително:

  • фотофобия,
  • дискомфорт,
  • бърза уморяемост.

След операцията пациентът се прибира вкъщи. Стерилна превръзка се поставя върху окото на човека. През деня трябва да спазва пълна почивка. След около два часа е разрешено да се яде.

ВАЖНО! През първото време след операцията пациентите трябва да избягват резки движения, да вдигат тежки предмети и да се въздържат от алкохол.

За бързо възстановяване трябва да следвате медицинските препоръки:

  • спазвайте правилата за хигиена на очите;
  • в продължение на три седмици след операцията не излизайте навън без слънчеви очила;
  • не докосвайте и не търкайте оперираното око;
  • отказват да посещават басейни, бани или сауни;
  • намалете времето, прекарано пред телевизора и компютъра, както и четенето;
  • през първите две седмици не шофирайте кола;
  • спазване на диетичния режим.

Научете повече за рехабилитацията след операция.

Въпрос на читателя: „Ако катарактата не се лекува, какви са последствията? 39-годишна жена...ако е възможно с възможни възможности за лечение...благодаря."

Катарактата е една от най-често срещаните патологии на зрителната функция; най-често заболяването засяга хора след 40-50 години. Заболяването е придружено от замъглено зрение, което се дължи на намалена ефективност на лещата. Водоразтворимите съединения се трансформират във водонеразтворими и образуват своеобразен воал, появяват се отоци и се развиват възпалителни процеси. Визуално катарактата може да се разпознае по.

Защо катарактата на окото е опасна и какво да правим, ако възникнат негативни последици?

Независимо от причината за заболяването, лечението трябва да започне възможно най-рано, в противен случай могат да се развият сериозни заболявания.

Липсата на лечение може да доведе до следните усложнения.

  1. Пълна слепота - амаврозата се диагностицира с пълна загуба на зрение; рисковете да останете слепи са много високи.
  2. Луксация на лещата— патологията е придружена от изместване и отделяне на лещата от лигамента, който я държи, което води до рязко влошаване на зрението; пълното отстраняване на лещата ще помогне да се спре усложнението.
  3. Увеличаване на размера на обектива, което води до вторично повишаване на вътреочното налягане – факогенна глаукома, в резултат на което настъпва атрофия на нервните клетки. Заболяването е придружено от намаляване на периферното зрение, появата на дъгови кръгове пред очите, полупрозрачни и непрозрачни петна в зоната на гледане. Влошаване на способността за виждане се наблюдава на тъмно, както и при напускане на стаята през деня, за да излезе навън или обратно. Единственият изход е операция; предприемат се мерки за намаляване на вътреочното налягане.
  4. Атрофия на ретината- в резултат на това функционирането му е нарушено при децата, такива последствия от катаракта са много по-чести; операцията ще помогне да се отървете от проблема.
  5. Факолитичен иридоциклит- патологията е придружена от възпалителни процеси на ириса и цилиарното тяло, което води до силно главоболие, остра болка в окото, промяна в цвета на съдовата мрежа (зачервяване или синьо) и намалена двигателна активност на зеницата. Последица от иридоциклит на фона на катаракта е появата на адхезивни елементи между лещата и ириса. Като част от лечението е необходимо да се вземат противовъзпалителни средства, капки, което води до намаляване на отока. След намаляване на възпалителния процес и преминаване на обострянето, лещата се заменя; липсата на терапия може да доведе до пълна слепота.
  6. Амблиопията е придружена от намалено зрение, няма промени в структурата на окото, основната характеристика и последица от напреднало заболяване е липсата на правилно развитие на зрителния нерв. Патологията е придружена от замъглено зрение, всички обекти изглеждат замъглени, едното око практически не вижда, не участва в процеса на зрение. Заболяването често се среща в кърмаческа и детска възраст, като лечението включва оперативно лечение.

Автор на статията: Нина Герасимова

мед от пчелни пити, 2 капки. може и да не е от пчелна пита, а само загрята на водна баня

chuk Pro (864) преди 4 години

Катарактата е естествено стареене на окото. Окулистите премахват и заменят с изкуствена леща. Ефективността на този метод е висока. няма да помогне нито мед, нито УРИНА, която се капва в очите

DaqpbЯR AndqreVna Просветен (30574) преди 4 години

Рецепта N1. Медени капки: съхранявайте прясно, за предпочитане с тъмна черупка, яйце от кокошка и петел на стайна температура в продължение на два дни. След това го гответе на слаб огън за 1 час. Охладете, обелете внимателно, за да не повредите белтъка. Разполовете, извадете жълтъка и напълнете дупките с цветен мед. Оставете за един ден. Изсипете течността, която се образува в половинките белтък, в бутилка. Поставете 2 капки във всяко око сутрин и вечер. Съхранявайте в хладилник. Преди накапване поставете дланите си под крана и хвърлете студена вода в отворените си очи 40 пъти.

Рецепта N2. Капки от лук и мед: Поставете капки от лук и мед в очите си. Настържете лука и изцедете сока, разредете го с преварена вода 1:1. Нанасяйте по една капка 3 пъти на ден и съхранявайте в хладилник. Курсът на лечение е един месец, след това един месец почивка. Лечението е продължително.

Рецепта N3. Ябълково-медени капки: отрежете върха на прясна ябълка, отстранете сърцевината и изсипете мед в нея. Покрийте ябълката с мед с отрязан капак и оставете да вари два дни. Полученият ябълково-меден сок изсипете в шише и капвайте по 1-2 капки във всяко око сутрин и вечер. Капките ще щипят много, ще трябва да имате търпение. Лечението се провежда в продължение на седмица и половина.

Последици от операция на катаракта и макулна дегенерация

Здравейте.

Баща ми беше опериран от катаракта преди месец. Искаха да направят факоемулсия, но по време на операцията се скъсаха връзките на задната камера, трябваше да премахна катарактата с конци. Татко винаги има „бял ​​воал“ (така го обяснява той) с кървави паяци. Доколкото разбирам, това са последствията от кръвоизлив.

Отговори:

Рябов Михаил Владимирович

Очен лекар, 7 години трудов стаж. Специализация - обща офталмология (медикаментозно и хирургично лечение на очни заболявания, избор на очила и контактни лещи), лазерни методи за лечение и възстановяване на зрението.

внимание! Онлайн консултацията с офталмолог не замества посещението при лекар. Самолечението може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

Ако имате остро състояние и се намирате в Москва или Московска област, препоръчваме ви да се свържете с Московската очна клиника - офталмологичен център с безупречна репутация, достъпни цени, модерно оборудване и квалифицирани специалисти.

Последствията от операцията на катаракта, ако е неуспешна, могат да бъдат кръвоизлив в предната камера или стъкловидното тяло. дислокация на изкуствената леща. проблеми с роговицата на окото и др.

Трудно е да се постави диагноза само въз основа на оплакванията.

Прогнозите трябва да се дават от лекуващия офталмолог, който разполага с всички необходими данни за състоянието на пациента и може да оцени динамиката.

Освен това 1 месец често не е достатъчен за окончателното „установяване“ на зрението.

Лазерна корекция на зрението: не създавайте проблеми

Всички отдавна са уморени от очила и контакти, а постоянното седене пред компютъра не подобрява зрението. Затова много хора се обръщат към лазерна корекция на зрението. Рекламата обещава чудеса на прозрение, но в действителност се оказва, че не всичко е толкова лесно и просто и операцията може не само да не даде очакваните резултати, но и да влоши качеството на живота ви.

Събеседникът на портала www.interfax.by, опитен опериращ офталмолог, който пожела да остане инкогнито, има много амбивалентно отношение към лазерната корекция на зрението:

Дали да се направи такава операция или не, нека всеки реши сам. Но мога да кажа, че лазерната корекция на зрението е пълна с проблеми и не съветвам хората да се намесват в такива деликатни неща като окото без медицински показания. В крайна сметка лазерната корекция е вид пластична хирургия: човек просто иска да подобри качеството си на живот.

Не всеки разбира, че след операцията окото става много крехко и трябва да се избягва всяко пренапрежение, което е почти невъзможно да се контролира. Например, не трябва да се занимавате с тежък физически труд. Относително казано, ако преместите шкаф от място на място, може нищо да не се случи или може да се случи. Но ако носите шкафове постоянно, проблемите не могат да бъдат избегнати. Невъзможно е да се гарантира избягване на домашна битка и ако получите удар в окото, то просто ще се разпадне. Не можете да спортувате активно - топка, попаднала в окото ви, може да ви остави без това око. Не можете дори да разтривате очите си - но за много хора това вече се е превърнало в навик след дълъг ден на работа пред компютъра. Можете да си навлечете неприятности дори ако се накиснете в сауна твърде дълго.

Федералната търговска комисия на САЩ забрани рекламите за операция за лазерна корекция на зрението, като казват, че тази операция е напълно безопасна и премахва очилата и контактните лещи за цял живот. Списанието Ophthalmology публикува доклад на Американската академия по офталмология, който описва страничните ефекти от операцията: прекомерна сухота в очите, звезди и светещи кръгове пред очите, както и проблеми със зрението през нощта и в резултат на това затруднено шофиране през нощта. Освен това, според резултатите от изследването, публикувани наскоро на уебсайта на Обществото на офталмолозите на Русия, след операцията има намаляване на контрастната чувствителност, тоест способността да се разграничават границите на обектите и цветовете - едно от най-важните свойства на зрението. Така че не трябва да наричате лазерната корекция абсолютна панацея.

Противопоказания

Не можете да се подложите на лазерна корекция на зрението, ако имате прогресивно късогледство, глаукома (повишено вътреочно налягане), катаракта (мътна леща на окото), отлепване на ретината, централна дистрофия и редица заболявания на ретината, възпалителни заболявания на очите, патология на роговицата и други очни заболявания . Лазерната корекция е противопоказана при общи заболявания като диабет, ревматизъм, както и при заболявания на кожата и съединителната тъкан, неврологични и психични заболявания, по време на бременност и кърмене, при заболявания на щитовидната жлеза, рак, СПИН. Рефрактивната хирургия не може да помогне на хора с тежко зрително увреждане; тези, чието зрение се е влошило през последната година, и тези, които страдат от очни заболявания. Ограниченията важат и за лица под 18 години и бременни жени, чието зрение може да се промени. Лекарят трябва да проучи медицинската история на пациента, да прегледа очите му, да определи емоционалния му баланс и едва след това да говори за възможността за операция.

Различни хирургични техники

Има няколко метода за лазерна корекция на зрението. Техниката LASEK ви позволява да коригирате различни видове грешки на пречупване и да получите точни и стабилни резултати. Особеността на тази техника е прилагането на лазерно лечение върху повърхностните слоеве на роговицата. Това позволява не само да се възстанови зрението, но и да се укрепи самата роговица. За предпазване на роговицата след корекция на оперираното око се поставя контактна леща. Отстранява се след четири дни, когато епителът е напълно възстановен.

Техниката LASIK включва лазерно микроизпаряване в дълбоките слоеве на роговицата. За извършване на тази техника се формира роговичен капак, който се измества преди лазерното излагане и се връща на първоначалното си място след него. Под влияние на адхезионния процес ламбото приляга здраво и не изисква допълнителна фиксация (нанасяне на контактна леща или конци).

Super LASIK е най-новата лазерна корекционна техника, която отговаря на най-високите стандарти на световната офталмология. Особеността на този метод за корекция е най-прецизното лазерно „ресърфейсинг” на роговицата въз основа на данни от предварителен аберационен анализ на нейната повърхност с помощта на системата KERATRON.

Днес LASIK е най-популярната техника за лазерна корекция. Нека разгледаме по-отблизо хода на операцията. Първо ще Ви бъде поставена анестезия. Капват се капки анестетик (алкаин) 3 пъти 5 минути преди операцията. Болката ще изчезне и ще усетите само допир до окото. Анестезията продължава около час. След това ви поставят на кушетка, двете очи се третират с дезинфекционен разтвор и върху клепачите се поставя спекулум (малка скоба), за да държи окото отворено по време на операцията. След като се увери, че сте легнали удобно, хирургът ще ви помоли да фиксирате погледа си върху лазерната маркировка и ще трябва да гледате в една точка по време на операцията.

Операцията започва с оформяне на роговично ламбо с помощта на микрокератом - хирургически инструмент, който работи на принципа на равнина. Те отрязват горната част на роговицата. Клапата е с дебелина около 130 микрона (около 1/3 от дебелината на човешки косъм) и диаметър 8 - 9 mm (много по-широк от диаметъра на зеницата). Свързан с роговицата от единия ръб, капакът се повдига леко и се сгъва назад. Използва се ексимерен лазер за отстраняване на стромата на роговицата по зададена програма, нейните движения се следят от компенсаторните системи на самия лазер. Пациентите описват и леки тремори. Това се дължи на факта, че при генерирането на светлинен импулс от лазера се генерира и слаба акустична вълна. Продължителността на този етап от операцията е от 15 секунди до 1 минута. Болното място се измива

Корнеалното ламбо се поставя в леглото му. Тъй като тъканта на роговицата се „слепва“ за няколко минути, не са необходими конци. След ден или по-малко пациентът вижда доста добре и се чувства комфортно. Първият преглед се извършва 30-40 минути след операцията

Какво ще стане след десет години?

Дългосрочните последици от операциите за лазерна корекция на зрението могат да бъдат опасни. Проблемът е, че лазерната корекция не лекува късогледство, далекогледство и астигматизъм - това са системни заболявания на целия орган на зрението, засягащи ретината, склерата и структурите на предната част на окото, причинени от определени биологични и генетични причини в човека. тяло.

Операцията не засяга причините за заболяването, а само се бори с неговите последствия. Причините, поради които формата на окото се промени в грешната посока, остават и продължават да действат с не по-малка сила. Вече е известно, че ефектът от лазерната хирургия отслабва с времето, въпреки че все още не е получена точна дългосрочна статистика за това отслабване. Тоест твърдата контактна леща, всъщност „изрязана“ от лазер от живата ни очна тъкан, постепенно отслабва. И човекът в най-добрия случай отново се връща към очилата. Възможни са и по-тъжни развития. Известно е, че с годините човек придобива допълнителни заболявания, хормоналните нива в тялото му се променят - всичко това може да причини помътняване и други сериозни проблеми с отслабената от операцията роговица на окото.

Съвет за тези, които са решили да се подложат на операция

Разберете кой се счита за най-добрия специалист - можете да разгледате форумите в интернет, за да получите тази информация. Свържете се с вашия местен оптометрист или офталмолог във вашата клиника за препоръка. Операцията е доста скъпа, така че когато дойдете на предварителния си час, не се колебайте да задавате въпроси.

Предоперативното изследване помага да се идентифицират тези, които е малко вероятно да имат полза от операцията. Лекарят трябва да извърши подробен очен преглед, включително измерване на зеницата на тъмно, определяне на дебелината на роговицата и нейната топография; внимателно прегледайте дъното на окото за възможно периферно отлепване на ретината или разкъсвания на ретината. Трябва да уведомите Вашия лекар за всички медицински състояния, от които страдате.

Трябва да бъдете опериран от дипломиран лекар, който е завършил специализация по офталмология. Квалификационни изпити се полагат на всеки пет години.

Добрите лекари имат процент на сериозни хирургични усложнения под един процент. Подчертавам - именно хирургични, тоест грешки по време на самата операция.

Наблюдение и помощ след операция до постоперативна корекция (ако е необходимо) се осигуряват от всички висококачествени клиники. По правило такава клауза е включена в текста на договора, който сключвате с клиниката. Не се поддавайте на клиники, които предлагат ниски цени и след това начисляват допълнителни сметки. Разберете какво е включено в договорената цена и какво може да се наложи да доплатите. Опитайте се да намерите клиника, където се практикуват различни възможности за корекция на зрението и лекарите могат компетентно да отговорят на всички ваши въпроси.

Катаракта - Медии за катаракта

Катаракта: съвременни методи за лечение

Никой не е имунизиран от катаракта. Образуването на катаракта може да бъде повлияно от напълно различни фактори: вредни условия на труд, неправилно хранене, липса на витамини, външно облъчване, като радиация. Често развитието на катаракта е сложно

Как да видим света?

Какви са възможностите на съвременната офталмология? Какво да избера - очила, контактни очила или операция? Разговаряхме за това с директора на Държавния изследователски институт по очни болести на Руската академия на медицинските науки, доктор на медицинските науки, професор Сергей АВЕТИСОВ.

Хващане на катаракта

Ние получаваме 95% от информацията за света чрез зрението. Често отслабва с възрастта, поради което много очни заболявания се усещат след четиридесет години. Най-тежките лидери сред очните заболявания по отношение на последствията все още са катаракта и глау

Катаракта: Мътното око трябва да бъде заменено

Ние получаваме 95% от информацията за света чрез зрението. Често отслабва с възрастта, поради което много очни заболявания се усещат след четиридесет години. Катарактата остава едно от най-тежките по отношение на последствията заболявания. Именно заради нея човек може

Кирил Першин. Снимка от личен архив.

Защо не трябва да се отлага лечението на катаракта? Възможно ли е да се излекува катаракта без операция? Кой хирургичен метод на лечение е най-ефективен? Колко бързо пациентът започва да вижда добре след операцията и има ли ограничения след това? На тези и много други въпроси отговори водещият офталмохирург на клиниката Excimer, лекар от най-висока категория, доктор по медицина, професор Кирил Борисович Першин.

Егор

Как протича операцията по смяна на лещата Измислено ли е нещо ново?

Здравейте! Най-нежната операция за лечение на катаракта и възстановяване на зрението в момента се счита за метода на факоемулсификация в комбинация с имплантиране на леща. По време на процеса на лечение помътнялата леща се емулгира с помощта на ултразвук и след това се отстранява от окото. На негово място се имплантира сгъваема вътреочна леща, която самостоятелно се разгъва и се фиксира здраво вътре в окото. За разлика от класическата (стара) техника, след такава операция не се поставят конци, тъй като микроразрезът е толкова малък - до 1,6 мм, че се запечатва сам. Операцията се извършва в рамките на 15-20 минути, в режим "един ден". Локалната капкова анестезия, използвана по време на факоемулсификация, напълно премахва болката и усложненията от страна на сърдечно-съдовата система. Безспорното предимство на операцията е, че няма нужда да чакате, докато катарактата узрее - факоемулсификацията може да се извърши в ранните стадии на заболяването. Операцията се извършва амбулаторно - пациентът се прибира вкъщи в същия ден. Ограниченията за физическа и визуална активност в бъдеще са минимални.

Какви нежелани реакции могат да възникнат при операция на катаракта?

Здравейте! Съвременните технологии осигуряват висока ефективност на хирургичното лечение на катаракта, така че рискът от странични ефекти е сведен до минимум.

Денис

Кога трябва да се извърши операция на катаракта?

Здравейте! Сега пациентите не трябва да чакат удобен момент, за да се подложат на операция. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно се лекува и резултатът е по-добър!

Елена

Защо възниква вродена катаракта? На каква възраст трябва да се оперира?

Здравейте! Факторите за вродена катаракта могат да бъдат: метаболитни нарушения, захарен диабет при майката, инфекциозни заболявания на майката през първия триместър на бременността (рубеола, херпес, токсоплазмоза и др.).

Хирургичното лечение на вродена катаракта трябва да се извършва в ранните етапи, за да се предотврати развитието на амблиопия (слабо зрение, което не може да се коригира).

Любов Борисовна

Чувала съм, че след операция на катаракта трябва да се спазва строга диета и определен режим. Бихте ли разказали повече за храненето след операция?

Здравейте! Това е погрешно схващане; след операция за факоемулсификация можете да ядете всякаква храна. Първоначално офталмолозите препоръчват да предпазвате очите си от прекомерно натоварване, да избягвате внезапно навеждане и повдигане на тежки предмети, да не излагате очите си на резки температурни промени, да не търкате оперираните си очи и да се опитате да не злоупотребявате с алкохол 2-4 седмици след операцията.

Можете ли сами да откриете катаракта? Какви симптоми се появяват първи?

Тази ВОЛ има допълнителна функция – предпазва ретината от вредното въздействие на UV лъчите, което спомага за предотвратяване на дегенерация на макулата. Жълтият филтър, като естествена леща, предотвратява вредното въздействие на синьо-зелената и синьо-виолетовата част на спектъра.

Последното поколение ВОЛ, поради своята форма, осигуряват по-ясна и по-контрастна визия в условия на ограничено осветление, например вечер.

Асферична ВОЛ с жълт филтър.

ВОЛ съчетава 2 важни качества на изкуствените лещи, а именно подобрява зрението в здрач и през нощта и защитава ретината от вредното въздействие на UV лъчите.

Псевдо акомодираща ВОЛ

Тази ВОЛ настройва функционирането на окото към различни зрителни разстояния (зрение наблизо и надалеч). След имплантиране на псевдоакомодираща ВОЛ в повечето случаи не са необходими очила. Тези ВОЛ са показани главно за хора с пресбиопия (над 40 години).

Тези IOL позволяват да се имитира работата на естествената леща на окото и да се постигне оптимална зрителна острота, както наблизо, така и надалеч, което може значително да намали зависимостта на човек от очила или да се отърве напълно от тях.

Позволява ви да имитирате работата на естествена леща и да постигнете отлично визуално представяне при гледане както на близо, така и надалеч и на средни разстояния. Този тип лещи са максимално близки по свойства до естествените човешки лещи. Благодарение на уникалния си дизайн, приспособяващите се лещи, използвайки очните мускули, се „движат“ и „огъват“ като естествена леща, което ви позволява да имитирате естествената способност за фокусиране. Това е уникална леща, която се препоръчва не само за лечение на катаракта, но и за премахване на свързаното с възрастта далекогледство (пресбиопия).

Вера П.

Възможно ли е да се отървете от глаукома и катаракта с една операция?

Здравейте! Да, възможно е. След пълен диагностичен преглед на зрението лекарят преценява възможността за комбинирана хирургична интервенция (факоемулсификация на катаракта с имплантиране на вътреочна леща (ВОЛ) + антиглаукомна хирургия) или (при компенсиране на вътреочното налягане) операцията се извършва на етапи: лазерно лечение на глаукома преди или след факоемулсификация на катаракта с имплантиране на IOL.

Леля ми използва лекарство Вита Йодурол за катаракта. Колко ефективен е той?

Здравейте! Това лекарство подобрява трофизма на лещата и предотвратява прогресирането на катаракта при възрастните хора. Обръщаме внимание обаче на факта, че досега не е създаден лекарствен или физиотерапевтичен метод за лечение на катаракта. Катарактата е необратим процес и е невъзможно да се възстанови прозрачността на лещата с помощта на лекарства! С помощта на капки е възможно само да се спре прогресията на заболяването, но не и да се върнат зрителните функции. Само хирургическа намеса - замяна на лещата с изкуствена леща - позволява да се постигне добро зрение.

Вася

До каква възраст може да се извършва операция на катаракта?

Здравейте! Възрастта не е ограничение при извършване на операция (за пример можем да ви дадем възрастта на най-възрастния пациент в клиниките Ексимер - той е на 104 години, а случай, вписан в Книгата на рекордите на Гинес е опериран жител на гр. Беларус на 117 години).

В клиники Ексимер операциите на катаракта се извършват по най-ефективния до момента метод – ултразвукова факоемулсификация. Тази техника е най-щадяща и безболезнена, не изисква конци, извършва се през микроразрез (1,6 mm), не изисква болничен престой и се извършва еднодневно (амбулаторно). По време на прилагането му не се използва обща анестезия (извършва се под локална капкова анестезия) и съответно възрастните хора го понасят абсолютно нормално. За да вземете окончателно решение дали операцията е възможна във вашия конкретен случай, е необходимо да се проведе диагностичен преглед, въз основа на резултатите от който лекарят ще предложи оптималния вариант на лечение.

Генадий

Има ли начини да се предотврати развитието на катаракта? Това заболяване свързано ли е с наследствеността?

Здравейте!

1) За да предотвратите катаракта, определено трябва да посетите офталмолог, особено за хора над 50 години. Лекарствата и капките за очи, предписани от лекар, трябва да се използват по предписаната схема, в определени дози, редовно.

2) Сериозно увреждане на лещата на окото ни се причинява от ултравиолетовото лъчение от слънцето. С течение на времето прекомерното излагане на слънчева светлина увеличава вероятността от развитие на катаракта. За да предпазите очите си от ярка слънчева светлина, е полезно да носите слънчеви очила или шапка с широка периферия.

Като причини за катаракта специалистите отчитат още наследствена предразположеност, редица очни заболявания, наранявания на очите, излагане на неблагоприятни условия на околната среда, продължителна употреба на редица лекарства.

Какъв е животът на една изкуствена леща? Влошава ли се зрението с течение на времето след операцията?

Здравейте! Съвременните изкуствени лещи (вътреочни лещи) ще ви служат толкова дълго, колкото е необходимо. Интраокулярните лещи, имплантирани по време на операция на катаракта, нямат срок на годност и не изискват подмяна.

Алла

На каква възраст обикновено се развива катаракта? Има ли професии, които могат да допринесат за развитието на катаракта?

Здравейте! Катарактата се появява на всяка възраст. Има вродени катаракти, травматични, усложнени, радиационни и катаракти, причинени от общи заболявания на тялото. Но най-често се среща свързаната с възрастта (сенилна) катаракта, която се развива при хора след 50-годишна възраст. Факторите, допринасящи за развитието на катаракта, включват: генетична предразположеност; наранявания на очите (химически, механични, мозъчни наранявания); различни очни заболявания (включително глаукома, високо късогледство); ендокринни нарушения (метаболитни нарушения, захарен диабет, дефицит на витамини); радиоактивно, микровълново и ултравиолетово облъчване; продължителна употреба на редица лекарства; повишена радиация; неблагоприятни условия на околната среда; токсично отравяне (нафталин, динитрофенол, талий, живак, мораво рогче); пушене.

Юджийн

Чух, че е възможно нехирургично лечение в ранните стадии на развитие на катаракта. Какво мислиш за това? Какви лекарства можете да препоръчате?

Здравейте! Лекарите все още не могат да предложат ефективно консервативно (без операция) лечение на катаракта. Невъзможно е да се възстанови прозрачността на лещата с помощта на лекарства. Вливането на капки в ранните етапи може само за кратко да забави развитието на болестта, но това е временна мярка, която не решава радикално проблема. Само хирургическа намеса - замяна на помътнялата леща с изкуствена леща - ви позволява да получите добро зрение.

Пол

Здравейте! Баба ми (74 г.) има катаракта и на двете очи. Искаме да я оперираме, но има диабет. Това ще се отрази ли по някакъв начин на операцията?

Здравейте! Диабетът сам по себе си е известен риск за операция, дори при нормални нива на кръвната захар. Това обаче не е абсолютно противопоказание. Нашата клиника има богат опит в извършването на операции на пациенти с диабет и резултатите са добри. От вас се изисква да продължите лечението и да не нарушавате препоръките на ендокринолога, като постигнете максимално възможно стабилизиране на състоянието на организма и нивата на кръвната захар. Окончателното решение за възможността за извършване на операция се взема от анестезиолога в нашата клиника след изследвания и пълен диагностичен преглед.

Людмила

Уважаеми Кирил Борисович!

Лекарите отдавна съветват моята свекърва да се подложи на операция на катаракта. Но се страхува да не загуби напълно зрението си. Кажете ми основателни ли са страховете й?

Здравейте! В никакъв случай не отлагайте лечението на катаракта! В напреднал стадий на катаракта, подутата леща започва да заема по-голямата част от предната камера на окото, като по този начин се нарушава изтичането на вътреочната течност. В резултат на това може да възникне сериозно усложнение на катарактата - вторична глаукома. Това е много опасно, защото без хирургично лечение зрението се губи завинаги.

ДР.

Добър ден Лекарят откри, че имам катаракта, но каза, че операцията трябва да изчака. С какво може да се свърже?

Здравейте! Не толкова отдавна, за да се постигнат най-добри резултати от лечението, беше необходимо да се изчака узряването на катарактата, тъй като отстраняването й се препоръчваше в по-късните етапи. Имаше много причини за това. Например, без микроскоп беше трудно да се премахне лещата в ранните етапи - защото тя оставаше доста прозрачна. Затова мнозина все още вярват, че няма закъде да се бърза. Всъщност, когато се развие катаракта, лещата се удебелява и увеличава размера си, което усложнява изтичането на вътреочна течност. Това от своя страна може да провокира повишаване на вътреочното налягане и в резултат на това развитие на вторична глаукома Без хирургично лечение зрението може да бъде загубено завинаги.

Николай

Какви фактори влияят върху развитието на катаракта?

Здравейте! Основната причина за развитието на катаракта е естественият процес на стареене на организма и наличието на ендокринни нарушения като метаболитни нарушения, захарен диабет, витаминен дефицит и др. Но сред причините за катаракта експертите причисляват и наследствената предразположеност, редица очни заболявания, наранявания на очите, излагане на неблагоприятни условия на околната среда и продължителна употреба на редица лекарства.

Коментари (25)

    01.12.2012 07:08

    Александра

    Пишете, че „основният метод за диагностициране на катаракта е изследването на дъното на окото“. Намира ли се лещата в дъното на окото?

    10.01.2013 21:06

    Ирина

    Здравейте! Ако сте загубили зрението си (дясното око не вижда) поради катаракта, възможно ли е да възстановите зрението с помощта на някакви операции? И ще се влоши ли зрението на другото око (лявото)?

    17.01.2013 16:00

    Ксения

    Въпрос към офталмолога.
    Уважаеми докторе!
    Пиша Ви със следния въпрос: Майка ми беше оперирана за смяна на лещата. Катарактата е засегнала и двете очи, операцията е извършена с интервал от няколко дни. Лещи с диоптри, мек гел. Отначало имаше зашеметяващ резултат: майка ми свали очилата си и виждаше добре на улицата без тях. Две седмици по-късно очите започнаха да се подуват и болят, а склерата се зачерви. Има и усещане за "прашинка в окото". Тоест, тя усеща тези лещи, причиняват неудобство. Лекарят, който я оперира, постоянно предписва нови и нови капки и казва, че всичко ще се нормализира, просто трябва да „намерите своите капки“. Тоест, по този начин търсенето на капки, които ще облекчат симптомите на възпаление, се извършва на случаен принцип.
    Изминаха почти 2 месеца от операцията. Целият проблем е, че майка ми сега живее в друг щат и нямам възможност да я хвана за ръката и да я заведа на лекар. Лекарят, който оперира майка ми, се смята за най-добрият лекар. той е практикуващ професор. Но някак си доверието в него се топи

    28.01.2013 22:03

    Безрукова Ирина

    Кажете ми, моля, на каква възраст се поставят лещите? на сина ми му махнаха и двете лещи на 4 месеца. Какви са последствията от операцията и ще се възстанови ли зрението на детето? Как може бебето да вижда без леща?

    10.04.2013 10:41

    Мария

    Здравейте! Моля, кажете ми възможно ли е да се лекува вродена, вторична катаракта??

    12.06.2013 15:56

    Олга

    Как операцията на катаракта ще повлияе на съществуващата дистрофия на ретината?

    22.10.2013 09:45

    Наталия

    Здравейте. Моля, кажете ми защо лекарите отказват операция на дясното око? Казват, че има леща като тухла.

    26.10.2013 20:14

    Наташа

    Майка ми, тя е на 72 години, оперираха катаракта, минаха 3 месеца и зрението й не се подобри, а напротив, появи се филм пред очите й, не вижда горната линия.

    02.12.2013 22:43

    Иван, на 31 години

    След проникващо нараняване претърпях операция за смяна на лещата с Lisa Carl AT Zeiss Само роговицата и самата леща бяха увредени. Операцията е успешна, според лекарите окото е спокойно, плаващите съсиреци в камерата са инжектирани с хемаз. но зрението се появи на следващия ден, около 40% и остана на същото ниво. Лекарите казват тренирайте очите си седмица, две, месец...минаха повече от два месеца и няма никакви промени. Какво да правя? Зрението преди нараняване беше 200%