Признаци на сърбеж на китката на мъжа. Алергия и нейните причини. Болка в дясната китка

Китката е областта, която свързва ръката с костите на предмишницата. Образува се от осем полиедрични кости, подредени в два реда.

Тъй като китката е отговорна не само за много движения в ръката, но също така поема силовите натоварвания на горните крайници, тази област е особено уязвима. И колкото по-рано се установи причината за болката и се вземат правилните мерки, толкова по-голям е шансът да се запази подвижността в нея.

В тази статия ще разгледаме причините болка в китката, ще говорим за методите за самодиагностика и отличителните признаци на заболяванията, а също така ще предоставим максималния възможен списък с други причини за болка в китките.

Болка в китката: причини и диагноза

Болката в китките може да бъде силна и почти незабележима, да се влошава през нощта или да ви безпокои денонощно; Когато движите пръстите си в областта на китката и гърба на ръката, може да почувствате скърцащ звук - всичко това са важни диагностични признаци. Всички те, заедно с информация за възможната причина за болката, помагат да се постави правилната диагноза и да се избере подходящ метод за изследване.

Болка в китката поради нараняване (счупване, изкълчване, изкълчване)

Падане върху ръката или директен удар върху китката може да причини счупени или изместени кости и изкълчени връзки.
Във всички случаи те ще бъдат загрижени за:
  • остра болка в ставата на китката;
  • ограничена подвижност;
  • подуване на китката.

Счупване или изкълчване на китката
Най-често фрактурираните кости са скафоидната и лунатната кост, които се виждат на рентгенова снимка.

В тежки случаи жертвата ще се оплаква от остра болка в китката, а при преглед ще забележи очевидна деформация на ставата, нейната патологична подвижност, синини и значително подуване.

Леката фрактура се характеризира само с подуване и лек дискомфорт в китката. В този случай са възможни диагностични грешки и фрактурата може да остане без внимание. Последицата от такова невнимание към болката в китката е пълна загуба на подвижност в ставата.

Навяхване на китката
Както връзките, които държат костите на китката заедно, така и тези, свързващи предмишницата с ръката, могат да бъдат разтегнати или скъсани.

Навяхването на китката се характеризира с остра болка в ставата, невъзможност за извършване на същия набор от движения с ръката и нестабилност на ставата. Подуването на мястото на нараняване постепенно се увеличава.

Първа помощ
На този етап е важно да се предотврати развитието на усложнения: болезнен шок, загуба на кръв или дори по-голяма травма на засегнатия крайник.

  • Ако фрактурата е отворена и от раната тече кръв: първо трябва да спрете кървенето.
  • На мястото на фрактурата се прилага лед (трябва да се увие в плат) - това ще облекчи острата болка, ще предотврати подуване и ще намали кървенето.
  • Върху раната, ако има такава, се поставя стерилна марля.
  • След това крайникът трябва да се фиксира с шина (или да се превърже към малка дъска), за да се предотврати изместването на костни фрагменти, по-нататъшна травма и болка.
  • След това трябва да посетите лекар (обадете се на линейка или сами отидете в спешното отделение).
внимание!Бъдете внимателни, когато използвате болкоуспокояващи!
  • Локални спрейове (впръскват се върху кожата) не трябва да се използват върху отворени рани. В противен случай лекарството ще навлезе в общия кръвен поток в значителни концентрации и дори може да доведе до човешка смърт.
  • Локалните болкоуспокояващи действат за много кратко време. Многократното им приложение е нежелателно поради възможността от предозиране.
  • Болкоуспокояващите таблетки (прахове) могат да причинят обостряне на съществуващата стомашна язва на жертвата, което да доведе до стомашен кръвоизлив и други нежелани последствия. По-добре е да се консултирате с жертвата за възможността за тяхното използване преди пристигането на линейката.
Диагностика
За да се диагностицира болката в китката поради нараняване, рентгеновите лъчи се правят в специални проекции.

Лечение
При фрактури на костите на китката без изместване на крайника се поставя гипсова превръзка за 1-6 месеца в зависимост от вида на фрактурата. Повторна (контролна) рентгенова снимка се прави след сваляне на гипсовата превръзка.

важно!Болката в китката, дълго време след нараняването, може да е признак на остеоартрит (усложнения от несвързана фрактура на скафоидната кост на китката). В този случай ще има болка при напрежение на ставата, обръщане на дланта нагоре и надолу и ограничена подвижност.
Както при всяка болка в китката, определено трябва да посетите лекар.

Болка в китките, дължаща се на редовно силно използване на ръката

Нараняване на китката може да възникне поради прекомерен, повтарящ се стрес върху китката (напр. рязко хващане, огъване на китката, както се случва при голф, тенис или гребане).

В резултат на такъв стрес най-често възниква тендинит. Тези заболявания са по-често срещани от други, поради анатомичната теснота на обвивките, през които преминават карпалните сухожилия. Достатъчно е леко дразнене на тези сухожилия, за да се образуват уплътнения в тях.

Диагностичен признак за възникващ тендинит ще бъде крепитус, усещане за пукане в сухожилието, преминаващо от китката до пръстите при движение. Няколко сухожилия могат да се възпалят едновременно. Заболяването се развива постепенно, както се вижда от нарастващата болка по дължината на сухожилията с течение на времето.

Основната причина за появата на CTS се крие в нарастващото телесно тегло и отоци на жената, особено изразени през втората половина на бременността. Подуването на ръцете най-често води до притискане на медианния нерв.

Симптомите на това заболяване засягат 20 до 60% от бременните жени. Те могат да бъдат леки или да причинят сериозен дискомфорт. По правило болката изчезва с раждането на бебето. В редки случаи болката в китката, дължаща се на CTS, продължава няколко месеца.

Симптоми на CTS:

  • болка в китката, сърбеж, парене, изтръпване или треперене в пръстите;
  • симптомите се влошават през нощта, въпреки че могат да ви притесняват и през деня;
  • усеща се дискомфорт върху палмарната повърхност на четири пръста (от палеца до пръстена) и самата длан. Ако изтръпването е налице в малкия пръст и се предава на гърба на ръката, това показва друго заболяване;
  • слабост в пръстите при хващане на предмети, особено големи;
  • изтръпването може да надхвърли дланта, ако са засегнати клонове на средния нерв. Може да има охлаждане на ръката, бледа кожа поради вазоконстрикция, повишена чувствителност към ниски температури;
  • общо влошаване на здравето, подуване на краката и ръцете.
Диагностика
За поставяне на диагнозата се извършват поредица от изследвания на пасивна флексия и екстензия на крайника, потупване по протежение на нерва и др. Като допълнителен метод на изследване се извършва електромиография. Това изследване се състои в записване на електрически импулси в мускулите, което дава възможност да се идентифицира частта от засегнатия нерв или да се идентифицира причина за болка в китката, различна от CTS.

Болка в китката по време на бременност: помощ и лечение
По време на следващото нощно обостряне на болката в китката, опитайте да промените позицията си на сън. По-долу са дадени няколко прости правила, които ще ви помогнат да намалите дискомфорта:

  • избягвайте да поставяте ръка под главата си, докато спите;
  • За да възстановите чувствителността по време на изтръпване и да облекчите болката, разклатете ръцете си;
  • През деня можете да опитате да изпълнявате прости упражнения: редовно свивайте и разтягайте пръстите си (тази техника може да се извърши, ако не увеличава болката);
  • опитайте се да се откажете от работа, която включва постоянни движения на пръстите ви (пишете на клавиатурата, свирете на пиано и т.н.);
  • Когато седите пред телевизора, опитайте да поставите ръцете си на повдигнато положение (например да ги поставите на гърба на дивана).


Внимание:Ако горните мерки не донесат облекчение, определено трябва да посетите лекар. Оставен нелекуван и нелекуван, CTS може да доведе до трайно увреждане на медианния нерв и тежко увреждане на цялата ръка.

Вашият лекар може да препоръча прием на витамини за подхранване на нерва, както и носене на специална шина на китката през нощта. Тази шина ще поддържа китката в удобна позиция и ще намали мускулното напрежение и натиска върху нерва.

При крайна необходимост се извършва операция, при която се прави разрез на косия карпален лигамент, което води до освобождаване на медианния нерв от компресия.

Професионални заболявания

Болка в китката при ежедневна работа на компютъра
Ежедневната работа на компютъра, писането на клавиатурата и управлението на компютърната мишка водят до редовно монотонно натоварване на едни и същи мускули, китката е под постоянно напрежение. Тази дейност кара сухожилията, които минават до нерва, да се подуват и понякога води до подуване на самия нерв.

Болката в китката се появява повече в дясната ръка при хора с дясна ръка. Притеснявам се от постоянен дискомфорт в ставата на китката, отслабване на силата на захващане, изтръпване на ръцете, особено на дланите.
Това заболяване се нарича тунелен синдром или TTS (вижте описанието по-горе).

Болка в китката при телефонни оператори, шивачи, пианисти, както и при редовно изстискване на мокро пране
Професионално заболяване, което е по-често при възрастни жени, които свирят на пиано, работят по телефона или постоянно изцеждат мокри дрехи или кърпи, се нарича стенозиращ теносиновит (или теносиновит). Болестта не само причинява силна болка в китката, но може да доведе и до увреждане.

Теносиновитът засяга бурсата на сухожилията на мускулите, които контролират движенията на палеца. Болката в китката се появява отстрани на първия пръст (на мястото на стилоидния процес). Кожата в тази област е възпалена и болезнена при допир. С течение на времето в тази област се образува белег. Усеща се през кожата като плътна подутина, подобна на портокалово семе.

важно!При стенозиращ теносиновит няма крепитус (скърцане) при движение на пръстите.

Диагностика
Има четири отличителни симптома на теносиновит:

  • няма болка при пасивно удължаване на палеца;
  • при свиване на ръката в юмрук и пасивно отвличане към лакътя, болката се излъчва към шиловидния процес, а понякога и към върха на палеца или до лакътя;
  • локална болка се усеща при натискане в близост до стилоидния израстък, на разстояние до 1,5 см в посока на палеца;
  • Началото на заболяването се предшества от прекомерни и необичайни движения на палеца.
Лечение
Лечението зависи от основната причина за тендовагинит.
Ако теносиновитът е причинен от общо заболяване на тялото (бруцелоза, гонорея, ревматизъм и др.), се лекува основното заболяване. Във връзка с локалните прояви, посочени по-горе, се използва обездвижване на крайника (фиксиране на китката с шина за 10-12 дни), физиотерапевтично и медикаментозно лечение без хоспитализация.
При сложни, нелечими случаи се прибягва до оперативно лечение.

Болка в китката при оператори на кран, дърводелци, секачи, механици и работници с пробойни чукове
Аваскуларна некроза на костите на китката (болест на Киенбек) е името на заболяването, което се развива най-често при представители на горните професии, както и при вродена къса улна. Заболяването се среща по-често при млади мъже и е резултат от единично нараняване (или множество микротравми) на китката. Аваскуларната некроза се основава на нарушено кръвоснабдяване на костите на крайника и, като следствие, разрушаване на костната тъкан.
Болестта не засяга китките симетрично: при хората с дясна ръка, например, дясната ръка страда повече.

Симптоми
Началото на заболяването се предшества от нараняване на китката, болката продължава 1-2 седмици.
След това в продължение на няколко месеца болестта не се усеща.
Активният период на заболяването може да продължи няколко години. В същото време е смущаваща постоянна болка в ставите на китката, която не спира по всяко време на деня и се засилва при ръчна работа. Натискът върху засегнатата кост на китката е придружен от болезнена чувствителност.

Диагностика
За разпознаване на заболяването се извършва радиография (рентгенова снимка). Ако има съмнение относно точността на диагнозата, се извършва ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Лечение
В началния стадий на заболяването е достатъчно напълно да освободите засегнатия крайник от физическа активност, като върху него поставите гипсова превръзка за три седмици. В покой е възможно да се възстанови засегнатата кост от самия орган: покълването на нови кръвоносни съдове и възстановяването на храненето на тъканите.
При успех гипсът се отстранява и пациентът се кани на контролни рентгенови лъчи на всеки 4-6 седмици.

Лекарят може да предпише и физиотерапевтични процедури: новокаинови блокади, парафинотерапия и др., Целта на която е да се увеличи притока на кръв в засегнатия крайник и бързо възстановяване.

Ако предприетите мерки са неефективни, може да се наложи хирургично лечение.

Полезна информация
Какви въпроси можете да обсъдите с Вашия лекар относно болестта на Kienböck?
1. В какъв стадий на заболяването сте?
2. Какъв вид лечение сега е за предпочитане: консервативно или хирургично?
3. Как това заболяване ще се отрази на бъдещата ви професионална дейност?
4. Колко скоро мога да започна работата си, ще трябва ли да я сменям?
5. Какъв режим да спазвате, докато сте в отпуск по болест: какво може и какво не?
6. Какви мерки можете да вземете сами, ако болката се засили?

Други фактори, водещи до болка в китката

Болката в китката, в допълнение към горните причини, може да бъде следствие от:
  • развитие на възпалителни промени в костите и тъканите (свързан с възрастта остеоартрит, ревматоиден артрит, засягащ двете китки, псориатичен артрит, туберкулоза);
  • отлагания на соли на пикочната киселина (подагра) или калций (псевдоподагра);
  • заболявания на гръбначния стълб (компресия на корените на гръбначните нерви);
  • инфекциозно заболяване (гонорея, бруцелоза);
  • различни тумори на горния крайник;
  • наследствено предразположение към увреждане на връзките;
  • приемане на антиепилептични лекарства;
  • вродени възлести пръсти;
  • Болест на Пейрони (заболяване на мъжете);
  • издатини на обвивката на сухожилията (ганглии, синовиални кисти или хигроми);
  • наличието на заболяване като пръст на спусъка;
  • запушване на проходимостта на брахиалната артерия в областта на лакътя (контрактура на Volkmann, придружаваща циркулаторни нарушения);
  • фрактури на горните крайници (например след фрактура на раменната кост в областта на епикондила);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (болка зад гръдната кост, излъчваща се към лявата ръка, може да е признак на сърдечен удар или инфаркт на миокарда);
  • напрежение на китката, работа в неудобно положение.
В допълнение към горното, ще се спрем по-подробно на друго заболяване на китката - перитендинит с характерен симптом за самодиагностика - леко доловимо скърцане.

Перитендинит (теносиновит, теносиновит)
Заболяването засяга сухожилията на ставата на китката и дългия мускул на палеца, в резултат на което се нарушава подвижността на палеца и показалеца.

причини
Перитендинитът може да е резултат от бактериална инфекция или ревматизъм.

Диагностика
Това заболяване може да бъде идентифицирано независимо чрез комбинация от следните признаци:

  • болка в китката;
  • подуване на гърба на китката (натискът в тази област причинява болка);
  • При активно движение на пръстите се появява леко скърцане ("велурена" крепитация), което се забелязва на допир, а понякога дори се чува.
Редица други заболявания причиняват подобни симптоми:
  • тунелен синдром;
  • миотендинит на предмишницата;
  • възпалителни заболявания на ставата на китката;
  • радиален стилоидит (засягащ лъчевата кост на предмишницата).
За изясняване на заболяването се прави рентгенова снимка, която ще покаже удебеляване на меките тъкани над шиловидния израстък на китката от страната на палеца с перитендинит.

Лечение:извършено от лекар.

Болка в китката: кога трябва да посетите лекар?

Определено трябва да посетите лекар, ако:
  • болката в китката продължава повече от два дни;
  • болката в китката е придружена от подуване, скованост в ставата и/или необичайна форма на крайника;
  • невъзможно е да се извършва физическа работа с ръцете ви;
  • болката в китката се засилва след физическа активност, има загуба на чувствителност във всяка част на ръката;
  • болка в китката, комбинирана с болка в гърдите или недостиг на въздух; това може да е признак на инфаркт; в този случай ще е необходима спешна медицинска помощ.

Към кой лекар трябва да се обърна за болки в китката?

Болката в китките обикновено се причинява или от заболявания на структурите на опорно-двигателния апарат (кости, връзки, сухожилия, мускули), или от патология на ставите, или от нарушение на нервната система. Ето защо, ако имате болка в китките, е необходимо да се свържете с ортопед-травматолог или ревматолог (запишете си час), или да невролог (запишете си час). По-долу ще разгледаме в какви случаи и към кой лекар трябва да се обърнете, ако имате болка в китката в комбинация с различни други симптоми.

Когато болката в китката се появи след нараняване на ръката от всякакъв характер и произход (падане върху ръката, усукване на ръката, случаен или умишлен натиск от врата, падане на тежък предмет и др.), има различна интензивност (от силна до слаб), се комбинира с подуване, тогава трябва да се свържете травматолог (запишете си час), а липсата му – до хирург (запазете час). Можете да се свържете с травматолог или хирург както в клиниката, така и в спешното отделение.

Ако болката в китката се появява в резултат на често силно физическо натоварване на ръката (работа по телефона, свирене на пиано, шивачество, вдигане на тежести, игра на голф, тенис, често изстискване на парцали или спално бельо и др.) и е съчетано с усещане за пукане (крепитус) при движение на ръката или пръстите, затруднения при опит да хванете предмет с увредената ръка или да я стиснете в юмрук, усещане за препятствие при сгъване и изпъване на палеца (чува се щракване след преодоляване на препятствие), тогава се подозира тендинит (възпаление на сухожилията) или теносиновит (възпаление на мускулните обвивки). В този случай е необходимо да се свържете с ортопед-травматолог или, в негово отсъствие, с хирург.

Ако някой (често бременни жени и хора, които постоянно работят на компютър) почувства болка в областта на китката, която е съчетана със сърбеж, парене, изтръпване и треперене на пръстите (палец, показалец, среден, безименен) на отстрани на дланта, затруднение при опит за хващане на предмет с ръка, подуване на краката и ръцете, вероятно с изтръпване на предмишницата, студенина, бледност и чувствителност към ниски температури на кожата на ръката, след това синдром на карпалния тунел ( се подозира синдром на карпалния тунел) и в този случай е необходима консултация с невролог.

Ако няколко месеца след нараняване на китката се появи постоянна болка в самата китка, постоянно присъстваща, усилваща се при работа с ръце и натиск върху костите на китката, тогава се подозира болестта на Kienböck. В този случай трябва да се свържете с ортопед-травматолог. Най-често болестта на Kienböck се среща при хора, чиято работа е свързана с постоянен стрес върху ръцете им (например оператори на кранове, дърводелци, секачи, механици, работници с ударни чукове).

Ако има болка в китката, съчетана с подуване на задната част на китката, звуково леко скърцане при движение на пръстите, както и нарушена подвижност на палеца и показалеца, тогава се подозира перитендинит (болест на дьо Кервен) и в този случай е необходима консултация с ортопед-травматолог.

Ако болката в китката е вълнообразна (усилва се и след това отслабва), присъства продължително време, съчетана е с оток, зачервяване и загрети (горещи на пипане) тъкани в областта на ставите на китката. , ограничена подвижност и усещане за скованост на ръката, може да има болка и зачервяване, подуване и ограничаване на движението в други стави, тогава се подозира артрит. В този случай трябва да се свържете с ревматолог.

Ако се появяват периодични пристъпи на болка в китката с продължителност от няколко часа до седмици, съчетани със зачервяване, подуване и топлина на тъканите на китката, а след края на пристъпа китката може да се деформира, тогава се подозира подагра или псевдоподагра, и в този случай е необходима консултация с ревматолог.

Ако човек страда от парещи, стрелкащи болки, идващи от шията, през задната или предната повърхност на ръката и китката до средния или безименния пръст, съчетани с намаляване на силата на мускулите на ръката и китката, вероятно изтръпване на ръката, тогава се подозира радикуларен синдром и в този случай е необходимо да се свържете с невролог.

Ако болката в китката е причинена от артрит на ставата на китката, т.е. освен болка има и възпаление, подуване, както и признаци на някаква друга системна инфекция (многобройни обриви по кожата и лигавиците, дискомфорт или парене при уриниране, ниска телесна температура или периодични пристъпи на треска, втрисане, главоболие, слабост, неразположение, евентуално нощно изпотяване или силно изпотяване), тогава се подозира инфекциозен артрит (гонореен, туберкулоза, бруцелоза) и в този случай е необходима е консултация с ревматолог. Въпреки това, ревматологът ще насочи пациента за консултация към специалист, който лекува основната инфекция, провокирала артрита (за гонореен артрит - до венеролог (запишете си час), с туберкулоза - до фтизиатър (запишете се), с бруцелоза - до специалист по инфекциозни заболявания (запишете се)).

Ако болката в китката е свързана с видимо и лесно осезаемо кръгло образувание през кожата, подобно на тумор, болезнено при натиск върху него, тогава се подозира хигрома и в този случай е необходима консултация с ортопедичен травматолог или хирург .

Ако болката в китката е причинена от пръста на спусъка, огънат в ставите, сякаш лежи на спусъка, тогава трябва да се свържете с ортопед (запишете си час), или при хирург.

Ако болката в китката се появи в комбинация с промяна в цвета, нарушена чувствителност на кожата на ръката, липса на пулс в радиалната артерия, неподвижна флексия на китката и пръстите в ставите, тогава се подозира контрактура на Volkmann и в този случай трябва да се свържете или с ортопед, или с хирург.

Какви изследвания и прегледи може да предпише лекарят при болки в китката?

Тъй като болката в китката се причинява от различни патологии, ако този симптом е налице, лекарят може да предпише различни изследвания и тестове. Във всеки случай списъкът с тестове и прегледи се определя от вида на заболяването, което лекарят предлага въз основа на целия набор от клинични симптоми, които човек има. По този начин е очевидно, че всъщност изборът на тестове и изследвания за болка в китката зависи от това какви други симптоми присъстват при дадено лице, тъй като именно те позволяват на лекаря да направи предполагаема диагноза. По-долу ще посочим какви прегледи и изследвания може да предпише лекарят при болка в китката, в зависимост от другите налични симптоми.

Ако болката в китката с различна интензивност се появи след травматично въздействие (падане върху ръката, усукване на ръката, случаен или умишлен натиск от врата, падане на тежък предмет и др.) и е съчетана с оток, тогава лекарят преглежда и предписва рентген (регистрирайте се)И Ултразвук (запишете се)за идентифициране на възможни фрактури, навяхвания, разкъсвания на връзки, сухожилия и др.

Когато болката в китката се появи в резултат на чести и тежки физически натоварвания на ръката (например работа на телефонисти, пианисти, шивачи, вдигане на тежести, игра на голф, тенис и др.), Съчетано с пукане при движение ръка и пръсти, затруднение в Когато се опитате да вземете някакъв предмет или стиснете юмрук, усещате препятствие при огъване и изправяне на пръста си (и след преодоляване на препятствието чувате щракване), тогава лекарят подозира тендинит или тендовагинит и в този случай предписва следните изследвания и изследвания:

  • Слушане на пращене и хрущене при движение на ръката и пръстите с фонендоскоп;
  • Опипване (палпация) на засегнатата област;
  • Рентгенова снимка на ръка и китка (записване на час);
  • Магнитен резонанс (запишете се)ръце и китки.
Задължително е палпирането на китката и прослушването с фонендоскоп за пращене и хрущене, което заедно с характерните симптоми позволява да се постави точна диагноза. В съмнителни случаи може да се предпише ядрено-магнитен резонанс. Освен това, за да се изключат възможни фрактури, пукнатини или други увреждания на костите, лекарят винаги предписва рентгенова снимка.

Когато човек (особено често се наблюдава при бременни жени и хора, които постоянно работят на компютър) има болка в китката, съчетана със сърбеж, парене, изтръпване и треперене на пръстите (палец, показалец, среден, безименен) от дланта, затруднение при опит да вземете предмет в ръката, вероятно подуване на ръцете и краката, изтръпване на предмишницата, както и студенина, бледност и висока чувствителност към ниски температури на кожата на ръката, тогава лекарят подозира карпален тунел синдром (синдром на карпалния тунел) и назначава следните изследвания:

  • Биохимичен кръвен тест (регистрирайте се);
  • Кръвен тест за наличие на ревматоиден фактор (регистрирайте се);
  • Неврологичен преглед (определяне на чувствителност, мускулна сила в засегнатата област и др.);
  • Електромиография (регистрирайте се);
  • Електроневрография;
  • рентгенова снимка на китката;
  • Ехография на китка (записване на час);
  • Томография (компютърна и магнитно-резонансна) на китка.
За да диагностицира самия синдром на карпалния тунел, лекарят извършва неврологичен преглед, който се състои в изтръпване, потупване на определени точки, молби за извършване на някакво движение и т.н. Въз основа на това какви усещания изпитва човек, как прави определени движения, се определя увреждането на нервите и съответно се поставя диагноза. По принцип прегледът може да приключи на този етап, тъй като диагнозата е поставена. Въпреки това, ако е възможно, лекарят може да назначи електромиография и електроневрография, за да оцени скоростта и активността на нервните импулси, както и да оцени мускулния отговор на нервните сигнали.

Освен това, за да се определят причините и естеството на синдрома на карпалния тунел, лекарят може да предпише биохимичен кръвен тест, кръвен тест за ревматоиден фактор, рентгенови лъчи, ултразвук и томография на китката и ръката.

Когато няколко месеца след нараняване на ръката се появи постоянна болка в китката, която не отшумява денем и нощем и се усилва при работа с ръцете и натиск върху китката, лекарят подозира болестта на Kienböck и за да я потвърди, предписва ултразвук и рентгенова снимка на китка и ръка. Освен това, ако има нужда от допълнителни данни за състоянието на тъканите, тогава се предписва ядрено-магнитен резонанс. Освен това, ако лечебното заведение има техническа възможност, тогава томографията се предписва незабавно вместо ултразвук.

Когато болката в китката се комбинира с подуване на гърба на китката, леко скърцане при движение на пръстите и нарушена подвижност на палеца и показалеца, лекарят подозира перитендинит (болест на дьо Кервен) и извършва неврологични изследвания за да го диагностицираме. Диагнозата се поставя точно на базата на неврологични изследвания, не са необходими допълнителни изследвания или инструментални изследвания. Лекарят извършва следните неврологични изследвания:

  • Натискане на сухожилието на палеца (безболезнено);
  • При опипване на областта на шиловидния израстък (страната на китката от страната на малкия пръст) се открива плътна кръгла формация, която е удебелен дорзален лигамент;
  • Пациентът е помолен да постави ръцете си с длани на масата и да отклони ръката първо към палеца, а след това към малкия пръст (засегнатата ръка към малкия пръст се отклонява с 20 - 30 градуса по-малко от здравата и движението е придружено от болка);
  • Пациентът е помолен да постави ръцете си на ръба с длани една към друга и след това да вдигне палеца нагоре, като „отличен“ жест (на възпалената ръка пръстът е поставен по-малко, отколкото на здравата ръка);
  • Пациентът е помолен да постави палеца върху дланта и да го покрие отгоре с останалите четири пръста, след което да премести ръката към малкия пръст (движението причинява остра болка в засегнатата област);
  • Пациентът е помолен да вземе малък предмет (химикал, кибритена кутия и т.н.) с палеца и показалеца (човекът изпитва болка, когато държи предмета в пръстите).
Когато болката в китката е вълнообразна (последователно се усилва и отслабва, но никога не изчезва напълно), притеснява човек за дълъг период от време, комбинира се със зачервяване, подуване и топлина (гореща на пипане) на тъканите на китката, ограничена подвижност и усещане за скованост на ръката, вероятно с болка, зачервяване и подуване на други стави, тогава лекарят подозира артрит (ревматоиден, псориатичен и др.) и за диагностицирането му предписва следните изследвания и изследвания:
  • Общ кръвен тест (регистрирайте се);
  • Кръвен тест за ревматичен фактор и С-реактивен протеин;
  • Химия на кръвта;
  • Цитологичен и микробиологичен анализ на вътреставна течност, получена от пункция на засегнатата става (регистрирайте се);
  • Рентгенова и увеличителна рентгенова снимка в две равнини на китката;
  • Артрография на китка;
  • Томография на китката;
  • Ехография на китка;
  • Сцинтиграфия на китката.
Първо лекарят предписва общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за ревматоиден фактор и С-реактивен протеин, цитологични и микробиологични изследвания на вътреставна течност, както и рентгеново изследване на китката. Именно тези изследвания позволяват да се диагностицира артрит, както и да се определи неговия характер (псориатичен, ревматоиден и др.). Всички останали изследвания се считат за допълнителни и се извършват само при необходимост или при наличие на технически възможности на лечебното заведение. Например, ултразвукът ви позволява да оцените състоянието на тъканите в близост до ставата и наличието на излив в ставната кухина; сцинтиграфията ви позволява да разберете колко активно е възпалението и как костните структури на китката реагират на него.

Когато се усещат периодични епизоди на болка в китката, продължаващи от няколко часа до седмици, придружени от зачервяване, подуване и топлина в тъканта на китката, както и възможна деформация на китката след края на пристъпа, лекарят подозира подагра или псевдоподагра. В тази ситуация се предписват следните тестове и изследвания:

  • Общ кръвен анализ;
  • Биохимичен кръвен тест (пикочна киселина, общ протеин, протеинови фракции, серомукоид, фибрин, сиалови киселини, хаптоглобин, билирубин (регистрирайте се), урея, креатинин, холестерол, AST, ALT, амилаза);
  • Рентгенова снимка на ставите (регистрирайте се);
  • микроскопия, бактериологична култура (запишете се)и биохимично изследване на ставната течност, получена в резултат на пункция;
  • Пункция на израстъците над ставата на китката с микроскопско изследване на съдържанието;
  • Биопсия (регистрирайте се)синовиална мембрана на ставата на китката;
  • Ултразвук на бъбреците (запишете се).
На първо място, лекарят предписва общи и биохимични кръвни изследвания, както и изследване на ставната течност и съдържанието на израстъците над ставите, тъй като тези изследвания са най-важните за диагностицирането на подагра и псевдоподагра. Така в ставната течност при подагра се откриват урати (соли на пикочната киселина), а при псевдоподагра - калциеви пирофосфати, което се счита за недвусмислено потвърждение на заболяването. В допълнение, урати се откриват и в съдържанието на подагра, което е ясно доказателство в полза на това заболяване. Ако има съмнение относно диагнозата псевдоподагра, тогава допълнително се предписва биопсия на синовиалната мембрана на китката. Освен това, ако се открие подагра, допълнително се предписва ултразвуково сканиране на бъбреците, за да се оцени тяхното състояние и да се идентифицират уратни камъни. Рентгеновите лъчи се предписват и за двете заболявания, но не за идентифицирането им, а за изключване на други патологии, както и за оценка на тежестта на патологичните промени в тъканите на тялото.

Когато човек има парещи, стрелкащи болки, преминаващи от врата към средния или безименния пръст през задната или предната повърхност на ръката и китката, съчетани с намаляване на мускулната сила на ръката и китката, понякога с изтръпване на ръката , лекарят подозира радикуларен синдром и предписва следните изследвания:

  • Неврологични тестове (необходими, за да се установи кой корен е засегнат и включват извършване на определени движения от страна на пациента, които се оценяват от лекаря);
  • Електроневромиография (регистрирайте се);
  • Рентгенова снимка на гръбначен стълб (записване на час);
  • Компютърна томография на гръбначен стълб (записване на час);
  • Магнитен резонанс.
Диагнозата радикуларен синдром се поставя въз основа на неврологични тестове и се потвърждава от данни от електроневромиография. След това, за да се определи причината за радикуларния синдром, лекарят предписва рентгеново и магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб. Въпреки това, ако е технически възможно, тогава рентгеновите лъчи се заменят с компютърна томография.

Когато болката в китката е свързана с артрит на ставата на китката, т.е. има болка, подуване и затруднено движение в китката, които се комбинират със симптоми на инфекциозно заболяване (многобройни обриви по кожата и лигавиците, дискомфорт или парене при уриниране, ниска телесна температура или периодични пристъпи на треска, втрисане, главоболие, слабост, неразположение, евентуално нощно изпотяване или обилно изпотяване), тогава се подозира инфекциозен артрит (гонореен, туберкулоза, бруцелоза) и в този случай лекарят назначава следните изследвания и изследвания:

  • Общ кръвен анализ;
  • Химия на кръвта;
  • Общ анализ на урината ;
  • Микроскопия, цитология и бактериологична култура на ставна течност;
  • Намазки от гениталния тракт;
  • Откриване на патогенни микроби в кръвта чрез бактериологично изследване и ELISA;
  • Тест Манту (регистрирайте се)и Пирке;
  • Ехография на китка;
  • рентгенова снимка на китката;
  • Томография (компютърна или магнитно-резонансна) на китката;
  • Сцинтиграфия на китката;
  • Биопсия на синовиума.
На първо място, за диагностициране на инфекциозен артрит се предписват и провеждат ултразвук и рентгенови лъчи. Ако ултразвуковите данни предполагат артрит и няма характерни промени на рентгеновата снимка, тъй като патологичният процес се развива за кратък период от време, тогава допълнително се предписва томография и / или сцинтиграфия. След това, за да се идентифицира микробът, който е причинителят на инфекциозен артрит, се предписват и провеждат микроскопия, цитологично и бактериологично изследване на ставна течност, кръвни изследвания с помощта на ELISA и методи за бактериална култура, генитални намазки и тестове на Манту и Пирке. Ако има съмнение относно диагнозата и необходимостта от получаване на допълнителни данни, лекарят ще предпише биопсия на синовиалната мембрана на китката.

Когато болката в китката е свързана с видимо око и закръглена формация, която се напипва под кожата, подобна на тумор, която е болезнена при натиск върху нея, лекарят подозира хигрома и предписва ултразвук и рентгенова снимка . За потвърждаване на хигромата е необходим ултразвук и се извършва рентгенова снимка, за да се изключи костна патология. Ако ултразвукът даде съмнителни резултати, тогава се предписва ядрено-магнитен резонанс или пункция на хигрома. На практика пункцията на хигрома се извършва по-често, тъй като томографията е твърде скъп метод, който не може да се използва в лечебните заведения толкова често, колкото бихме искали.

Когато болката в китката е съчетана със сгънат пръст, сякаш е на спусък, лекарят опипва ръката, извършва неврологични изследвания и въз основа на тях поставя диагноза. За да се получи информация за състоянието на тъканите, може да се предпише ултразвук и рентгенови лъчи.

Ако болката в китката се комбинира с промяна в цвета на кожата и нарушена чувствителност на ръката, неопипаем пулс на радиалната артерия и огъване на китката и пръстите против волята, тогава лекарят диагностицира контрактурата на Volkmann въз основа на характерни признаци. За да оцени състоянието на тъканите, ставите и костите, лекарят предписва ултразвук, Доплерография на кръвоносни съдове (записване на час), Рентгенов.

Болка в китката: превенция и предпазни мерки

Предотвратяване
Следните съвети ще ви помогнат да предотвратите наранявания и болка в китката:
  • редовно изпълнявайте упражнения за укрепване на мускулите на китката;
  • когато се появят първите симптоми на дискомфорт в китките, спрете или променете физическата активност върху тях;
  • намалете скоростта на извършване на повтарящи се движения, както и приложената сила;
  • променяйте позицията си по-често (например, променяйте позицията си, когато държите книга в ръцете си, така че натоварването да пада върху други мускулни групи);
  • хващане на предмети с цяла ръка, уврежда китката ви;
  • когато работите с вибриращи инструменти, използвайте специални ръкавици, които поддържат ръката, а също така използвайте подложки, абсорбиращи вибрациите;
  • спазвайте правилата за безопасност при работа с инструменти, скрийте остри предмети от деца;
  • Използвайте предпазители за китките, когато спортувате;
  • организирайте работното си място: направете го удобно, премахнете всички ненужни неща;
  • На всеки час работа на компютъра правете 5-10 минути почивки, клякайте, опънете пръстите си и разклатете ръцете си;
  • за да предотвратите падания, носете удобни, стабилни обувки, отстранете чужди предмети от пода, въздържайте се от движение из апартамента, докато подът не изсъхне напълно след мокро почистване;
  • въздържайте се от повдигане на тежки предмети - по-добре е да се върнете няколко пъти, за да преместите товара на части;
  • Обърнете внимание на вашите хобита и домакински задължения – има ли повтарящи се движения, които натоварват китките ви?
Диета
1. Хранителната диета, която поддържа китките ни в добра форма, трябва да съдържа витамин D и калций (последният се съдържа в млякото, киселото мляко и сиренето, броколите и други тъмнозелени зеленчуци).
2. Яжте ядки и мазни риби, те съдържат достатъчно количество омега-3 мастни киселини.
3. Следете теглото си, предотвратявайте отоци по време на бременност (правилното хранене и режим на пиене могат да намалят този проблем до минимум).

Физически упражнения
Активният начин на живот и физическите упражнения стимулират растежа и укрепването на костите. Спортувайте по 45-60 минути всеки ден. Благодарение на активните движения вентилацията на белите дробове и кръвообращението в тъканите се увеличават, поради което се получава растеж на костите и мускулите (плуването не засяга растежа на костите, тъй като тялото във водата изпитва по-малко гравитация и съответно не е подготвено за да му противодействаме).
алкохол
Алкохолът има пагубен ефект върху опорно-двигателния апарат на човека. Лекарите не препоръчват да се пият повече от две порции алкохол за мъжете и една порция алкохол на ден за жените.

Пушенето
Пушенето и употребата на тютюневи изделия увеличават риска от развитие на остеопороза и пречат на адекватното кръвоснабдяване на тъканите и тяхното възстановяване след нараняване.

Предупреждения
Недопустимо е самолечението на болка в китката без лекарско предписание!
Домашните или симптоматичните методи са насочени само към премахване на симптомите. Листата от репей и зеле, оборският тор са опасни поради непроверената си ефективност. А използването на мехлеми на базата на змийска и пчелна отрова означава липса на целенасочено въздействие върху причината и загуба на ценно време, което би могло да се отдели за професионално лечение. Некомпетентното лечение може да доведе до обостряне на заболяването или необратима загуба на двигателната функция на ръката.

Топлинните обработки на ставата също могат да влошат състоянието. Недопустимо е да се нагрява ставата, когато е възпалена, в този случай най-вероятно ще помогнат студени компреси. За всичко това първо трябва да се консултирате с Вашия лекар!

Внимавайте с хранителните добавки. По правило хранителните добавки могат да претендират само за допълване на основното лечение, но не го изключват.

Много здраве на теб!

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Народните поличби са мистериозен феномен. Почти винаги са нелогични. Понякога те са проститутки. Понякога си противоречат. Но въпреки това продължават да им вярват! И колкото и да се усмихват рационалистите, дори и сред тях има много, които от време на време се опитват скришом да изхрускат едра банкнота в джоба си, да ударят с юмрук или да почешат сърбяща длан по дървена повърхност. Защо, между другото, се прави това и какво означават знаците, ако ръката ви сърби?

Защо ме сърби дясната ръка?

Дясната страна на тялото е наистина „правилна“, тоест правдива, честна, свързана с доброта и положителни събития. Според християнската традиция ангел стои зад дясното рамо на човек, като тласка своя подопечен по най-добрия начин да взема достойни решения и предупреждава за грешки. И въпреки че църквата прави всичко възможно да ни предупреждава да не вярваме в поличби, дори в православна Русия имаше хора, които не можеха да устоят на изкушението да гадаят за бъдещи събития чрез сърбеж в една или друга част на тялото.

Един от най-честите признаци звучи доста предсказуемо: „сърби ви дясната ръка - ще трябва да кажете здравей“. И никой няма въпроси, защото повечето хора наистина подават дясната си ръка при среща. Но не е толкова просто! За да разгадаете напълно знака, трябва да запомните деня от седмицата и в същото време да изясните на кое място ви сърби „дясната ръка“. На лакътя? Подмишница? На твоето рамо?

Тълкуване по дни от седмицата

  • В понеделник непрекъснатият сърбеж на дясната ръка предсказва три отлични събития наведнъж: среща с добър, но не близък познат, печалба от неочакван източник и просто добър ден. До вечерта всичко ще бъде спорено в ръцете ви.
  • Във вторник - предупреждава, че стар приятел бърза да ви посети. И ако приятелят никога не се появи, тогава заплатата ще бъде изплатена рано и все още има повод за радост.
  • В сряда сърбящата ръка се готви за ново запознанство, а за най-фриволните и пламенни може да се предскаже дори интимна авантюра. Ако вече имате другата си половинка, тогава знакът ви съветва да се опитате да възродите чувствата, които са избледнели под влиянието на рутината, днес има всички предпоставки за това. Или предупреждава за връщане на дълг, от който сте се отказали.Не толкова романтично, но все пак полезно.
  • В четвъртък ръката ви няма търпение да докосне любимия човек. Ако една среща не се е случила вчера, със сигурност ще се случи днес. В меркантилен план също всичко е наред, четвъртък е денят на бонусите и печалбите.
  • След като си почешете дясната ръка в петък, се пригответе да приемете роднини или да поискате заем.
  • В събота поверието обещава любовна среща или подарък. Или може би ще успеете да съчетаете и двете, когато вашият любим ви изненада със ценна изненада?
  • Ако се опитвате да продадете нещо, да речем чрез реклама, след неделния сърбеж определено ще успеете. Освен това очаквайте среща с високопоставен човек.

Сърбежът в предмишницата обещава любов

Тълкуване според местоположението

  • Чували ли сте израза „сърбящо рамо“? Няма да кажем, че идва точно от този знак, но скоро наистина ще се сблъскате с необходимостта да работите здраво. Поговорката ще дойде на помощ.
  • Сърбящата подмишница е предупреждение за заболяване или съвет да актуализирате гардероба си. Не търсете логика, тук я няма.
  • Леко гъделичкане по предмишницата сигнализира: любовта се скита съвсем близо! И ако усещанията са концентрирани на гърба на ръката или сякаш под кожата, вътре, може да се надяваме, че новият романс ще завърши със сватба. В старите времена дясната предмишница е била вързана с кърпа в деня на сватбата - не е ли оттам краката на вярата?
  • Лакътят сърби или преди кавга, която може да отблъсне любим човек от вас, или преди неочаквана радост. Но ако планирате да пътувате някъде, не се притеснявайте. В този случай лакътят просто предсказва нощувка в чужда къща.
  • Ако сутрин ви сърби дясната ръка, ви предстои да станете жертва на измама от страна на любим човек. Изчакайте малко, за да заподозрете близките си в заговор срещу вас! Може би просто е имало недоразумение между вас?

Понякога се смята, че дясната ръка предсказва срещи с приятели и изгодни сделки само за мъжете, а за жените обещава приятни подаръци и любов. Е, знаците нямаше да са знаци, ако не бяха обещали на младите дами годеник от уста на уста.

Лява ръка

Зад лявото рамо на човека се крие дявол, който тласка всеки от нас към неприлични действия и предсказва гадни неща. Няма нужда да се поддавате на подигравките му, той също ще се уплаши, но няма да е лошо да ги забележите. В крайна сметка лявата ръка, въпреки цялата си „ненадеждност“, разказва за значителни промени в живота. Най-вероятно няма да имате най-лесния период, но ако излезете от него като победител, ще получите повече, отколкото сте очаквали.

Лявата ръка сърби - кажете сбогом на парите

Вторник, петък и други дни от седмицата

  • понеделник Ако дясната ръка предсказва среща, тогава лявата, по аналогия, предсказва раздяла. Или големи разходи.
  • вторник. Парите няма да останат отново у вас, но ще си отидат лесно и без душевни терзания. Може би ще направите подарък на някого, когото обичате, или може би ще дадете пари за благотворителност.
  • Сряда за лявата ръка е денят на измамата. Или ще бъдете „загрят“ за голяма сума, или човекът, на когото сте се доверили, ще се окаже негодник при тестване.
  • В четвъртък опасността още не беше преминала. Това означава: доверявайте се само на най-близките си, иначе ще платите скъпо за своята наивност. Е, само с пари!
  • В петък има висок риск от загуба. Дръжте портфейла си прибран в чантата си и оставете ценности у дома.
  • Не се забърквайте в измами в събота. Няма да можете да спечелите, но ще загубите уважението на другите.
  • В неделя крастата обещава големи разходи. Но те няма да ви разстроят! В крайна сметка парите са за това, да си позволявате малки излишъци от време на време, защо не си позволите? Само малко!

Къде сърби и защо?

  • Лявото рамо сърби в очакване на товара, който се готви да падне върху него. Някой силно ще ви разстрои или нарани и вашата задача е да не се поддавате и да не изпадате в депресия. Всички трудности са временни.
  • Левият лакът казва: не е моментът за релакс! Позволете си да направите небрежна забележка и да антагонизирате близките си. Ако сте приятелски настроени с приятен млад мъж, вашият съпруг ще напише молба за развод. Започнете нещата и ще започнете да броите всяко пени. Ще трябва да работите с лакти, за да останете на повърхността.
  • Лявата подмишница сърби, предсказва болест на любим човек.
  • Ако сърбежът е дълбок, идващ изпод кожата и е концентриран върху вътрешната повърхност на ръката, се смята, че в човека се е натрупала твърде много негативна енергия, която търси изход. Не сте ли твърде податливи на негодувание, гняв и други лоши страсти?
  • Някои наричат ​​това краста напомняне за дълг, който е време за изплащане.С равен успех това може да бъде материален и морален дълг - например стар приятел или любим човек ще ви помоли за помощ. Не им отказвайте, подайте им ръка!
  • И само за играчите гъделичкането в лявата ръка обещава късмет.

Човек, който чувства сърбеж в лявата си ръка преди важна среща, не трябва да се тревожи за резултата от преговорите. Съдбата определено ще бъде на негова страна. За неомъжените момичета знакът традиционно обещава среща с любим човек и годеж.

Сърбеж в пръстите или дланите: какъв е народен знак?

Знаците приписват на всеки пръст своя собствена роля

Какъв е този знак? Тук вярата изисква отделно обсъждане. Представете си, нашите щателни предци са намерили собствена интерпретация за всеки пръст на всяка ръка! И можете лесно да проверите това, като прегледате статията. А при дланите имат значение не само лявата и дясната страна, полът на човека и денят от седмицата, но дори и времето от деня! В статията ще намерите по-подробна информация за този знак.

Та коя ръка сърби парите?

Въпросът не е лесен. И има много възможни отговори на него. Някои смятат, че дясната ръка започва да сърби за познанство, а лявата за пари. Други, по-специално чуждестранният Фън Шуй, вярват в „кръга на парите“ - дясната ръка ги получава, лявата ги дава и всички са щастливи. Има и уточнение, според което това правило е вярно само за мъжете, докато жените трябва да четат знака обратно: парите влизат през левия крайник и излизат през десния. Не всеки взема предвид това, поради което вече спорният знак е напълно объркан.

Но най-приятният вариант смята, че крастата във всеки случай ще се превърне в печалба, ако следвате ритуалите за примамване на пари. За това е достатъчно:

  • целунете горната част на ръката, стисната в юмрук;
  • потупайте го по темето на главата;
  • почешете дланта си по джоба, всеки червен предмет или дърво;
  • стиснете банкнота в ръката си и сложете юмрук под мишницата си или в същия джоб, но по-дълбоко;
  • почесвайте ръката си към вас - от върха на пръстите до китката - така че парите да разберат в каква посока трябва да се движат.

Сърбеж в лявата и дясната китка или ръка

  • Дясната китка настръхва и сърби в очакване на важни, но положителни промени в живота.
  • Лявата предупреждава, че някой ще ви манипулира или дори директно ще ви принуди да се подчините, използвайки различни лостове за натиск: от игра на чувство за вина или дълг до явни заплахи.

Какво означава чесане в юмруци?

Нищо чудно, че ръцете ви се свиват в юмруци от гняв

Със сигурност сте чували фразата „сърбят ви юмруците“, която се казва за тези, които обичат да се бият? Ще почувствате изтръпване в юмруците си, спомнете си за нея. Тези неприятни усещания сигнализират, че в човек се е натрупала много агресия, която бърза да излезе и е необходимо да се намери начин да се изпусне парата. Не препоръчваме отлагане, в противен случай гневът може да избухне спонтанно и в най-неподходящия момент. Опитайте да използвате възглавница като боксова круша или да изтупате всички килими в къщата! Ще се успокоите и апартаментът ще стане по-чист.

Променя ли се значението на знаците за левичарите?

Повечето езотерици вярват, че се променя. И радикално! Най-вероятно знаците първоначално са създадени не за дясната или лявата, а за водещите и „вторичните“ ръце.Но тъй като левичарите съставляват не повече от 15% от населението, се е развила традицията, че десният крайник е основният. Така че, ако принадлежите към доблестното племе на „левичарите“, можете спокойно да прочетете знаците наобратно, няма да сбъркате.

Как да изплашим лошите прогнози

Вече споменахме какво да направите, така че собствените ви ръце да не предсказват финансови загуби за вас. По същия начин можете да се опитате да се справите с други неприятни пророчества.

  • Ако сърбящата подмишница ви плаши от болест, опитайте... да си купите нещо ново. Смята се, че този знак може да обърне както добро, така и лошо. Играйте напред и сами го завъртете в правилната посока.
  • Ако ви сърби лявата ръка преди раздяла, отидете до прозореца, духнете върху отворената си длан и кажете три пъти: "Леко пътуване!" След това пътят на скъпия човек ще бъде гладък и новата среща ще бъде бърза.
  • Всеки лош знак, свързан с ръцете, премахва златния пръстен. Сложете го на „нарушителната“ ръка и не се тревожете за нищо.

Ако крастата в ръцете ви не изчезне дълго време или постоянно се връща, забравете за признаците и планирайте пътуване до лекар. Сърбежът може да бъде предвестник на дузина заболявания, които, след като започнат, ще причинят много проблеми. Вече не метафизично, а съвсем реално.

Болката в китката на дясната или лявата ръка е често срещано заболяване, което показва наличието на възпалителен процес в ставите на ръцете. Ставата на китката може да бъде подложена на нараняване поради силови натоварвания, тъй като тази част на ръката свързва ръката и предмишницата.

Появата на единични случаи на болезненост на крайниците, след сън или дълъг престой без движение, не е повод за безпокойство, поради факта, че това е нормална реакция на ставите и нервните окончания. Въпреки това, ако дискомфортът се появява систематично и е придружен от други видове дискомфорт, това може да е признак на голямо разнообразие от патологии.

Болка след нараняване

Механичните наранявания на ръцете се различават по вид:

  • Счупване- Това е увреждане на целостта на костта. Скафоидната и лунатната костни тъкани са предимно засегнати от фрактури. Ако костта е наранена, пациентът ще се оплаче от остра болка в китката, в някои случаи има деформация на костта и подуване;
  • Луксация- Това е модификация на формата на костната тъкан. Което се характеризира със симптоми като подуване, загуба на подвижност на ставите, силна болка в китката и видими промени в ставата.
  • Разтягане– това е разкъсване на влакната на лигамента; поради силното му напрежение най-често се получава изкълчване на връзките на китката. Както връзките, така и ставите могат да бъдат обект на изкълчване. Освен това при изкълчване ръката в китката боли силно и се появява оток.

Първата помощ при нараняване на ръката е да се предотврати болезнен шок и тежка загуба на кръв.

Освен това трябва:

  • при открита фрактура трябва да се спре кървенето;
  • Нанесете лед върху повредената зона. Ще облекчи пулсиращата болка в китката и подуването;
  • върху нараненото място трябва да се постави стерилна превръзка;
  • увреденият крайник трябва да бъде фиксиран с шина или твърди средства под ръка, за да се предотврати изместването на костта;
  • потърсете квалифицирана помощ от терапевт.

При остра болка можете да използвате някои болкоуспокояващи, те могат да бъдат:

  • Спрейове, които се напръскват върху кожата, но си струва да запомните, че те не могат да се прилагат върху отворени рани. Такова лекарство, ако попадне в кръвоносната система, може да бъде фатално;
  • Местни препарати. Действат за кратък период от време и не могат да се използват многократно, поради факта, че могат да причинят предозиране;
  • Болкоуспокояващи таблетки и прахове. Ако има нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт, те могат да причинят язви, стомашно кървене или отравяне.

Болка при редовни силови тренировки

Поради големия брой подобни натоварвания, болката най-често се появява в китката на дясната ръка. Това заболяване засяга предимно спортисти, които се занимават със спортове: тенис, гребане и голф. Поради този вид стрес възниква тендинит. Това е патология, която се развива бързо на фона на анатомично тесни сухожилни обвивки.

В този случай пациентът изпитва съответно пукане на сухожилията от китките до пръстите. Развива се и възпаление на сухожилията, пациентът страда от дискомфорт, който се засилва при движение както на пръстите, така и на ръката. Разстройството се диагностицира при първичен преглед от терапевт и се извършва допълнително изследване на подвижността на ставите и локализацията на болката.

Болка в китката по време на бременност

CTS или синдром на карпалния тунел най-често се появява през втория и третия триместър при бременни жени. CTS може да бъде причинено от бързо наддаване на тегло и постоянно подуване. Но при такава патология си струва да запомните, че симптомите на заболяването могат да бъдат леки, но в следродилния период болезнените усещания напълно изчезват.

Симптоми на CTS:

  • болка в китката при огъване, сърбеж, подуване, изтръпване и хрускане на ставите;
  • дискомфорт, влошен предимно на тъмно;
  • влошаване на хватателния рефлекс;
  • изтръпване на крайниците.

За да се потвърди наличието на нарушение, е необходимо да се извърши набор от процедури за удължаване и огъване на крайниците (за определяне на реакцията на нервните окончания). Ако е необходимо, специалистите използват електромиография. Този тип диагностика се основава на доставянето на електрически импулси към съединителната тъкан.

Тендинит

Тендинитът е остър инфекциозен процес, който е придружен от силна болка, която е концентрирана в сухожилията. Разстройството включва разкъсване на малък брой сухожилия, чието заздравяване отнема много време. Разстройството е придружено от следните симптоми:

  • пулсираща болка в тъмното, също и при активно движение на ръката и при натискане;
  • кожни промени, зачервяване и повишена чувствителност в областта на китката;
  • постоянно подуване;
  • хрускащ звук при движение;

С течение на времето заболяването само прогресира, сухожилията се стягат и втвърдяват, това може да доведе до загуба на двигателните функции на ръката. В допълнение, заболяването може да причини микропукнатини в ставите и пълно кератинизиране на сухожилието.

Отклонението се диагностицира с помощта на първичен и вторичен преглед, ако е необходимо, лекарят предписва рентгенова снимка, която ще определи степента на развитие на нарушението и количеството солни отлагания. Освен това се използва ултразвукова диагностика за идентифициране на формата и структурата на сухожилието.

Хигрома

Хигромата е доброкачествено туморно образувание, което е изпълнено с фибринозна или лигавична течност. Най-често заболяването се среща при хора на възраст над 25 години. И се развива на гърба на лявата ръка. Причините за появата на киста не са напълно изяснени, но може да се появи поради наследствено предразположение и чести наранявания и постоянен стрес върху ръката.

На първия етап симптомите на хигрома са безболезнени, но се образува малка закръгленост с диаметър 3 см, мека и твърда. Повърхността на такава киста има значително удебеляване и грапавост, а китката боли при натискане. На втория етап заболяването започва активно да прогресира и туморът започва да расте, възможна е остра болка, която се засилва при физическа активност.

Разстройството може да бъде диагностицирано след първоначален преглед от хирург. За потвърждаване на диагнозата се използват ултразвук и ЯМР.

Теносиновит

Теносиновитът е инфекциозно възпаление на сухожилието и мембраните на ръката с асептичен характер, което се развива поради навлизането на определени вируси и вредни микроорганизми в открити рани. В допълнение, болестта може активно да се развие поради постоянен стрес.

Теносиновитът се проявява като остра болка при движение, ръката се подува, има и хрущене, локално повишаване на температурата, увеличаване на мускулните възли и скърцане при движение. Общото състояние на пациента не се променя, но си струва да се помни, че теносиновитът има остри и хронични форми и засяга опорно-двигателния апарат на мускулите на ръката.

Перитендинит

Лезиите на ставата на китката могат да бъдат резултат от перитендинит. Този тип нарушение възниква в синовиума, който се намира в сухожилията на ръката и китката. Основната причина за нарушаване на синовиалната мембрана се крие в прекомерния стрес при работа с ръцете и най-често се превръща в трудова травма. В отделни случаи след инфекция се развива патологично разстройство.

Честите симптоми на перитендинит включват:

  • подуване в първия етап;
  • увеличаване на капсулата с течност и появата на подуване;
  • проява на болезнена и остра болка през деня;
  • при активно физическо натоварване на китките и при огъване на ръката се получава съответно хрускане.

Като терапевтична терапия лекарят предписва противовъзпалителни лекарства и ултразвукови процедури.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е заболяване, което се развива в съединителната тъкан на ставите и причинява голям брой усложнения. В този случай патологията се причинява от нарушения на автоимунната система, генетично предразположение и инфекциозни патологии. Въпреки това, според статистиката, най-често боли дясната китка.

Симптоми на ревматоиден артрит:

  • в началния стадий на патологията зоната около кокалчетата на крайниците и ставата на китката набъбва значително;
  • силна болка, която продължава през целия ден, докато може да промени характера си на болка и остър и спира през нощта;
  • при интензивно физическо натоварване ръцете болят повече при огъване;
  • в отделни случаи се наблюдава изтръпване на ставите;
  • в крайниците се образуват ревматоидни възли;
  • има обща физическа слабост;
  • на третия етап крайниците се деформират, има намаляване на кръвообращението и влошаване на хватателния рефлекс.

Лечението на болка в китката с този вид артрит се извършва цялостно и чрез укрепване на имунната система.

Синдром на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел засяга подвижността на крайниците. Възниква при прекомерен натиск върху медианния нерв на карпалния тунел. Този вид патология се развива след нараняване или по време на инфекциозни процеси, протичащи в тялото.

Основните симптоми на синдрома включват:

  • постепенно изтръпване на ръката, което се засилва сутрин;
  • отслабване на връзките и мускулната тъкан;
  • остра болка.

Карпалният синдром се лекува с физиотерапия и хирургия. Използват се също лазер и ултразвук.

Остеоартрит

Остеоартритът е патологично заболяване, което се развива във фиброзните тъкани. С развитието на заболяването се променят не само хрущялните стави, но и костните и мускулните тъкани. Остеоартрозата се причинява от смущения в хормоналната система и наследствена предразположеност. Най-податливи са хората на възраст над петдесет години.

Симптомите на заболяването включват:

  • пронизваща болка.
  • хрускащ звук при движение.
  • видими промени в крайниците.

Разстройството се диагностицира чрез подробен кръвен тест и ултразвуково изследване.

Лекари и диагностика

Ако изпитвате постоянен дискомфорт, трябва да потърсите квалифицирана помощ от терапевт. След първоначалния преглед лекуващият лекар ще определи степента на прогресия на заболяването и ще предпише подходящи антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Освен това трябва да се включите в набор от специални физически упражнения.

Освен това за изследване на заболявания на крайниците се използват:

  • Ултразвук. Помага за откриване на промени във всички тъкани на ръката с помощта на сензор.
  • Електродиагностични изследвания. Помага за определяне на мускулната активност с помощта на електроди.
  • Сцинтиграфия. Състои се от изследване на функционирането на тъканите с помощта на специална камера.

Заключение

Неудобните усещания, възникващи в китката, могат да имат най-различен произход. Ето защо трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Освен това трябва да запомните превантивните мерки, за да предотвратите редица заболявания.

Библиография

При написването на статията ревматологът използва следните материали:
  • Заболотних, Инга ИвановнаСтавни заболявания: ръце. за лекари / I. I. Zabolotnykh. - Санкт Петербург. : СпецЛит, 2005 (SUE Вид. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел ВалериевичАртрит [Текст]: премахване на болки в ставите: [причини, симптоми, диагноза, методи на лечение, лекарства, лечебна гимнастика, билколечение, диета: препоръки от опитен специалист: 16+] / [Евдокименко П.В.]. - 3-то изд., преработено. - М: Мир и образование, 2015. - 255 с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Пълен справочник за травматолог / [O.V. Ананьева и др.]. - М: Ексмо, 2006 - 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Игор БоршченкоКак да се отървем от болката в ставите на ръцете [Борщенко И.]. - М: Астрел: Метафора, 2012, -130s ISBN: 978-5-271-38841-5

Всеки знае, че не трябва да сочите пръст към нещо или някого, но за моряците това не е празна фраза, тъй като се смята, че можете да разгневите боговете, да предизвикате буря или да станете жертва на корабокрушение.

Какво ви очаква в близко бъдеще:

Разберете какво ви очаква в близко бъдеще.

Защо ви сърби китката?

Не само палмистите, но и хората, които вярват в примерите, обръщат специално внимание на ръцете. Ръцете и лицето, според тях, са отворена книга, от която човек може да прочете миналото, настоящето и бъдещето. И китката играе важна роля в това.

Защо ме сърби дясната китка?

Всичко отдясно отговаря за работата и текущите дела. Следователно сърбежът в областта на китката предвещава нещо, свързано с тези области. Най-често това може да бъде паричен бонус на работа, повишение по кариерната стълбица или успешно разрешаване на дългогодишен проблем.

Денят, в който почувствате силен и упорит сърбеж, ще ви помогне по-точно да определите защо и защо ви сърби китката.

  • понеделник- ново назначение, нова работа, нови работни познанства.
  • вторник- бизнес пътуване, което обещава големи печалби.
  • сряда- клюки на работното място, празни обвинения и миши приказки в екипа.
  • четвъртък- опасността да попаднете в мрежата на измамниците и да хванете вирус на работния си компютър.
  • петък- успех в работата, признание за заслуги, неочаквано повишение.
  • Събота- късмет в текущите дела.
  • неделя- спад в работната активност, възможност за получаване на порицание и лишения през следващата седмица.

Защо ме сърби лявата китка?

Сърбежът от лявата страна на тялото винаги обещава повече проблеми, отколкото отдясно. Същото с китката. Дори сега да сте емоционално стабилни, много скоро нещо ще ви разстрои. Това дори може да тласне избухливите хора към жестокост или извършване на действие, за което по-късно много ще съжаляват.

В зависимост от деня от седмицата лявата китка сърби по следния начин:

  • понеделник- до порицание, получаване на глоба за нарушение и други проблеми с началници или държавни органи.
  • вторник- натиск от другите, у дома или на работа. Поставяне на рамки и граници, които силно ще ви потискат.
  • сряда- раздразнителност, свързана с проблеми при избора. Съжалява за пропусната възможност.
  • четвъртък- разногласия в семейството, кавги, изясняване на отношенията.
  • петък- конфликти с колеги и началници, доставчици, колеги, клиенти.
  • Събота- материални загуби, щети, големи проблеми, които обещават парични разходи.
  • неделя- тревожен празник, който повече ще навреди, отколкото ще помогне.

И двете наведнъж - защо?

Ако човек сърби и двете китки наведнъж, това обещава предстоящи важни промени в живота, които ще засегнат както работата, така и семейния живот - преместване, промяна на позицията, раждане на дете, получаване на наследство и др.

Един от най-честите проблеми е дискомфортът и болката в областта на китката на дясната ръка. Последното може да бъде следствие от механично увреждане или банално развитие на „тунелен синдром“, „синдром на твърдата ръка“.

Ситуацията, свързана с пренапрежение на ръката, и най-често правилната, се среща при офис служители, които работят с компютърна мишка, и тези, които редовно пишат - учители, ученици и др.

Защо иначе може да ви боли китката?

Болката е следствие от развитието на патологичен процес в:

  • Костна тъкан.
  • Надлъжни мускули.
  • нервен.
  • Съдова кръвоносна система.
  • Вързопи.
  • сухожилия.

Въз основа на такъв голям брой причинни източници на болка в дясната китка, силно не се препоръчва самолечение чрез приемане на болкоуспокояващи и затоплящи мехлеми. Най-добре е да потърсите помощ от специалист, който ще постави диагноза въз основа на прегледа и ще определи точно увредената структура на ставата:

  1. Синовиална мембрана– артрит, синовит, посттравматично състояние.
  2. Лигаменти– изкълчване, увреждане след физическо претоварване.
  3. Кости– луксации, фрактури, дегенеративни промени в костната тъкан, нарушения на метаболитните процеси в организма.
  4. Съдове– различни заболявания, нарушения на кръвния поток.
  5. нерви– предходната нервна проводимост е недостатъчна, възпаление в гръбначния отдел, с усложнения в крайниците.

Всичко това се отнася до хронични прояви, които нямат точна дефиниция. Острата болка има точна форма на произход и като правило е следствие от фрактури и други физически наранявания.

Най-често срещаните заболявания на дясната ръка се основават на структурна патология на ставата

  • Подагра и ревматоиден артрит.
  • Синдром на карпалния тунел.
  • Полиартрит.
  • Остеоартроза.
  • Болест на Бехтерев.

Симптоми

Симптоматичната картина се проявява по различни начини през целия ден. С увеличаване на натоварването на китката се увеличава и болката. По правило това е усещане за изтръпване, последвано от нарастващо усещане за тежест при движение на китката.

В допълнение към тези основни симптоми може да се появи и следното:

  1. Зачервяване на долната китка.
  2. Подуване.
  3. Сърбеж с червен обрив (може да е естествен израз на карпален синдром.
  4. Физическо ограничаване на подвижността на китката (едно от най-сериозните усложнения).
  5. Неправилно положение на ръката в спокойно състояние.

Диагностика

Състои се от два етапа. Първият е консултация с терапевт, при която оплакванията се записват в болничния картон и се дават общи препоръки. Терапевтът може също да предпише курс от болкоуспокояващи или група противовъзпалителни лекарства, ако, разбира се, възпалението е особено тежко.

Въз основа на полученото заключение диагнозата става по-тясно насочена. Пациентът може да бъде насочен към такива специалисти като:

  • Травматолог.
  • Ортопед.
  • ревматолог.
  • Невропатолог.

Тези от своя страна решават да извършат точна диагностика, състояща се от:

  • Визуална проверка и оценка на текущата подвижност на ставата.
  • Подаване на общи изследвания и синовиална течност.
  • CT или ултразвук.

Лечение и лекарства

Както бе споменато по-рано, болката може да има както остри, така и хронични прояви. Ако е забелязано физическо увреждане на тъканите или костите, хирургът ще се справи с лечението. Той също така предписва и коригира курса на лекарствения компонент на програмата за възстановяване. В допълнение към лекарствата, хирургът извършва редица инструментални мерки, 80% от които изискват предварителна употреба на болкоуспокояващи.

При всички други хронични неуспехи най-вероятно ще бъдат виновни имунната или ендокринната система. И в двата случая специалист може да формулира курс на лечение въз основа на следните лекарства:

  1. НСПВС са противовъзпалителни лекарства, които не съдържат хормони.
  2. Хормонални лекарства - същността на приема е именно да се засили аналгетичният ефект, да се намали подуването и да се забави максимално разрушаването на увредената структура.
  3. Терапевтичният комплекс срещу подагра е целенасочен ефект върху причината за болката (в някои случаи, в комбинация с НСПВС, се използва за неутрализиране на уратни камъни.
  4. антибиотици.
  5. Хондропротектори.

Как да използвам?

Тези лекарства се приемат само както е предписано от лекар. Дневните ставки и честотата са посочени в инструкциите. В случай на значително обостряне или възпаление, лекарят лично коригира дозировката.

Загряващите мехлеми могат да се използват по ваша преценка, без препоръка от специалист.

Болката в китката не може да бъде пренебрегната. Това е изпълнено с усложнения. Най-сериозният от тях може да бъде загуба на функционалност след критично разрушаване на ставата.