Халюцинации при възрастни хора: какво да правите и как да предотвратите появата им? Старческа немощ - лечение с народни лечители Какво трябва да прави един възрастен човек?

От тази статия ще научите:

Какво да направите, ако възрастен човек има чревна непроходимост

Как да лекуваме халюцинации при възрастни хора

Какви превантивни мерки да предприемете при подуване на краката при възрастни хора

Какво причинява загуба на сила при възрастните хора?

Какво да правите, ако имате ниско кръвно налягане при възрастен човек

Ако се грижите за възрастен роднина у дома, тогава, буквално, вие сте един от милион други като вас. Поради липсата на специално образование, мнозина непрекъснато търсят отговори на въпросите какво трябва да направи един възрастен човек в случай на ниско кръвно налягане, запек или подуване на краката. Решихме да улесним работата ви и да дадем отговори на най-честите въпроси, свързани с трудностите при грижата за възрастни хора.

Какво да направите, ако възрастен човек има чревна непроходимост

Има два вида чревна непроходимост:

Механична обструкция- появява се в резултат на сраствания в коремната кухина. Може да се появи и при хора, които преди това са претърпели коремна операция. Образуване на сраствания- Това е много тежко заболяване и трябва да се лекува незабавно. Гръбначната херния, вътрешните тумори и уголемените органи също могат да засегнат червата.

Поради заболяване като аденом на простатата, в долната част настъпва компресия на червата. Ако възникне чревен тумор, болестта ще се прояви само след като луменът е напълно затворен от обраслия тумор. Механична обструкция може да възникне в резултат на появата на чуждо тяло в храносмилателния тракт.

Динамична обструкция- най-често се среща при възрастни хора. Динамичната обструкция може да бъде паралитична или спастична. Първият възниква поради намален чревен тонус. Второто е повишаване на чревния тонус.

Чревната непроходимост може да се появи в остра или хронична форма. Острата форма на чревна непроходимост е много опасна за човешкия живот, тъй като може да доведе до различни усложнения. Има нива на чревна обструкция, висока (тънко черво) и ниска (дебело черво).

Причини за запек

Възрастните хора често страдат от запек. В случаите, когато възрастните хора са на диета или приемат лаксативи, но тези методи не помагат, е необходимо да се подходи сериозно към този проблем. Има различни причини за запек:

Рак на червата. Симптом на такова заболяване може да бъде течното изпражнение, но е много трудно да се дефекира.

дивертикулит. Симптомът е силна болка в долната част на корема за 3-4 дни.

Възрастните хора трябва да внимават за кървави изпражнения. Изпускане на кръвможе да възникне поради появата на фисура или хемороиди. В такива ситуации се извършва хирургическа интервенция.

Основната причина за запек при възрастните хора е лошо кръвоснабдяване на тазапоради заседнал начин на живот и слаби тазови мускули.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на обстоен преглед на пациента и разговор с него. Лекарят предписва общ тест за кръв и урина. Въз основа на резултатите от изследването на пациента се дава направление за различни диагностични методи с помощта на устройства.

Основните критерии, които влияят на диагнозата:

плазмено ниво на червени кръвни клетки;

биохимичен анализ;

тест за съсирване на кръвта;

Рентгеново изследване на коремната кухина;

Тестовете на Шварц се предписват за установяване на тънкочревна обструкция;

прилагане на контрастен агент за изследване на дебелото черво;

изследване на вътрешната повърхност на дебелото черво чрез колоноскопия;

Ултразвук на коремната кухина.

Освен това пациентите се подлагат на вагинален преглед или ректален преглед. Горните показатели помагат за идентифициране на рак на таза и запушване на ректума.

Лечение

Консервативен метод използва се, ако заболяването се открие на ранен етап, след установяване на диагнозата, лекарят пише направление на пациента в болницата. Ако пациентът е диагностициран с перитонит, се извършва спешна операция.

Целта на лечението е насочена към облекчаване на болката, почистване на тялото от интоксикация, отстраняване на застояли изпражнения и възстановяване на водно-солевия баланс. На пациента се предписва гладуване и почивка, както и следното: терапевтични мерки:

През носа в стомаха се вкарва гъвкава сонда, която ви позволява да изчистите храносмилателния тракт от фекална стагнация.

Извършва се интравенозно инжектиране на разтвор, който възстановява водно-солевия баланс.

Предписват се болкоуспокояващи и лекарства против рефлекс.

Прилага се прозерин, който спомага за възстановяване на двигателните функции на червата.

Функционална обструкциялекувани с лекарства, които могат да възстановят мускулната контракция и движението на съдържанието през чревния тракт. В повечето случаи това запушване е временно и лекарствата помагат да се отървете от него по-бързо.

хирургия . В случаите, когато е невъзможно да се елиминира заболяването с консервативен метод на лечение, се прибягва до хирургическа намеса. Извършват се операции за отстраняване на тумора, елиминиране на волвулус, отстраняване на възли и бримки и изрязване на сраствания.

След операцията могат да възникнат различни последствия. Затова грижите и медицинското наблюдение на възрастните хора са много важни през този период. За да се избегне рецидив на заболяването, пациентът трябва да спазва строга диета и препоръките на специалист.

Преди лекарят да ви е прегледал, е забранено да приемате слабително или болкоуспокояващо или да правите клизма. Това може да доведе до лошо здраве.

Предотвратяване.За да избегнете появата на чревна непроходимост, опитайте се да се подлагате на редовни чревни изследвания. Необходимо е да се спазва диета, да се елиминират хелминтните инвазии и да се избягват наранявания на тялото. При най-малкото съмнение за чревна непроходимост незабавно се консултирайте с лекар.

Такива методи ще избегнат сериозни усложнения. Небрежното отношение към здравето може да струва живота на човек. Усложнение на чревната непроходимост е перитонит. Това състояние се лекува много трудно, а в повечето случаи и невъзможно.

…ако възрастен човек има ниско кръвно налягане

Разбира се, нивото на налягане на възрастния човек се влияе от възрастта и състоянието на тялото му. Медицински изследвания са установили горните и долните допустими стойности на налягането: то не трябва да надвишава 130/80 mmHg. Стандартната стойност за човешкото тяло е 120/70 mmHg. При това ниво на налягане тялото е в благоприятно състояние.

Необходимо е да се уточни, че преди 1999г. Нормативната стойност на кръвното налягане варира при възрастните хора. Така за възрастен човек от 40 до 60 години оптималното налягане е 140/90 mmHg, а за тези над 60 години - 150/90 mmHg. В момента нормалното кръвно налягане не зависи от възрастта на човека..

Хипотония- понижено телесно налягане, което не се счита за опасно, тъй като може да се появи при някои здрави хора. Но при възрастните хора хипотонията може да доведе до исхемичен инсулт и различни усложнения.

Поради ниското кръвно налягане, когато промените позицията на тялото, например от легнало в изправено положение, кръвоснабдяването на мозъка може да се влоши. Това от своя страна води до причерняване пред очите, световъртеж, шум в ушите, припадък и загуба на съзнание. Всички тези последствия са много опасни за възрастните хора.

Рискови фактори.Хипотонията на възраст над 55 години възниква след тежко заболяване или след операция. Често ниското кръвно налягане се появява след почивка на легло или продължително лечение с определени лекарства. При хора под 55-годишна възраст ниското кръвно налягане възниква поради систолно или диастолно понижение на налягането. Въпреки това, на възраст 55-60 години това състояние показва сърдечно-съдово заболяване.

Лечение

Медикаментозно лечение. Налягането се поддържа постоянно на ниско ниво. За да се установи причината за ниско кръвно налягане, е необходимо да се подложи на медицински преглед. Ако хемоглобинът, червените кръвни клетки или желязото са ниски в кръвта, това може да е симптом на скрито вътрешно кървене.

При заболявания на ендокринната система се определят дефицити на всякакви хормони. Когато горните показатели са нормални и състоянието на възрастния пациент е задоволително, може да възникне невроциркулаторна хипотония.

Ако се открие причината за хипотонията, се предприемат мерки за лечение на основното заболяване.

За повишаване на кръвното налягане се предписват лекарства, съдържащи кофеин: алгон, цитрамон, пенталгин-н, цитрапар, ацепар и др. Отлични резултати могат да бъдат получени от лекарството Piracetam. Приема се два пъти дневно сутрин и вечер в продължение на един месец.

Народни средства. Хипотонията може да се лекува с билкови препарати и отвари от лечебни билки. Народните средства от валериана и корен от женшен укрепват кръвоносните съдове и подобряват кръвното налягане. Екстракт от глог или сварен чай от листа от маточина, приети преди лягане, ще подобрят кръвното налягане. Тинктури и екстракти от елеутерокок и женшен са противопоказани при пациенти с артериална склероза, тежка аритмия и вътрешно кървене.

Ниското кръвно може да се лекува с жълт кантарион.За да направите това, трябва да изсипете две супени лъжици сухи листа в 0,5 литра вряща вода. След това затворете плътно съда и го поставете на топло място. След един час се прецежда. Вземете ¼ чаша 2 пъти на ден.

Тинктурата от бял трън помага в борбата с хипотонията. За да направите това, трябва да изсипете една четвърт чаша сухи листа в 0,5 литра водка. След това съдът се затваря плътно и се съхранява на тъмно за 14 дни. Прецедете и вземете петдесет капки с вода. Приемайте преди хранене 3 пъти на ден.

Освен това, необходимо е да се води здравословен начин на живот,вземете контрастен душ сутрин, закусете, разходете се на чист въздух, правете прости физически упражнения, спете достатъчно, ставайте от леглото бавно, без резки движения.

...ако възрастен човек има подуване на краката

В напреднала възраст настъпват различни промени в тялото, включително подуване на краката. Това се дължи на факта, че метаболизмът се забавя, функциите на вътрешните органи не работят с пълен капацитет, течността се натрупва в тялото и започва да се събира в тъканите.

Причина за подуване на краката при възрастни хора:

Работата на бъбреците за филтриране на токсични вещества и отстраняване на излишната течност от тялото се влошава. Кръвообращението в долните крайници също е нарушено, което води до натрупване на течност в краката.

С възрастта структурата на телесната тъкан се разхлабва и в резултат на това се получава стагнация на течности.

Подуването на крайниците е симптом на много сериозни заболявания: сърдечна недостатъчност, бъбречни и съдови заболявания, хронични белодробни заболявания, цироза на черния дроб.

При по-възрастните жени подуването на крайниците може да се дължи на кръвни съсиреци в дълбоките вени. Симптомите на това заболяване могат да включват неравномерно подуване на единия или двата крака, загряване на вената, подуване на вената и зачервяване и болезнени усещания в крайниците.

Прости мерки

Можете сами да помогнете на възрастен човек, ако подуването на крайниците се появи по физиологични причини, а не поради някакво заболяване, което изисква помощта на специалист. Като начало трябва да заемете легнало положение, краката ви да са по-високо от тялото. Ако подуването на крайниците е постоянно, е необходимо да се предприемат комплекс от мерки.

Също опитайте се да ядете правилно, изключете солтаот ежедневната храна. Солта предотвратява отделянето на вода от меките тъкани на тялото, което води до подуване. Лекарите предписват специална диета без сол, ако пациентът има проблеми с бъбреците или други вътрешни органи.

Физическите упражнения помагат за отстраняването на течности от тялото. Ето защо е необходимо да водите активен начин на живот, който също ще помогне за нормализиране на телесното тегло. Наличието на наднормено тегло води до подуване не само в напреднала възраст, но и във всяка друга възраст, ако има наднормено тегло. Това не означава, че трябва да правите интензивни тренировки във фитнеса. По-добре е по-често да се разхождате на чист въздух или да правите йога.

Диагностика

доплерография- проверяват се разширени вени. Флеболог или хирург може да предпише доплер ултразвук;

сърдечна диагностика- проверки за сърдечна недостатъчност. Кардиологът извършва диагностиката;

ЕХО-кардиография- проверява белодробна хипертония, предписана от терапевт.

С други думи, визуалният преглед не е достатъчен за лекаря. Всичко се проверява комплексно с помощта на диагностични апарати, ултразвук, общи изследвания на урина и кръв.

Лечение на подуване на краката при възрастни хора с народни средства

Можете да обсъдите най-ефективните народни средства с Вашия лекар. Трябва да спазвате строга диета, а също така пийте поне 1,5 литра вода на ден. Отокът на краката се лекува с билкови настойки и отвари, които са диуретици. Колекции от различни билки могат да бъдат закупени в аптеката или приготвени сами.

Така приемате бъбречен чай при подуване на краката. 2 супени лъжици тичинков ортосифон се заливат с 400 мл вряща вода и се оставят за 2 часа. От отварата се пие по 100 мл четири пъти на ден преди ядене.

За да направите инфузия от сушени плодове, трябва да вземете сухи сушени кайсии, да ги измиете и да добавите топла вода. След 25 минути отцедете водата, нарежете сушените кайсии, сложете ги в емайлиран съд, залейте с вряща вода и затворете с капак. Оставете така до сутринта. Можете да добавите малко мед за вкус. През следващия ден изпийте настойката.

…ако възрастен човек халюцинира

Халюцинации- необичайно възприемане от човек на събития, които не съществуват в действителност. Халюцинациите в повечето случаи възникват на фона на психично заболяване. Възрастните хора могат да видят, чуят или усетят нещо, което всъщност не е там. Основните причини за халюцинации са атрофията на мозъка и влошаването на кръвоснабдяването му.

Възрастните хора може да имат:

Халюциноза Боне.Среща се най-често при възрастни хора. Тези халюцинации възникват в резултат на силно влошаване на зрението до слепота и слуха - до глухота. По правило хората на възраст около 70 години страдат от това заболяване. В същото време не се наблюдават други психични разстройства при човек.

Визуални халюцинациисе появяват в напреднала възраст (над 80 години). Първоначално се появяват цветни петна и отделни цветове, след което картините придобиват сценичен характер. Пример може да бъде заобикалящата природа, хора, животни, роднини, ежедневни ситуации. Пациентът разбира, че това са нереални събития. Но когато се включи, той започва да общува с въображаеми роднини, да играе с животни и т.н. Освен това той може да се движи развълнуван, когато се появи интензивността на халюцинациите.

Слухови халюцинациинаблюдавани в напреднала възраст (над 70 години). Първо се появява илюзията за възприемане на отделни звуци. Освен това слуховите халюцинации стават по-сложни и приемат формата на изречения. Халюцинациите възникват най-често с негативно съдържание – заплаха, осъждане, обида. Слуховите халюцинации практически никога не са императивни, т.е. нареждат или насърчават някакво действие.

Броят и честотата на халюцинациите са обект на значителни промени. Най-често пациентите разбират, че всичко това е нереалистично. Въпреки това, с честата поява на халюцинации, критичността може да бъде намалена, може да се появи свръхвъзбуда и тревожност. Тъмнината и тишината засилват халюцинациите.

С течение на времето такива халюцинации губят интензивност. Разбира се, невъзможно е напълно да се отървете от тях, но атаките на халюцинации не се появяват много често. След това започва загуба на паметта.

В повечето случаи тактилните халюцинации придружават хипохондричните заблуди. Пациентът смята, че е болен и има нужда от помощ. Затова той се обръща към магьосници, народни лечители, посещава лекари, постоянно измива и дезинфекцира областите на тялото, които са „засегнати“ от болестта.

С течение на времето тактилните халюцинации намаляват и симптомите постепенно изчезват. Но може да възникне рецидив.

Халюцинаторно-параноидни състояния.Среща се на 60-65 години. Първоначално това са леки параноични симптоми. Пациентът има налудни идеи, като например искат да го ограбят, отровят или убият и т.н. Субекти на тези представи са най-близкото обкръжение – съседи, роднини. След 70 години се добавят и вербални халюцинации. Гласове казват кой иска да го ограби или убие.

Може също да има вкусови халюцинациикогато пациентът усеща вкуса на отровно вещество. Пациентът започва да изпитва шизофрения. Мисълта за причиняване на вреда се превръща в просто идея фикс. Възникват нарушения на мисленето и впоследствие нарушение на паметта.

Халюцинации при психични заболявания.Възрастните хора понякога изпитват психични разстройства. По този начин може да се постави диагноза шизофрения и епилепсия в ранна възраст. И още повече, тези заболявания може да не бъдат открити в младостта.

В тази връзка, когато търсите причините за халюцинациите, трябва да вземете предвид факта, че те могат да възникнат в резултат на психично заболяване, интоксикация, влошаване на кръвоснабдяването на мозъка или делириозно състояние.

Лечение

Лечението се провежда при внимателно проследяване на състоянието на пациента в напреднала възраст. Възрастните хора обикновено не се лекуват от психолог, тъй като техните заболявания са органични, а не психологически. Халюцинациите се лекуват с традиционни антипсихотици, а двигателната възбуда се лекува с транквиланти.

Предписването на лекарството и дозировката трябва да съответстват на индивидуалните характеристики на пациента в напреднала възраст и съществуващите патологии. Необходимо е да се лекува физическото заболяване на пациента и, ако е възможно, да се подобри зрението и слуха. Тези мерки ще доведат до намаляване или пълно премахване на халюцинациите.

Ако започнете да лекувате заболяването своевременно, Можете да намалите симптомите и да възстановите социалната адаптациятърпелив. Дори при остра халюциноза някои пациенти са напълно излекувани, а при хронични състояния постигат продължителна ремисия.

…ако възрастен човек има срив

Загубата на сила се нарича също сенилна немощ. Това заболяване често се лекува с народни средства. При сенилна слабост състоянието на човешкото тяло лесно се излага на външни и вътрешни фактори. С връщането костите, мускулите и мозъкът на човека започват да страдат. Много често се появяват и когнитивни нарушения.

Причини за загуба на сила при възрастни хора

Стареене- последният етап от живота на човешкото тяло, при който жизнените функции започват да намаляват под въздействието на дегенеративни промени. Старостта е резултат от стареенето на тялото. Различни експерименти и изследвания са доказали, че стареенето води до забавяне на деленето на клетките в тялото, влошаване на регенеративните способности за обновяване и възстановяване на човешките тъкани, нарушаване на протеиновия метаболизъм и много други.

Липидният метаболизъм в тялото на възрастен човек започва да се нарушава. Липиден метаболизъмнасърчава разграждането на холестерола. В противен случай холестеролът се свързва с калциевите соли и се натрупва по съдовите стени в тялото, както и под кожата под формата на мастни натрупвания. Този процес води до появата и прогресията на атеросклерозата.

В тялото на възрастния човек постоянно липсва вода, така че кожата на човека е много суха и отпусната и се появяват все повече и повече бръчки. Има смущения в централната нервна система и хормоналните нива, което засилва неизбежния процес на стареене.

Промените в човешкото тяло са придружени от трансформация на костния скелет. Костите стават тънки и чупливи, хрущялната тъкан между прешлените и ставите губи еластичност и твърдост. Всички тези процеси водят до намаляване на човешкия ръст, влошаване на позата до прегърбване, промени в походката и загуба на двигателни свойства на голям брой стави. Разбира се, има намаляване на остеобластната функция, която е отговорна за регенерацията на клетките на човешкия скелет.

Витамините от група D, които се произвеждат в кожата в резултат на излагане на ултравиолетови лъчи, практически престават да се абсорбират с възрастта. Това се отразява на намаляването на количеството калций в организма и липсата му в костната тъкан.

Точно поради тази причина При падане на възрастен човек е лесно да се счупи шийката на бедрената кост, които няма да могат да зараснат, тъй като костите стават много крехки с възрастта. Лицето може да бъде обездвижено до края на живота си. Освен това мускулната система се влошава и мускулните влакна започват да се заменят с мастна тъкан. Липсата на физическа активност, небалансираното хранене и влошаването на производството на хормони от жлезите с вътрешна секреция засилват процеса на стареене.

Слабост на мускулитее основният признак на упадък на силата и слабостта на възрастен човек. Ето защо много роднини прибягват до услугите на болногледачи, които имат специално обучение за подпомагане на възрастни хора.

Симптоми на старческа немощ:

загуба на телесно тегло без причина;

обща слабост на тялото и мускулна слабост;

немотивирано намаляване на физическата активност на човек;

проблеми с движението, бавна походка.

Предотвратяване

Възрастни хора с някой от горните симптоми не трябва да се претоварва психически и физически и изпитват телесен стрес. Сърдечната честота и свиването на сърдечния мускул могат да се увеличат в случай на прекомерно физическо натоварване, което ще доведе до влошаване на кръвоснабдяването и задух. Следователно, физическите упражнения и енергичната дейност на човек трябва да съответстват на препоръките на лекаря и общото здравословно състояние.

наднормено тегловоди до появата на различни хронични заболявания, които включват: диабет, артрит, хипертония, артроза, атеросклероза и други сериозни заболявания. В тази връзка възрастните хора трябва да следят телесното си тегло, да намалят консумацията на висококалорични храни, включително животински мазнини и въглехидрати (хляб, картофи, продукти от брашно, захар, зърнени храни). Избягвайте пикантни, пържени, солени храни, както и храни с подправки, които предизвикват апетит.

У дома причина за атрофия мускулест масие липсата на физическа активност. Ето защо възрастните хора трябва сутрин да правят леки упражнения и гимнастика, а през деня да се разхождат на чист въздух, като се съобразяват със здравословното им състояние.

Лечение с народни средства

Пчелен мед.Този продукт има лечебни свойства, помага за възстановяване на мускулния тонус и укрепване на общото състояние на тялото, а също така стимулира мозъчната дейност. Медът е ценен резултат от пчеларската дейност. Можете да замените захарта с мед.

Отвара от трици.Залейте 1 супена лъжица пшенични, ръжени или овесени трици с 400 мл вряща вода и оставете да къкри на водна баня до половин час. Оставете да изстине, добавете една супена лъжица мед. Пийте от тази отвара 4 пъти на ден преди хранене по ¼ чаша.

Чесън.Половин глава чесън трябва да се раздели на скилидки, които се обелват и счукват. След това към чесъна добавете 1 супена лъжица мед и оставете да къкри на водна баня за около двадесет минути. Приемайте веднъж дневно преди хранене.

Cahors инфузия.Смесете половин бутилка Cahors с ¼ кг мед и 0,15 литра прясно изцеден сок от алое. Съхранявайте настойката в хладилник, плътно затворена с капак. Пие се по 15-20 мл три пъти на ден преди хранене.

Запарка от шипка.Три супени лъжици наситнени шипки се поставят в термос и се заливат с 0,75 литра вряща вода. След това оставете да вари до 14 часа. Пийте запарка от шипка вместо чай. Можете да добавите мед към него. Инфузията помага за укрепване на организма, има тонизиращи свойства, осигурява витамини и се бори с различни инфекции.

Инфузия на върбинка и божур.Комбинирайте суха билка върбинка (събрана по време на цъфтежа) и семена от божур (стрити на прах) в равни количества. Една чаена лъжичка от тази смес се залива с 0,5 л вряща вода. Оставете да вари двадесет минути, след това прецедете и пийте на малки глътки 4 или 5 пъти на ден.

Инфузия на ръж и мацка.Комбинирайте тревата от мацката в равни количества със сухи стръкове ръж, които се смилат на прах. Една чаена лъжичка от тази смес се залива с чаша вряща вода. Пийте вместо чай. Тази инфузия има възстановителни свойства и дава сила. Пият го по няколко пъти на ден, всичко зависи от състоянието на организма.

Тинктура от листа от зеленика.Сто капки тинктура се разреждат в 0,5 литра хладка преварена вода. Пийте веднъж на ден, ако имате диабет или импотентност.

Тинктура от цикория и коприва.Сто грама счукан корен от цикория и сто грама изсушени листа от млада коприва се заливат с литър водка или разреден наполовина медицински спирт. Гърлото на буркана се завързва с дебел слой марля. Оставете да вари девет дни - първия ден го дръжте на светло (може дори на прозореца), а останалите дни на тъмно (бюфет или килер). След това тинктурата трябва да се прецеди, да се излее и да се затвори с плътен капак. Приемайте по пет мл от тинктурата сутрин преди ядене и пиене, а също и преди лягане.

Използването на тинктура спомага за подобряване на работата на сърдечния мускул и еластичността на кръвоносните съдове, подобрява състава на кръвта, намалява появата и прогресията на атеросклерозата, улеснява движението.

Разбира се, процесът на стареене е неизбежен за всеки човек. Но е възможно да се подобри качеството на живот на възрастните хора. За да направите това, трябва да се лекувате с народни средства, да се храните правилно, да регулирате физическата активност и в тежки случаи да се консултирате с лекар.

Целта на днешното ми изказване е да говоря за типичните проблеми, които възникват при възрастните хора и да покажа как те се отразяват на нас, болногледачите.

Първо, нека дефинираме основната концепция. деменция– това е придобита деменция. Тоест, когато мозъкът на човек вече се е формирал и тогава нещо се е случило с него. Все още използваме думата „олигофрения“. Умствена изостаналост- това е деменция, възникнала в ранните етапи на формирането на мозъка, и всичко, което човек „придобива“ по-късно, се нарича деменция. Обикновено се проявява след 60-70 години.

Рейтинг на типичните погрешни схващания. "Какво искаш, той е стар..."

1. Няма лек за старостта.

В продължение на 14 години работих като местен геронтопсихиатър в Королев в обикновен диспансер. Някога може би бях единственият човек, който редовно ходеше от къща на къща при хора, страдащи от деменция.

Разбира се, натрупахме много интересен опит. Често близките на пациента се сблъскват с позицията на лекарите: „Какво искате? Той продаде..." Най-гениалният според мен отговор даде един роднина на възрастна баба, който каза: „Какво искам? Иска ми се да бях почувствал по-малко вина, когато тя умря. Искам да направя това, което мога да направя за нея!“

Лекарят винаги иска да бъде ефективен, иска да излекува пациента. Но старостта не се лекува. И се създава илюзията, че със старите хора няма какво да се прави. Точно срещу тази илюзия трябва да се борим днес.

Няма диагноза "старост", има заболявания, които трябва да се лекуват, както всяка болест на всяка възраст.

2. Деменцията не трябва да се лекува, тъй като е нелечима.

В този случай хроничните заболявания не се нуждаят от лечение, а междувременно около 5% от деменциите са потенциално обратими. Какво означава "потенциално обратимо"? Ако някои видове деменция се лекуват правилно на ранен етап, деменцията може да бъде излекувана. Дори при необратими процеси, на ранен етап, деменцията може да отстъпи за известно време и симптомите могат да намалеят. Ако се лекува адекватно.

5% малко ли са? Много в общ мащаб, тъй като според официални данни в Русия има около 20 милиона души, страдащи от деменция. Всъщност мисля, че тази цифра е подценена с един и половина до два пъти, тъй като деменцията обикновено се диагностицира късно.

3. „Защо да го измъчваме с „химия“?“

Също нарушение на етиката: не е наша работа да решаваме всичко това. Когато вие самите се разболеете, не е ли необходимо да се „измъчвате“ с лекарства? Защо възрастен човек не може да получи същата помощ като по-млад? Някакво невероятно лицемерие, роднините казват: „Нека не измъчваме дядо ни с химия“, и тогава. Когато дядо ги побърка и побърка, могат да го ударят и вържат.
Тоест, няма нужда да „измъчвате с химикали“, но можете да победите? Възрастният човек не може сам да отиде на лекар и ние трябва да поемем тази функция.

4. „Докторе, оставете го да спи...!“

Хората страдат със седмици, понякога месеци, с ужасни поведенчески разстройства и нарушения на съня поради деменцията на близките им, а след това, олюлявайки се, идват при психиатъра и казват: „Докторе, нямаме нужда от нищо, оставете го да спи .” Разбира се, сънят е много важен, той трябва да бъде организиран, но сънят е върхът на айсберга, ако просто подобрите съня, това наистина няма да помогне на човек с деменция.

Безсънието е симптом. И следователно можете да приспите дядо си, но не можете да му помогнете с деменция по този начин.

По някаква причина обкръжението на пациента - близки хора, медицински сестри, медицински сестри, някои невролози и терапевти - смятат, че е много трудно да се подобри сънят, да се облекчи агресията и да се премахнат заблудите. Всъщност това е истинско предизвикателство. Не можем да излекуваме човек, но да се уверим, че той е удобен за нас, за да се грижим за него и в същото време го прави повече или по-малко добре, е истинска задача.

Резултат от погрешни схващания: Ненужно страдание на пациента и неговата среда.

Агресията, налудните идеи, нарушенията на поведението и съня и много други могат да бъдат спрени, а развитието на деменция може временно да бъде спряно или забавено.

3 д: депресия, делириум, деменция

Има три основни теми, с които се сблъскват болногледачите и клиницистите в гериатричната психиатрия:

1. Депресия

• Депресията е хронично лошо настроение и неспособност да се насладите на радост.
• Често се среща в напреднала възраст
• На тази възраст това може да се възприема като нормално от пациента и другите
• Повлиява силно всички соматични заболявания и влошава прогнозата им

Ако човек, независимо от възрастта, хронично не може да изпита радост, това е депресия. Вероятно всеки има собствен опит от старостта. Наистина бих искал с моя помощ да изградим образ на старост а ла Япония, когато в пенсия ще спестим малко пари и ще отидем някъде, а не да седим точно на стол.

Междувременно образът на старостта в нашето общество е доста депресиращ. Кого си представяме, когато казваме „старец“? Обикновено превит дядо, който се лута нанякъде, или сърдита, неспокойна баба. И затова, когато един възрастен човек е в лошо настроение, това се възприема като нормално. Още по-нормално е, когато стари хора, живели до 80-90 години, казват: „Уморени сме, не ни се живее“. Не е правилно!

Докато човек е жив, той трябва да иска да живее, това е норма. Ако човек във всяка ситуация не иска да живее, това е депресия, независимо от възрастта. Защо депресията е лоша? Влияе негативно на соматичните заболявания и влошава прогнозата. Знаем, че възрастните хора обикновено имат цял ​​куп заболявания: диабет тип 2, ангина пекторис, хипертония, болки в коленете, болки в гърба и т.н. Дори понякога идвате на повикване, питате възрастен човек какво ви боли, той казва: „Всичко ви боли!“ И разбирам какво има предвид.

И възрастните, и децата страдат от депресия в тялото си. Тоест, всъщност отговорът „всичко ме боли“ може да се преведе на нашия език по следния начин: „На първо място ме боли душата и от това всичко останало ме боли“. Ако човек е депресиран, тъжен, кръвното му налягане и кръвната му захар скачат, докато не премахнем тази тъга и депресия, изглежда малко вероятно да нормализираме други показатели.

В крайна сметка: Депресията рядко се диагностицира и лекува. В резултат на това продължителността и качеството на живот са по-кратки, а хората около вас са в по-зле.

2. Делириум (объркване)

1) Объркване: загуба на контакт с реалността, дезориентация, с хаотична реч и двигателна активност, агресивност.

2) Често се появява след наранявания, премествания, заболявания

3) Често се появява остро вечер или през нощта, може да премине и да се повтори отново

4) Човекът често не си спомня или си спомня смътно какво е правил в състояние на объркване

5) Влошено от неправилно лечение

Срещаме темата за делириума при хора в млада възраст, предимно при продължителна употреба на алкохол. Това е „делириум тременс“ - халюцинации, остър делириум, преследване и т.н. При възрастен човек делириумът може да възникне след физическа или психологическа травма, преместване на друго място или физическо заболяване.

Точно завчера бях на разговор с жена, която е почти на сто години. Винаги е живяла почти самостоятелно - с гостуващ социален работник, роднини са купували хранителни стоки. Тя имаше деменция, но беше лека, до един момент не беше критична.

И тогава тя пада през нощта, чупи си тазобедрената става и още първата вечер след счупването започва да се чувства объркана. Тя не разпознава никого, вика: „Къде сложихте мебелите ми, нещата ми?“, започва да се паникьосва, ядосва се, става със счупения си крак и бяга нанякъде.

Честа причина за започване на объркване е преместването. Ето един старец живее сам, обслужва се сам в града или на село. Заобикалящата го среда му помага - съседи пазаруват, баби идват на гости. И изведнъж се обаждат на роднините и казват: „Дядо ти се държи странно“. Дал на прасетата каквото дал на кокошките, на пилетата каквото дал на прасетата, скитал някъде през нощта, едвам ги хванал и така нататък, започнал да говори. Пристигат роднини и отвеждат дядо.

И тук възниква проблем, защото дядо, въпреки че не се справяше добре с кокошките и прасетата си, поне знаеше къде е тоалетната, къде са кибритените клечки, къде му е леглото, тоест някак си се ориентира в обичайното място. И след като се раздвижи, той изобщо няма посока. И на този фон, обикновено през нощта, започва объркване - дядо няма търпение да се „прибере у дома“.

Понякога роднини, ошашавени от подобна настойчивост, наистина го прибират, за да се успокои за кокошките... Но това не води до нищо, защото в съседния вход същият дядо нетърпеливо се „прибира“, въпреки че е живял в този апартамент през целия си живот.

Хората в момент на объркване не разбират къде се намират и какво се случва около тях. Объркването често настъпва остро, вечер или през нощта, и може да изчезне до сутринта, след сън. Тоест през нощта викат линейка, лекарят бие инжекция, казва: обадете се на психиатър, а на сутринта пациентът се събужда спокоен и не помни нищо. Тъй като объркването се забравя (амнезира), човек не си спомня или много смътно си спомня какво е правил в състояние на объркване.

Объркването най-често се придружава от психомоторна възбуда: речта, моториката обикновено се появява през нощта и, което е особено неприятно, се влошава от неправилно лечение.

Когато сънят е нарушен при възрастни хора, какво лекарство обикновено се препоръчва от терапевт или невролог? Феназепам е бензодиазепинов транквилизатор. Това лекарство може да лекува безпокойство и безсъние. Приспива и успокоява.

Но при объркване (поради органични мозъчни нарушения) феназепамът действа обратно - не успокоява, а възбужда. Често чуваме следните истории: дойде линейка, даде феназепам или приложи реланиум интрамускулно, дядото забрави за час и след това започна да „тича по тавана“. Цялата тази група бензодиазепинови транквиланти често действа обратно (парадоксално) при възрастните хора.

И още нещо за феназепам: дори баба и дядо ви да го използват в разумни граници, имайте предвид, че, първо, той води до пристрастяване и пристрастяване, и второ, той е мускулен релаксант, тоест отпуска мускулите. Възрастните хора, като си увеличат дозата феназепам, като станат, например, до тоалетна през нощта, падат, чупят си бедрото и всичко свършва.

Понякога те също започват да лекуват безсъние или объркване при баби с фенобарбитал, тоест „Валокордин“ или „Корвалол“, които го съдържат. Но фенобарбиталът, въпреки че наистина е много силно сънотворно, анти-тревожно и антиконвулсивно лекарство, също води до пристрастяване и пристрастяване. Тоест по принцип можем да го приравним към наркотичните вещества.

Ето защо в Русия имаме такова специфично явление като корвалските коледарски баби. Това са баби, които купуват огромен брой бутилки Valocordin или Corvalol в аптеката и пият няколко от тях на ден. По същество те са наркомани и ако не го пият, те а) няма да спят; б) ще започнат да развиват поведенчески разстройства, напомнящи делириум тременс при алкохолик. Те често имат неясна реч като „каша в устата“ и нестабилна походка. Ако видите, че ваш близък редовно приема тези лекарства без рецепта, моля, обърнете внимание на това. Те трябва да бъдат заменени с други лекарства без такива странични ефекти.

Изводът: ако възникне объркване, те не го лекуват в ранните етапи, не търсят причините, лекуват го неправилно и в резултат на това страданието на пациента и цялото семейство, бягството на болногледачите.

3. Деменция

Деменцията е придобита деменция: нарушения на паметта, вниманието, ориентацията, разпознаването, планирането, критиката. Нарушаване и загуба на професионални и битови умения.

• Роднините, а понякога и лекарите „забелязват“ деменцията само в напреднал стадий
• Леки и понякога умерени нарушения се считат за нормални в напреднала и сенилна възраст
• Деменцията може да започне с нарушения на характера
• Често се използва неправилно лечение

Как мислите, ако заведете средностатистически възрастен човек на около 70 години с нарушена памет и ориентация на преглед при невролог, каква диагноза най-вероятно ще му бъде поставена? Той ще получи диагноза "дисциркулаторна енцефалопатия" (DEP), което в превод на руски означава "нарушение на мозъчната функция поради нарушено кръвообращение в неговите съдове". Най-често диагнозата е неправилна и лечението е неправилно. Без инсулт, но тежка форма на мозъчно-съдова болест (CED), това е тежко и сравнително рядко заболяване. Такива пациенти не ходят, говорът им е нарушен, въпреки че може да няма асиметрия в тона (разлики в работата на мускулите на лявата и дясната половина на тялото).

В Русия има традиционен проблем - свръхдиагностиката на съдовите проблеми на мозъка и недостатъчната диагноза на така наречените атрофични проблеми, които включват болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон и много други. По някаква причина невролозите виждат проблеми с кръвоносните съдове навсякъде. Но ако болестта се развива гладко, постепенно, бавно, най-вероятно тя не е свързана с кръвоносните съдове.

Но ако заболяването се развие рязко или спазматично, това е съдова деменция. Доста често тези две условия се комбинират. Тоест, от една страна, има плавен процес на смърт на мозъчни клетки, както при болестта на Алцхаймер, а от друга страна, на този фон се случват и съдови „бедствия“. Тези два процеса взаимно се „захранват“, така че само вчера един безопасен старец може да „влезе в опашка“.

Роднините и лекарите не винаги забелязват деменцията или я забелязват само в напреднал стадий. Съществува стереотип, че деменцията е, когато човек лежи в пелена и „издухва мехурчета“, и когато той, например, загуби някои домакински умения, това все още е нормално. Всъщност деменцията, ако се развива много гладко, най-често започва с нарушения на паметта.

Класическият вариант е деменция от типа на Алцхаймер. Какво означава това? Човек помни добре събития от живота си, но не помни какво се е случило току-що. Например на рецепция питам един възрастен мъж, той разпознава всички, знае всичко, помни адреса и тогава казвам: „Закусвахте ли днес?“ - "Да", "Какво закусихте?" - тишина, не помни.

Има и стереотип, че деменцията е нещо свързано с паметта, вниманието, ориентацията. Всъщност има видове деменция, които започват с разстройства на характера и поведението. Например, фронтотемпоралната деменция, или както се наричаше болестта на Пик, може да започне с разстройство на характера. Човек в първите етапи на деменция става или самодоволно облекчен - „море до колене“, или, напротив, много оттеглен, самовглъбен, апатичен и небрежен.

Вероятно искате да ме попитате: къде всъщност е тази конвенционална граница между това, което все още е нормално, и появата на деменция? Има различни критерии за тази граница. МКБ (Международна класификация на болестите) показва, че деменцията е нарушение на висшите кортикални функции с увреждане на ежедневните и професионални умения. Определението е правилно, но е твърде неясно. Тоест можем да го използваме както в напреднал, така и в ранен стадий. Защо е толкова важно да се определи границата? Това не е само медицински момент. Много често възникват правни въпроси: проблеми с наследството, правоспособност и т.н.

Два критерия ще помогнат за определяне на границата:

1) Деменцията се характеризира с разстройство на критиката. Тоест, човек вече не критикува проблемите си – нарушенията на паметта най-вече. Не ги забелязва или омаловажава мащаба на проблемите си.

2) Загуба на самообслужване. Докато човек се грижи за себе си, можем да приемем по подразбиране, че няма деменция.

Но тук има и един тънък момент - какво означава "обслужва себе си"? Ако човек вече съществува във вашите грижи, но функционира в апартамента, това не означава, че деменцията не съществува. Много е възможно той вече да се развива леко, но човек просто не го открива в обичайната си среда. Но, например, той не може сам да отиде и да плати разписката: обърква се, не разбира какво и къде да плати, не може да преброи рестото и т.н.

Ето откъде идва грешката: леките и бавни нарушения се считат за норма в напреднала възраст. Това е много лошо, защото леките и бавни разстройства могат да бъдат ефективно лекувани. Ако доведете свой роднина в ранен стадий на деменция, тя може да бъде спряна с помощта на лекарства, които не лекуват деменцията, но са страхотни в държането й на разстояние. Понякога – за много, много години.

Изводът: Деменцията се диагностицира късно и се лекува неправилно. В резултат на това близките живеят по-малко, по-зле, сами страдат и причиняват страдание на околните.

Откъде трябва да започнете, ако любим човек има деменция? Много необичаен отговор: от грижа за болногледачката!

След като нормализирахме състоянието на ума на болногледача, ние:

– Подобряване качеството на грижите;

– Провеждаме превенция на „синдрома на прегаряне“ сред близки и обгрижващи. Казано по-просто, околните преминават през етапи на агресия, депресия и соматизация;

– Пазим добрите болногледачи и здравето на нашите близки, които носят бремето на грижите;

– Ако болногледачът работи, ние подобряваме неговата работоспособност, а понякога дори го задържаме на работа.

Някой има ли идеи защо трябва да започнете със себе си, когато се грижите за любим човек с деменция? Да си припомним 3D, където депресията е на първо място. Грижащият се всъщност е много по-уязвим от пациента с деменция.

Пациентът с деменция може вече да не разбира нищо и да ви смята за внучка, съсед или медицинска сестра, вместо за дъщеря. И все още трябва да осигурите пациента - социално, юридически, медицински. Ако поставите пациента, или по-скоро неговата болест, в центъра, след време ще лежите до пациента. Само чрез нормализиране на състоянието на болногледача можем да подобрим качеството на грижите и да помогнем на самия пациент.

Синдром на прегарянеима три условни етапа: агресия, депресия, соматизация. Агресия – често като раздразнителност, класическата версия е астения (слабост, умора).

Депресията се появява след агресия, ако болногледачът няма възможност да си почине. Това е фазата на апатия, когато човек вече не се нуждае от абсолютно нищо, ходи като „зомби“, мълчи, плаче, автоматично се грижи за него и вече не е с нас. Това е по-тежък етап на прегаряне.

Ако на този етап не се погрижим за себе си, настъпва соматизация. Просто казано, човек може просто да умре. Грижащият се развива собствени заболявания и сам става инвалид.

Невъзможно е да се излъже реалността. Ако се грижите, без да се грижите за себе си, след известно време вие ​​самият ще умрете .

Какво може да се направи с подходящо лечение и грижи за умствено изостанал роднина?

– Идентифициране и лечение на „потенциално обратими деменции“ и депресивни псевдодеменции;

– Удължете живота и качеството на живот на любим човек, ако деменцията е нелечима;

– Елиминиране на страданието на възрастните хора, поведенчески разстройства, психотични разстройства;

В 5% от случаите деменцията може да бъде излекувана. Има деменции с хипотиреоидизъм, с хипертиреоидизъм, с липса на витамин B-12, фолиева киселина, хидроцефалия с нормално налягане и т.н.

Ако не можем да излекуваме деменцията, трябва да разберем, че средно отнема от четири до седем години от момента на поставяне на диагнозата до смъртта на нашия близък. Защо да превръщаме тези години в ад? Нека премахнем страданието на възрастните хора и запазим здравето и работата си.

Въпроси:

– Ами ако забележа някакви поведенчески аномалии у роднина, но тя не го признае и не иска да се лекува?

– В медицинското право има Федерален закон „За психиатричната помощ и гаранциите на правата на гражданите при нейното предоставяне“. Смятам, че всички хора, които се грижат за болни от деменция, поради сложната социална и медико-правна ситуация, трябва да прочетат и познават този закон. Особено за наблюдението от психиатър: как може да бъде поканен психиатър, в какви случаи психиатърът може принудително да изпрати пациент в болница и кога да откаже и т.н.

Но на практика, ако видим деменция, се опитваме да я лекуваме възможно най-скоро. Тъй като получаването на съдебно разрешение за преглед отнема много време, а болестта прогресира, близките полудяват. Тук трябва да се помни, че психотропните лекарства не могат да бъдат оставени в ръцете на пациенти с деменция. Трябва строг контрол. Забравят да ги вземат или забравят, че са ги взели и взимат още. Или не го вземат нарочно. Защо?

1. Идеи за увреждане, които се формират на фона на увреждане на паметта. Тоест възрастен човек, вече обхванат от параноична тревога, си взема документите, парите и ги скрива, а после не може да си спомни къде ги е сложил. Кой го открадна? Или роднини, или съседи.
2. Отравящи идеи. Този проблем може да бъде решен, ако започнете лечение с лекарства в разтвор. След това, когато човек загуби тази идея, той се съгласява доброволно да приема лекарства за памет
3. Неподходящи сексуални желания. Опитах се да говоря малко за това на Конференцията. Много сложна тема. Свикнали сме с факта, че настойниците могат да проявяват сексуално насилие към безпомощни настойници. Но се случва и обратното: отделението, лишено от критика и „задръжки“, извършва неприлични действия спрямо непълнолетни и т.н. Това се случва много по-често, отколкото много хора осъзнават.

– Какво може да бъде свързано с пълния отказ от храна и вода в по-късните стадии на деменция?

– Преди всичко трябва да търсим и лекуваме депресията.

1. Депресия (липса на апетит);
2. Идеи за отравяне (промени във вкуса, добавяне на отрова);
3. Съпътстващи соматични заболявания с интоксикация.

1. Ако имате заместник, най-доброто нещо, което можете да направите, когато сте уморени, е да напуснете поста за известно време. Може да се намери заместник, ако си поставите такава цел.
2. Ако не можете да си отидете и да се отпуснете, ние лекуваме „синдрома на прегаряне“ с лекарства.

Трябва да имаме предвид, че грижата за възрастен човек е тежък физически и психически труд, който за нас, близките, не се заплаща. Защо иначе синдромът на прегаряне е толкова важен? Ако ви плащаха пари за напускане, нямаше да изгорите толкова бързо. Адекватно платената грижа е превенцията на синдрома на прегаряне.

Но още по-трудно е да се възстановите вътре, да признаете, че любимият ви е болен, да поемете контрола над ситуацията в свои ръце и въпреки умората и неприятностите да се опитате да се насладите на този живот. Защото друг няма да има.

Халюцинациите се разбират като патологично възприятие на човек за явления, които всъщност не съществуват. Те почти винаги сигнализират за психично разстройство. В тази статия ще говорим подробно какво да правим, ако се появят халюцинации при възрастни хора.

Главна информация

Халюцинациите при възрастни хора могат да включват:

• рефлекс;
• спонтанен;
• функционален.

Спонтанни халюцинации възникват без видима причина. В мозъка протичат специфични процеси, които засягат органите на зрението и слуха.

На фона на стимулация на друг орган възникват рефлексни нарушения. При директно излагане на анализатора се появяват функционални халюцинации.

Основни видове халюцинации

Таблицата показва основните видове нарушения.

Таблица 1. Какви видове халюцинации има?

Тип разстройство	Описание
	Те могат да бъдат елементарни и предметни. В първия случай човек „вижда“ проблясъци на светлина, геометрични фигури или мъгла, във втория - животни или „жители“ на друг свят.
	Може да бъде елементарен и вербален. В първия случай пациентът "чува" различни звуци, шумове и гласове. Вербалните слухови халюцинации могат да бъдат заплашителни, коментарни или наложителни.
	Може да се припокрие с обонятелни илюзии. Пациентът си представя отвратителни миризми - боклук, разлагащи се тела, екскременти. Това допринася за загуба на апетит.
	Често се комбинира с обонятелни илюзии. Пациентът усеща миризмата на гнило от устата.
	Те могат да бъдат хигрични, термични, хаптични. По-често хората се чувстват така, сякаш насекоми пълзят по или под кожата им. Това състояние се нарича външна зоопатия.

Често срещани причини за илюзии

Основните причини за сенилни халюцинации са представени на диаграмата.

Прием на лекарства

Рискът от илюзии възниква при следните лекарства, които причиняват нежелани реакции:

• сулфонамиди;
• антивирусни лекарства;
• антибиотици;
• антиконвулсанти;
• антихипертензивни лекарства;
• психостимулиращи лекарства

Забележка! Тези лекарства причиняват слухови, тактилни и зрителни халюцинации.

Патологични причини

Появата на патологични причини, които могат да причинят халюцинации, е посочена в диаграмата.

Болести-първопричини

Халюцинациите при възрастни хора могат да бъдат причинени от тежки психични патологии.

Таблица 2. Болести-първопричини.

причина	Описание
	Илюзиите се появяват на фона на нарушение на режима на лечение.
	Провокаторът на халюцинациите е невродегенеративен процес. Той засяга клетките, които са отговорни за производството на допамин.
	Разстройствата са хронични и упорити.

Други причини

Честотата на други причини за халюцинации при по-възрастните хора е показана на диаграмата.

Форми на халюцинации при възрастни хора

Таблицата представя основните форми на сенилни халюцинации.

Това състояние е придружено от заблуди на хипохондрик. Човекът е убеден, че страда от неизлечима болест.

В най-тежките случаи халюцинациите придобиват оттенък на шизофрения. На човек му се струва, че някой друг контролира мислите му.

Видения преди смъртта

На фона на внезапната смърт няма видения.

Повечето хора "са":

• ангели;
• демони;
• душите на по-рано починали роднини.

Понякога човек започва да се оглежда от страх, да крещи силно и след известно време се успокоява. Отговаряйки на въпроси на свои близки, той казва, че първо е видял ужасни дяволи, а след това и ангели.

Ако възрастен човек е изпитал мъчителна болка, тогава след виденията настроението му се променя. В почти 100% от случаите болката изчезва.

Какво трябва да направя?

Инструкциите за халюцинации при възрастни хора са както следва:

1. Разсейвайте пациента. Това може да стане, като смените темата на разговор или го поканите да отиде на друго място. Този метод е ефективен при леки халюцинации.
2. Опитайте се да го убедите да потърси медицинска помощ. Препоръчително е да направите това след изчезването на илюзиите. Важно е да не заемате „прокурорската позиция“ и да не оказвате силен натиск върху пациента.
3. Ако пациентът е много притеснен, можете да му дадете успокоително, което има лек ефект. Това може да бъде тинктура от кодеин, майчинка или валериана.
4. Ако се появят тежки физически симптоми, трябва да се обадите на линейка.

Забележка! При обостряне на халюцинациите съществува сериозна опасност за здравето както на пациента, така и на околните.

Към кой лекар да се обърна?

В зависимост от характеристиките на клиничната картина, лекарят ще ви насочи за среща с:

• невролог;
• нарколог;
• психиатър;
• онколог.

Характеристики на лечението

Терапевтичните принципи са както следва:

1. Ако халюцинациите са провокирани от алкохол или наркотици, се извършват прочистващи процедури. Веществата, които провокират интоксикация, се отстраняват от тялото. След това се предписва индивидуална терапия.
2. Ако се появят халюцинации на фона на определено заболяване, се предписват лекарства.
3. След спиране на атаката се предписва когнитивно-поведенческа терапия.

Лечението на остър пристъп се извършва в болнични условия. След това пациентът се предава на близките.

Какво не трябва да правите?

В случай на халюцинации категорично не се препоръчва:

• подценяват опасността им;
• оставяне на възрастен човек без надзор;
• смейте се на чувствата на пациента;
• упорито убеждавайте пациента, че случващото се е заблуда;
• обсъдете подробно съдържанието на неговите видения.

Лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на халюцинации при възрастни хора се извършва с помощта на:

• невролептици;
• транквиланти;
• антидепресанти;
• други лекарства.

Забележка! Психотропните лекарства се предписват, като се вземат предвид общото състояние на пациента, наличието на хронични заболявания и съпътстващи патологии.

Използване на антипсихотици

Това са психотропни лекарства, които премахват психологически и неврологични проблеми. Те допринасят за:

• премахване на халюцинаторно-налудния синдром;
• облекчаване на мускулното напрежение;
• подобряване на мисловния процес.

Диаграмата показва най-ефективните антипсихотици.

Използване на транквиланти

Лекарствата от тази група се предписват, ако халюцинациите са провокирани от състояние на повишена тревожност.

Транквилизаторите помагат за облекчаване на:

• паника;
• безпокойство;
• стрес.

Също така лекарствата от тази група намаляват вътрешното напрежение. Няма ефект върху когнитивните процеси.

Таблица 4. Най-ефективните транквиланти.

Лекарство	Описание	Цена
	Бензодиазепинов транквилизатор. Има антиконвулсивно, ноотропно и централно мускулно релаксиращо действие.	От 567 рубли.
	Има анксиолитичен ефект. Помага за премахване на различни форми на вегетативни нарушения. Има умерено стимулиращо действие.	359 рубли.
	Има антиепилептичен и централен мускулен релаксиращ ефект. Не предизвиква екстрапирамидни нарушения.	258 рубли.

Използване на антидепресанти

Най-ефективните антидепресанти за халюцинации са представени на диаграмата.

Употреба на други лекарства

Таблицата съдържа други лекарства за халюцинации при възрастни хора.

Таблица 5. Прием на други лекарства.

Лекарство	Описание	Цена
	Лекарството помага за намаляване на условния защитен рефлекс. Засилва анти-тревожното действие, намалява заблудите, халюцинациите и облекчава негативните разстройства.	2293 рубли.
	Той е производно на бутирофенона. Има мощен антипсихотичен ефект, блокира постсинаптичните допаминови рецептори в мезолимбичните и мезокортикалните структури на мозъка.	44 рубли.
	Тиоксантеново производно. Има мощен седативен ефект.	223 рубли.

Помощ от психотерапевт

На пациентите се предписва когнитивно-поведенческа терапия. Тя изучава и оценява усещанията, чувствата и мислите на пациента. Основната задача на специалиста е да открие вероятните психологически причини за халюцинациите.

Стратегията, разработена от лекаря, позволява на пациента самостоятелно да се справи с проблема и значително да намали симптомите.

След завършване на терапевтичния сеанс човекът се научава да поема отговорност за халюцинациите, като по този начин поема контрол над тях.

Методи за самопомощ

Таблицата представя най-ефективните методи за самопомощ.

Таблица 6. Как да си помогнем?

Метод	Описание
	При възрастните хора илюзиите често се съчетават с висока температура. Температурата се счита за критична, ако се повиши до 39-40 градуса. В този случай е необходимо спешно повикване на лекар. Преди пристигането на екипа се препоръчва да се вземат антипиретични лекарства. Най-безопасните лекарства са парацетамол, ибупрофен, ацетаминофен.
	Леките до умерени халюцинации при по-възрастни хора често се предизвикват от липса на сън. Продължителността на нощния сън е 7-9 часа. Сънят през деня не е препоръчителен, тъй като нарушава нормалния цикъл на съня и допринася за безсъние, което също води до илюзии.
	Като се научи да минимизира физическия и психологическия стрес, човек може да намали честотата и тежестта на халюцинациите. За облекчаване на стреса се препоръчва редовно да поддържате баланса на течностите и да изпълнявате упражнения, предписани от Вашия лекар.
	Човек се нуждае от спешна помощ, ако халюцинациите се комбинират с обезцветяване на устните и нокътните плочи, лепкава кожа и болка в гърдите.

Забележка! Трябва да се консултирате с лекар, дори ако имате един епизод на халюцинации.

Каква е прогнозата?

Диаграмата показва процентното съотношение на риска за рецидив.

Влошаване на прогнозата се наблюдава на фона на:

• заместване на зрителни илюзии с визуални псевдохалюцинации;
• непрекъснатост на визиите;
• замяна на зрителни илюзии с вербални псевдохалюцинации.

Ако изброените нарушения се сменят в обратен ред, това е сигнал за подобряване на клиничната картина.

Ако лечението е навременно, е възможно да се отслабят симптомите и да се възстанови социалната адаптация на човека. Острите състояния могат да бъдат напълно излекувани; в хроничните случаи може да се постигне дългосрочна ремисия.

Заключение

Невъзможно е да се лекуват халюцинации при възрастни хора с народни средства. Много лечебни билки причиняват алергии и влошават клиничната картина.

По-подробна информация за лечението на патологични състояния можете да намерите във видеоклипа в тази статия.

Халюцинациите са тежка патология, класифицирана от психиатрите като нарушения на възприятието. Така човек, страдащ от халюциноза, възприема сетивни стимули без наличието на съответен стимул. За по-голяма яснота ето няколко примера:

Такива нарушения могат да се появят на всяка възраст, от раждането до старост. Но всяка възрастова група се характеризира с определени специфики, има най-вероятните причини за развитието на патологията, както и най-приемливите методи за лечение. Основните разлики между халюцинациите при по-възрастни хора са бавното им (не остро) начало, тенденцията за прогресиране на симптомите и относително слабия отговор на лечението.Последното се дължи на водещи етиологични фактори, които ще бъдат разгледани по-подробно по-долу.

Етиология на проблема

Водеща роля в развитието на халюцинаторния синдром при възрастните хора играят дегенеративните промени в мозъка. Какви са тези промени? Същността на дегенеративните промени е преструктурирането на нервната тъкан, когато обвивките на нервните влакна се разрушават и невроните се заменят с нефункционална съединителна тъкан. Такива промени са характерни за редица заболявания на старостта. Сред често свързваните с халюцинозата са:

Дегенеративните промени в мозъка са необратими и затова халюцинаторният синдром, който възниква на фона на тези нарушения, като правило не може да бъде напълно елиминиран. Но болестта винаги може да бъде контролирана и ако пациентът редовно приема лекарствата, предписани от лекаря, тогава многократните епизоди на нарушения на възприятието най-вероятно ще бъдат избегнати.

Сенилните халюцинации могат да възникнат и по други причини. На второ място са психиатричните заболявания:

• шизофрения;
• епилепсия;
• психози;
• биполярно разстройство на личността.

В такива случаи заболяването на лицето обикновено е известно от дълго време. А екзацербациите, с които човек трябва да се сблъска в напреднала възраст, се отличават с тежестта на симптомите, както и тяхното развитие на фона на забележимо влошаване на общото благосъстояние.

Освен това има редица ситуации, които не се вписват в нито една от описаните по-горе опции. Но в тези ситуации доста често има нарушения на възприятието, определено си струва да ги запомните, например:

Причината за халюцинации при възрастни хора може да бъде няколко причини едновременно. По този начин доста често има комбинация от сенилна деменция и психоза, която става пряка причина за нарушения на възприятието.

Клинични характеристики на патологията

Вече говорихме за основните клинични характеристики на халюцинаторния синдром при възрастните хора. Но има редица други подробности, които могат да бъдат от голяма полза при разпознаването на проблема. В края на краищата халюцинациите при възрастните хора като правило се разпознават не от пациентите, а от техните роднини и приятели. Странности в поведението, неадекватни реакции, промени в характера и личностните характеристики - всичко това е тревожно, стимулира търсенето на причините.

Най-често възникват зрителни аномалии на възприятието. Пациентът може да вижда различни обекти, явления, образи, да наблюдава цели картини и дори светове. Как се проявява това? С появата на зрителни аномалии пациентите, като правило, започват да се пенсионират по-често и тенденцията да се „затваря в себе си“ се проявява ясно.Но когато е възможно да се наблюдава самотен пациент, се забелязват странности: човекът води диалог със себе си, жестикулира и / или манипулира нещо, извършва цели действия в празно пространство и т.н.

Странни неща могат да се наблюдават и при пряка комуникация с пациента: той може рязко да прекъсне разговора, да се разсее и да превключи на нещо непознато, да говори за странни неща, които нямат място в обективната реалност.

Друго често срещано заболяване при възрастните хора е синдромът на Боне. Този синдром се развива на фона на загуба на всяка сетивна функция. С напредване на възрастта хората често изпитват значително влошаване на зрението и/или слуха. Аномалиите на възприятието могат да възникнат на фона на една или и на двете загубени функции.

Така възрастен човек с ниска зрителна острота (до пълна слепота) може да говори, че вижда прекрасни картини, вижда всичко в ярки цветове и т.н. И човек със слухови проблеми изведнъж започва ясно да чува музика, идваща незнайно откъде, или гласове, които му заповядват да направи нещо. Като примери бяха дадени най-често срещаните варианти на аномалията при възрастните хора.

Подходи на традиционната медицина

Какво да направите, ако подозирате халюциноза при възрастен роднина? Преди всичко трябва да се свържете с специализиран специалист - психиатър. Ако по някаква причина посещението при психиатър е трудно, не забравяйте, че местен специалист може да дойде във вашия дом. За да направите това, трябва да се свържете с градската (областната) психиатрична болница, където можете да получите информацията за контакт на местния лекар.

Възможен е и друг проблем. В крайна сметка мнозина не искат да отидат на психиатър, смятат посещението при специалист за срамно или просто се страхуват. В този случай, разбира се, е възможна алтернатива. Като начало можете да се свържете с психолог, психотерапевт, местен терапевт или семеен лекар. И ако „обикновен“ лекар потвърди вашите предположения, не трябва да има съмнение относно необходимостта от посещение на психиатър.

Само психиатрите могат да лекуват халюцинации.Какви средства използват за това? По правило това са лекарства от групите транквиланти и антипсихотици:

1. Транквиланти (анксиолитици, "успокоителни").Сред лекарствата от тази група са Диазепам, Бромазепам, Феназепам, Атаракс, Алпразолам, Фризиум, Халцион. Това са психотропни вещества, чиито основни ефекти са премахване на чувството на тревожност и страх, релаксация (включително мускулна релаксация) и забавяне на предаването на нервните импулси (и следователно на всички невронни процеси).
2. невролептици. Друга група психотропни лекарства. Сред популярните представители са хлорпромазин (аминазин), рисперидон, клозапин, бенперидол, халоперидол. Тези лекарства имат свойства, подобни на описаните по-горе (за транквиланти), но тези свойства са многократно по-силни.

По този начин и двете групи се класифицират като антипсихотични лекарства. Тоест тези, предназначени за лечение на психотични разстройства. Основната разлика между транквилизаторите и антипсихотиците е силата на техния фармакологичен ефект.

Транквилизаторите обикновено се считат за „по-меки“, но антипсихотиците се считат за по-„твърди“. И двете лекарства могат да се предписват на пациенти в напреднала възраст. Изборът ще се основава на тежестта на клиничните симптоми, продължителността на патологията, както и наличието на съответните показания и противопоказания за употреба. Дозировката се избира индивидуално във всеки случай.

Има ли алтернатива?

Алтернативната медицина също има в арсенала си някои методи, които могат да помогнат за премахване на заблудите и халюцинозата. Според народните лечители много помагат различни отвари: лечебен оман, цъфтяща миньона, билка риган, корен от валериана, билка зузник. Но такива методи не са одобрени от психиатрите, тъй като тяхната ефективност не е доказана от науката и вероятността от развитие на странични ефекти в по-голямата част от случаите значително надвишава реализирания положителен ефект.

Но все още има ефективна алтернатива. И това по-скоро не е алтернатива, а хармонично допълнение към основния курс на лечение. В крайна сметка начинът, по който един възрастен човек прекарва деня си, до голяма степен определя неговото благосъстояние. Поради това възрастните хора, страдащи от халюцинаторни разстройства, се съветват да направят следните корекции в ежедневието си:

Спазването на мерки, които на пръв поглед изглеждат доста прости, често помага да се оцелее в криза.

За по-възрастните хора, страдащи от нарушения на възприятието, подкрепата на семейството и приятелите ще играе огромна роля.

В края на краищата именно липсата на комуникация и внимание от роднини в много случаи е основната причина за патологията.

Да обичаш интелигентна стара дама е лесно и приятно. Но какво да правим със старата и зла Баба Яга? Младежките проблеми в отношенията с родителите са само върхът на айсберга. Те се отварят с всички сили, когато една майка се превърне в баба.

Мама е ненарушима, безкрайна и невидима връзка завинаги. Но един ден ще дойде точно този ден и тя ще остарее... Разбирането и приемането на целия смисъл, който съдържа тази дума, е огромна работа. Първо над себе си.

Какво трябва да направи един възрастен човек?

Наскоро попаднах на история от едно семейство за връзката им с баба им. Не, това не е просто поредната психологическа мишура в стил „каквото минава, става“. Това е един наистина полезен и вдъхновяващ текст от личен опит.

„Спомням си майка ми, когато беше още млада баба на първите си внуци. Нахална, самоуверена: тя взе две малки внучки, сложи ги на задната седалка на колата, закара се сама - и тръгна към дачата. „Зеленчуците трябва да идват само от градината!“, „Всеки ден трябва да се готви прясна супа!“.

Вашето собствено мнение по всеки въпрос, умножено по опит. Активна жизнена позиция: „Защо нямате нищо в хладилника? Донесох желирано месо”, „Вземи пари, купи си най-после топло зимно яке!”, „Зет, не можеш ли да заковеш рафта? Вижте как трябва да бъде!“ И така нататък, нали разбирате.

Какви са основните проблеми на младите родители с по-старото поколение? Ние или си възвръщаме пространството и изграждаме граници, или оплакваме нежеланието на по-старото поколение да ни помогне. Понякога и двете в една бутилка.

Но внезапно в един момент осъзнаваш: баба вече не може да се катери на разпространено дърво, за да бере ябълки. Той не ходи на разходки с внуците си в далечната гора, за да бере гъби и горски плодове: болят го краката. Той не може да заведе децата си в кръг и да чака там един час: когато седи дълго време в неудобна поза, започва да го боли гърба. Трудно й е да вземе внука си от детската градина: групата е на третия етаж.

Какво да кажа - тя едвам стига с автобус до нас, които живеем в съседен микрорайон, и дълго седи в коридора, като си почива от пътя.

Минимизирате натоварването на баба, привличате бавачка и по-големи братя и сестри. Но ако дълго време не я помолите за помощ с внуците си, тя се обижда. „Ти напълно ме забрави“, казва той.

Постепенно се появяват други грижи, които изпълват живота й в „пенсионерския триъгълник”: аптека – лекар – телевизия. Вие, вашето семейство, вашите деца, определено трябва да заемете своето, но различно място.

Най-важното е бабата да осъзнае: тя е обичана, необходима е независимо от наличието или отсъствието на помощ за нейните деца и внуци. С по-малките ми деца започнахме периодично да идваме в къщата на баба и да я каним на разходка на чист въздух. И след това обядвайте в кафене наблизо. Или си купувам билети за нещо като концерта „Ароматни гроздове от бяла акация” и отивам там с майка ми.

Ако една баба иска да помогне на семейството, но няма сили, винаги можете да намерите приложение на нейния ентусиазъм. „Изпечете пайове, вашите са по-вкусни от тези в пекарната. Ще се отбия в неделя вечерта и ще го взема - ще бъде достатъчно за сина ми да го вземе на училище за два дни, той ги обича!“ Превърнете го в традиция, ако баба може да се справи.

Психология на възрастните хораи общуването с тях е малко по-различно от стандартната психология на взаимоотношенията. Вижте съвети, които ще улеснят отношенията с възрастни родители.

Разбира се, това е най-малкото, което можете да направите за застаряващите си родители. Понякога сериозните заболявания са толкова изтощителни, че не психология на възрастните хораняма да помогне. Гъвкавостта, увереността и уважението трябва да се култивират от самото начало на вашата връзка.

Наистина ли е толкова страшно? бреме? Съжаление или смирение и милост? Въобще не. Например, самото осъзнаване, че наблизо има стара майка или баба, ми дава сили да живея.

Покажете на приятелите си тази статия, тя ще ви помогне да намерите хармония в отношенията си с по-възрастните хора.

Александра Дяченко е може би най-активният редактор в нашия екип. Тя е активна майка на две деца, неуморна домакиня, а Саша има и интересно хоби: обича да прави впечатляващи декорации и да украсява детски партита. Енергията на този човек не може да се опише с думи! Мечтае да посети бразилския карнавал. Любимата книга на Саша е „Страната на чудесата без спирачки“ от Харуки Мураками.

У дома » Диагностика » Халюцинации при възрастни хора: какво да правите и как да предотвратите появата им? Старческа немощ - лечение с народни лечители Какво трябва да прави един възрастен човек?