İnsulin nədən hazırlanır? Diabet xəstələri üçün insulin nədən hazırlanır?

Mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan qan dövranında qlükoza səviyyəsini tənzimləməkdən məsul olan insan bədənində həyati vacib bir hormon. Əgər nədənsə hormon qeyri-kafi miqdarda istehsal olunursa və onun çatışmazlığı baş verərsə, o zaman metabolizm pozulur, buna qarşı diabet adlı ciddi endokrin xəstəlik inkişaf edir.

Alimlər transgen bakteriyalardan istifadə edərək süni şəkildə insulin istehsal etmək üsulunu mənimsədikdən sonra insulindən asılı diabet xəstələri bir sıra tələblərə cavab vermək şərti ilə uzun və dolğun ömür sürə bildilər:

qan şəkərinin gündəlik monitorinqi;
pəhriz və idman;
bir həkim tərəfindən təyin olunan bir hormonun enjeksiyonları;

Xəstə bu tövsiyələrə məhəl qoymazsa, xəstəlik ciddi əlillik ağırlaşmalarına və ölümə səbəb ola bilər. Yüksək qan şəkəri səviyyəsini ilk dəfə aşkar edən bir çox insan "İnsulini necə əldə edirsiniz?" sualı ilə maraqlanır. İnsulinin alınması sxemi olduqca sadədir. Ancaq bu barədə daha ətraflı danışmazdan əvvəl diqqəti cəlb etmək istərdim ki, hormonun təyini və endokrinoloqun resepti olmadan istifadəsi təhlükəli, geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər, komaya, qəfil ölümə və ya insulinə səbəb ola bilər. əvvəllər sağlam bir insanda asılı diabet.

İnsulin necə alınır?

Dərman əldə etmək sxemi onun alınması üçün iki variantı nəzərdən keçirir:

Reçetesiz aptekdən alın (bu, xəstə insanların evdən kənarda, məzuniyyətdə və ya ezamiyyətdə olarkən pulsuz insulin üçün resept blankını doldurmağa vaxtları olmasa belə dərmanı ala bilməsi üçün nəzərdə tutulub) ;
Endokrinoloqdan insulin resepti yazaraq dərmanı pulsuz əldə edin.

Diabet xəstələrinin çoxsaylı suallarını cavablandırarkən: "Kimin pulsuz insulin almaq hüququ var və onu necə əldə etmək olar?" həkimlər izah edirlər: Rusiya Federasiyasının vətəndaşları və həkim tərəfindən insulindən asılı diabet diaqnozu qoyulmuş yaşayış icazəsi olan əcnəbilər güzəştli insulin almaq hüququna malikdirlər. Rusiya vətəndaşlarına verilən dərmanlar üçün müavinətlər "Dövlət sosial yardımı haqqında" 17 iyul 1999-cu il tarixli 178-FZ federal qanunu və 30 iyul 1999-cu il tarixli 890 nömrəli Hökumət Fərmanı (14 fevral 2002-ci il tarixli dəyişikliklərlə) ilə tənzimlənir.

Güzəştli əsaslarla resept blankları vermək hüququ olan şəxslərin reyestrinə daxil edilmiş endokrinoloq və ya feldşer hormonal preparata resepti pulsuz vermək hüququna malikdir. Bu reyestrin formalaşdırılması və aparılması ərazi səhiyyə orqanları tərəfindən həyata keçirilir.

Heç bir halda internet üzərindən pulsuz insulin resepti verilə bilməz. Hormonal dərman əldə etmək sxeminə uyğun olaraq, onu güzəştli tariflə almaq hüququ verən sənəd, tibbi göstərişlər olduqda, fərdi müayinədən sonra xəstə ilə fərdi görüşdə həkim və ya feldşer tərəfindən yazılmalıdır. Həm də xəstələrə aşağıdakı sənədləri təqdim edərkən:

Pasport. Şəkərli diabet xəstəsi üçün təyin edilmiş subsidiyalaşdırılmış dərman üçün resept blankı, xəstə əvvəlcədən ərizə yazmamış və seçdiyi tibb təşkilatına əlavə edilməmişsə, faktiki yaşayış yerində deyil, qeydiyyatda olduğu yerdə veriləcəkdir. , yaşadığı yerin yaxınlığında yerləşir. Lakin o, ildə bir dəfədən çox olmayaraq tibb müəssisəsini seçmək hüququndan istifadə etmək hüququna malikdir;
Tibbi sığorta siyasəti;
Fərdi sığorta siyasəti (SNILS);
əlillik haqqında şəhadətnamə və ya dərman vasitəsi ilə güzəştli müalicə almaq hüququnu təsdiq edən digər sənəd;
Sosial xidmət göstərməkdən imtina etmədiyiniz barədə pensiya fondundan arayış;

Proqramla müəyyən edilmiş və Səhiyyə Nazirliyinin tələblərinə cavab verən güzəştli reseptlərin verilməsi üçün yeni formalar yuxarıda göstərilən sənədlərin nömrələri ilə sütunların doldurulmasını nəzərdə tutur.

Reseptimi haradan ala bilərəm?

Hormonal dərman sizə tibb müəssisəsinin müqavilə bağladığı aptekdə veriləcək. Endirimli insulin reseptləri verən apteklərin ünvanları həkiminiz tərəfindən sizə göstərilməlidir.

Pulsuz dərman almaq üçün sənədin etibarlılıq müddəti 2 həftədən 1 aya qədər dəyişir (bu, reseptdə göstərilir). Əczaçıya resept blankı təqdim etməklə həm xəstə, həm də onun yaxınları aptekdə dərman ala bilərlər.

Proqram tərəfindən diabet xəstəsinə verilən pulsuz dərman aptekdə müvəqqəti olaraq mövcud deyilsə, o zaman aşağıdakı hərəkət sxeminə müraciət etməlisiniz: güzəştli dərman almaq hüququ verən sənədinizi qeydiyyata almaq üçün əczaçı-inzibatçı ilə əlaqə saxlayın. xüsusi jurnalda. Bundan sonra, Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrinə uyğun olaraq, dərman 10 iş günü ərzində verilməlidir. Nədənsə bunu etmək mümkün olmadıqda, aptek sizə gələcək tədbirlər haqqında məlumat verməyə borcludur.

Əgər aptek sizə Proqram tərəfindən tələb olunan reseptlə satılan dərmanları təqdim etməkdən imtina edərsə, bu barədə həkiminizə məlumat verməli və TFOMS və ya SMO ilə əlaqə saxlamalısınız - öhdəliklərinə ümumi tibbi sığorta sistemində vətəndaşların hüquqlarına riayət olunmasına nəzarəti əhatə edən təşkilatlar.

Reseptinizi itirsəniz, insulini necə pulsuz əldə etmək olar? Əgər bu xoşagəlməz anlaşılmazlıq sizinlə baş veribsə, mütləq həkiminizlə məsləhətləşin. O, ambulator kartınızda qeyd etməklə sizə yeni resept blankı almağa kömək edəcək və əczaçılıq şirkətinə itki haqqında məlumat göndərəcək. Bu hərəkət sxemi aptekdən naməlum şəxsə güzəştli dərman verməsinin qarşısını almağa kömək edəcək.

Rəylər və şərhlər

Məndə 2-ci tip diabet var - insulindən asılı deyil. Bir dostum mənə DiabeNot ilə qan şəkəri səviyyəsini azaltmağı məsləhət gördü. Onlayn sifariş verdim. Randevu başladı. Rahat bir pəhriz saxlayıram və hər səhər 2-3 kilometr piyada getməyə başlayıram. Son iki həftə ərzində səhər səhər yeməyindən əvvəl qlükometrdə şəkərin 9,3-dən 7,1-ə, dünən isə hətta 6,1-ə qədər tədricən azaldığını müşahidə etdim! Profilaktik kursu davam etdirirəm. Uğurlarım haqqında yazacam.

Marqarita Pavlovna, mən də indi Diabenotdayam. DM 2. Pəhriz və gəzinti üçün həqiqətən vaxtım yoxdur, amma şirniyyat və karbohidratlardan sui-istifadə etmirəm, XE hesab edirəm, amma yaşa görə şəkər hələ də yüksəlir. Nəticələr sizinki qədər yaxşı deyil, amma şəkər artıq bir həftədir ki, 7.0-dən yuxarı qalxmayıb. Şəkərinizi ölçmək üçün hansı qlükometrdən istifadə edirsiniz? Bu sizə plazmadan və ya tam qandan istifadə etdiyinizi göstərir? Dərman qəbulunun nəticələrini müqayisə etmək istərdim.

İnsulinin nədən hazırlanması sualı təkcə həkimləri və əczaçıları deyil, həm də şəkərli diabet xəstələrini, eləcə də onların yaxınlarını və dostlarını maraqlandırır. Bu gün unikal və insan sağlamlığı üçün çox vacib olan bu hormonu müxtəlif xammallardan xüsusi hazırlanmış və diqqətlə sınaqdan keçirilmiş texnologiyalardan istifadə etməklə əldə etmək mümkündür. İstehsal üsulundan asılı olaraq insulinin aşağıdakı növləri fərqlənir:

Donuz və ya iribuynuzlu heyvan, həmçinin heyvan mənşəli preparat adlanır
Dəyişdirilmiş donuz əti kimi də tanınan biosintetik
Genetik mühəndislik və ya rekombinant
Genetik cəhətdən dəyişdirilmiş
Sintetik

Donuz insulini şəkər xəstəliyinin müalicəsində ən uzun müddət istifadə edilmişdir. Onun istifadəsi ötən əsrin 20-ci illərində başlamışdır. Qeyd edək ki, donuz və ya heyvan əti ötən əsrin 80-ci illərinə qədər yeganə dərman olub. Onu əldə etmək üçün heyvan mədəaltı vəzi toxumasından istifadə olunur. Bununla belə, bu üsulu çətin ki, optimal və ya sadə adlandırmaq olar: bioloji xammal ilə işləmək həmişə əlverişli deyil və xammalın özləri kifayət deyil.

Bundan əlavə, donuz əti insulininin tərkibi sağlam bir insanın orqanizmi tərəfindən istehsal olunan hormonun tərkibi ilə tam olaraq üst-üstə düşmür: onların strukturunda müxtəlif amin turşusu qalıqları var. Qeyd etmək lazımdır ki, mal-qaranın mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonlar daha çox sayda fərqliliyə malikdir və bunu müsbət bir fenomen adlandırmaq olmaz.

Təmiz çoxkomponentli maddəyə əlavə olaraq, belə bir preparatın tərkibində mütəmadi olaraq müasir təmizləmə üsullarından istifadə edərək ayırmaq mümkün olmayan bir maddə olan proinsulin var. Uşaqlar və yaşlılar üçün xüsusilə təhlükəli olan allergik reaksiyaların mənbəyinə çevrilən bu maddədir.

Bu səbəbdən dünya alimləri uzun müddətdir ki, heyvanlar tərəfindən istehsal olunan hormonun tərkibinin sağlam insanın mədəaltı vəzi hormonlarına tam uyğunlaşdırılması məsələsi ilə maraqlanır. Farmakologiyada və şəkərli diabetin müalicəsində əsl sıçrayış heyvan mənşəli preparatda olan amin turşusu alanini treoninlə əvəz etməklə əldə edilən yarı sintetik preparatın istehsalı oldu.

Bu halda, hormonun əldə edilməsinin yarı sintetik üsulu heyvan mənşəli preparatların istifadəsinə əsaslanır. Başqa sözlə, onlar sadəcə olaraq modifikasiyaya məruz qalır və insanlar tərəfindən istehsal olunan hormonlarla eyni olurlar. Onların üstünlükləri arasında insan orqanizmi ilə uyğunluq və allergik reaksiyaların olmamasıdır.

Bu metodun çatışmazlıqları arasında xammal çatışmazlığı və bioloji materiallarla işləməyin mürəkkəbliyi, həm də texnologiyanın özünün və nəticədə dərmanın yüksək qiyməti daxildir.

Bu baxımdan şəkərli diabetin müalicəsi üçün ən yaxşı dərman gen mühəndisliyi yolu ilə əldə edilən rekombinant insulindir. Yeri gəlmişkən, onu tez-tez genetik mühəndislik insulini adlandırırlar, beləliklə onun istehsal üsulunu göstərir və nəticədə əldə edilən məhsul insan insulini adlanır və bununla da sağlam bir insanın mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonlarla mütləq eyniliyini vurğulayır.

Genetik olaraq hazırlanmış insulinin üstünlükləri arasında onun yüksək saflıq dərəcəsini və proinsulinin olmaması ilə yanaşı, heç bir allergik reaksiyaya səbəb olmadığını və əks göstərişlərin olmadığını qeyd etmək lazımdır.

Tez-tez verilən sual tamamilə başa düşüləndir: rekombinant insulin tam olaraq nədən hazırlanır? Məlum olub ki, bu hormon maya ştammları, həmçinin xüsusi qida mühitinə yerləşdirilən E.coli tərəfindən istehsal olunur. Üstəlik, alınan maddənin miqdarı o qədər böyükdür ki, heyvan orqanlarından alınan dərmanların istifadəsindən tamamilə imtina etmək mümkündür.

Əlbəttə ki, söhbət sadə E.coli-dən deyil, tərkibində və xassələri hüceyrələrin istehsal etdiyi hormonla tamamilə eyni olan, həll olunan insan gen mühəndisliyi insulini istehsal etməyə qadir olan genetik cəhətdən dəyişdirilmiş birindən gedir. sağlam insanın mədəaltı vəzi.

Genetik olaraq hazırlanmış insulinin üstünlükləri onun insan hormonuna mütləq oxşarlığı deyil, həm də istehsal asanlığı, kifayət qədər miqdarda xammal və münasib qiymətdir.

Dünya alimləri rekombinant insulinin istehsalını diabet terapiyasında əsl sıçrayış adlandırırlar. Bu kəşfin əhəmiyyəti o qədər böyük və əhəmiyyətlidir ki, onu çox qiymətləndirmək çətindir. Sadəcə olaraq qeyd etmək kifayətdir ki, bu gün bu hormona olan ehtiyacın demək olar ki, 95%-i gen mühəndisliyi insulinin köməyi ilə ödənilir. Eyni zamanda, əvvəllər dərmanlara qarşı allergiyadan əziyyət çəkən minlərlə insan normal həyat sürmək şansı qazanıb.

Rəylər və şərhlər

Məndə 2-ci tip diabet var - insulindən asılı deyil. Bir dostum mənə qan şəkəri səviyyəsini aşağı salmağı məsləhət gördü

İnsülin bədəndə mühüm rol oynayan mədəaltı vəzi hormonudur. Məhz bu maddə qlükozanın adekvat udulmasına kömək edir, bu da öz növbəsində əsas enerji mənbəyidir və həmçinin beyin toxumasını qidalandırır.

Hormonu inyeksiya yolu ilə qəbul etməyə məcbur olan diabet xəstələri gec-tez insulinin nədən hazırlandığını, bir dərmanın digərindən necə fərqləndiyini, hormonun süni analoqlarının insanın rifahına, orqan və sistemlərin funksional potensialına necə təsir etdiyini düşünürlər.

Fərqli insulin növləri arasındakı fərqlər

İnsulin həyati bir dərmandır. Diabetdən əziyyət çəkən insanlar bu vasitə olmadan edə bilməzlər. Diabet xəstələri üçün dərmanların farmakoloji diapazonu nisbətən genişdir.

Dərmanlar bir çox cəhətdən bir-birindən fərqlənir:

Hər il dünyada aparıcı əczaçılıq şirkətləri böyük miqdarda “süni” hormon istehsal edirlər. Rusiyadakı insulin istehsalçıları da bu sənayenin inkişafına öz töhfələrini verdilər.

Hər il dünyada diabet xəstələri 6 milyard vahiddən çox insulin istehlak edirlər. Mənfi tendensiyaları və şəkərli diabet xəstələrinin sayının sürətli artımını nəzərə alaraq, insulinə ehtiyac yalnız artacaq.

Hormonu əldə etmək üçün mənbələr

Hər kəs diabet xəstələri üçün insulinin nədən hazırlandığını bilmir, lakin bu ən qiymətli dərmanın mənşəyi həqiqətən maraqlıdır.

Müasir insulin istehsal texnologiyası iki mənbədən istifadə edir:

Heyvanlar. Dərman mal-qara (daha az), eləcə də donuzların mədəaltı vəzinin müalicəsi ilə əldə edilir. İnək insulininin tərkibində bioloji quruluşu və mənşəyinə görə insanlara yad olan üç qədər “əlavə” amin turşusu var. Bu, davamlı allergik reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər. Donuz insulini insan hormonundan yalnız bir amin turşusu ilə fərqlənir ki, bu da onu daha təhlükəsiz edir. İnsulinin necə istehsal olunduğundan və bioloji məhsulun nə qədər hərtərəfli təmizləndiyindən asılı olaraq, dərmanın insan orqanizmi tərəfindən qəbul edilməsi dərəcəsi asılı olacaq;
İnsan analoqları. Bu kateqoriyaya aid məhsullar ən müasir texnologiyalardan istifadə etməklə istehsal olunur. Aparıcı əczaçılıq şirkətləri dərman məqsədləri üçün bakteriyalarda insan insulininin istehsalını qurmuşlar. Yarımsintetik hormonal məhsulların alınması üçün fermentativ transformasiya üsullarından geniş istifadə olunur. Başqa bir texnologiya unikal DNT rekombinant insulin formulalarını əldə etmək üçün innovativ genetik mühəndislik üsullarının istifadəsini nəzərdə tutur.

İnsulin necə əldə edildi: əczaçıların ilk cəhdləri

Heyvan mənşəli dərmanlar köhnə texnologiya ilə istehsal olunan dərmanlar hesab olunur. Son məhsulun kifayət qədər təmizlənməməsi səbəbindən dərmanlar nisbətən aşağı keyfiyyətli sayılır. Keçən əsrin 20-ci illərinin əvvəllərində insulin ağır allergiyaya səbəb olsa da, insulindən asılı insanların həyatını xilas edən əsl “farmakoloji möcüzə” oldu.

Dərmanların ilk buraxılışları da tərkibində proinsulinin olması səbəbindən dözmək çətin idi. Hormonal enjeksiyonlar uşaqlar və yaşlılar tərəfindən xüsusilə zəif tolere edildi. Zaman keçdikcə bu natəmizlik (proinsulin) tərkibin daha hərtərəfli təmizlənməsi ilə çıxarıldı. Demək olar ki, həmişə yan təsirlərə səbəb olduğu üçün onlar inək insulinindən tamamilə imtina etdilər.

İnsulin nədən hazırlanır: vacib nüanslar

Xəstələr üçün müasir terapevtik rejimlərdə hər iki növ insulin istifadə olunur: həm heyvan, həm də insan mənşəli. Ən son inkişaflar ən yüksək dərəcədə təmizlənmiş məhsullar istehsal etməyə imkan verir.

Əvvəllər insulinin tərkibində bir sıra arzuolunmaz çirklər ola bilərdi:

Əvvəllər bu cür "əlavələr", xüsusən də dərmanın böyük dozalarını qəbul etməyə məcbur olan xəstələrdə ciddi fəsadlara səbəb ola bilərdi.

Təkmilləşdirilmiş dərmanlar arzuolunmaz çirklərdən azaddır. Heyvan mənşəli insulini nəzərə alsaq, ən yaxşı məhsul hormonal maddənin "pik" istehsalı ilə istehsal olunan monopik məhsuldur.

Farmakoloji təsirin müddəti

Hormonal dərmanların istehsalı bir anda bir neçə istiqamətdə qurulmuşdur. İnsulinin necə istehsal olunduğundan asılı olaraq, onun nə qədər davam edəcəyi müəyyən edilir.

Aşağıdakı dərman növləri fərqləndirilir:

Ultra qısa təsirli dərmanlar

Ultra qısa təsirli insulinlər dərman qəbul edildikdən sonra ilk saniyələrdə sözün həqiqi mənasında hərəkət edir. Hərəkətin zirvəsi 30-45 dəqiqədən sonra baş verir. Xəstənin bədəninə ümumi məruz qalma müddəti 3 saatdan çox deyil.

Qrupun tipik nümayəndələri: Lizpro və Aspart. Birinci versiyada insulin hormondakı amin turşusu qalıqlarını yenidən təşkil etməklə istehsal olunur (lizin və prolin haqqında danışırıq). Beləliklə, istehsal zamanı meydana gələn heksamerlərin riski minimuma endirilir. Belə insulinin tez monomerlərə parçalanması səbəbindən dərmanın sorulması prosesi ağırlaşmalar və yan təsirlərlə müşayiət olunmur.

Aspart oxşar şəkildə istehsal olunur. Yeganə fərq, amin turşusu prolinin aspartik turşu ilə əvəz edilməsidir. Dərman insan orqanizmində tez bir zamanda bir sıra sadə molekullara parçalanır və dərhal qana sorulur.

Qısa təsirli dərmanlar

Qısa təsirli insulinlər tampon məhlullarında təqdim olunur. Onlar xüsusi olaraq subkutan inyeksiya üçün nəzərdə tutulub. Bəzi hallarda fərqli bir idarəetmə formatına icazə verilir, lakin bu cür qərarlar yalnız həkim tərəfindən qəbul edilə bilər.

Dərman 15-25 dəqiqədən sonra "işləməyə" başlayır. Bədəndə maddənin maksimum konsentrasiyası enjeksiyondan 2 - 2,5 saat sonra müşahidə olunur.

Ümumiyyətlə, dərman xəstənin bədəninə təxminən 6 saat təsir edir. Bu kateqoriyadan olan insulinlər diabet xəstələrinin xəstəxana şəraitində müalicəsi üçün yaradılmışdır. Onlar bir insanı kəskin hiperqlikemiya, diabetik prekoma və ya koma vəziyyətindən tez bir zamanda çıxarmağa imkan verir.

Orta təsirli insulin

Dərman yavaş-yavaş qan dövranına daxil olur. İnsülin standart bir prosedura uyğun olaraq istehsal olunur, lakin istehsalın son mərhələlərində tərkibi yaxşılaşdırılır. Onların hipoqlikemik təsirini artırmaq üçün tərkibə xüsusi uzadıcı maddələr - sink və ya protamin əlavə olunur. Çox vaxt insulin süspansiyonlar şəklində təqdim olunur.

Uzun fəaliyyət göstərən insulin

Uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlər bu gün ən müasir farmakoloji məhsullardır. Ən məşhur dərman Glargine-dir. İstehsalçı diabet xəstələri üçün insan insulininin nədən hazırlandığını heç vaxt gizlətməyib. DNT rekombinant texnologiyasından istifadə etməklə sağlam insanın mədəaltı vəzi tərəfindən sintez edilən hormonun dəqiq analoqunu yaratmaq mümkündür.

Son məhsulu əldə etmək üçün hormon molekulunun son dərəcə mürəkkəb modifikasiyası aparılır. Arginin qalıqlarını əlavə edərək, asparagini qlisinlə əvəz edin. Dərman komatoz və ya prekomatoz vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə edilmir. Yalnız subkutan olaraq təyin edilir.

Köməkçi maddələrin rolu

Xüsusi əlavələrdən istifadə etmədən hər hansı bir farmakoloji məhsulun, xüsusən də insulinin istehsalını təsəvvür etmək mümkün deyil.

Köməkçi komponentlər dərmanın kimyəvi keyfiyyətlərini yaxşılaşdırmağa kömək edir, həmçinin kompozisiyanın maksimum təmizlik dərəcəsinə nail olur.

Siniflərinə görə, insulin tərkibli dərmanlar üçün bütün əlavələri aşağıdakı kateqoriyalara bölmək olar:

Dərmanların uzadılmasını əvvəlcədən təyin edən maddələr;
dezinfeksiyaedici komponentlər;
Turşuluq stabilizatorları.

Prolonatorlar

Xəstəyə məruz qalma müddətini uzatmaq üçün insulin məhluluna uzanan dərmanlar əlavə edilir.

Ən çox istifadə olunur:

Antimikrobiyal komponentlər

Antimikrobiyal komponentlər dərmanların raf ömrünü uzadır. Dezinfeksiyaedici komponentlərin olması mikrobların çoxalmasının qarşısını alır. Bu maddələr biokimyəvi təbiətinə görə dərmanın özünün fəaliyyətinə təsir göstərməyən konservantlardır.

İnsulin istehsalında istifadə olunan ən məşhur antimikrobiyal əlavələr bunlardır:

Hər bir xüsusi dərman öz xüsusi əlavələrindən istifadə edir. Onların bir-biri ilə qarşılıqlı əlaqəsi mütləq preklinik mərhələdə ətraflı öyrənilir. Əsas tələb odur ki, konservant preparatın bioloji aktivliyinə mane olmamalıdır.

Yüksək keyfiyyətli və məharətlə seçilmiş dezinfeksiyaedici vasitə nəinki uzun müddət ərzində kompozisiyanın sterilliyini qoruyub saxlamağa, hətta dəri toxumasını dezinfeksiya etmədən intradermal və ya dərialtı inyeksiyalar etməyə imkan verir. Bu, inyeksiya yerini müalicə etməyə vaxt olmadığı ekstremal vəziyyətlərdə son dərəcə vacibdir.

Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün insulin lazımdır. İnsulinin əsas təsiri qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmaqdır. İnsulin insan mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur. Bu yazıda insulinin indi nədən və əvvəllər nədən edildiyinə baxacağıq.

İstehsal üsulundan asılı olaraq insulinin aşağıdakı növləri fərqlənir:

Donuz və ya iribuynuzlu heyvan, həmçinin heyvan mənşəli preparat adlanır
Dəyişdirilmiş donuz əti kimi də tanınan biosintetik
Genetik mühəndislik və ya rekombinant
Genetik cəhətdən dəyişdirilmiş
Sintetik

Donuz insulini ilk dəfə istifadəyə verilmişdir, onun istifadəsi ötən əsrin 20-ci illərində başlamışdır. Qeyd edək ki, donuz əti və ya heyvan insulini ötən əsrin 80-ci illərinə qədər yeganə dərman olub. Onu əldə etmək üçün heyvan mədəaltı vəzi toxumasından istifadə olunur. Bununla belə, bu üsulu çətin ki, optimal və ya sadə adlandırmaq olar: bioloji xammal ilə işləmək həmişə əlverişli deyil və xammalın özləri kifayət deyil.

Donuz əti insulininin tərkibi sağlam bir insanın orqanizmi tərəfindən istehsal olunan hormonun tərkibi ilə tam üst-üstə düşmür: onların strukturunda müxtəlif amin turşusu qalıqları var.

Farmakologiyada və şəkərli diabetin müalicəsində əsl sıçrayış heyvan mənşəli preparatda olan amin turşusu alanini treoninlə əvəz etməklə əldə edilən yarı sintetik preparatın istehsalı oldu.

Hormonun əldə edilməsinin yarı sintetik üsulu heyvan mənşəli preparatların istifadəsinə əsaslanır. Digərlərində onlar sadəcə olaraq modifikasiyaya məruz qalır və insanlar tərəfindən istehsal olunan hormonlarla eyni olurlar. Onların üstünlükləri arasında insan orqanizmi ilə uyğunluq və allergik reaksiyaların olmamasıdır.

Rekombinant insulin xüsusi qidalı mühitə yerləşdirilən maya suşları, həmçinin E. coli tərəfindən istehsal olunur. Üstəlik, alınan maddənin miqdarı o qədər böyükdür ki, heyvan orqanlarından alınan dərmanların istifadəsindən tamamilə imtina etmək mümkündür.

Genetik olaraq hazırlanmış insulinin üstünlükləri onun insan hormonuna mütləq oxşarlığı deyil, həm də istehsal asanlığı, kifayət qədər miqdarda xammal və münasib qiymətdir.

Bu gün bu hormona olan ehtiyacın demək olar ki, 95%-i gen mühəndisliyi insulinin köməyi ilə ödənilir.

Şəkərli diabet diaqnozu qoyulmuş insanlar həyatları boyu qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət etməli, mütəmadi olaraq həkimin təyin etdiyi şəkəri azaldan dərmanlar qəbul etməli, insulin qəbul etməlidirlər.

Qan qlükoza parametrlərindəki dəyişiklikləri izləmək üçün diabet xəstələri üçün xüsusi cihazlar var ki, xəstələr hər dəfə klinikaya getmədən evdə testlər keçirə bilərlər.

Bu arada, bu cihazı idarə etmək üçün qlükometrlərin və istehlak materiallarının qiyməti kifayət qədər yüksəkdir. Bu səbəbdən bir çox diabet xəstələrinin sualı var: insulin və digər dərmanları pulsuz ala bilərlərmi və kimlə əlaqə saxlamalıdırlar?

Diabet üçün faydaları

Şəkərli diabet diaqnozu qoyulmuş bütün xəstələr avtomatik olaraq imtiyazlı kateqoriyaya düşürlər. Bu o deməkdir ki, dövlət tərəfindən verilən müavinətlərə əsaslanaraq, onlar xəstəliyin müalicəsi üçün pulsuz insulin və digər dərmanlar almaq hüququna malikdirlər.

Həmçinin, əlilliyi olan diabet xəstələri tam sosial paket çərçivəsində üç ildə bir dəfə verilən dispanserə pulsuz vauçer ala bilərlər.

1-ci tip diabet diaqnozu qoyulmuş xəstələrin hüququ var:

Pulsuz insulin və insulin şprisləri alın;
Zəruri hallarda məsləhət almaq üçün tibb müəssisəsində xəstəxanaya yerləşdirilmək;
Evdə qan şəkəri testini aparmaq üçün pulsuz qlükometrlər, həmçinin gündə üç test zolağı miqdarında cihaz üçün istehlak materialları alın.

1-ci tip diabet üçün əlillik tez-tez təyin edilir, bu səbəbdən əlilliyi olan diabet xəstələri lazımi dərmanları ehtiva edən əlavə bir müavinət almaq hüququna malikdir;

Bu baxımdan, əgər həkim güzəştli dərmanlar siyahısına daxil olmayan bahalı dərmanı təyin edərsə, pasiyent hər zaman analoji dərmanı pulsuz tələb edib ala bilər. Buna kimin haqqının olduğu barədə daha ətraflı məlumatı saytımızın səhifələrində tapa bilərsiniz.

Dərmanlar ciddi şəkildə həkim reseptinə uyğun olaraq verilir və lazımi dozalar verilmiş tibbi sənəddə göstərilməlidir. Insulin və digər dərmanları reseptdə göstərilən tarixdən bir ay ərzində aptekdən əldə edə bilərsiniz.

İstisna olaraq, reseptdə təcili qeyd varsa, dərmanlar daha erkən buraxıla bilər. Bu halda, pulsuz insulin, əgər varsa, dərhal və ya on gündən gec olmayaraq verilməlidir.

Psixotrop dərmanlar iki həftə ərzində pulsuz verilir. Narkotik maddələrin resepti hər beş gündən bir yenilənməlidir.

Tip 2 diabetes mellitus ilə xəstənin hüququ var:

Lazım olanı pulsuz əldə edin. Diabet xəstələri üçün, ay ərzində insulin və ya dərmanların verildiyi dozanı göstərən bir resept tələb olunur.
İnsulinin tətbiqi zərurəti yaranarsa, xəstə gündə üç test zolağı nisbətində istehlak materialları ilə pulsuz qlükometr almaq hüququna malikdir.
Əgər diabet xəstəsi insulinə ehtiyac duymursa, o, pulsuz test zolaqları da ala bilər, lakin onlar öz vəsaitləri hesabına qlükometr almalıdırlar. İstisna gözdən əlil xəstələrdir, onlara güzəştli şərtlərlə cihazlar verilir.

Uşaqlar və hamilə qadınlar pulsuz insulin və insulin şprisləri ala bilərlər. Onlar həmçinin qlükometr və qan şəkərinin səviyyəsini ölçmək üçün cihaz, o cümlədən şpris qələmləri üçün istehlak materialları vermək hüququna malikdirlər.

Bundan əlavə, uşaqlar müstəqil və ya valideynlərinin müşayiəti ilə istirahət edə biləcək sanatoriyaya vauçer verilir, onların qalması da dövlət tərəfindən ödənilir.

İstirahət yerinə qatar və avtobus daxil olmaqla istənilən nəqliyyat növü ilə səyahət pulsuzdur və biletlər dərhal verilir. O cümlədən 14 yaşınadək xəstə uşağa qulluq edən valideynlər orta aylıq əmək haqqı məbləğində müavinət almaq hüququna malikdirlər.

Bu cür imtiyazlardan yararlanmaq üçün siz yaşayış yerinizdəki həkimdən xəstəliyin mövcudluğunu və dövlətdən yardım almaq hüququnu təsdiq edən sənəd almalısınız.

Sosial paketdən imtina

Sanatoriyaya və ya dispanserə getmək mümkün olmadıqda, diabet xəstəsi tələb olunan tibbi sosial paketdən könüllü olaraq imtina edə bilər. Bu halda pasiyent çekdən istifadə etmədiyinə görə maddi təzminat alacaq.

Bununla birlikdə, ödənilən məbləğin tətil yerinin ərazisində real yaşayış dəyəri ilə müqayisədə qeyri-mütənasib olaraq kiçik olacağını başa düşmək vacibdir. Bu səbəbdən insanlar adətən sosial paketdən yalnız o halda imtina edirlər ki, nədənsə vauçerdən istifadə etmək mümkün deyil.

Güzəştli dərmanların alınmasına gəlincə, diabet xəstəsi könüllü imtinaya baxmayaraq insulin və digər qlükoza azaldıcı dərmanlar ala bilər. Eyni şey insulin şprislərinə, qlükometrlərə və qan şəkərini ölçmək üçün istifadə olunan materiallara aiddir.

Təəssüf ki, bu gün vəziyyət elədir ki, bir çox diabet xəstələri dövlətdən kompensasiya kimi cüzi ödənişlər almaq lehinə müavinətlərdən imtina etmək fürsətindən istifadə etmək qərarına gəliblər.

Xəstələr ən çox öz hərəkətlərini pis hiss etməklə, sanatoriyada müalicədən imtina etməklə motivasiya edirlər. Bununla belə, əgər tətildə iki həftəlik qalmanın dəyərini hesablasanız, ödənişlərin diabet xəstələri üçün tam hüquqlu səyahət qiymətindən 15 dəfə az olacağı ortaya çıxır.

Bir çox xəstələrin aşağı həyat səviyyəsi onları minimal maliyyə yardımı lehinə keyfiyyətli müalicədən imtina etməyə məcbur edir.

Bu arada insanlar həmişə nəzərə almırlar ki, bir həftədən sonra onların sağlamlıq vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşə bilər və artıq müalicə almaq imkanı olmayacaq.

Güzəştli dərmanların qəbulu

Faydalar əsasında xəstəliyin müalicəsi üçün pulsuz dərmanlar diabetes mellitus diaqnozu əsasında endokrinoloq tərəfindən təyin edilir. Bunun üçün xəstə qlükoza səviyyəsini yoxlamaq üçün qan və sidik testləri alaraq tam müayinədən keçir. Bütün nəticələri aldıqdan sonra həkim dərmanın dozaj cədvəlini və dozasını seçir. Bütün bu məlumatlar reseptdə göstərilmişdir.

Dərmanlar bütün dövlət apteklərində dərmanın tələb olunan miqdarını göstərən yazılı resept əsasında pulsuz verilir. Tipik olaraq, dərmanlar aylıq olaraq əldə edilə bilər.

Faydanı artırmaq və yenidən pulsuz dərman almaq üçün bir endokrinoloqla əlaqə saxlamalı və müayinədən keçməlisiniz. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra həkim təkrar resept verəcəkdir.

Həkim şəkərli diabet xəstələri üçün pulsuz dərman vasitələrinin siyahısına daxil edilmiş güzəştli dərmanları təyin etməkdən imtina edərsə, xəstənin tibb müəssisəsinin rəhbəri və ya baş həkimi ilə əlaqə saxlamaq hüququ vardır. Rayon şöbəsi və ya Səhiyyə Nazirliyi də məsələnin həllinə köməklik edəcək.

ev » Simptomlar » İnsulin nədən hazırlanır? Diabet xəstələri üçün insulin nədən hazırlanır?