Ağırlığa və maddələr mübadiləsinə təsir edən hormonlar. Cinsi hormonların mübadiləsi Niyə impotensiya inkişaf edir

Hormonlar endokrin sistemin müxtəlif vəziləri tərəfindən istehsal olunan və sonra qana daxil olan bioloji aktiv maddələrdir. Onlar bütün orqanizmin fəaliyyətinə təsir edir, əsasən insanın fiziki və psixi sağlamlığını müəyyən edir. Hormon testləri xəstəliyin klinik mənzərəsini əhəmiyyətli dərəcədə aydınlaşdırmağa və inkişafının qarşısını almağa kömək edir.

Əlbəttə ki, hər bir patoloji təcili bu cür testlərə ehtiyac duymur, xüsusən də insan orqanizmi hər birinin öz "təsir dairəsi" olan onlarla növ hormon istehsal etdiyi üçün.

Hormonal testlər: nə vaxt və nə üçün təyin edilir?

Hormonların səviyyəsi ən çox qanda, daha az sidikdə müəyyən edilir. Hormon testləri, məsələn, aşağıdakı hallarda təyin edilə bilər:

• müəyyən orqanların inkişafında pozğunluqlar;
• hamiləliyin diaqnozu;
• sonsuzluq;
• aşağı düşmə təhlükəsi ilə hamiləlik;
• böyrək funksiyasının pozulması;
• metabolik pozğunluqlar;
• saç, dırnaq və dəri ilə bağlı problemlər;
• depressiya və digər psixi problemlər;
• şiş xəstəlikləri.

Analiz üçün müraciət pediatr, terapevt, endokrinoloq, ginekoloq, qastroenteroloq və ya psixiatr tərəfindən verilə bilər.

Hormon testlərinə hazırlıq

Nəticələrin mümkün qədər dəqiq olması üçün hormon səviyyələrini təhlil etmək üçün qan verərkən hansı qaydalara əməl edilməlidir? Qan almadan 7-12 saat əvvəl yeməkdən imtina etmək lazımdır. Tədqiqatdan bir gün əvvəl spirt, qəhvə, fiziki fəaliyyət, stress və cinsi əlaqə istisna edilməlidir. Bu dövrdə dərman qəbul etmək imkanı həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Hormonal vəziyyəti öyrənərkən, qadınların dövrün hansı günündə testlər keçirməli olduqlarını bilmələri vacibdir. Beləliklə, qan dövrünün 3-5-ci günlərində follikul stimullaşdırıcı hormon, luteinləşdirici hormonlar və prolaktin, 8-10-cu günlərdə testosteron, 21-22-ci günlərində progesteron və estradiol üçün qan verilir.

Gündəlik sidik verirsinizsə, toplama sxeminə ciddi riayət etməli və saxlama şəraitinə riayət etməlisiniz.

Təhlilin aparılması və şərhinin ümumi prinsipləri

Tədqiqat üçün qan səhər acqarına bir damardan alınır. Tədris müddəti adətən 1-2 gündür. Alınan nəticə həkim tərəfindən xəstənin cinsi, yaşı və digər amillər nəzərə alınmaqla hazırlanmış hormon konsentrasiyası standartları ilə müqayisə edilir. Xəstə özü bu normaları öyrənə bilər.

Laborator diaqnostika üsulları

Müayinənin nəticələrinə əsasən hormonlar üçün hansı analizlərin aparılması lazım olduğuna yalnız bir mütəxəssis (endokrinoloq, ginekoloq, terapevt, qastroenteroloq və s.) qərar verə bilər. Üstəlik, testlərin sayı hormonların sayına uyğundur və bədəndə 100-dən çoxu var.

Hipofiz vəzinin somatotrop funksiyasının qiymətləndirilməsi gigantizm, akromeqali (genişlənmiş kəllə, əllər və ayaqlar) və ya cırtdanlıq olan insanlar üçün lazımdır. Somatotrop hormonun qanda normal səviyyəsi 0,2–13 mU/l, somatomedin-C 14–16 yaşda 220–996 ng/ml, 80 yaşdan sonra 66–166 ng/ml təşkil edir.

Hipofiz-adrenal sistemin patologiyaları bədənin homeostazının pozulması ilə özünü göstərir: qanın laxtalanmasının artması, karbohidrat sintezinin artması, zülal və mineral maddələr mübadiləsinin azalması. Belə patoloji vəziyyətləri diaqnoz etmək üçün bədəndə aşağıdakı hormonların tərkibini müəyyən etmək lazımdır:

• Adrenokortikotrop hormon dərinin piqmentasiyasına və yağların parçalanmasına cavabdehdir, norma günün birinci yarısında 22 pmol/l-dən az, ikincidə isə 6 pmol/l-dən çox deyil;
• Kortizol maddələr mübadiləsini tənzimləyir, norma günün birinci yarısında 250–720 nmol/l, ikincidə isə 50–250 nmol/l təşkil edir (konsentrasiya fərqi ən azı 100 nmol/l olmalıdır).
• Pulsuz kortizol - İtsenko-Kuşinq xəstəliyinin olmasından şübhələndiyiniz halda verilir. Sidikdə hormonun miqdarı 138-524 nmol/gün təşkil edir.

Bu testlər tez-tez endokrinoloqlar tərəfindən piylənmə və ya az çəki üçün təyin edilir, ciddi hormonal balanssızlıqların olub olmadığını və hansının olduğunu müəyyən etmək üçün aparılır;

Tiroid disfunksiyası artan qıcıqlanma, bədən çəkisinin dəyişməsi, artan qan təzyiqi ilə özünü göstərir və ginekoloji xəstəliklər və sonsuzluq ilə doludur. Yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı bir neçəsi aşkar edilərsə, tiroid hormonları üçün hansı testlər aparılmalıdır? İlk növbədə, söhbət metabolik prosesləri, zehni fəaliyyəti, həmçinin ürək-damar, reproduktiv və həzm orqanlarının funksiyalarını tənzimləyən triiodotironin (T3), tiroksin (T4) və tiroid stimullaşdırıcı hormonun (TSH) səviyyələrini öyrənməkdən gedir. sistemləri. Normal hormon səviyyələri belə görünür:

• Ümumi T3 – 1,1–3,15 pmol/l, sərbəst – 2,6–5,7 pmol/l.
• Ümumi T4 – 60–140 nmol/l, sərbəst – 100–120 nmol/l.
• TSH – 0,2–4,2 mIU/l.
• tiroglobulinə qarşı antikorlar - 115 IU/ml-ə qədər.
• Tiroid peroksidaza antikorları - 35 IU / ml.
• T-qəbul - 0,32-0,48 ədəd.
• tiroglobulin - 55 ng/ml-ə qədər.
• Tirositlərin mikrosomal antigeninə qarşı antikorlar – 1,0 U/l-dən az.
• Tiroid stimullaşdırıcı hormon reseptorlarına qarşı otoantikorlar - 0-0,99 IU/l.

Kalsium və fosfor mübadiləsinin tənzimlənməsində uğursuzluqlar osteoporoza və ya sümük minerallaşmasının artmasına səbəb olur. Paratiroid hormonu bağırsaq traktında kalsiumun sorulmasına, həmçinin böyrəklərdə reabsorbsiyasına kömək edir. Yetkinlərin qanında paratiroid hormonunun miqdarı 8-24 ng/l təşkil edir. Kalsitonin sümüklərdə kalsiumun çökməsinə kömək edir, onun mədə-bağırsaq traktında udulmasını yavaşlatır və böyrəklərdə ifrazı artırır. Qanda kalsitoninin normal səviyyəsi 5,5-28 pmol/l təşkil edir. Menopozun başlanğıcında bu tip testlər üçün qan vermək tövsiyə olunur, çünki bu dövrdə qadınlar osteoporoza ən çox həssasdırlar.

Hər hansı bir insanın bədəni həm kişi, həm də qadın hormonları istehsal edir. Onların düzgün balansı reproduktiv sistemin sabitliyini, normal ikincil cinsi xüsusiyyətlərini və hətta psixi vəziyyətini təmin edir. Yaş, pis vərdişlər, irsiyyət və endokrin xəstəliklər səbəbindən müəyyən cinsi hormonların istehsalı pozula bilər.

Reproduktiv sistemin disfunksiyaları, hormonal disbalans nəticəsində yaranır, kişi və qadın sonsuzluğuna səbəb olur, həmçinin hamilə qadınlarda aşağı düşməyə səbəb olur. Belə problemlər varsa, qadın hormonlarını təhlil etmək üçün qan verirlər, məsələn:

• Kişilər üçün makroprolaktin normadır: 44,5-375 µIU/ml, qadınlar üçün: 59-619 µIU/ml.
• Prolaktin – norma 40 ilə 600 mU/l arasındadır.
• Hipofiz gonadotrop hormonları və prolaktin - menopozdan əvvəl nisbət 1-dir.
• Follikül stimullaşdırıcı hormon: onun follikulyar fazada miqdarı normal olaraq 4-10 U/l, ovulyasiya dövründə - 10-25 U/l, luteal fazada - 2-8 U/l təşkil edir.
• Estrogenlər (follikulyar fazada norma 5-53 pq/ml, yumurtlama dövründə - 90-299 pq/ml və luteal fazada 11-116 pq/ml) və progestinlər.
• Luteinizing hormon - follikulyar fazada norma 1-20 U/l, ovulyasiya dövründə - 26-94 U/l, luteal fazada -0,61-16,3 U/l.
• Estradiol – follikulyar fazada norma 68–1269 nmol/l, ovulyasiya dövründə – 131–1655 nmol/l, luteal fazada – 91–861 nmol/l-dir.
• Follikulyar fazada progesteron normadır - 0,3-0,7 µq/l, yumurtlama dövründə - 0,7-1,6 µq/l, luteal fazada 4,7-8,0 µq/l.

Androgen funksiyasının qiymətləndirilməsi sonsuzluq, piylənmə, yüksək xolesterol, saç tökülməsi, yetkinlik yaşına çatmayan sızanaqlar, potensialın azalması üçün istehsal olunur. Belə ki:

• Testosteron - kişilərdə normal səviyyələr 12-33, qadınlarda - 0,31-3,78 nmol/l (bundan sonra siyahıda birinci göstərici kişilər üçün normadır, ikincisi qadınlar üçün).
• Dehidroepiandrosteron sulfat - 10-20 və 3,5-10 mq/gün.
• Cinsi hormonu bağlayan qlobulin -13-71 və 28-112 nmol/l-dir.
• 17-hidroksiprogesteron - 0,3-2,0 və 0,07-2,9 ng / ml.
• 17-ketosteroidlər: 10,0-25,0 və 7-20 mq/gün.
• Dihidrotestosteron – 250–990 və 24–450 ng/l.
• Pulsuz testosteron - 5,5-42 və 4,1 pg / ml.
• Androstenedion – 75–205 və 85–275 ng/100 ml.
• Androstenediol qlükuronid – 3,4-22 və 0,5-5,4 ng/ml.
• Anti-Müller hormonu - 1,3-14,8 və 1,0-10,6 ng/ml.
• İnhibin B – 147–364 və 40–100 pg/ml.

Diabet diaqnozu və endokrin pankreas funksiyasının qiymətləndirilməsi qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, artıq çəki, ağız quruluğu, qaşınma, şişkinlik üçün lazımdır. Aşağıda pankreas hormonlarının adları və standart göstəriciləri verilmişdir:

• C-peptid - 0,78-1,89 ng/ml.
• İnsulin - 3,0-25,0 µU/ml.
• İnsulin Müqavimətinin Qiymətləndirilməsi İndeksi (HOMA-IR) – 2,77-dən azdır.
• Proinsulin - 0,5-3,2 pmol/l.

Hamiləliyin monitorinqi inkişaf patologiyalarının və fetal ölümün qarşısını almaq üçün həyata keçirilir. Antenatal klinikada qeydiyyatdan keçərkən sizə hansı hormon testlərinin aparılması lazım olduğunu və hamiləlik zamanı hormon analizi üçün niyə qan verməli olduğunuzu ətraflı izah edirlər. Ümumiyyətlə, aşağıdakılar araşdırılır:

• Xorionik gonadotropin (hCG) - onun konsentrasiyası hamiləliyin mərhələsindən asılıdır: 1-2 həftədə 25-200 mU / ml-dən 7-11 həftədə 21.000-300.000 mU / ml-ə qədər.
• Pulsuz b-hCG - hamiləliyin 1-2 həftəsində 25-300 mU / ml-dən 26-37 həftələrində 10.000-60.000 mU / ml-ə qədər.
• Sərbəst estriol (E3) - 6-7 həftədə 0,6-2,5 nmol/l-dən 39-40 həftədə 35,0-111,0 nmol/l-ə qədər.
• Hamiləliklə əlaqəli plazma protein A (PAPP-A) - test 7-ci həftədən 14-cü həftəyə qədər aparılır, norma 8-9 həftədə 0,17-1,54 mU/ml-dən 13-14-də 1,47-8,54 bal/ml-dir. həftələr.
• Plasental laktogen - 10-14 həftədə 0,05-1,7 mq/l-dən 38 həftədə 4,4-11,7 mq/l-ə qədər.
• Trisomiya 1-ci trimestr (PRISCA-1) və hamiləliyin 2-ci trimestri (PRISCA-2) üçün prenatal skrininq.

Simpatoadrenal sistemin nasazlığı panik atakların və digər vegetativ pozğunluqların olması halında axtarılmalıdır. Bunu etmək üçün analiz üçün qan verməli və siyahıdan hansı hormonların normadan kənarda olduğunu yoxlamaq lazımdır:

• Adrenalin (112-658 pg/ml).
• Norepinefrin (10 pg/ml-dən az).
• Metanefrin (gündə 320 mkq-dan az).
• Dopamin (10-100 pg/ml).
• Homovanil turşusu (1,4-8,8 mq/gün).
• Normetanefrin (390 mkq / gündən az).
• Vanililmandel turşusu (2,1-7,6 mq/gün).
• 5-hidroksiindoleasetik turşu (3,0-15,0 mq/gün).
• Plazma histamin (9,3 nmol/l-dən az).
• Serum serotonin (40-80 mkq/l).

Renin-angiotenzin-aldosteron sisteminin vəziyyəti dövran edən qan həcminin saxlanmasına cavabdeh olan , xəstənin uzanmış vəziyyətdə aldosteron (qanda) - 30-355 pg/ml və renin (plazmada) - 2,8-39,9 μIU/ml kimi hormonları qiymətləndirməyə imkan verir və 4 . 4–46,1 µIU/ml – ayaq üstə.

İştahın və yağ mübadiləsinin tənzimlənməsi qanda konsentrasiyası kişilərdə normal olaraq 1,1-27,6 ng/ml, qadınlarda isə 0,5-13,8 ng/ml-ə çatan leptin hormonundan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Mədə-bağırsaq traktının endokrin funksiyasının vəziyyətinin qiymətləndirilməsi qastrin (10-125 pg/ml-dən az) və stimullaşdırılmış qastrin-17 (2,5 pmol/l-dən az) səviyyəsinin müəyyən edilməsi ilə həyata keçirilir.

Eritropoezin hormonal tənzimlənməsinin qiymətləndirilməsi(eritrositlərin əmələ gəlməsi) qanda eritropoetin miqdarı haqqında məlumatlara əsaslanır (kişilərdə 5,6-28,9 IU/L, qadınlarda 8-30 IU/L).

Hormonlar üçün hansı testlərin aparılması lazım olduğuna dair qərar mövcud simptomlar və ilkin diaqnoz əsasında, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklər nəzərə alınmaqla qəbul edilməlidir.

Endokrin sistemdəki nasazlıqlar, məsələn, ürək-damar və ya həzm sisteminin fəaliyyətinin pozulmasından az təhlükəli deyil, çünki onlar şəkərli diabetin inkişafı, görmə qabiliyyətinin pisləşməsi kimi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər... Ümumi praktikant deyir. saytın oxucuları hormonal pozğunluqların ilk əlamətlərini necə təyin edirlər.

Bütün xəstəliklərin müxtəlif rolları var. Bir xəstəlik bütün gücü ilə bir anda gəlir, bədənə cəsarətli bir meydan oxuyur: kim qalib gələcək?!

Digəri gözə dəymədən sürünür və sistematik şəkildə əzab verir: ya “dişləyir”, ya da buraxır, tədricən varlığımızı dözülməz edir.

Üçüncüsü isə bütün həyatı boyu bizimlə əl-ələ gəzir, xarakterimizə, dünyagörüşümüzə və həyat keyfiyyətimizə təsir edir. genlər və xarici amillər.

Fərqli maskalar altında gizlənən xəstəliklər tez-tez əlçatmaz olur. Endokrin xəstəliyi tanımaq xüsusilə çətindir (orqanizmin hormonların normal istehsalı pozulduqda).

Çox vaxt belə pozğunluqları olan insanlar lazımi yerə getməzdən əvvəl müxtəlif mütəxəssislər tərəfindən müayinə olunur və ənənəvi tibbdən məyus olduqları üçün boş yerə özünü müalicə edirlər.

Bu cür xəstələr endokrinoloqa yalnız xəstəlik apogeyinə çatdıqda və ya çoxsaylı sağlamlıq təcrübələri nəticəsində simasını o qədər dəyişdikdə müraciət edirlər ki, onun diaqnozu və müalicəsi son dərəcə çətindir.

Hormonal balans

Hormonal pozğunluqlar həmişə spesifik simptomlara malik deyil. Çox vaxt onların təzahürləri müxtəlif xəstəliklərə bənzəyir və bəzən yalnız kosmetik qüsurlar kimi qəbul edilir.

Buna görə də, xəbərdarlıq əlamətlərini bilməlisiniz və onlar görünsə, dərhal ixtisaslı kömək axtarmaq lazımdır.

Özünüzə inamınız və səhlənkarlığınız üçün daha sonra sağlamlığınızla ödəməkdənsə, təhlükəli bir patologiyanı vaxtında istisna etmək daha yaxşıdır.

Endokrin sistem nədir?

Bədəndə hormon istehsal etməyə qadir olan və həyati funksiyaların endokrin tənzimlənməsində iştirak edən bir çox orqan və fərdi hüceyrə qrupları var.

Hipofiz və hipotalamus ən vacib hesab olunur. Bu bezlər beyində yerləşir və öz mövqeyinə görə endokrin sistemin bütün digər orqanlarını idarə edir: tiroid və paratiroid bezləri, adrenal bezlər, cinsi vəzilər və mədəaltı vəzi.

Hipotalamusun və hipofiz bezinin lezyonları nadir hallarda təcrid olunmuş spesifik simptomlar kimi özünü göstərir. Adətən onların nəzarəti altında olan endokrin bezlərin funksiyası da əziyyət çəkir.

Nə etməli?

Hormonal balansızlığın mümkün əlamətləri

Hormonal balans

1. Artan iştah səbəbiylə çəki itirmək. “Yesəm, arıqlayıram!” reklam şüarı altında, bəlkə də qalxanvari vəzi həddindən artıq işləyən insan var.

Kilo itkisinə əlavə olaraq, adətən narahatlıq doğurur səbəbsiz və uzun müddət bədən istiliyinin 37-37,5 °C-ə qədər artması, ürəyin işində fasilələr, həddindən artıq tərləmə, barmaqların titrəməsi (titrilməsi), əhvalın qəfil dəyişməsi, əsəbilik, yuxunun pozulması.

Xəstəlik irəlilədikcə cinsi funksiya pozulur.

Tez-tez diqqəti cəlb edən daimi təəccüblü bir görünüşdür - gözlük gözlü gözlər. Gözlər geniş açıq olduqda, parıldayır və qabarıq görünür: iris və göz qapaqları arasında yuxarıda və aşağıda ağ sklera zolağı qalır.

2. Piylənmə yalnız pis qidalanma və fiziki hərəkətsizlik problemi ola bilməz. Piylənmə bir çox endokrinoloji pozğunluqları müşayiət edir.

Əgər yağ toxuması bütün bədəndə bərabər şəkildə yığılırsa, iştah ya dəyişməz, ya da bir qədər azalır və bu, narahatedicidir. quru dəri, zəiflik, letarji, daimi yuxululuq, saç tökülməsi və kövrəklik, onda tiroid funksiyasının azaldığını güman edə bilərik.

Belə insanlar var soyuqqanlılıq, bədən istiliyinin və qan təzyiqinin azalması, səsin səsinin kəsilməsi, dövri qəbizlik.

Hormonal balans

5. Görünüşdəki dəyişikliklər akromeqaliyanın erkən əlamətidir. Üz cizgiləri kobud olur: qaş çıxıntıları, yanaq sümükləri və alt çənə böyüyür.

Dodaqlar "böyür", dil o qədər böyüyür ki, dişləmə pozulur.

Bu vəziyyət, hipotalamusda istehsal olunan böyümə hormonunun - somatotropinin həddindən artıq formalaşması ilə yetkinlərdə inkişaf edir.

Baş verir əllərin və ayaqların sürətli böyüməsi. Bir insan çox tez-tez ayaqqabı dəyişdirməyə məcbur olur.

Haqqında şikayətlər əzalarda uyuşma, oynaqlarda ağrı, səsin boğulma, cinsi funksiyanın pozulması. Dəri qalınlaşır, yağlanır və tüklərin artması qeyd olunur.

6. Görmə pozğunluğu endokrin sistemin patologiyasının nəticəsi də ola bilər. Davamlı ilə müşayiət olunan görmə qabiliyyətinin sürətli və davamlı pisləşməsi baş ağrıları, hipofiz şişindən şübhələnmək üçün bir səbəbdir.

Bu vəziyyətdə xarakterik bir simptom, tez-tez yuxarıda göstərilən hormonal tənzimləmə pozğunluqlarının digər əlamətlərinin görmə qabiliyyətinin itirilməsidir;

7. Qaşıntılı dəri qan şəkəri səviyyənizi yoxlamaq üçün bir səbəb olmalıdır və erkən əlamət ola bilər diabetes mellitus

Bu vəziyyətdə qaşınma daha tez-tez perineumda baş verir (bu, bir ginekoloq və ya dermatoveneroloqa müraciət etməyə məcbur edir).

Görünür susuzluq, ağız quruluğu, sidik miqdarı artır və sidiyə getmə tez-tez olur.

Furunkuloz ümumi bir xəstəliyə çevrilir, yaralar və cızıqlar çox yavaş sağalır, zəiflik və yorğunluq tədricən inkişaf edir.

Çəki xəstəliyin formasından və insanın konstitusiyasından asılı olaraq həm piylənmə istiqamətində, həm də arıqlama istiqamətində dəyişə bilər.

Xüsusi terapiya olmadan endokrin xəstəliklər tədricən irəliləyir və ilkin mərhələlərdə çox narahatlıq yaratmadan, gələcəkdə ağır nəticələrlə özünü göstərir.

Siz uzun müddət tərləmə, bədən çəkisinin dəyişməsi və artıq tüklərin böyüməsinə göz yuma bilərsiniz, lakin bu pozğunluqlar sonsuzluğa çevrildikdə və ya ağır ürək çatışmazlığı, insult və ya infarkt və ya əməliyyat olunmayan şişlə nəticələndikdə nə etməli?

Və nə qədər şəkərli diabet xəstəsi yalnız komada xəstəxanaya daxil olanda diaqnoz qoyulur?!

Ancaq bütün bu nəticələrin qarşısını almaq üçün bir az sayıqlıq və öz sağlamlığınıza diqqət yetirmək kifayətdir.

Hormonal pozğunluqların müasir diaqnostikası geniş spektrli müayinələri əhatə edir. Bəzən diaqnoz qoymaq üçün həkimin xəstəyə baxması kifayətdir.

Bəzi hallarda, o cümlədən bir çox laboratoriya və instrumental tədqiqatlar aparmaq lazımdır qanda hormonların və onların metabolitlərinin səviyyəsinin təyini, funksional stress testləri, rentgen və ultrasəs diaqnostikası, kompüter tomoqrafiyası.

Bir çox endokrin xəstəliklər vaxtında müalicə olunarsa, digərləri daimi hormon əvəzedici terapiya tələb edə bilər;

Özünüzün və yaxınlarınızın sağlamlığına daha diqqətli olun. Əksər hallarda erkən diaqnoz və düzgün seçilmiş müalicə ilə bir çox endokrin xəstəliklərə nəzarət etmək və ya tamamilə müalicə etmək mümkündür.

Sağlam olun!

Natalya DOLGOPOLOVA,
ümümi hakim

Epifiz beynin iki yarımkürəsi arasında yerləşən epifiz vəzidir. Vəzinin quruluşu və görünüşü bir topağa bənzədiyi üçün belə adlanır. Epifiz vəzi endokrin funksiyanı yerinə yetirir və görmə sisteminin son hissəsidir. Vəzinin fəaliyyəti əsasən gecə saatlarında, xüsusilə gecə yarısından sonra müşahidə olunur.

Epifiz bezinin xüsusiyyətləri

Epifiz vəzi insanlarda orta beynin üstün kolikulları arasında yerləşən kiçik bir formalaşmadır. Öz funksiyasına görə epifiz vəzi cinsi yetkinliyə qədər hipofiz vəzinin fəaliyyətini maneə törədən daxili sekresiya vəzidir.

Bundan əlavə, pineal proses bədəndəki bütün metabolik proseslərdə iştirak edir. Uşaqda epifiz çatışmazlığı inkişaf edərsə, o zaman skeletin və cinsiyyət bezlərinin vaxtından əvvəl inkişafı baş verəcəkdir. Bu, ikincil cinsi xüsusiyyətlərin görünüşünə səbəb olur.

Maraqlıdır! Epifiz vəzi insanın görmə sistemi ilə sıx bağlıdır.

Gün ərzində epifiz iki əsas hormon ifraz edir: gündüzlər serotonin, gecələr isə melatonin. Bu ritm işıqlandırmadan asılıdır, çünki təbii işıqda melatonin istehsalı dayanır və bədənə təsiri də dayanır, buna görə də günəş pəncərədən düşəndə ​​insan tez oyanır.

Epifiz vəzi hansı hormonları istehsal edir?

Pineal bez aşağıdakı aktiv maddələri istehsal edir:

• melatonin;
• pinealin;
• serotonin;
• adrenoqlomerulotropin.

Melatonin sirkadiyalı ritmləri tənzimləyən bir hormondur. Fotoendokrin sistem (torlu qişa), sonra isə hipotalamus vasitəsilə məlumat epifizin epifiz hüceyrələrinə çatır və hormonun ifrazı stimullaşdırılır.

Epifizdəki serotonin melatoninin xəbərçisidir. Bu hormon xalq arasında “xoşbəxtlik hormonu” adlanır.

Maraqlıdır! Qanda dolaşan serotonin əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa kömək edir, eyforiya hissi yaradır, ağrı həddini azaldır və əsəbiliyi aradan qaldırır.

Pinealin qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salan bioloji aktiv maddədir. Bu epifiz hormonu epifiz tərəfindən istehsal olunan bütün maddələr arasında ən az öyrənilmiş hesab olunur.

Epifiz vəzi haqqında maraqlı və maarifləndirici məlumatlar

Adrenoglomerulotropin aldosteron (adrenal hormon) istehsalını təşviq edir. Onun funksiyası su-duz mübadiləsini tənzimləməkdir.

Melatonin bədənə necə təsir edir?

Melatonin insan orqanizminə geniş təsir spektrinə malikdir. Bu hormonun əsas funksiyası yuxunun tənzimlənməsidir. Melatonin istehsalı gecə baş verir, təbii gün işığında isə epifiz vəzinin fəaliyyəti azalır. Bu, günün vaxtının dəyişdiyini bildirir. Xüsusi bir reseptor sistemi vasitəsilə bu siqnal bədənin hüceyrələrinə ötürülür və insan yuxululuq və ya güc artımı hiss etməyə başlayır.

Melatoninin funksiyalarına da daxildir:

• xolesterin və qan şəkəri səviyyəsinin aşağı salınması;
• immunitet sisteminin stimullaşdırılması;
• hüceyrələrdə və toxumalarda mikroelementlərin saxlanması (xüsusilə kaliumun saxlanması);
• qan təzyiqinin azalması;
• depressiv sindromun əlamətlərini və səbəblərini aradan qaldırmaq;
• mərkəzi sinir sistemini sakitləşdirir.

Əgər insan yatmazdan əvvəl yuxu həbi qəbul edərsə, melatonin onun təsirini artırır və tez yuxuya getməsini və sağlam yuxunu təmin edir. Əgər yuxu pozğunluğunuz varsa, həkiminiz müalicə olaraq həb və ya iynə şəklində melatonin hormonu təyin edə bilər. Melatonin hormonunu təqlid edən dərmanlar adi yuxu həbləri qədər yuxuya səbəb olmur.

Maraqlıdır! Epifiz bezinin ən böyük fəaliyyəti uşaqlıqda müşahidə olunur. Yuxunu tənzimləməklə yanaşı, melatonin yaddaşı yaxşılaşdırmağa kömək edir və uşağın öyrənmə qabiliyyətini artırır. Buna görə də uşaqların və gənclərin gecə yaxşı yatması və kifayət qədər yatması çox vacibdir.

Epifiz bezinin işində pozğunluqların simptomları

İnkişaf edən patologiyanın əsas əlaməti sirkadiyalı ritmlərin pozulmasıdır. Bu, müasir gadget'lardan, dərmanlardan sui-istifadə, tez-tez və şiddətli stress səbəbindən baş verir. Yuxu pozğunluqları gündüz yuxululuq, yuxusuzluq, gecə tez-tez oyanma və yuxunun səthi forması ilə özünü göstərir.

Bundan əlavə, aşağıdakı səbəblər epifiz bezinin disfunksiyasına səbəb olur:

• kistik çevrilmələr;
• qan tədarükünün pozulması;
• epifizdə distrofik və atrofik dəyişikliklər;
• pineal şiş;
• iltihablı proseslər;
• epifizin hipoplaziyası və agenezi.

Kistik transformasiya epifizdən sekresiyaları çıxaran kanalın tıxanması nəticəsində əmələ gələn tək və ya çoxlu kistlərlə xarakterizə olunur. Bu pozğunluq nəticəsində melatoninin xaricə axını dayanır, vəzin toxumalarında toplanır və kistalar əmələ gəlir. Kistlərin başqa bir səbəbi epifiz toxumasında qanaxmalardır.

Epifiz bezinə qan tədarükünün patologiyaları yüksək qan təzyiqi, bir gəminin tıxanması və ya zədələnməsinin nəticəsidir.

Qaraciyər sirrozu, ağır zəhərlənmələr (məsələn, zəhərlər), yoluxucu xəstəliklər, leykemiya, şəkərli diabet zamanı atrofik və distrofik dəyişikliklər müşahidə olunur.

Pinealoma xoşxassəli şiş hesab olunur. Bu xəstəlik olduqca nadirdir. Şiş baş ağrısı, yuxululuq və su-tuz balansının pozulmasına səbəb olur.

Pineal bezdə iltihablı proseslər beyin absesləri, meningit, sepsis və vərəm fonunda baş verir.

Epifiz bezinin işini müstəqil şəkildə necə yaxşılaşdırmaq olar

Melatonin hormonunun istehsalının azalması yuxu pozğunluğuna gətirib çıxarır və ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb olur. Bu, müəyyən əlverişsiz amillərin təsiri altında baş verir.

Evdə pineal bezin funksiyalarını normallaşdırmaq üçün sadə qaydalara əməl etməlisiniz:

• Gecə yarısından sonra süni işıqda uzun müddət oyaq qala bilməzsiniz;
• gecə yuxusu zamanı heç bir işıq mənbələri açıq qalmamalıdır;
• Daimi parlaq işıqlandırma da epifiz bezinin işinə mənfi təsir göstərir.

Unutma! Epifiz vəzinin fəaliyyətini və onun funksiyasını pozmamaq üçün müntəzəm olaraq düzgün yuxu və oyaqlığı qorumaq, təmiz havada kifayət qədər vaxt keçirmək və təbii işığa üstünlük vermək kifayətdir.

Aşağıdakı cədvəldə görmə vasitəsilə işığın ötürülməsi prosesi və beyində görünən hipotalamo-hipofiz reaksiyası aydın şəkildə göstərilir (onun strukturu bütün strukturlar arasında aydın əlaqəni təmin edir).

Məsləhət! Kompüterdə, televizorda və ya telefonda sərf olunan vaxtı azaltmaq çox vacibdir. Epifiz bezinin düzgün işləməsi üçün açıq havada təbii işıqda daha çox vaxt keçirmək lazımdır.

Bir insanın çox səyahət etdiyi və bir neçə saat qurşağı keçdiyi hallarda, epifizinizi müəyyən bir vaxta tez bir zamanda uyğunlaşdırmaq vacibdir. Bunun üçün çölə çıxmaq və orada bir az vaxt keçirmək kifayətdir ki, orqanizm gözün tor qişası vasitəsilə işığın miqdarı haqqında məlumat alsın və gecə melatoninə çevriləcək serotonin istehsalına hazırlaşsın.

Hipofiz və epifiz vəzinin hormonları bədənə müxtəlif təsir istiqamətlərinə malikdir. Adenohipofiz tərəfindən istehsal olunan bioloji aktiv maddələr qalxanabənzər vəzin və cinsiyyət vəzilərinin fəaliyyətinə daha çox təsir edir.

Epifiz bezinin patologiyalarının müalicəsi

Bioloji ritmləri bərpa etmək üçün sizə lazımdır:

• hər gün eyni vaxtda yatmaq və oyanmaq;
• gecə və yatmağa hazırlaşmazdan əvvəl gadgetlardan istifadə etməyin;
• gecə sinir sisteminin fəaliyyətini təhrik etməyin (axşam məşqlərindən, yatmazdan əvvəl triller və döyüş filmlərinə baxmaqdan, aktiv oyunlardan çəkinin);
• sedativlər, yuxu həbləri və ağır hallarda melatonini təqlid edən dərmanlardan istifadə edin.

Kistlər, epifiz vəzinin iltihabları və deformasiyaları üçün terapiya orqanın özünə deyil, patologiyaların səbəblərinə və onların simptomlarına yönəldilmişdir. Bunlara hormonal balanssızlıqlar, xroniki xəstəliklər, dəmir çatışmazlığı anemiyası və s.

Vacibdir! Epifiz vəzinin hormonları bütün metabolik proseslərə təsir edir, ona görə də insanın axşam saatlarında kinoya baxaraq və ya kompüterdə uzun müddət qalmaqla bu orqanın sağlam qalması və fəaliyyətini pozmaması vacibdir.

Hər hansı bir hormonal pozğunluğu aradan qaldırmaq üçün bir həkim görmək, problemlərinizi danışmaq, müayinədən keçmək və yalnız bundan sonra optimal müalicə rejimini seçmək lazımdır.

Qalxanabənzər vəz təsirlənirsə: xəstəliyin əlamətləri

Zəif ətraf mühit, qeyri-kafi qidalanma, vitamin çatışmazlığı, xroniki stress, yuxu və istirahətin olmaması - bütün bunlar bütün orqan və sistemlərin fəaliyyətində müxtəlif pozulmalara səbəb olur. Xüsusilə, tiroid bezi əziyyət çəkə bilər, simptomları tədricən inkişaf edir və uzun müddət diqqətdən kənarda qala bilər. Buna görə də, xəstəliyin başlanğıcını qaçırmamaq və lazımi tədbirləri tez bir zamanda görməmək üçün onları tanımalı və tanıya bilməlisiniz.

Qalxanabənzər vəzinin quruluşu və funksiyaları

Qalxanvari vəzi traxeyanın qarşısında yerləşir və iki lobdan ibarətdir - sağ və sol, həmçinin istmus. Bu, bir sıra hormonlar - triiodotironin (T3), tiroksin (T4) və kalsitonin istehsal edən endokrin orqandır.

İlk ikisi toxumaların və orqanların böyüməsi və yetişməsi proseslərinə, həmçinin maddələr mübadiləsinə və enerjiyə təsir göstərir. Üçüncüsü, kalsium və mineral maddələr mübadiləsinin udulmasında iştirak edir.

Tiroid hormonlarının istehsalı hipotalamus-hipofiz ifrazı ilə əlaqəli mürəkkəb bir tənzimləmə sisteminə malikdir. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinə qida və su ilə qəbul edilən yodun miqdarı, sinir sisteminin vəziyyəti, gündəlik iş rejimi, qandakı digər hormonların səviyyəsi və digər amillər də təsir göstərir.

Tiroid xəstəliklərinin səbəbləri

Qalxanabənzər vəzi xəstəliklərinin ən çox görülən səbəblərindən biri qidadan yodun qeyri-kafi və ya çox qəbul edilməsidir.

Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinə də aşağıdakılar təsir edir:

• stress;
• yuxu və istirahət olmaması;
• zəif qidalanma;
• müəyyən dərman qəbul etmək;
• daxili orqanların xroniki xəstəlikləri;
• yoluxucu patologiyalar;
• irsi meyl;
• əlverişsiz ekoloji şərait.

Bu amillər tetikleyici ola bilər və tiroid bezi xəstəliyinə səbəb ola bilər, simptomları onun ifrazat qabiliyyətinin hansı istiqamətdə dəyişməsindən asılıdır.

Tiroid disfunksiyasının simptomları

Tiroid bezi maddələr mübadiləsinə, ürək əzələsinin işinə, sinir sisteminin vəziyyətinə, cinsi hormonların səviyyəsinə, dərinin keyfiyyətinə və s. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinin artması (hipertiroidizm) bütün proseslərin stimullaşdırılmasına, aktivliyin azalması (hipotireoz) inhibəyə səbəb olur.

Metabolizm

Tiroid xəstəliyinin ilk əlamətləri maddələr mübadiləsində dəyişikliklərə aiddir. Hiperfunksiyası ilə xəstələrdə ani arıqlama, hipofunksiya ilə xəstələrdə isə çəki artımı (piylənmə) baş verir.

Bədəndə su mübadiləsi də pozulur. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinin artması ilə xəstələr dəri quruluğundan şikayətlənirlər. Aşağı olarsa - ayaqların və qolların şişməsi, üzün şişməsi.

Ürək və qan damarlarının işi

Tiroid disfunksiyası ilə ürək-damar sistemində dəyişikliklər həmişə müşahidə olunur (bax: Tiroid bezi və ürək - nə əlaqədir?). Artan fəaliyyət taxikardiya və hipertoniya ilə xarakterizə olunur, əksinə, bradikardiya və hipotenziya ilə xarakterizə olunur;

Sinir sistemi

Qalxanabənzər vəzinin funksiyası pozulmuş xəstələr əhval dəyişikliyindən şikayətlənirlər. Hipertiroidizm artan həyəcan, əsəbilik, əsəbilik, yuxusuzluq və narahat yuxu ilə xarakterizə olunur. Hipotiroidizm apatiya, depressiya, zəiflik, zəiflik və yuxululuğa səbəb olur.

Dəri

Qalxanabənzər vəzinin funksiyası azalmış xəstələrin dərisi solğun olur və piy vəzilərinin ifrazının artması ilə xarakterizə olunur, buna görə də yağlı və parlaq olur. Tez-tez belə xəstələrdə üz, sinə və yuxarı arxada sızanaqlar əmələ gəlir. Artan tiroid fəaliyyəti ilə xəstələr quru dəri, hiperkeratoz və qızartıdan şikayətlənirlər.

Temperatur həssaslığı

Tiroid xəstəliyi meydana gəldiyi zaman, demək olar ki, bütün xəstələrdə temperatur həssaslığının pozulması əlamətləri görünür. Hipotiroidizm ilə, otaq isti olsa belə, soyuqdan və daimi donmadan şikayət edirlər.

Hipertiroidizm vəziyyətində, ətrafdakı havanın temperaturu aşağı olsa belə, xəstələr həmişə isti olurlar.

Əzələlər

Qalxanabənzər vəzinin disfunksiyası ilə bir çox xəstələr əzələ ağrısı və krampları bildirirlər və bu cür simptomlar həm onun fəaliyyəti azaldıqda, həm də artdıqda baş verir.

Cinsi disfunksiyalar

Qalxanabənzər vəzinin disfunksiyası olan qadınlar menstruasiya dövrünün dəyişməsindən, menstruasiya günlərində qarın ağrısının görünməsindən, libidonun azalmasından şikayətlənirlər. Kişilərdə qalxanabənzər vəzinin patologiyaları libidonun azalmasına və erektil disfunksiyaya səbəb olur.

Boyun bölgəsində dəyişikliklər

Qalxanabənzər vəzi xəstəliyinin mühüm əlaməti boyun nahiyəsində narahatlıq və onun genişlənməsidir. Xəstələr boğazda yad cismin hissi, udma çətinliyi və səsin səsinin səsinin kəsilməsindən şikayət edirlər.

Boyun yuvarlaqlaşdırılması vizual olaraq nəzərə çarpır; Bu, əksər tiroid xəstəliklərinə xas olan bir fenomen olan guatr adlanır. Yaxşı bir nümunə aşağıdakı fotoşəkildə göstərilmişdir.

Bu orqanın patologiyalarının qarşısının alınması üçün göstərişlər endemik ərazilərin sakinlərinə, eləcə də irsi meyli olanlara mütəmadi olaraq boyunlarını hiss etmələrini tövsiyə edir. Ancaq belə hallarda müayinəni həkimə etibar etmək və ildə ən azı bir dəfə ziyarət etmək daha yaxşıdır.

Sadalanan simptomlar tiroid xəstəliyinin ən ümumi təzahürləridir, lakin klinik mənzərə onlarla məhdudlaşmır. Xəstələr əlavə olaraq saç tökülməsi və dırnaqların yarılması, nəfəs darlığı, bulanıq nitq, yaddaş itkisi, tərləmə, ətraflarda titrəmə və digər xoşagəlməz məqamlardan şikayət edə bilərlər.

Tiroid xəstəliyinin hansı əlamətləri daha çox özünü göstərəcək və daha az dərəcədə patologiyanın növündən və xəstələrin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bu məqalədəki videodan bu barədə daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Qalxanabənzər vəz patoloji prosesə cəlb edildikdə, xəstəliyin əlamətləri, müalicəsi və diaqnozu bir çox amillərdən (cins, yaş, müşayiət olunan patologiyalar və s.) asılı olaraq çox dəyişə bilər. Buna görə də, özünüzü diaqnoz və özünü müalicə ilə məşğul ola bilməzsiniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Bu məsələdə qeyri-ciddiliyin qiyməti çox yüksək ola bilər. Yalnız bir həkim xəstəliyi düzgün müəyyən edə, sonrakı inkişafını dayandıra və bütün xoşagəlməz simptomları dayandıra bilər.

Tiroid hormonlarının fəaliyyəti

Çox vaxt biz tiroid bezinin əhəmiyyətini düzgün qiymətləndirmirik. Bu birbaşa endokrin sistemlə bağlıdır, onun fəaliyyətinin pozulması insan metabolizminə - enerji, zülal, yağ, karbohidratlara təsir göstərir.

Bədəndəki bütün digər hormonlar uğursuz olur.

Elə olur ki, biz tez-tez ilkin simptomlarımızı - yorğunluq, depressiya, yuxusuzluq hiss etmirik və bunlar vəzin nasazlığının ilk siqnallarıdır.

Tiroid bezi niyə hormon istehsal edir?

Qalxanabənzər vəzinin insan orqanizminə təsiri:

• yeni hüceyrələrin meydana gəlməsi üçün protein sintezini aktivləşdirir;
• sinir sisteminə, xüsusən də beyinə təsir göstərir (böyümə zamanı uşaqlar üçün);
• qlükoza əmələ gəlməsi prosesləri yaxşılaşır, səviyyəsi yüksəlir;
• kilo itkisinə səbəb olan yağları məhv edir;
• qırmızı qan hüceyrələrini meydana gətirir;
• cinsi hormonların yetişməsinə kömək edir.

Vəzi hormonları təkcə maddələr mübadiləsində iştirak etmir, həm də qan və ürək-damar sisteminin funksiyalarını müsbət şəkildə dəyişir, onların müxtəlif fizioloji şəraitə uyğunlaşmasına kömək edir.

Onların təsiri ürək dərəcəsini, qan axını sürətini və qan təzyiqini tənzimləməyə kömək edir.

Vəzinin istehsal etdiyi hormonların bir az artıqlığı və ya çatışmazlığı müxtəlif xəstəliklərə səbəb olur.

Həddindən artıq hormonlar

Həddindən artıq (tireotoksikoz) - qalxanabənzər vəzinin işinin artması ürəyin ritmini və funksiyasını pozur, əllər titrəyir, hərarət yüksəlir.

Hormon səviyyəsi çox yüksək deyilsə, ağır hallarda dərmanlarla müalicə etmək kifayətdir, radioaktiv yod terapiyası və ya cərrahi müdaxilə lazımdır; Bədənə təsiri özünü göstərir:

• bezin ölçüsü artır;
• gözlərin qabarıqlığı meydana gəlir;
• normal qidalanma ilə bədən çəkisi azalır;
• artan qan təzyiqi və ürək dərəcəsi;
• qadınlarda dövrünün pozulması, sonsuzluq.

Hipertiroidizm qalxanabənzər vəz xəstəliklərində baş verir: Bazedow-Graves xəstəliyi, Plummer xəstəliyi. Nadir hallarda hormonların artması hormonal dərmanların qəbulu və ya yod preparatlarının yüksək istehlakı ilə baş verə bilər.

Hormonların olmaması

Çatışmazlıq (hipotireoz) hüceyrələrdə yod çatışmazlığı səbəbindən, hormon istehsalını pozan maddələr daxil edildikdə, müəyyən dərmanlar qəbul edərkən və ya vəzi çıxarıldıqda baş verir. Bu, şişkinlik, letarji və əllərin titrəməsi ilə əlaqələndirilir.

Uşaqlıqda hipotiroidizm böyümə geriliyinə təsir edir və zehni inkişafda sapmalar olur.

Əhəmiyyətli göstəricilər üçün əlavə müayinə aparmaq lazımdır - tiroid peroksidaza qarşı antikorlar. Tiroid funksiyasının olmaması bədənə necə təsir edir?

• nə pəhriz, nə də məşq azalda bilməyən sürətli çəki artımı;
• qadınlar hamilə qala bilmirlər;
• kişilərdə potensial azalır;
• quru dəri, kəpək, dırnaqların soyulması;
• aşağı qan təzyiqi, yavaş ürək döyüntüsü;
• daimi soyuqluq, istilik yastığında belə istiləşmək mümkün deyil;
• əzələlər və oynaqlar zədələnir;
• Yaddaş pisləşir, reaksiya sürəti azalır.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin müalicəsi kifayət qədər uzun bir proses və mürəkkəbdir, buna görə də xəstəliyi vaxtında diaqnoz etmək lazımdır.

Vəzinin fəaliyyətini müəyyən etmək üçün ildə bir dəfə hormonlar və antikorlar üçün testlər aparın. Qan sərbəst T4 və TSH normasını təyin edir.

Ultrasəs müayinəsi tiroid bezinin quruluşunu, ölçüsünü, düyünlərin və kistlərin varlığını göstərir.

Yod hormonların istehsalı üçün mənbə hesab olunur. Çatışmazlığı kompensasiya etməyə kömək edən qida və yod tərkibli əlavələr (yodomarin, yod-aktiv) var.

Vəzinin işləməsi və hormonal tarazlığın qorunması üçün ənənəvi üsullardan istifadə olunur:

• boyun ətrafında xam kəhrəbadan hazırlanmış muncuq taxmaq;
• qoz və araq tincture bədəndə yodun doldurulmasına kömək edir;
• Gündə bir neçə saat soyulmuş sarımsaqdan hazırlanmış muncuqları taxın, bu tiroid bezinin böyüməsinə kömək edəcək;
• palıd qabığının həlimindən boyuna isti kompres.

Dərmanlardan fərqli olaraq, ənənəvi üsullar bədənə çox yumşaq təsir göstərir.

Qidalanma

Hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq daha yaxşıdır, buna görə də vəzilərin yaxşı işləməsi üçün tərkibində yod və tirozin olan qidalar yemək lazımdır. Yod tapılır:

• günəbaxan yağında (keyfiyyətli);
• yodlaşdırılmış duz;
• dəniz yosunu;
• balıq (kambalıq, qızılbalıq, cod, ton balığı);
• karides;
• hər hansı qoz-fındıq (fıstıq istisna olmaqla);
• limon, tərəvəz, göyərti;
• çörək

Bədəndən radionuklidləri çıxaran yaşıl, şirin olmayan çay içsəniz, qalxanabənzər vəz sağlam olacaq.

Siz istehlak etməməlisiniz və ya istehlakınızı minimuma endirməlisiniz:

Düzgün qidalanma və müxtəlif qidalar tiroid hormonlarının balansını təmin edəcək və onu xəstəliklərdən qoruyacaq. Sağlamlığınızı və endokrin sisteminizi izləyin. Sağlam olun!

ev » Onkologiya » Ağırlığa və maddələr mübadiləsinə təsir edən hormonlar. Cinsi hormonların mübadiləsi Niyə impotensiya inkişaf edir