تعليمات ديفينهيدرامين للاستخدام في أمبولات للأطفال. هل من الممكن شرب ديفينهيدرامين في أمبولات؟ ما هي مؤشرات للاستخدام؟

يحتوي 1 مل من المحلول على

المادة الفعالة: ديفينهيدرامين هيدروكلوريد بنسبة 100% مادة 10 ملغ،

سواغ: ماء للحقن.

وصف

سائل شفاف عديم اللون.

المجموعة العلاجية الدوائية

مضادات الهيستامين الجهازية. إثيرات أمينوألكيل. ديفينهيدرامين.

رمز ATX R06AA02

الخصائص الدوائية

الدوائية

ربط بروتين البلازما – 98-99%. يتم استقلاب معظمه في الكبد، ويتم إخراج جزء أصغر منه دون تغيير في البول خلال 24 ساعة. عمر النصف (T1/2) هو 1-4 ساعات. يتم توزيعه بشكل جيد في الجسم ويخترق حاجز الدم في الدماغ.
يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد عن طريق الهيدروكسيل والاقتران مع الجلوكورونيدات. يتم التخلص من منتجات التحول الحيوي في البول. يفرز في حليب الأم وقد يسبب التخدير عند الرضع. الحد الأقصى للنشاط يتطور بعد ساعة واحدة، مدة العمل من 4 إلى 6 ساعات.

الديناميكا الدوائية

الجيل الأول من حاصرات مستقبلات الهستامين H1 يزيل تأثيرات الهستامين التي تحدث من خلال هذا النوع من المستقبلات. يرجع التأثير على الجهاز العصبي المركزي إلى حصار مستقبلات الهستامين H3 في الدماغ وتثبيط الهياكل الكولينية المركزية. لقد أظهر نشاطًا مضادًا للهيستامين، ويقلل أو يمنع تشنجات العضلات الملساء الناجمة عن الهستامين، وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية، وتورم الأنسجة، والحكة، واحتقان الدم. يسبب تأثير التخدير الموضعي (عند تناوله عن طريق الفم، يحدث خدر قصير المدى للأغشية المخاطية للتجويف الفموي)، ويمنع المستقبلات الكولينية للعقد (يخفض ضغط الدم) والجهاز العصبي المركزي، وله مهدئ ومنوم ومضاد للباركنسون. وتأثيرات مضادة للقيء. يتجلى العداء مع الهستامين إلى حد كبير فيما يتعلق بتفاعلات الأوعية الدموية المحلية أثناء الالتهاب والحساسية مقارنة بالتفاعلات الجهازية، أي. خفض ضغط الدم. ومع ذلك، عند تناوله عن طريق الوريد للمرضى الذين يعانون من نقص في حجم الدم المنتشر، من الممكن حدوث انخفاض في ضغط الدم وزيادة في انخفاض ضغط الدم الحالي بسبب تأثير حجب العقدة. في الأشخاص الذين يعانون من تلف الدماغ المحلي والصرع، فإنه ينشط (حتى في الجرعات المنخفضة) إفرازات الصرع على مخطط كهربية الدماغ ويمكن أن يثير نوبة صرع. وهو أكثر فعالية للتشنج القصبي الناجم عن محررات الهيستامين (توبوكورارين، المورفين)، وبدرجة أقل للتشنج القصبي ذي الطبيعة التحسسية. تكون التأثيرات المهدئة والمنومة أكثر وضوحًا مع الجرعات المتكررة.

مؤشرات للاستخدام

صدمة الحساسية، الشرى، حمى القش، وذمة وعائية، التهاب الملتحمة التحسسي، تفاعلات الحساسية المرتبطة بالأدوية

التهاب الأوعية الدموية النزفية (التسمم الشعري)

داء المصل

الأمراض الجلدية الحكة، والحكة

مرض منيير

حمامي نضحي متعدد الأشكال

القيء بعد العملية الجراحية

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يوصف الدواء للبالغين عن طريق الحقن العضلي والوريدي. لا ينبغي أن تدار الدواء تحت الجلد بسبب تأثيره المهيج. عند تناوله في العضل، تكون الجرعة المفردة 10-50 مجم (1-5 مل)، والحد الأقصى للجرعة المفردة هو 50 مجم (5 مل)، وأعلى جرعة يومية هي 150 مجم (15 مل). يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بجرعة 20-50 مجم (2-5 مل) من ديفينهيدرامين في 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪. تعتمد مدة العلاج على التأثير المحقق والتحمل للدواء.

آثار جانبية

من الجهاز العصبي والأعضاء الحسية: ضعف عام، تعب، تخدير، انخفاض الانتباه، دوخة، نعاس، صداع، ضعف تنسيق الحركات، انخفاض سرعة ردود الفعل النفسية الحركية، القلق، زيادة الاستثارة، الخوف من الموت، التهيج، العصبية، الأرق، نشوة، ارتباك، رعاش، التهاب الأعصاب، تشنجات، تنمل، توسع حدقة العين، زيادة ضغط العين، عدم وضوح الرؤية، شفع، التهاب التيه الحاد، طنين الأذن. في المرضى الذين يعانون من آفات الدماغ المحلية أو الصرع، يتم تنشيط الإفرازات المتشنجة على مخطط كهربية الدماغ (حتى عند استخدام جرعات منخفضة من ديفينهيدرامين) ويمكن للدواء إثارة نوبة صرع.
من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم الشرياني، والخفقان، وعدم انتظام دقات القلب، خارج الانقباض.
من نظام الدم: ندرة المحببات، نقص الصفيحات، فقر الدم الانحلالي.
من الجهاز الهضمي: جفاف الفم، تنميل قصير الأمد في الغشاء المخاطي للفم، فقدان الشهية، غثيان، ألم في منطقة شرسوفي، قيء، إسهال، إمساك.
من الجهاز البولي التناسلي: كثرة و/أو صعوبة في التبول، احتباس البول، الحيض المبكر.

من الجهاز التنفسي: جفاف الغشاء المخاطي للأنف والحنجرة، احتقان الأنف، سماكة إفرازات الشعب الهوائية، شعور بالضيق في الصدر، صعوبة في التنفس، ضيق في التنفس.
من الجلد ومشتقاته: احتقان الدم، الحكة، الطفح الجلدي متعدد الأشكال، زرقة الجلد والأغشية المخاطية.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، شرى، صدمة الحساسية.

التفاعلات في موقع الحقن: نخر موضعي بعد الإعطاء تحت الجلد وداخل الأدمة.
أخرى: زيادة التعرق، قشعريرة، حمى، متلازمة ارتفاع الحرارة، حساسية للضوء.

موانع

يتم تضمين الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة في التهاب المسالك البولية حتى في كازاخستان

تضخم البروستات

تضيق قرحة المعدة والاثني عشر

تضيق عنق المثانة

الصرع

الربو القصبي

الحمل والرضاعة

فرط الحساسية للدواء

الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا

ورم القواتم

متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية أو الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي يمكن أن تطيل فترة كيو تي

بطء القلب

اضطراب ضربات القلب

البورفيريا

تفاعل الأدوية

يعمل ديفينهيدرامين على تعزيز تأثيرات أدوية التخدير والمنومات والمهدئات والمسكنات المخدرة والمخدرات الموضعية. عند استخدامه مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، من الممكن زيادة التأثير المضاد للكولين والمثبط على الجهاز العصبي المركزي. قد يكون هناك خطر الإصابة بالنوبات عند استخدامه مع المسكنات. الاستخدام المتزامن لمثبطات MAO وديفينهيدرامين يمكن أن يؤدي إلى زيادة ضغط الدم ويؤثر أيضًا على الجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي. إن استخدام ديفينهيدرامين مع الأدوية الخافضة للضغط قد يزيد من الشعور بالتعب. يعزز الدواء تأثير الإيثانول ويقلل من فعالية الآبومورفين كمقيئ في علاج التسمم. لا ينبغي أن يوصف في وقت واحد مع الأدوية التي تحتوي على ديفينهيدرامين، بما في ذلك الاستخدام الموضعي.

عدم توافق. لا تخلط مع أدوية أخرى في نفس الحاوية. استخدم فقط المذيبات الموصى بها.

تعليمات خاصة

لا ينصح للإعطاء تحت الجلد. نظرًا لأن ديفينهيدرامين له تأثير يشبه الأتروبين، فيجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ حديث من أمراض الجهاز التنفسي (بما في ذلك الربو). قد يؤدي إلى تفاقم مسار أمراض الانسداد الرئوي، والأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي، والعلوص، وحالات انسداد القناة الصفراوية. يمكن أن يسبب ديفينهيدرامين الخمول، كما يسبب الإثارة والهلوسة والتشنجات، خاصة في حالة الجرعة الزائدة. استخدم بحذر عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بسبب زيادة احتمالية الدوخة والتخدير وانخفاض ضغط الدم.

يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى.
أثناء العلاج، ينبغي تجنب الأشعة فوق البنفسجية واستهلاك الكحول. يجب على المرضى إبلاغ طبيبهم عن استخدام هذا الدواء: التأثير المضاد للقيء قد يجعل من الصعب تشخيص التهاب الزائدة الدودية والتعرف على أعراض الجرعة الزائدة مع أدوية أخرى.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

نظرًا لأن ديفينهيدرامين له تأثيرات مهدئة ومنومة، أثناء العلاج بالدواء، يجب عليك الامتناع عن الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب اهتمامًا متزايدًا وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

ديفينهيدرامين

الاسم الدولي غير المملوك

ديفينهيدرامين

شكل جرعات

محلول للحقن 1%، 1 مل

مُجَمَّع

يحتوي 1 مل من المحلول على

نشيطموادس - ديفينهيدرامين هيدروكلوريد 10.0 ملغ، سواغ -ماء للحقن، 0.1 م حمض الهيدروكلوريك

وصف

سائل شفاف، عديم اللون أو ملون قليلاً

المجموعة العلاجية الدوائية

مضادات الهيستامين الجهازية. إثيرات أمينوألكيل. ديفينهيدرامين

رمز ATX R06AA02

الخصائص الدوائية

الدوائية يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم بعد 20-40 دقيقة (يتم تحديد أعلى تركيز في الرئتين والطحال والكلى والكبد والدماغ والعضلات). يخترق حاجز الدم في الدماغ.

بكميات كبيرة بما فيه الكفاية، يفرز الدواء في حليب الثدي ويمكن أن يسبب تأثير مهدئ عند الرضع (قد يلاحظ رد فعل متناقض يتميز بالاستثارة المفرطة).

80-85% يرتبط ببروتينات بلازما الدم.

يتم استقلابه بسرعة وبشكل كامل تقريبًا في الكبد، وجزئيًا في الرئتين والكليتين.

عمر النصف هو 1-4 ساعات. في غضون 24 ساعة، يتم إفرازه بالكامل عن طريق الكلى في شكل مستقلبات مترافقة مع حمض الجلوكورونيك.

الديناميكا الدوائية مضادات الهيستامين والمهدئة والمنومة. وهو مانع لمستقبلات الهيستامين H1. له نشاط مضاد للحساسية وله تأثير مضاد للتشنج ومعتدل في حجب العقدة. يسبب تأثيرات مهدئة ومنومة، وله تأثير مضاد للقيء معتدل، وله أيضًا نشاط مضاد للكولين. يقلل الدواء من استجابة الجسم للهستامين، ويخفف من تشنجات العضلات الملساء الناجمة عن الهستامين، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية، ويمنع تطور وذمة الأنسجة الناجمة عن الهستامين، ويمنع ويسهل تطور ردود الفعل التحسسية.

الحد الأقصى لنشاط العمل يتطور بعد ساعة واحدة، ومدة العمل من 4 إلى 6 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

الشرى، حمى القش، وذمة وعائية، حساسية

التهاب الملتحمة ، التهاب الأنف الحركي الوعائي ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ،

داء المصل، الأمراض الجلدية الحكة

اضطرابات النوم (العلاج الأحادي أو بالاشتراك مع الحبوب المنومة)

الكوريا ودوار البحر ودوار الهواء

متلازمة مينيير

مضاعفات الحساسية المرتبطة باستخدام مختلف

الأدوية (بما في ذلك المضادات الحيوية)، والإنزيمات وغيرها

المخدرات، مع عمليات نقل الدم والسوائل البديلة للدم

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل والوريد.

البالغين والأطفال فوق 14 سنة

عضلياً: 1-5 مل (10-50 ملغ) من محلول 1% (10 ملغ/مل) 1-3 مرات يومياً؛ الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 150 ملغ (15 مل).

عن طريق الوريد: يجب تخفيف 2-4 مل من ديفينهيدرامين في 75-100 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (0.9٪) ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد.

الأطفال أقل من 14 سنة

يوصف ديفينهيدرامين بمعدل 0.1 مل سنويًا من عمر الطفل، إذا لزم الأمر، كل 6-8 ساعات.

مسار العلاج هو 7 أيام، ويقرر الطبيب المعالج مسألة العلاج الأطول.

أثر جانبي

غالباً(> 1/100 إلى<1/10)

الضعف العام، النعاس، ضعف الانتباه، عدم الاستقرار

مشية، دوخة، صداع - اضطرابات الجهاز الهضمي مثل فقدان الشهية، الغثيان، القيء،

ألم شرسوفي والإسهال والإمساك

جفاف الأغشية المخاطية للفم، تجويف الأنف، ملتحمة العين،

إحتقان بالأنف

مجهول

تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الطفح الجلدي، الشرى،

وذمة وعائية

الارتباك والإثارة المتناقضة (على سبيل المثال،

زيادة الطاقة، والأرق، والعصبية) وخاصة عند كبار السن

المرضى - التشنجات، تنمل، خلل الحركة

عدم وضوح الرؤية، الشفع

عدم انتظام دقات القلب، والخفقان، وانخفاض ضغط الدم - سماكة إفرازات الشعب الهوائية، وضيق في التنفس

صعوبة، كثرة التبول، احتباس البول

قد يواجه الأطفال تطورًا متناقضًا للأرق والتهيج

والنشوة

ندرة المحببات، نقص الصفيحات، فقر الدم الانحلالي

حساسية للضوء

موانع

فرط الحساسية للدواء

زرق انسداد الزاوية

تضخم البروستاتا

تضيق قرحة المعدة والاثني عشر - تضيق عنق المثانة - الربو القصبي - الصرع - الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين - الحمل والرضاعة

تفاعل الأدوية

عند استخدامه في وقت واحد، يعزز ديفينهيدرامين التأثير المهدئ للإيثانول والأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، المهدئات والمنومات).

عندما يستخدم في وقت واحد مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، يتم تعزيز نشاط مضادات الكولين للديفينهيدرامين ويطيل أمده.

لا ينبغي الجمع بين الدواء ومثبطات MAO، ويوصى بوصف ديفينهيدرامين بعد أسبوعين من التوقف عن استخدامه.

لوحظت تفاعلات معادية عند تناولها مع المنشطات النفسية. يقلل من فعالية الآبومورفين كمقيئ في علاج التسمم. يعزز التأثيرات المضادة للكولين للأدوية ذات النشاط المضاد للكولين (مثل الأتروبين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات).

تعليمات خاصة

خلال فترة العلاج يجب عدم التعرض لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية ويجب تجنب شرب الكحول.

يجب استخدام الدواء بحذر عند كبار السن بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية.

الخصائص تأثير الطبية مرافق على قدرة يدير ينقل وسائل أو يحتمل خطير آليات

بسبب آثاره المهدئة والمنومة، لا ينبغي وصف ديفينهيدرامين أثناء القيادة أو تشغيل الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

جرعة مفرطة

علاج:تحريض القيء، وغسل المعدة، وإدارة الفحم المنشط؛ علاج الأعراض والداعم، ومراقبة التنفس وضغط الدم. لا يوجد ترياق محدد.

الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف

يُسكب 1 مل في أمبولات زجاجية محايدة مملوءة بحقنة مع نقطة انقطاع أو حلقة.

يتم لصق ملصق مصنوع من ورق الكتابة أو الملصق على كل أمبولة.

يتم تعبئة 5 أو 10 أمبولات في عبوات نفطة مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلورايد ورقائق الألومنيوم.

يتم وضع عبوات الفقاعة التفصيلية، جنبًا إلى جنب مع التعليمات المعتمدة للاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية، في صناديق مصنوعة من الورق المقوى للتغليف الاستهلاكي أو المموج.

شروط التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 250 مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

مدة الصلاحية

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الصرف من الصيدليات

على وصفة طبية

الصانع

شيمكنت، ش. رشيدوفا، 81

حامل شهادة التسجيل

الشركة المساهمة "خيمفارم"، جمهورية كازاخستان

عنوان المنظمة المستضيفة على أراضي جمهورية كازاخستان شكاوى من المستهلكين فيما يتعلق بجودة المنتج (المنتج).

الشركة المساهمة "خيمفارم"، جمهورية كازاخستان،

شيمكنت، ش. رشيدوفا، 81

رقم الهاتف 7252 (561342)

رقم الفاكس 7252 (561342)

عنوان البريد الإلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]

إذا كان لدى طفل أو شخص بالغ ارتفاع في درجة الحرارة لفترة طويلة، فلا تساعد خافضات الحرارة، فعادةً ما يشعر من حولهم بالذعر - فالشخص المحبوب "يحترق"، ولا توجد تدابير تجلب الراحة. بطبيعة الحال، فإن الشيء الأكثر منطقية في هذه الحالة هو استدعاء فريق الإسعاف، والذي لن يساعد فقط في تخفيف حالة المريض، ولكن أيضا تقييم رفاهه وتحديد مدى استصواب وضع المريض في منشأة طبية. ماذا لو كان استدعاء الطبيب أو سيارة الإسعاف مستحيلاً؟ في هذه الحالة، سيساعد الحقن بالديفينهيدرامين على التغلب على ارتفاع درجة حرارة الجسم. كيفية إعطاء هذه الحقنة بشكل صحيح، وبأي نسب يجب الجمع بين الدواءين، وما هي الجرعة للبالغين والأطفال - سيتم الرد على هذه الأسئلة في المادة المقدمة.

متى يستخدم الانالجين مع الديفينهيدرامين

تحتوي كل تعليمات دوائية على قسم يوفر معلومات حول المجموعات المحتملة من الأدوية. يمكن أن يكون لهذا المزيج تأثير سلبي للغاية على حالة المريض، ولكن في بعض الحالات، يكون للاستخدام المتزامن لعقارين تأثير إيجابي - فالأدوية ببساطة تكمل بعضها البعض وتجلب راحة ملحوظة للمريض. هذه الأدوية هي أنالجين وديفينهيدرامين.

ينصح الأطباء بدمج هذين الدواءين ليس فقط في حالة ارتفاع درجة الحرارة، والتي لا تهدأ من تلقاء نفسها ولا تستجيب للأدوية الخافضة للحرارة. فيما يلي بعض الحالات التي يُنصح فيها باستخدام أنالجين مع ديفينهيدرامين:

  • (بَصِير)؛
  • العمليات الالتهابية في مختلف الأجهزة والأنظمة.
  • الحالة بعد الإصابة - ألم شديد.
  • ، الم المفاصل، ؛
  • حالة بعد درجة عالية.
  • فترة الشفاء بعد التدخلات الجراحية.

يتوفر Analgin و diphenhydramine في أشكال دوائية مختلفة - أقراص، تحاميل، حقن، ولكن مزيج محاليل الأدوية المعنية هو الأكثر فعالية.

ملحوظة:بعد إعطاء محلول أنالجين مع ديفينهيدرامين، تتحسن حالة المريض خلال 15 دقيقة - يهدأ الألم وتنخفض درجة حرارة الجسم. هذه هي أسرع طريقة لخفض درجة الحرارة المرتفعة جدًا، لكن هذا الإجراء عاجل وطارئ وليس علاجيًا بأي حال من الأحوال.

ومن الجدير بالذكر أن إدارة محاليل أنالجين وديفينهيدرامين تكون مصحوبة.لمنع ذلك، يوصي الأطباء المريض بشرب الكثير من السوائل - مباشرة بعد إعطاء أنجينجين مع ديفينهيدرامين، يحتاج المريض إلى شرب ما لا يقل عن 500 مل من الماء.

موانع لاستخدام analgin مع ديفينهيدرامين

الأدوية المعنية لها موانع كثيرة للاستخدام. لكن مجتمعة تعمل فقط على تعزيز تأثيرات بعضها البعض، لذلك عليك أن تكون حذرًا للغاية بشأن موانع الاستعمال المحتملة. لذلك، فإن استخدام محلول أنالجين مع ديفينهيدرامين هو بطلان صارم إذا تم تشخيص المريض مسبقًا بأنه:

  • أي نوع؛
  • وهو شديد؛
  • أي أمراض الدم.
  • مع الانتكاسات المتكررة.
  • أمراض المثانة، على وجه الخصوص – تضيق عنق هذا العضو.
  • أمراض العيون - على سبيل المثال،
  • فشل الكبد الذي يحدث في مرحلة حادة.

بالإضافة إلى ذلك، لا يستخدم أنالجين مع ديفينهيدرامين لتوفير الرعاية الطبية الطارئة للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة الطبيعية والأطفال دون سن 12 شهرًا.

ملحوظة:يتمتع ديفينهيدرامين بتأثير مهدئ قوي، مصحوبًا بزيادة التوتر، لذلك عند استخدام هذا المزيج من الأدوية، يجب عليك التوقف عن قيادة السيارة والقيام بأنشطة خطيرة. يُمنع منعًا باتًا شرب المشروبات الكحولية عند إعطاء الديفينهيدرامين analgin - مثل هذا المزيج يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة قوية وحتى غيبوبة للمريض.

جرعة analgin مع ديفينهيدرامين

يمكن أن يؤدي انتهاك جرعة الأدوية المعنية في اتجاه الزيادة إلى وفاة المريض . لذلك، عليك أن تعرف كيفية حساب الجرعة بشكل صحيح وأن تكون حذرًا للغاية عند إعطاء الأدوية للأطفال.

جرعة analgin مع ديفينهيدرامين للأطفال

  • الأطفال من عمر 1 إلى 4 سنوات - 100 ملليغرام مرة واحدة يومياً؛
  • في سن 4 سنوات - 12 سنة - مرة واحدة في اليوم لا تزيد عن 250 ملليغرام؛
  • المراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - مرتين يوميًا مع التحاميل.

إذا كنا نتحدث عن حلول للحقن، يوصى بالجرعة التالية للأطفال:

  • أنالجين - بمعدل 10 ملليغرام من الدواء لكل كيلوغرام من وزن المريض.
  • ديفينهيدرامين – بمعدل 0.41 ملليجرام لكل سنة من عمر المريض.

يتم سحب الأدوية المعنية في حقنة واحدة ودائمًا بالتسلسل analgin-diphenhydramine. لا يمكن خلط/رج الأدوية في المحقنة، ولكن يجب حقنها في العضل وببطء شديد.

ملحوظة:غالبًا ما يتم إضافة بابافيرين إلى مزيج الأنالجين مع ديفينهيدرامين، لكن لا يمكن القيام بذلك إلا بناءً على وصفة الطبيب.

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى الآثار الجانبية المحتملة التي قد تظهر عند تناول الأدوية المعنية:

  • و- متكررة، والقيء لا يريح؛
  • راحة القلب.
  • اضطراب وظيفة الأمعاء - قد يكون أو؛
  • التعرق الشديد
  • تدهور تعداد الدم - انخفاض مستوى الهيموجلوبين والتشخيص.

في ممارسة طب الأطفال، يعد استخدام الأنالجين مع ديفينهيدرامين إجراءً طارئًا، ويجب أن يكون لمرة واحدة وليس دائمًا بأي حال من الأحوال.

الجرعة للبالغين

إذا كانت الأدوية المعنية مخصصة للبالغين، فلن تختفي الحاجة إلى الحفاظ على جرعة آمنة. من المقبول عمومًا أنه من المستحسن للبالغين تناول 0.3 مل من Analgin و 0.2 مل من Diphenhydramine مرة واحدة. يستمر تأثير هذا المحلول المعقد لمدة 6 ساعات، لذلك لا داعي للحقن كثيرًا. بشكل عام، إذا لم يكن هناك تحسن في الرفاهية بعد 30 دقيقة بعد تناول أنالجين مع ديفينهيدرامين، فهذا سبب لطلب المساعدة الطبية المؤهلة على الفور.

يُنصح البالغين بإعطاء الأفضلية لحقن الأنالجين مع ديفينهيدرامين (على الرغم من وجود أشكال أقراص من هذه الأدوية) ، لأنه مع هذه الإدارة يكون الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والكلى والكبد أقل تعرضًا للإجهاد.

ملحوظة:إذا كان من الممكن تحسين حالة المريض بطرق أخرى، فيجب عليك التخلي عن أنجينجين مع ديفينهيدرامين - فهذه الأدوية مجتمعة عدوانية للغاية.

يتم تنفيذ إدارة محلول analgin + diphenhydramine وفقًا للمخطط القياسي:

  • يتم مسح أمبولات المخدرات بالكحول وفتحها.
  • أولا، يتم سحب أنالجين في المحقنة، ثم ديفينهيدرامين؛
  • لا يمكنك رج المحلول في المحقنة؛
  • يدار الدواء في العضل.
  • يجب أن يكون معدل الإدارة بطيئًا قدر الإمكان.

إذا تم إعطاء الأدوية المعنية، فبعد الانتهاء من العلاج، يجب على المريض الخضوع لفحص الدم المختبري، لأن صورته قد تتغير بشكل كبير.

Analgin مع ديفينهيدرامين هو مزيج من الحلول التي ستكون فعالة للعديد من الحالات المرضية. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية يجب أن تدار إما على النحو الذي يحدده الطبيب، أو إذا كان من المستحيل طلب المساعدة الطبية المؤهلة. تأكد من اتباع الجرعات المسموح بها، والخيار الأفضل هو استشارة الطبيب قبل حدوث الحاجة إلى استخدام أنالجين مع ديفينهيدرامين.

ديفينهيدرامين هو دواء مضاد الأرجية، مانع لمستقبلات الهيستامين H1.

تكوين وإطلاق شكل ديفينهيدرامين

يتم إنتاج ديفينهيدرامين في أمبولات على شكل محلول للإعطاء العضلي والوريدي.

المادة الفعالة للدواء هي ديفينهيدرامين. 1 مل يحتوي على 10 ملغ من المادة الفعالة. في أمبولات 1 مل.

العمل الدوائي للديفينهيدرامين

يرجع تأثير الدواء على الجهاز العصبي المركزي إلى حصار مستقبلات H1 في الدماغ والتأثير المثبط على الهياكل الكولينية. استخدام ديفينهيدرامين يخفف من تشنجات العضلات الملساء، ويضعف الحساسية، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية، وله تأثير مهدئ ومخدر موضعي ومنوم ومضاد للقيء.

بعد حقن ديفينهيدرامين، يتطور تأثيره خلال بضع دقائق ويستمر لمدة تصل إلى 12 ساعة.

مؤشرات لاستخدام ديفينهيدرامين

وفقا للتعليمات، يشار إلى حقن ديفينهيدرامين في الحالات التالية:

  • داء المصل؛
  • وذمة كوينك.
  • حالات الحساسية الحادة (كجزء من العلاج المعقد وفقط في الحالات التي يكون فيها استخدام الأقراص غير ممكن)؛
  • تفاعلات تأقانية وتأقية (بالاشتراك مع أدوية أخرى).

عندما يحدث ألم من أي مسببات، فإن أنجينجين مع ديفينهيدرامين ينتج تأثير مسكن جيد.

موانع للاستخدام

لا تستخدم ديفينهيدرامين إذا كان لديك حساسية شديدة للديفينهيدرامين. يحظر حقن ديفينهيدرامين في حالات تضخم البروستاتا، وزرق انسداد الزاوية، والصرع، وقرحة الاثني عشر والمعدة، وخاصة تلك التي تكون معقدة بسبب التضيق، وكذلك تضيق عنق المثانة.

يمنع استخدام ديفينهيدرامين للأطفال أقل من 7 أشهر من العمر.

لا يستخدم ديفينهيدرامين كمخدر موضعي بسبب خطر النخر الموضعي.

يوصف ديفينهيدرامين بحذر لعلاج الربو القصبي.

أثناء استخدام الدواء، يجب عليك عدم شرب المشروبات الكحولية، ويجب عدم قيادة السيارة أو قيادة الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

طريقة إعطاء ديفينهيدرامين ونظام الجرعات

وفقا للتعليمات، ديفينهيدرامين في أمبولات مخصص للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل.

يوصف ديفينهيدرامين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا والبالغين بجرعة 1-5 مل ثلاث مرات يوميًا. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 20 مل.

يوصف ديفينهيدرامين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-12 شهرًا بجرعة 0.3-0.5 مل يوميًا، في سن 1-3 سنوات - 0.5-1 مل من الدواء يوميًا، 4-6 سنوات - 1-1.5 مل. 7-14 سنة – 1.5-3 مل يوميا. يمكن إعطاء الدواء كل 8 ساعات إذا لزم الأمر.

جرعة زائدة من ديفينهيدرامين

جرعة زائدة من ديفينهيدرامين يمكن أن تسبب تحفيز أو اكتئاب (خاصة عند الأطفال) لوظائف الجهاز العصبي المركزي. قد يحدث أيضًا جفاف الفم واتساع حدقة العين واضطرابات الجهاز الهضمي.

في حالة الجرعة الزائدة، فمن الضروري إجراء غسل المعدة وعلاج الأعراض.

عند علاج جرعة زائدة يحظر استخدام المسكنات والأدرينالين.

التفاعلات الدوائية ديفينهيدرامين

يعزز ديفينهيدرامين الموجود في الأمبولات تأثير الإيثانول وجميع الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي.

عند استخدام ديفينهيدرامين مع المنشطات النفسية، لوحظ تفاعل عدائي.

عند علاج التسمم، يمكن أن يقلل ديفينهيدرامين من التأثير المقيئ للأبومورفين.

يتم تعزيز نشاط مضادات الكولين للديفينهيدرامين بواسطة مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين.

لتعزيز تأثير الدواء، غالبا ما تستخدم حقن Analgin مع ديفينهيدرامين. لذلك، لتخفيف الحمى بسرعة، يساعد هذا المزيج بشكل فعال: أمبولة واحدة من Analgin مع Diphenhydramine و Papaverine.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يجب وصف حقن ديفينهيدرامين أثناء الحمل والرضاعة بحذر شديد وفقط في حالة عدم وجود بديل مناسب.

الآثار الجانبية للديفينهيدرامين

من جانب الجهاز العصبي، من الممكن حدوث آثار جانبية مثل النعاس، وضعف تنسيق الحركات، والنشوة، والأرق، وانخفاض سرعة التفاعلات النفسية الحركية، والإثارة، والتهيج، والهزة.

غالبًا ما يحدث عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم وانقباض خارج الرحم من نظام القلب والأوعية الدموية.

ردود الفعل التحسسية عند تناول ديفينهيدرامين: الحكة والطفح الجلدي والشرى والحساسية للضوء.

الآثار الجانبية من الأعضاء المكونة للدم: نقص الصفيحات، فقر الدم الانحلالي، ندرة المحببات.

من الجهاز البولي قد تحدث اضطرابات التبول.

الشروط ومدة الصلاحية

يُصنف ديفينهيدرامين كدواء من القائمة ب مع مدة صلاحية موصى بها لا تزيد عن 5 سنوات.

سائل شفاف عديم اللون.

مؤشرات للاستخدام

ردود الفعل التحسسية (الشرى، حمى القش، الوذمة الوعائية، التسمم الشعري)، التهاب الملتحمة التحسسي، التهاب القزحية والجسم الهدبي الحاد، التهاب الأنف الحركي الوعائي، اعتلال الأنف والجيوب الأنفية، التهاب الجلد التحسسي، التهاب الجلد الحكة.

كجزء من العلاج المركب لعلاج قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة المفرط الحموضة.

باركنسونية، رقص، أرق.

القيء أثناء الحمل، متلازمة منيير، دوار البحر والجو، مرض الإشعاع.

إصابات رضحية واسعة النطاق في الجلد والأنسجة الرخوة (الحروق والسحق)، والتهاب الأوعية الدموية النزفية، ومرض المصل.

تخدير.

بحرصيستخدم في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، وزيادة ضغط العين، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وفي الشيخوخة. خلال فترة العلاج يجب تجنب شرب المشروبات الكحولية والأشعة فوق البنفسجية.

موانع

فرط الحساسية، الرضاعة الطبيعية، الطفولة (فترة حديثي الولادة والخداج)، زرق انسداد الزاوية، تضخم البروستاتا، تضيق قرحة المعدة والاثني عشر، انسداد البواب، تضيق عنق المثانة، الحمل، الربو القصبي.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

في العضل. البالغين والأطفال فوق 12 سنة: 10-50 ملغ. أعلى جرعة منفردة هي 50 ملغ، والجرعة اليومية هي 150 ملغ. الأطفال أقل من سنة واحدة بجرعة 2-5 ملغ (0.2-0.5 مل)، 2-5 سنوات - 5-15 ملغ (0.5-1.5 مل)، 6-12 سنة - 15-30 ملغ (1.5-) 3.0 مل) لكل إدارة. ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى، وكذلك في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

أثر جانبي

إذا ظهرت أي من الأعراض التالية أو الأعراض غير الموضحة في هذا القسم، يجب عليك التوقف فورا عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب.

من الجهاز الهضمي: جفاف الفم، تنميل في الغشاء المخاطي للفم، غثيان، قيء، إسهال، إمساك.

من الجهاز العصبي: صداع، نعاس، تخدير، دوخة، عدم التنسيق، ضعف، ارتباك، قلق، هياج، عصبية، رعاش، تهيج، أرق، نشوة، تنمل، التهاب العصب، تشنجات.

من الحواس: ضعف الإدراك البصري، الشفع، الدوار، طنين الأذن، التهاب المتاهة الحاد.

من الجهاز البولي التناسلي: التبول المتكرر أو الصعب، واحتباس البول، والحيض المبكر.

من الأعضاء المكونة للدم: فقر الدم الانحلالي، نقص الصفيحات، ندرة المحببات.

ردود الفعل التحسسية: الشرى، طفح المخدرات، صدمة الحساسية، حساسية للضوء.

جرعة مفرطة

أعراض:اكتئاب الجهاز العصبي المركزي، وتطور الإثارة (خاصة عند الأطفال) أو الاكتئاب، وتوسع حدقة العين، وجفاف الفم، وشلل جزئي في الجهاز الهضمي.

علاج:لا يوجد ترياق محدد، وغسل المعدة، إذا لزم الأمر، والأدوية التي تزيد من ضغط الدم، والأكسجين، والإعطاء عن طريق الوريد للسوائل البديلة للبلازما. لا ينبغي استخدام الإبينفرين والمسكنات.

التفاعل مع أدوية أخرى

يعزز تأثير الإيثانول والأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي.

تعمل مثبطات أوكسيديز مونوامين على تعزيز نشاط مضادات الكولين للديفينهيدرامين.

لوحظت تفاعلات معادية عند تناولها مع المنشطات النفسية.

يقلل من فعالية الآبومورفين كدواء مقيئ في علاج التسمم.

يقوي التأثيرات المضادة للكولين للدواء الذي له نشاط مضاد للكولين M.

غير متوافق صيدلياً مع الأمفوتيريسين ب، سيفميتازول الصوديوم، سيفالوثين الصوديوم، هيدروكورتيزون سكسينات، الباربيتورات، بعض عوامل تباين الأشعة السينية، محاليل القلويات والأحماض القوية.

تدابير وقائية

حمل.بحذر، وتحت إشراف طبي صارم، أثناء الحمل (لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بدقة على النساء الحوامل). هناك تقارير عن تطور الإسهال والرعشة عند الأطفال حديثي الولادة في أول 5 أيام بعد الولادة عندما تم وصف ديفينهيدرامين للأم أثناء الحمل. يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

استخدامها في طب الأطفال: لا ينبغي أن يستخدم ديفينهيدرامين في الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين. في المرضى الأطفال، قد تسبب مضادات الهيستامين، وخاصة في الجرعات الزائدة، الهلوسة أو التشنجات أو الوفاة. كما هو الحال في البالغين، يمكن لمضادات الهيستامين أن تقلل من اليقظة العقلية لدى الأطفال. في الأطفال الصغار، قد يسبب ديفينهيدرامين الإثارة.

الاستخدام في الشيخوخة (حوالي 60 عامًا فما فوق): من المرجح أن تسبب مضادات الهيستامين الدوخة والتخدير وانخفاض ضغط الدم لدى المرضى الأكبر سناً.