ما هو الدواء الأفضل - Eutirox أو L-Thyroxine؟ الخصائص المقارنة للأدوية eutirox و l-thyroxine أي دواء أفضل eutirox أو l-thyroxine

في علاج الأمراض المرتبطة بعدم كفاية إنتاج الهرمونات اللازمة للإنسان عن طريق الغدة الدرقية، يتم استخدام عقار "Eutirox" في أغلب الأحيان. ومع ذلك، هناك العديد من الأدوية الأخرى ذات التركيبة المماثلة، وأحيانًا تكون أرخص من حيث التكلفة، ولكن لها نفس التأثير العلاجي. سنحاول تحديد أي نظير لـ Eutirox يمكن اعتباره الأفضل من خلال مقارنة الأدوية ومراعاة آراء المرضى عنها.

الغدة الدرقية ونقص الهرمونات

تلعب الغدة الدرقية دورًا مهمًا جدًا في جسم الإنسان. بفضل الهرمونات والمواد الفعالة التي ينتجها، فإنه يؤثر على عمل العديد من الأجهزة. تنتج الغدة نوعين من الهرمونات: هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. تأثيرها على الجسم متعدد الأوجه للغاية:

  • زيادة الطلب على الأكسجين في الأنسجة.
  • تعزيز عمليات الطاقة.
  • تحفيز نمو الأنسجة.
  • التأثير على حالة الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.
  • التأثير على عمل الكلى والكبد والأعضاء الأخرى.
  • زيادة امتصاص الجلوكوز، الخ.

هرمون ثلاثي يودوثيرونين أكثر نشاطًا (3-5 مرات) من هرمون الغدة الدرقية ؛ وتستخدم على نطاق واسع في الطب نظائرها الاصطناعية من هرمون الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين الصوديوم) وثلاثي يوثيرونين.

عقار "Eutirox" هو نظير لهرمون الغدة الدرقية الذي تنتجه الغدة الدرقية السليمة لدى البشر. عند علاج أمراض الغدة الدرقية، توصف هذه الأدوية عندما يكون مستوى إنتاج هرمونات الغدة الدرقية غير كاف. في الوقت نفسه، للقضاء على نقص اليود في الجسم، يوصى بالإضافة إلى ذلك بتناول يوديد البوتاسيوم.

"يوتروكس": نظائرها، تعليمات للاستخدام

"يوتروكس" هو دواء يحتوي على ليفوثيروكسين الصوديوم، أي هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي. كما أنه يحتوي على مواد إضافية: نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز، الجيلاتين، الخ.

تأتي أقراص Eutirox بجرعات مختلفة اعتمادًا على محتوى المادة الفعالة: من 25 إلى 150 ميكروغرام بفاصل 25 ميكروغرام. في الآونة الأخيرة، تقوم الشركة أيضًا بإنتاج أقراص بجرعات غير قياسية تبلغ 88، 112، 137 ميكروغرام - وهي مخصصة للمرضى الذين يعانون من حساسية عالية للمادة الفعالة. تحتوي العبوة على 2 أو 4 بثور، كل منها 25 قطعة. يتم إنتاج الدواء في ألمانيا.

تعليمات الاستخدام: يجب تناول الأقراص في الصباح على معدة فارغة، مرة واحدة يوميًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام. لا ينصح بمضغ الأقراص، وغسلها بالماء (نصف كوب). يمكن لطبيب الغدد الصماء المعالج فقط وصف الأدوية التي تحتوي على هرمونات بعد إجراء اختبارات الدم لهرمون الثيروتروبين (TSH)، والموجات فوق الصوتية، وبناءً على صحة المريض.

الأدوية البديلة لهرمون الغدة الدرقية الأكثر استخدامًا هي Eutirox وL-Thyroxine وL-thyrox وغيرها.

تأثير الدواء على الجسم

أهم تأثير لهذه الأدوية على الجسم هو تعويض نقص هرمون الغدة الدرقية. ينبغي تناول أقراص يوثيروكس على معدة فارغة لأن الطعام يقلل من كمية ليفوثيروكسين الممتصة. بعد الامتصاص في الأنسجة البشرية، يحدث أحادي اليود ويتشكل ثلاثي يودوثيرونين. يتم استقلاب هرمونات الغدة الدرقية من خلال الكبد والكلى والعضلات والدماغ.

تؤثر المواد الفعالة في Eutirox على نمو الأنسجة والتمثيل الغذائي العام في الجسم. يظهر التأثير العلاجي خلال 7-10 أيام ويمكن أن يستمر لنفس المدة عند التوقف عن تناول الدواء.

مؤشرات تناول الدواء هي الأمراض التالية:

  • قصور الغدة الدرقية؛
  • تضخم الغدة الدرقية السواء الدرقي.
  • سرطان الغدة الدرقية (موصوف بعد الجراحة) ؛
  • للعلاج والوقاية من تفاقم المرض بعد الجراحة.
  • تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر.

ملامح استخدام الأدوية أثناء الحمل

أثناء انتظار الطفل، يوصى عادة بزيادة جرعة Eutirox (نظائرها الدوائية). لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، يمكن وصف مجموعة من الأدوية التي تحتوي على ليفوثيروكسين وليفوثيروكسين، ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجرعات العالية من الأدوية المضادة للغدة الدرقية، التي تخترق المشيمة، يمكن أن تؤثر سلبًا على الطفل وبالتالي تسبب مشاكل صحية لحديثي الولادة.

أثناء الرضاعة الطبيعية، يجب أن تؤخذ مستحضرات هرمون الغدة الدرقية بحذر، لأن الدواء يمكن أن يدخل جسم الطفل مع الحليب. ومع ذلك، عندما يتم تناول الدواء بالجرعة العلاجية المطلوبة التي يحددها الطبيب، فإن مستوى الهرمون في حليب الثدي عادة لا يساهم في تطور فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الطفل.

تناول الإيتيروكس ونظائره من قبل الأطفال

يمكن وصف جميع الأدوية التي تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية لمرضى الأطفال منذ الولادة. يجب وصف الجرعة الأولية بعد الاختبار من قبل الطبيب المعالج. عادة ما يتم وصف الجرعة الأولية صغيرة - 12.5-50 ميكروغرام للأطفال حديثي الولادة الصغار - 25-50 ميكروغرام. كما يأخذ الطبيب في الاعتبار وزن جسم الطفل عند وصفه.

يجب أن يتلقى الأطفال الذين يتغذون على حليب الثدي الدواء قبل نصف ساعة من الرضاعة الصباحية الأولى، ولهذا يجب أن يذوب القرص في الماء مباشرة قبل تناوله ويعطى مع كمية صغيرة من السائل. يجب إعطاء الدواء بانتظام، ويتم تحديد مدة العلاج من قبل طبيب الغدد الصماء.

إذا فاتتك إحدى الجرعات، بغض النظر عن السبب، في المرة القادمة لا يمكنك إعطاء جرعة أكبر - في المستقبل، تناول الدواء بالجرعة المعتادة.

ومن مساوئ عقار إيتيروكس عند وصفه للأطفال: أن الدواء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة مريض صغير لديه تاريخ من الصرع وأمراض أخرى مماثلة. في مثل هذه الحالة يجب التوقف عن تناول الدواء وطلب المساعدة من المختصين. عندما يتناول الأطفال الدواء، يحدث تساقط الشعر على المدى القصير، ومن الممكن حدوث ردود فعل سلبية أخرى.

عقار "L-ثيروكسين" ("كيمياء برلين")

هذا الدواء هو النظير الرئيسي لـ Eutirox وهو أحد أكثر الأدوية استخدامًا على نطاق واسع من قبل المرضى. يحتوي على سواغ. يشير إلى أيزومرات اصطناعية من هرمون الغدة الدرقية مع عمل دوراني.

يمكن استخدام الدواء عند الأطفال منذ الولادة، عند البالغين الذين يعانون من أمراض مرتبطة بنقص هرمون الغدة الدرقية.

يتم إنتاج الدواء من قبل شركة Berlin-Chemie AG (مجموعة Menarini، ألمانيا)، وهو متوفر بجرعات: 25، 50، 75، 100، 125 و150 ميكروغرام.

ردود الفعل السلبية المحتملة للجسم عند تناول L-ثيروكسين:

  • أعراض الحساسية.
  • تساقط الشعر؛
  • فقدان الشهية؛
  • تغير في وزن جسم المريض.
  • - بعض التشوهات في وظائف الكلى.

نظائرها الأجنبية الأخرى

"إل-تيروكس يورو"- نظير Eutirox المنتج في الهند (مختبر Biodil). هناك جرعتان فقط من الأقراص: 50 و100 ميكروغرام، وهي ليست مناسبة للمرضى.

إن تأثير الدواء وإدارته يشبه جميع الأدوية التي تحتوي على ليفوثيروكسين الصوديوم. في حالة تناول جرعة زائدة قد تحدث أعراض غير سارة:

  • خفقان ونبض سريع.
  • زيادة التعرق.
  • الرعشة والأرق.
  • هجمات الذبحة الصدرية.
  • ردود الفعل التحسسية: الشرى، تشنج قصبي، وذمة الحنجرة، حتى صدمة الحساسية.

في حالة حدوث مثل هذه المظاهر يجب التوقف عن تناول الدواء وإجراء الفحوصات اللازمة: اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية وما إلى ذلك.

"باجوتيروكس"- نظير منتج في الأرجنتين يحتوي على المادة الفعالة ليفوثيروكسين الصوديوم. جرعة الأقراص: 50، 100، 150 ميكروغرام (الأقراص تختلف في اللون).

"تيفورال"- دواء يحتوي على ليفوثيروكسين الصوديوم وسواغات، يتم إنتاجه في صربيا والجبل الأسود (بلغراد)، بجرعة 100 ميكروغرام. استخدم بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو عدم تحمل اللاكتوز.

"يودوكومب"(برلين كيمي، ألمانيا) - يحتوي، بالإضافة إلى ليفوثيروكسين الصوديوم (جرعة 50 و75 ميكروغرام)، على 150 ميكروغرام أخرى من يوديد البوتاسيوم. اليود هو عنصر ضروري لتخليق هرمون الغدة الدرقية الطبيعي. عادة ما تتراوح حاجة المريض اليومية لليود في الجسم بين 100-250 ميكروغرام. يمنع تناوله للأطفال أقل من 18 عامًا. يجب أن يؤخذ بحذر عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب) والصرع.

نظائرها روسية الصنع

دعونا نفكر في الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة - ليفوثيروكسين الصوديوم، مثل إيتيروكس. نظائرها في روسيا من هذا الدواء، كقاعدة عامة، يكون سعرها أقل 2-3 مرات من الأدوية المستوردة.

هذه هي الأدوية التالية:

  • "L-Thyroxine-Akri" - يتم إنتاج نظير أرخص لـ "Eutirox" بواسطة Akrikhin (روسيا). تحتوي العبوة على 50 قرصًا، المادة الفعالة هي نفسها؛
  • "إل-ثيروكسين" (الأوزون،روسيا) - من إنتاج شركة أوزون، بجرعات 50 و100 ميكروغرام؛
  • ليفوثيروكسين الصوديوم، تيرو-4، ثيروكسين-فارماك، إلخ.

موانع والآثار الجانبية للأدوية التي تحتوي على ليفوثيروكسين الصوديوم

موانع الاستعمال هي:

  • التعصب الفردي والحساسية المحتملة للمادة الفعالة.
  • الانسمام الدرقي غير المعالج.
  • قصور الغدة النخامية الذي لم يتم علاجه.
  • يعاني المريض من قصور الغدة الكظرية ولم يتم علاجه.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية: احتشاء عضلة القلب، والذبحة الصدرية، وتصلب الشرايين.
  • ضغط دم مرتفع؛
  • السكري؛
  • قصور الغدة الدرقية الشديد، والذي تم تشخيصه سابقًا لفترة طويلة.

كما يتضح من المراجعات التي تركها المرضى حول عقار "Euthirox" ، فإن الآثار الجانبية (تقع نظائرها أيضًا تحت هذه القاعدة) عادة ما تكون ضئيلة:

  • كقاعدة عامة، يتم تناول الدواء لفترة طويلة وجيد التحمل.
  • يمكن أن تحدث تفاعلات حساسية مع حساسية عالية لهرمون الغدة الدرقية.
  • الآثار الجانبية السلبية ممكنة فقط مع جرعة زائدة.

في النساء بعد انقطاع الطمث الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، يجب أن يؤخذ في الاعتبار خطر الإصابة بهشاشة العظام. وفي هذا الصدد، ينبغي مراقبة وظيفة الغدة الدرقية لتجنب تجاوز مستوى ليفوثيروكسين في الدم، والذي قد يكون أعلى من المستوى المطلوب من الناحية الفسيولوجية.

أعراض الجرعة الزائدة

في حالة الانسمام الدرقي، والذي يمكن أن يحدث بسبب تناول جرعة عالية من الدواء، قد يتم ملاحظة الأعراض التالية:

  • زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
  • ألم في منطقة القلب.
  • رعاش (اهتزاز) الأطراف.
  • القلق واضطرابات النوم.
  • التعرق الزائد.
  • انخفاض الشهية، ونتيجة لذلك، فقدان الوزن للمريض.
  • اضطرابات الحيض؛
  • اضطراب في المعدة (الإسهال).

من أجل الحد من الآثار السلبية لجرعة زائدة من عقار "Eutirox"، ينبغي تقليل الجرعة (يوميا) أو أخذ استراحة لعدة أيام. في الحالات الشديدة، قد يصف الطبيب دورة من حاصرات بيتا.

عندما تختفي الآثار الجانبية، يجب مواصلة العلاج، ولكن بجرعة أقل من الدواء.

الاختلافات بين الأدوية التي تحتوي على ليفوثيروكسين

يرى المرضى المختلفون تناول أدوية ليفوثيروكسين الصوديوم بشكل مختلف. آراء الأطباء عند الإجابة على هذا السؤال مختلفة أيضًا.

كما يتضح من المعلومات المتاحة حول عقار "Eutirox" (تعليمات الاستخدام والمراجعات) ، فإن نظائره مثل "L-Thyroxine" وغيرها لها في الغالب تأثير إيجابي على جسم المريض ، وطريقة استخدامها هي نفس الشيء.

الأسباب المحتملة للتأثيرات المختلفة للأدوية:

  • تناول الدواء بشكل غير صحيح.
  • جرعة غير صحيحة
  • الدواء لا يحتوي على المواد اللازمة (المقلدة)؛
  • ظروف تخزين غير مناسبة
  • الإدراك الفردي للمواد الإضافية.

الاختلافات في الجرعة ومكونات الدواء

تحتوي جميع هذه الأدوية على نفس العنصر النشط الرئيسي، ولكن طريقة تصنيع المادة نفسها قد تختلف. ولذلك، فإن درجة نشاط المادة الفعالة في الأدوية المختلفة قد تختلف.

السواغات المدرجة في الأدوية مختلفة أيضًا:

اسم الدواء

سواغ

"إيثيروكس"

النشا، الجيلاتين، اللاكتوز، الخ.

"إل-ثيروكسين"

فوسفات هيدروجين الكالسيوم، جلسريدات، السليلوز الجريزوفولفين

"إل-ثيروكسين-أكري"

لوديبريس، ستيرات المغنيسيوم، اللاكتوز

"إل-تيروكس يورو"

غليكولات نشا الصوديوم، السليلوز البلوري، النشا المجيلتن، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون، اللاكتوز، الماء

"باجوتيروكس"

السليلوز البلوري، مونوهيدرات اللاكتوز، ستيرات الصوديوم المغنيسيوم، كروسكارميلوز، الكينولين الأصفر أو الأزرق اللامع (الأصباغ)

"تيفورال"

نشا الذرة، كروسكارميلوز الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، مينوهيدرات اللاكتوز

قد تختلف السواغات في معدل امتصاص المكون الرئيسي في جدران المعدة والأمعاء، لكن هذه الاختلافات صغيرة.

الطب الحديث لديه عدة ملايين من الأدوية. في الوقت نفسه، تم إنتاج المزيد والمزيد من نظائرها والأدوية المتنوعة في الآونة الأخيرة. غالبًا ما يسأل المرضى طبيبهم: "Eutyrox" أو "L-thyroxine" - أيهما أفضل؟ لا يمكن إعطاء الإجابة على هذا السؤال على الفور. بعد كل شيء، يحتوي كلا الدواءين على نفس العنصر النشط - ليفوثيروكسين الصوديوم. ومع ذلك، لا تزال هناك اختلافات بين الأدوية. وهذا بالضبط ما ستتعرف عليه من المقال.

تشابه المخدرات

إذا تم وصف دواء Eutirox أو L-thyroxine لك، فهذا يعني أنك تعاني من مرض الغدة الدرقية. مؤشرات لاستخدام الأدوية هي أي أمراض مرتبطة بظهور تضخم الغدة الدرقية. يوصى باستخدام كلا الصيغتين في حالات سرطان الغدة الدرقية أو بعد الجراحة في هذه المنطقة.

يتم تناول الدواءين الأول والثاني عن طريق الفم قبل الوجبات. ينصح بتناول الأقراص على معدة فارغة مع الماء. في هذه الحالة لا ينبغي طحن الدواء مسبقًا (باستثناء علاج الأطفال الصغار). بالنسبة للأطفال، يمكنك إذابة الدواء في كمية صغيرة من السائل. تؤخذ كلا الصيغتين مرة واحدة في اليوم. يتم اختيار جرعة الدواء بناءً على شكاوى المريض وبعد التشخيص المختبري. يمنع منعا باتا الوصف الذاتي لكلا النوعين من الأقراص. وإلا قد تحدث عواقب وخيمة.

الجرعة والتعبئة والتغليف

"Euthirox" أو "L-thyroxine" - أيهما أفضل؟ الدواء الأول متوفر في مجموعة واسعة من الجرعات. قد يحتوي الدواء على 25، 50، 75، 88، 100، 112، 125، 137 و150 ميكروغرام من الليفوثيروكسين. الدواء متوفر في 25 كبسولة في علبة لويحة. يحتوي عقار "L-ثيروكسين" على 50 و 100 ميكروغرام من المادة الفعالة. يباع الدواء في 10 و 50 كبسولة لكل علبة.

كما ترون، هناك فرق بين هذه الأدوية. ومن الجدير بالذكر أن أقراص Eutirox أكثر ملاءمة للاستخدام. بعد كل شيء، يمكنك اختيار الجرعة الفردية التي تناسبك.

فئة أسعار الأجهزة اللوحية

"L-thyroxine" و "Euthirox" - أيهما أفضل في السعر؟ تكلفة الأدوية تختلف. يعتمد ذلك على الجرعة وعدد الأقراص الموجودة في العبوة. سيكلفك الدواء "Eutirox" من 100 إلى 200 روبل. يكلف عقار "L-thyroxine" نفس السعر تقريبًا (100-140 روبل). عند اختيار الدواء، يجدر مقارنة سعر نفس جرعة الأدوية.

عقار "Eutirox" بجرعة 50 ميكروغرام (100 قطعة) يكلف 130 روبل. نفس الكمية من دواء L-ثيروكسين ستكلفك 240 روبل. كما ترون، أقراص Eutirox لديها فئة أسعار أكثر ملاءمة.

آثار جانبية

"Eutirox" أو "L-thyroxine" - أيهما أفضل من حيث الآثار الجانبية للأدوية؟ تنص تعليمات الاستخدام لكلا الدواءين على أنهما لا يسببان ردود فعل سلبية. ومع ذلك، يعبر المستهلكون والأطباء عن وجهة نظر مختلفة.

عادة ما يكون عقار "Eutirox" جيد التحمل حتى من قبل المرضى الأكثر حساسية. فقط في حالة تجاوز الجرعة يمكن أن يسبب الدواء حساسية. من المرجح أن يسبب عقار "L-thyroxine" آثارًا جانبية. غالبًا ما تسبب حبوب منع الحمل مشاكل في الوزن وتدهورًا في الصحة العامة. يحدث الصلع في كثير من الأحيان أو

موانع للاستخدام

أقراص "ثيروكسين" أم "إيثيروكس"؟ كيف تختار الدواء المناسب لك بالضبط؟ يجب على الطبيب تقديم توصية لاستخدام المنتج. أيضًا، قبل بدء العلاج، تأكد من التعرف على موانع الاستعمال. ما هو الفرق بين هذه الأدوية؟

لا ينبغي استخدام إيتيروكس أثناء الحمل دون التوصيات المناسبة. أيضًا خلال فترة الرضاعة الطبيعية، يتم تحديد مسألة العلاج حصريًا من قبل أخصائي. هو بطلان عقار "L-ثيروكسين" في حالة احتشاء عضلة القلب. في حين يمكن استخدام نظيره في هذه الحالة.

"Euthirox" أو "L-thyroxine" - أيهما أفضل؟

تلخيص كل ما سبق، يمكننا استخلاص الاستنتاجات التالية. عقار "Eutirox" أرخص. من الأفضل تحمله من قبل المرضى من جميع الأعمار. من الملائم تناوله حيث يتم إنتاج الدواء بجرعات مختلفة.

الدواء "L-ثيروكسين" هو علاج أكثر شعبية. غالبا ما يتم وصفه من قبل الأطباء. يقرر الطبيب الدواء الذي يختاره. لكن الأخصائي يعتمد على حالة المريض وشكاواه.

آراء المرضى

ماذا يقول المستهلكون عن الأدوية الموصوفة؟ غالبية آراء المرضى هي أن كلا الدواءين متماثلان. ومع ذلك، فهو ليس كذلك. كما ترون، لا يزال هناك فرق. يرجى ملاحظة أنه لا يمكنك استبدال دواء بآخر بنفسك. قبل ذلك تحتاج إلى رؤية طبيب الغدد الصماء.

عادة ما يكون المستهلكون راضين عن المنتج الموصوف لهم. يقول بعض الناس أن عقار L-ثيروكسين تسبب في الكثير من ردود الفعل غير السارة لديهم. حيث أنه بعد استبدال الدواء بأقراص إيتيروكس عادت الحالة إلى طبيعتها.

نقطة مهمة تستحق الذكر هي تأثير العلاج. يقول المرضى أن نتائج استخدام Eutirox لا تكون ملحوظة إلا بعد بضعة أسابيع. في حين أن نظيره "L-thyroxine" يتجلى بشكل إيجابي بالفعل في اليوم الثالث من العلاج. تصبح النتائج ملحوظة في الصحة العامة والفحوصات المخبرية والتشخيص بالموجات فوق الصوتية. وبعد التوقف عن استخدام كلا الدواءين، يستمر التأثير لبعض الوقت.

تقول الأمهات الحوامل اللاتي تناولن دواءً يحمل أيًا من الاسمين التجاريين إنه أثناء الحمل يجب زيادة جرعة الدواء. وهذا ضروري للتطور الطبيعي للجنين. يتم اختيار الجزء المناسب من الأقراص من قبل الطبيب بعد تشخيص معين.

ملخص قصير للمقالة: الخاتمة

إذا كنت مهتمًا بمعرفة الفرق بين Eutirox وL-thyroxine، فتأكد من سؤال طبيبك عن ذلك. ومن الجدير بالذكر أن كلا الصيغتين توصف حصرا بعد الاختبارات المعملية. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم تحديد جرعة فردية من الدواء. إذا لزم الأمر، أثناء العلاج يمكن تعديل جرعة الدواء. أتمنى لك الصحة الجيدة والرفاهية!

إيتيروكس أو إل-ثيروكسين: أيهما أفضل؟ من الصعب جدًا تقديم إجابة لا لبس فيها على السؤال المطروح على الفور. كل دواء له مميزاته وعيوبه، وهناك بعض أوجه التشابه بينهما. ولذلك، يجب النظر في جميع إيجابيات وسلبيات من أجل اتخاذ القرار الصحيح.

في جسم الإنسان، تؤدي الغدة الدرقية وظائف مهمة. بفضل الغدة الدرقية، يتم تصنيع الهرمونات من مكونات مختلفة، على سبيل المثال، اليود. تؤثر الغدة الدرقية، بفضل موادها الفعالة، على عمل الجهاز الهضمي، وعملية التمثيل الغذائي، وحالة الجهاز العصبي، والأوعية الدموية، ومعدل ضربات القلب.

هرمونات الغدة الدرقية هي ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين (T3، T4). في أمراض الغدة الدرقية المختلفة، غالبا ما يكون من الضروري استخدام البدائل الاصطناعية لهذه المواد. في علم الصيدلة، تعلموا منذ فترة طويلة كيفية الحصول على هرمونات الغدة الدرقية كيميائيا. في الممارسة العملية، يستخدم الأطباء نظيرًا بدلاً من هرمون الغدة الدرقية، على سبيل المثال، ليفوثيروكسين الصوديوم.

يشار إلى وصف الأدوية التي تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية في الحالات التالية:

  • تشخيص قصور الغدة الدرقية الابتدائي والثانوي.
  • الانسمام الدرقي بالاشتراك مع ثايروستاتيك.
  • تضخم الغدة الدرقية السواء الدرقي.
  • الوقاية من انتكاسة الأورام الخبيثة في أنسجة الغدة الدرقية.

يجب أن يدرك المرضى أن جميع الأدوية الهرمونية هي أدوية خطيرة. ولا يمكن تناولها إلا بوصفة طبية.

من بين العلامات التجارية الأكثر شعبية هي:

  • L-ثيروكسين برلين كيمي (المصنعة من قبل الاهتمام الدوائي الأوروبي) ؛
  • إل-ثيروكسين (إنتاج روسي)؛
  • L-ثيروكسين-أكري (البلد المنتج روسيا)؛
  • يوثيروكس (ألمانيا).

بعد فحص المريض، يستطيع طبيب الغدد الصماء تقديم توصية بشأن اختيار الدواء في كل حالة على حدة. في بعض الأحيان يتم كتابة وصفة طبية لليفوثيروكسين.

كل شخص لديه رأيه الخاص بشأن الدواء الأفضل. لا توجد إجابة واضحة على هذا السؤال بين المهنيين.

يشتمل L-thyroxine وEutyrox من أي مصنع على مكون نشط (هرمون ليفوثيروكسين الصوديوم). من الناحية النظرية، يجب أن يكون التأثير العلاجي للأدوية نفسها هو نفسه. في الممارسة العملية، لدى المستخدمين انطباع بأن نتيجة هذا الدواء أو ذاك إيجابية.

كيفية تفسير الفرق العلاجي

يجب أن يكون تأثير الأدوية متطابقًا، ولكن لماذا تظهر الاختلافات بعد الدورات العلاجية؟ قد يكون هناك أسباب مختلفة لذلك:

  • ارتكاب أخطاء في نظام الدواء.
  • انتهاك الجرعة
  • الأدوية المزيفة؛
  • التعصب الفردي أو فرط الحساسية للمكونات الإضافية.
  • انتهاك شروط تخزين الدواء سواء من قبل المريض نفسه أو أثناء عملية بيع المنتج.

من الممكن أن يكون إنتاج المكون النشط كيميائيًا من شركات مصنعة مختلفة ليس هو نفسه. قد تستخدم بعض شركات الأدوية مواد خام ذات جودة أعلى، وينطبق هذا أيضًا على الكواشف، وهو ما ينعكس في عملية العلاج، نظرًا لأن مستوى نشاط الليفوثيروكسين سيختلف. جميع العلامات التجارية لديها تراخيص، والأدوية تلبي معايير الجودة المعتمدة بشهادات.

ينتج أي من هذه الأدوية تأثيرًا بديلاً للوظيفة الهرمونية التي يجب أن تؤديها الغدة الدرقية. من كل مصنع، يعطي كل من Eutirox وL-thyroxine نتائج جيدة، لذلك في حالة وجود قصور الغدة الدرقية الحاد، يكون التأثير ملحوظًا خلال 3-5 أيام من بداية الإجراء العلاجي. إذا كان قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي، فبعد 7-12 يومًا.

يمكن ملاحظة انخفاض كبير في حجم تضخم الغدة الدرقية أثناء العلاج خلال 3-6 أشهر. بمجرد التوقف عن تناول هذه الحبوب، يتوقف الدواء عن العمل بعد بضعة أسابيع بسبب التأثير المتبقي.

مزايا وعيوب الأموال

نظرًا لأن Eutirox وL-Thyroxine يحتويان على نفس العنصر النشط، فإن الكثير من الناس لديهم رأي مفاده أن الأدوية متماثلة تمامًا. في الواقع، هناك بعض أوجه التشابه بينهما، ولكن هناك أيضًا اختلافات.

بعض النقاط العامة تشمل:

  • يتم صرف الدواء بدقة وفقًا للوصفة الطبية ؛
  • نفس مدة الصلاحية
  • الأدوية الهرمونية
  • تناوله على معدة فارغة، قبل 30 دقيقة على الأقل. قبل الأكل؛
  • يُسمح بالشرب في مرحلة الطفولة وأثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

يجب تناول هرمون الثيروكسين، مع الالتزام بالجرعة بدقة. حتى الانحراف الطفيف عن القاعدة يمكن أن يؤثر سلبًا على صحتك ويسبب تغيرات سلبية في الجسم. أثناء العلاج باستخدام L-ثيروكسين، يجب عليك اتباع جميع تعليمات طبيب الغدد الصماء بدقة، ولا يمكنك الخروج عنها.

أثناء العلاج بأحد هذه الأدوية، لا ينصح الأطباء بالتناوب مع التناظرية. ويؤدي هذا الإجراء إلى مضاعفات المرض، كما قد يواجه الطبيب صعوبات أثناء العلاج.

Eutirox هو دواء معروف في جميع أنحاء العالم. ترتبط ثقة المريض بفترة طويلة من تشغيل الشركة المصنعة. لقد كوّن الناس رأيًا: إذا تم تصنيع Eutirox في أوروبا، فإنه يعطي نتائج ممتازة. لكن هذه النسخة لها عيوبها.

XLjMwE1hgOU

عندما يتعلق الأمر بالأطفال المصابين بالصرع والأمراض المشابهة، فإن تناول الأدوية قد يؤدي إلى تفاقم حالتهم الصحية. في هذه الحالة، عليك التوقف فوراً عن تناول الدواء والذهاب لرؤية الطبيب.

الآثار المحتملة والآثار الجانبية

إذا تناولت أقراص إيتيروكس، يمكن ملاحظة التغيرات الإيجابية بعد عدة أسابيع من الاستخدام. ويلاحظ التأثير لبعض الوقت بعد الانتهاء من دورة العلاج. تقريبا جميع المرضى يتوقفون بشكل ملحوظ عن تطور المرض.

من إجمالي عدد المرضى، كان حوالي 30٪ محظوظين بما يكفي لتحقيق انخفاض في الغدة الدرقية. وبعد 3 أشهر من بدء العلاج بالدواء تتحسن الصحة.

ومع ذلك، فإن L-thyroxine قادر على إظهار نتائج أكثر إثارة للإعجاب. يبدأ تأثيره بالظهور بالفعل في اليوم الثالث من بداية تناول الأقراص. ومن أجل تجنب الذاتية، يمكنك الاتصال بالعديد من المتخصصين المؤهلين والاستماع إلى آرائهم.

عند قراءة التعليمات التي تأتي مع L-ثيروكسين، تحتاج إلى إيلاء اهتمام خاص للآثار الجانبية. على الرغم من أنه في الممارسة العملية، عندما يتم تناول الدواء بشكل صحيح ومراقبة الجرعة، يتم ملاحظة التأثير الجانبي في نسبة صغيرة من المرضى. ومن بين التغيرات السلبية المحتملة في الجسم ما يلي:

  • ظهور ردود فعل تحسسية تجاه العنصر النشط أو المكونات المساعدة.
  • يبدأ الشعر بالتساقط.
  • تغيرات في الشهية
  • زيادة في وزن الجسم.
  • الانحرافات عن وظائف الكلى الطبيعية.

وبناء على هذه المعلومات، ربما يكون من الأفضل إعطاء الأفضلية للدواء Eutirox. ليس له أي آثار جانبية على الجسم. الجرعة الزائدة لا تشكل تهديدا كبيرا، كما هو الحال مع L-ثيروكسين.

ميزات السواغات

ويتجلى الفرق بين الأدوية قيد النظر، على الرغم من الشركة المصنعة، في وجود بعض المكونات المساعدة. تحتوي الأدوية على عناصر فعالة، لكن نسبتها ضئيلة وغالباً ما تختلف. يتم استخدام باقي الجهاز اللوحي كصابورة.

يلاحظ الخبراء أن المكونات المساعدة ليست قادرة على التأثير على عملية التمثيل الغذائي والعمليات الأخرى التي تحدث في جسم المريض.

تستخدم جميع شركات الأدوية تركيبتها اللوحية المطورة خصيصًا. وهذا هو الذي يحدد تكوين المكونات التي تعمل كمواد إضافية.

تحتوي تركيبة عقار L-Thyroxine من شركة Berlin-Chemie على فوسفات هيدروجين الكالسيوم والسليلوز الجريزوفولفين وأنواع مختلفة من الجلسريدات. وبدوره يحتوي الإيتيروكس على العناصر الإضافية التالية على شكل: اللاكتوز والجيلاتين والمغنيسيوم والنشا وغيرها. ويحتوي إل-ثيروكسين من “أكري” على اللاكتوز وستيرات المغنيسيوم واللوديبريس.

تؤثر قائمة مختلفة من السواغات الموجودة في دواء معين بشكل غير مباشر على سرعة تغلغل العناصر النشطة في جدران المعدة والأمعاء. إلا أن الاختلافات في قيم هذه المؤشرات ليست كبيرة.

من النادر جدًا أن يعاني المرضى من ردود فعل تحسسية تجاه العناصر المدرجة في المستحضرات كمواد مساعدة. يمكن التعبير عن الحساسية بالمظاهر التالية: طفح جلدي أو حكة في الجلد أو تورم.

إذا كان هرمون الثيروكسين من شركة معينة غير مناسب للمريض، فلا يجب عليه التوقف عن العلاج بالهرمونات. في مثل هذه الحالة، يجب أن يصف الطبيب العلاج على أساس مضادات الهيستامين. وبعد ذلك يتم استبدال الأقراص. يمكن للمريض أن يلجأ إلى L-Thyroxine من شركة أخرى ذات تركيبة غير مرتبطة بالسواغات أو إلى Eutirox.

جرعات مختلفة من المخدرات

يمكن تمييز عبوة المنتجات المعنية بجرعات المكون النشط وعدد الأقراص الموجودة في العبوة. لتوفير المال، يجدر شراء مجموعة أكبر. وبالتالي فإن تكلفة الوحدة الواحدة من المنتج ستكون أقل.

يختار الأطباء الجرعة بشكل فردي. غالبًا ما تستخدم الأقراص التي تحتوي على 100 ميكروغرام من الهرمون النشط. ومن المقبول أيضًا استخدام جرعات 25 و50 و75 و125 و150 ميكروغرام. إنه أمر مناسب تمامًا للمستهلك عندما تنتج الشركة أقراصًا بأي من الجرعات المدرجة. تفتخر L-Thyroxine Berlin-Chemie بمجموعة واسعة. ومن بين الأدوية الروسية الصنع جرعات 50 ميكروغرام و100 ميكروغرام. ولكن في الآونة الأخيرة، تم العثور على أقراص تحتوي على 75 ميكروغرام من الهرمون في الصيدليات.

لدى Eutirox أكبر مجموعة من الجرعات. تنتج الشركة منتجًا بجرعات 25، 50، 75، 88، 100، 112، 125، 137 و150 ميكروغرام للاختيار من بينها. يتم إنتاج كميات غير قياسية خصيصًا للأفراد الذين لديهم حساسية عالية للعنصر النشط. عند تناول القرص، يمكنك شربه بالكامل دون تقسيمه إلى أجزاء.

6Ly4Ua_NQw

عند الحديث عن السعر، من المهم ملاحظة أنه يتم تحديده من قبل شركات مختلفة ويختلف بشكل كبير. ارتفاع تكلفة الأجهزة اللوحية من الشركات الأجنبية. سعر منتجات مثل Eutirox وL-Thyroxine Berlin-Chemie متطابق تقريبًا. الأدوية من الشركات الروسية تكلف حوالي 2-3 مرات أقل.

عند الاختيار بين الأدوية قيد النظر، يجب عليك الاستماع إلى رأي أخصائي. ومع ذلك، في غياب موانع الاستعمال، والامتثال للجرعات، ومدة العلاج ونظام العلاج العام، ربما لا يكون هناك أي معنى في دفع مبالغ زائدة عند شراء البضائع الأجنبية، ولكن يبقى الاختيار دائمًا للمريض.

يحدث أن الصيدلية لا تحتوي على الدواء الذي أوصى به الطبيب، والصيدلي يقدم دواءً مماثلاً. إن السؤال حول ما يجب اختياره لعلاج مرض الغدة الدرقية - Eutirox أو L-Thyroxine - يمكن أن يحير المريض الذي يوصف له العلاج بالهرمونات البديلة.

إن السؤال حول ما يجب اختياره لعلاج مرض الغدة الدرقية - Eutirox أو L-Thyroxine - يمكن أن يحير المريض الذي يوصف له العلاج بالهرمونات البديلة.

خصائص يوتيروكس

يحتوي الدواء من شركة الأدوية Merck (ألمانيا) على عنصر نشط واحد (ليفوثيروكسين الصوديوم).

ليفوثيروكسين الصوديوم هو أيزومر اصطناعي لهرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية الرئيسي). في الكبد والكلى البشرية، يتحد مع اليود ويشكل مادة جديدة - ثلاثي يودوثيرونين (T3). يؤثر هذا الهرمون على التطور الطبيعي للأنسجة والتمثيل الغذائي، ويعزز عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات والبروتينات. ويشمل عملها ضمان نشاط خلايا القلب والجهاز العصبي المركزي. تحل المادة محل هرمون الغدة الدرقية الطبيعي الذي تنتجه الغدة الدرقية عندما تكون وظيفتها غير كافية (قصور الغدة الدرقية).

يؤخذ الدواء في الصباح قبل 30-40 دقيقة من وجبات الطعام. عند تناوله على معدة فارغة، يتم امتصاص الدواء بنسبة 80%. يتم إخراج 20٪ من الدواء من خلال الجهاز الهضمي.

يوصف الدواء للشروط التالية:

  • تضخم الغدة الدرقية السواء الدرقي.
  • تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر في مرحلة حالة الغدة الدرقية (بعد العلاج بالأدوية المناسبة) ؛
  • قصور الغدة الدرقية، بما في ذلك الخلقية.
  • القضاء على عواقب قصور الغدة الدرقية (الوذمة المخاطية، القماءة)؛
  • بعد استئصال الغدة الدرقية (العلاج البديل)؛
  • بعد الجراحة لسرطان الغدة الدرقية (العلاج القمعي ضد تكرار السرطان)؛
  • عند إجراء اختبار تثبيط الغدة الدرقية (تشخيص أمراض الغدة الدرقية).

هو بطلان Eutirox إذا كان المريض يعاني من:

  • الانسمام الدرقي.
  • وظيفة غير كافية للغدة النخامية.
  • قصور الغدة الكظرية.
  • فرط الحساسية لليفوثيروكسين الصوديوم.
  • المرحلة الحادة من الأزمة القلبية، التهاب البنكرياس، التهاب عضلة القلب.

يتطلب الدواء استخدامًا دقيقًا إذا كان هناك تاريخ من أمراض القلب الإقفارية. يتم العلاج تحت إشراف صارم من طبيب ارتفاع ضغط الدم الشرياني ومرض السكري، وهو شكل متقدم من قصور الغدة الدرقية. في هذه الحالات، مطلوب الاختيار الفردي وتعديل جرعة الدواء.

عند بدء العلاج باستخدام إيتيروكس لمرض السكري، يوصى بإجراء قياسات متكررة لسكر الدم. أثناء العلاج باستخدامه، قد تزيد حاجة المريض للأنسولين.

الاستخدام المشترك للإيتيروكس وجليكوسيدات القلب يقلل من تأثير الأخير. بالنسبة لأمراض الغدة الدرقية المصحوبة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يجب أن تؤخذ هذه التفاعلات الدوائية بعين الاعتبار.

العلاج بالإستروجين يعزز ربط الليفوثيروكسين وإزالته عديمة الفائدة من الجسم. عند إجراء علاج مشترك لأمراض الغدة الدرقية والأمراض النسائية، يلزم زيادة جرعة Eutirox.

الدواء متوفر بجرعات 25، 50، 75، 88، 100، 112،125، 137 و150 ميكروغرام. الأقراص معبأة في بثور تحتوي على 25 قطعة. يحتوي صندوق من الورق المقوى مع تعليمات الاستخدام على عبوتين أو 4 عبوات. العمر الافتراضي هو 3 سنوات.

خصائص L- هرمون الغدة الدرقية

يتم إنتاج L-ثيروكسين من قبل شركة Berlin-Chemie (ألمانيا). أنه يحتوي على ليفوثيروكسين الصوديوم (العنصر النشط الرئيسي) والمكونات المساعدة التي تشكل القرص.

ينتمي الدواء إلى أدوية الغدة الدرقية ويوصف لعلاج الحالات المرتبطة بنقص الهرمونات في قصور الغدة الدرقية. مؤشرات لاستخدامه هي:

  • قصور الغدة الدرقية من أصول مختلفة (قصور الوظيفة، العلاج باليود المشع، حالات ما بعد الجراحة، وما إلى ذلك)؛
  • عواقب قصور الغدة الدرقية.
  • الوقاية من الانتكاس بعد إزالة تضخم الغدة الدرقية.
  • تضخم الغدة الدرقية السواء الدرقي.
  • حالة ما بعد الجراحة أثناء إزالة الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية (العلاج القمعي).

ترتبط قيود الاستخدام بفرط الحساسية ومظاهر أمراض القلب التاجية في التاريخ (تصلب الشرايين والنوبات القلبية والذبحة الصدرية). يتم تناول الدواء تحت رقابة صارمة وفي حالة ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري وقصور الغدة الدرقية على المدى الطويل.

تؤخذ الجرعة في الصباح على معدة فارغة وقبل 30 دقيقة على الأقل من وجبات الطعام. يتم تحديد الجرعة اليومية من قبل الطبيب ويتم تعديلها خلال فترة زمنية قصيرة بناءً على الاختبارات والتقنيات السريرية لفحص ومراقبة حالة المريض. لا يمكنك تناول الدواء بنفسك. بالنسبة لتضخم الغدة الدرقية المتقدم متعدد العقيدات، يتم إجراء اختبار قبل بدء العلاج.

الدواء متوفر في جرعتين:

  • 50 ميكروغرام – مسطح، أزرق، مع خط فاصل؛
  • 100 ميكروغرام – مسطح مع حز، أصفر أو أخضر اللون.

الأقراص معبأة في بثور شفافة تحتوي على 25 قطعة. وفي عبوات من 2-4 عبوات من هذا القبيل. مدة الصلاحية هي سنتين لجرعة 50 ميكروغرام و3 سنوات لجرعة 100 ميكروغرام.

التشابه المركب

الأدوية عبارة عن نظائر هيكلية لبعضها البعض: فهي تحتوي على نفس المادة الفعالة (ليفوثيروكسين الصوديوم). وهذا يضمن تأثيرًا مشابهًا لكل من الأدوية وظهور أعراض الجرعة الزائدة:

  • عدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
  • التعرق.
  • إسهال؛
  • يرتجف في الأطراف.

يمكن التخلص من عواقب الجرعة الزائدة عن طريق التوقف عن تناول الدواء أو وصف عوامل إزالة السموم أو حاصرات بيتا. بعد اختفاء الأعراض، يستمر العلاج بجرعة مخفضة.

يبدأ التأثير العلاجي بالفعل في الأيام 3-5. عند علاج تضخم الغدة الدرقية، ينخفض ​​حجم الغدة الدرقية مع دورة علاجية طويلة (3-6 أشهر).

ما هو الفرق بين يوتيروكس و L- هرمون الغدة الدرقية؟

والفرق الرئيسي في التكوين هو المكونات المساعدة. عند وصف دواء يوتيروكس يجب الأخذ بعين الاعتبار أن الأقراص تحتوي على لاكتوز مونوهيدرات ونشا الذرة ومادة بروتينية (جيلاتين). هذه المكونات يمكن أن تسبب الحساسية لدى الأفراد الذين يعانون من فرط الحساسية لسكر الحليب أو البروتينات.

تحتوي أقراص L-ثيروكسين على فوسفات هيدروجين الكالسيوم والدكسترين والجليسريدات. الدواء له آثار جانبية مثل زيادة الشهية وعدم انتظام دقات القلب ومشاكل في الكلى مع الاستخدام على المدى الطويل.

ما هو الأفضل أن تأخذ؟

عندما يتواصل المرضى، تنشأ شائعات بأن أحد الأدوية يساعد بشكل أفضل من الآخر. لكن فعالية الدواء تتأثر بجودة المواد الخام وظروف تخزينها. وبسبب هذا الاختلاف والتسامح الشخصي مع العلاج، يحكم الناس على الدواء الأفضل.

تبين أن الأدوية الأصلية التي تنتجها الشركات الألمانية أكثر فعالية من L-Thyroxine المنتجة في روسيا. قد يكون السبب في ذلك أيضًا هو جودة المواد الخام وعدم الامتثال لتكنولوجيا الإنتاج. تعود شعبية L-Thyroxine إلى سعره المنخفض مقارنة بنظيره.

يبقى اختيار الدواء وجرعته ومدة العلاج دائمًا مع الطبيب. يمكن لأخصائي الغدد الصماء المعالج استبدال Eutirox بنظيره إذا كانت فعالية الدواء المختار في البداية منخفضة.

عند تناول دواء الغدة الدرقية يجب اتباع القواعد التالية:

  • لا تجمع بين الدواءين.
  • لا تأخذهم بالتناوب.
  • إذا تم وصف أي علاج، ولكن الصيدلية لا تملكها، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.

أثناء الحمل

يؤثر نقص هرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل سلبًا على تكوين الجهاز العصبي للجنين. والنتيجة الخلقية لهذا هي الفماءة. لذلك، في السابق، كان يُنصح النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية أثناء الحمل بإنهاء الحمل. لكن ظهور بدائل الهرمونات الاصطناعية على شكل L-Thyroxine أو Eutirox جعل من الممكن القضاء على هذه المشكلة.

في أغلب الأحيان، تعاني النساء اللاتي يعانين من قصور في وظيفة الغدة الدرقية من عسر الطمث، وتنخفض قدرتهن على الحمل بشكل حاد بسبب الاضطرابات في إنتاج هرمون البروجسترون والإستروجين. إذا تم اكتشاف قصور الغدة الدرقية قبل الحمل، فلا يمكن إيقاف العلاج. يمكن أن يؤدي نقص الهرمونات إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو الولادة المبكرة.

ويجب الأخذ في الاعتبار أن حاجة الجسم للعلاج بالهرمونات البديلة تزداد. إذا أصبحت المريضة حاملاً أثناء علاجها من قصور الغدة الدرقية، فيجب على المريضة إخطار طبيب الغدد الصماء بهذا الحدث. يحظر زيادة جرعة الأدوية بنفسك. لا يمكنك الجمع بين الأدوية المضادة للغدة الدرقية مع تناول Eutirox أو نظيره. يجب أن يتم العلاج تحت إشراف كل من طبيب الغدد الصماء وطبيب أمراض النساء من أجل اكتشاف الحالات الخطرة على الجنين في الوقت المناسب.

هل من الممكن استبدال الثيروكسين باليوتروكس؟

يمكنك استبدال L-Thyroxine بنظيره. جميع التوصيات لاستبدال دواء بآخر يتم تقديمها فقط من قبل الطبيب المعالج. كما يقوم بتحديد الجرعة الصحيحة للدواء الجديد من خلال مراقبة حالة المريض بعد البدء بتناوله.

كيفية التبديل من Eutirox إلى L-Thyroxine؟

ويعتقد أن Eutirox أضعف قليلاً من نظيره. لذلك، في مراجعات المرضى، يمكنك العثور على إشارات لتغيير الجرعة (بناء على توصية الطبيب). لا ينصح بالقيام بذلك عند محاولة استبدال الدواء بنفسك. إذا لم يكن من الممكن شراء نفس الدواء لمواصلة الدورة، فقم بالتبديل مع الحفاظ على الجرعة الموصوفة.

يحتوي كلا الدواءين على نفس المادة الفعالة. محتواه موضح على العبوة: 25 ميكروجرام، 88 ميكروجرام أو أي كمية أخرى. بناءً على الملصق، يتم حساب عدد الأقراص لكل جرعة. عند زيارة طبيب الغدد الصماء، عليك أن تبلغه أن Eutirox الذي وصفه قد تم استبداله بنظير. عند تغيير الدواء، سيكون من الضروري مراقبة مستويات TSH وتعديل الجرعة المحتملة.

تتطلب بعض أمراض الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية المتوطن، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي) من المريض تناول العلاج البديل، لأن العضو غير قادر على أداء وظيفته الغدد الصماء بشكل كامل ولا يمكنه تزويد الجسم بكمية كافية من هرمونات الغدة الدرقية.

تواجه نفس المشكلة المرضى الذين خضعوا لاستئصال الغدة الدرقية بسبب تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر أو سرطان الغدة الدرقية.

لغرض التصحيح الهرموني، يصف الأطباء الأدوية مكوناتها الرئيسية هي هرمونات الغدة الدرقية. الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة تشمل إل-ثيروكسين وإيثيروكس. وهنا لدى المرضى سؤال: أي من هذه الأدوية أفضل؟ في هذه المقالة سنحاول المساعدة في فهم هذه المشكلة.

مؤشرات لوصف الدواء

توصف هذه الأدوية في الحالات التالية:

  • مع تضخم الغدة الدرقية مع وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية وقصور الغدة الدرقية، بغض النظر عن أسباب المرض.
  • كعلاج بديل بعد الإزالة الكاملة أو الجزئية للغدة.
  • لعلاج عواقب قصور الغدة الدرقية، مثل الوذمة المخاطية والقماءة.
  • في حالة الأمراض الخبيثة، تستخدم هذه الأدوية لغرض القمع: زيادة مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم يقلل من نشاط الغدة النخامية، ونتيجة لذلك لا يوجد تحفيز مفرط للغدة بواسطة الغدة الدرقية - الهرمون المحفز وتقليل خطر نمو الورم.
  • جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى لتحسين تأثير علاج تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
  • لعلاج قصور الغدة الدرقية الخلقي.
  • لإجراء اختبارات تثبيط الغدة الدرقية في التشخيص التفريقي.

أوجه التشابه بين L- هرمون الغدة الدرقية و eutyrox

ل-ثيروكسين وإيتيروكس عدة خصائص مشتركة:

  • التركيب: المكون الرئيسي لهذه الأدوية هو ليفوثيروكسين، وهو نظير اصطناعي لهرمون الغدة الدرقية البشري. أثناء عملية التمثيل الغذائي، يتم تحويل ليفوثيروكسين إلى ليوثيرونين ويكون له تأثير مماثل للهرمون الداخلي. كما أنه يحتوي على سواغات مختلفة. على سبيل المثال، اللاكتوز.
  • يتوافق الإجراء مع التأثير الدوائي لليفوثيروكسين، وبالتالي فهو شائع في كلا العقارين. أنها تؤثر على عملية التمثيل الغذائي ونمو وتطور خلايا الجسم. يتم تحفيز الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي، ويتم تنشيط عمليات الأكسدة، ويزيد طلب الأنسجة على الأكسجين، ويتسارع تحلل المواد المختلفة. بسبب آلية التغذية المرتدة، تطلق الغدة النخامية كمية أقل من الهرمون المحفز للغدة الدرقية في الدم.
  • اتجاهات للاستخدام: يوصي الأطباء بتناول كلا الدواءين على معدة فارغة، قبل ثلاثين دقيقة من وجبات الطعام. تعتمد الجرعة على شدة المرض وعمر المريض ونتائج الفحوصات المخبرية ومؤشرات نشاط الغدة الدرقية.
  • كل من إل-ثيروكسين وإيتيروكس يمكن تناوله أثناء الحمل والرضاعة.
  • أعراض الجرعة الزائدةهي أيضًا عامة وتتوافق مع صورة أزمة تسمم الغدة الدرقية الحادة: يشكو المرضى من عدم انتظام دقات القلب ورعشة الأطراف وإحساس بانقطاعات في القلب والإسهال والقلق واضطرابات النوم وزيادة التعرق. لا يوجد ترياق محدد للقضاء على تأثير الليفوثيروكسين للعلاج، ويتم إيقاف الدواء ووصف علاج إزالة السموم، وفي بعض الأحيان يكون من الممكن استخدام حاصرات بيتا.
  • التفاعل مع الأدوية الأخرىنفس الشيء أيضًا. يعزز الليفوثيروكسين تأثير تناول مضادات التخثر ومضادات الاكتئاب. بعد تناول الدواء، عليك إعادة النظر في جرعة الأنسولين والأدوية الأخرى المضادة لمرض السكر، لأن الحاجة إليها قد تزيد. كما تنخفض فعالية جليكوسيدات القلب. الاستخدام المتزامن لهرمون الاستروجين وليفوثيروكسين يزيد من الحاجة إلى هذا الأخير. يُنصح بأخذ فترة راحة بين تناول هذا الدواء وعوامل الطلاء لمدة 4 ساعات على الأقل.
  • يمكن تخزين كلا الدواءين لفترة طويلة تصل إلى 3 سنوات.

اختلافات

  • آثار جانبية.عند استخدام L-ثيروكسين، تحدث آثار غير مرغوب فيها فقط في حالة الجرعة غير الصحيحة أو انتهاك قواعد الإدارة. احتمالية زيادة الشهية (نتيجة زيادة الوزن)، تساقط الشعر، تفاقم الأمراض العصبية (خاصة الصرع). تظهر أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (سرعة ضربات القلب، والأرق، وعدم انتظام ضربات القلب، والهزات، وزيادة القلق)، والحساسية في شكل التهاب الجلد. لدى Eutirox آثار جانبية محتملة أقل بكثير: في حالات نادرة، تتم ملاحظة حساسية تجاه مكوناته الفردية فقط.
  • موانع.لا ينبغي وصف كلا الدواءين للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء. يجب عليك أيضًا توخي الحذر في حالة الانسمام الدرقي وأمراض الغدة الكظرية وأمراض القلب (عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب التاجية والذبحة الصدرية والتهاب عضلة القلب والتهاب التامور). على عكس eutirox، لا يمكن وصف L-thyroxine للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. في المقابل، ينبغي وصف إيتيروكس بحذر للمرضى الذين يعانون من داء السكري ومتلازمة سوء الامتصاص.
  • سرعة النتائج.على الرغم من أن كلا العقارين يظهران فعاليتهما بسرعة كبيرة، فمن المقبول عمومًا أن L-ثيروكسين لا يزال يعمل بشكل أسرع. لوحظ بالفعل انخفاض سريري في الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية بعد 4-5 أيام من تناوله، في حين أن الأمر سيستغرق 7-12 يومًا لتحقيق نفس التأثير من استخدام إيوتايروكس. بطريقة أو بأخرى، لوحظ انخفاض كبير في تضخم الغدة الدرقية لدى المرضى في نفس الفترات بغض النظر عن نوع الدواء، عادة بعد 3-6 أشهر.
  • الافراج عن النموذج. الأدوية متوفرة على شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم وتباع في عبوات من الورق المقوى. الفرق هو أن شريط واحد من L-ثيروكسين يحتوي على 50 قرصًا، وشريط واحد من eutirox يحتوي على 25 قرصًا.
  • بلد الشركة المصنعة:يتم إنتاج Euthyrox و L-thyroxine في ألمانيا، ولكن الأخير له أيضًا نظائره الروسية.

مقارنة الأسعار

قد تختلف أسعار هذه الأدوية حسب:

  • المنطقة التي تباع فيها؛
  • أشكال الإفراج؛
  • بلد المنشأ؛
  • عدد الأقراص في العبوة.

ومن المهم أيضًا الصيدلية التي تشتري منها الدواء. على أي حال، فإن تكلفة L-ثيروكسين وEutirox لا تختلف كثيرا ويمكن أن تتراوح بين 100 إلى 200 روبل. أرخص طريقة لطلبها هي من خلال الصيدليات على الإنترنت، حيث يمكنك مقارنة الأسعار واختيار الخيار الأكثر قبولا.

أي دواء أفضل؟

لا أحد يستطيع أن يعطي إجابة محددة على سؤال ما هو الدواء الأفضل. يعتبر L-thyroxine أكثر شيوعًا بين المرضى نظرًا لفعاليته الأسرع وتكلفته المنخفضة. غالبا ما يفضله الأطباء. ومع ذلك، فإن الإيتيروكس يتحمله المرضى بشكل أفضل وله جرعات مختلفة. علاوة على ذلك، فإن تأثير عملها يستمر لعدة أيام، وبالتالي فإن تخطي جرعة واحدة لن يؤثر بشكل كبير على حالة الجسم.

في كثير من الأحيان، المرضى، عند التواصل مع بعضهم البعض، يمتدحون هذا الدواء أو ذاك. ولا ينبغي أن يكون هذا دليلاً للعمل في ضوء خصوصية جسد كل شخص. لا يمكنك الجمع بين هذه الأدوية أو تناولها بالتناوب. يجب الاتفاق مع طبيبك على استبدال دواء بأخر لتجنب الآثار الجانبية.

وتجدر الإشارة إلى أن كلا الدواءين جيدان. أنتجت في أوروبا وروسيا. يختار معظم المرضى الأدوية من الشركات المصنعة المحلية بسبب تكلفتها المنخفضة. ومع ذلك، فمن الأفضل دائمًا ترك اختيار الدواء للطبيب، حيث أن الأخصائي فقط هو الذي يمكنه تحديد الدواء الأكثر فعالية في كل حالة على حدة.