أربطة الكاحل: التشريح. هيكل مفصل الكاحل. ما هو الكاحل وأين يقع: طرق علاج الأمراض والأعراض عظم الكاحل الداخلي
» »
يتكون الجهاز المفصلي العظمي للإنسان من تكوينات تشريحية معينة ومجموعاتها متخصصة للقيام بوظيفة حركية محددة.
تتيح لك معرفة تشريح مفصل الكاحل البشري تنظيم النشاط اليومي والرياضة بشكل صحيح وكذلك تحديد الإصابات والأضرار غير المؤلمة للمفصل على الفور.
إنه هيكل معقد إلى حد ما، بما في ذلك تكوينات العظام، والأجهزة الرباطية وعدد من العضلات التي تسمح لها بأداء حركات مختلفة.
مفصل الكاحل هو نقطة التقاء القدم وأسفل الساق. وهو الذي يشارك بشكل مباشر في عملية المشي والجري وأي حركات مرتبطة بتحريك الجسم في الفضاء. نظرًا لبنيته المعقدة، فإن الكاحل قادر على تحمل الأحمال العالية إلى حد ما دون أي ضرر للأربطة والعضلات.
ومن المهم معرفة أين تقع الحدود التشريحية للمفصل. في الطب، من المعتاد الحديث عن الحد العلوي، الذي يقع على مستوى الخط الذي يمر من 5 إلى 7 سنتيمترات فوق الكعب الإنسي. يتم رسم الحد السفلي على طول الخط الذي يربط الأجزاء السفلية من كلا الكاحلين. وكل ما يقع تحته فهو من القدم.
في بنية مفصل الكاحل، يتم تمييز العديد من الهياكل التشريحية: التكوينات العظمية التي تشكل المفصل، وعضلات الكاحل وأوتارها، والجهاز الرباطي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تزويد جميع أجزاء الكاحل بشكل فعال بالدم وتعصيبها، وهو أمر ضروري لعملها الطبيعي.
مهم! يتم دمج جميع هياكل الكاحل في وحدة هيكلية ووظيفية واحدة تؤدي وظيفة حركية محددة - حركة القدم بالنسبة إلى أسفل الساق. في حالة تلف أي من تكوينات المفاصل، يعاني الشخص من أعراض غير سارة يمكن أن تتطور بسرعة.
الهياكل العظمية
تشكل المفصل ثلاث عظام: الساق، والشظية، والكاحل. تجدر الإشارة إلى أن كلا الظنبوبين معًا يشكلان "مقبسًا" يتلاءم فيه الكاحل تشريحيًا، مما يشكل الشكل البكري لمفصل الكاحل.
يوفر هذا الهيكل القدرة على أداء النطاق المطلوب من الحركات مع انخفاض خطر الإصابة بخلع جزئي وخلع.
تُظهر الصورة التي تصف العظام أجزائها الرئيسية التي تشكل الكاحل - الكعب الإنسي والجانبي، والظنبوب البعيد، والجزء العلوي من هيكل الكاحل.
بالإضافة إلى وظيفة بناء الشكل، تحتوي التكوينات العظمية على منخفضات ومناطق خشونة ترتبط بها الأربطة والأوتار الرئيسية للعضلات.
يتم تغطية السطح الداخلي للأجزاء العظمية التي تشكل المفصل بطبقة رقيقة من الأنسجة الغضروفية، مما يضمن عمل مفصل الكاحل بالكامل ويقلل الحمل على الهياكل العظمية.
وهو الغضروف المفصلي الذي يضمن سلامة الكاحل بأكمله، وعندما يتضرر، يتطور التهاب المفاصل والتهاب المفاصل، الذي يتميز بعدم الراحة والألم وأعراض أخرى.
نوع الكاحل
يعرف معظم الناس مكان مفصل الكاحل. يقع المفصل على الحدود بين أسفل الساق والقدم، ويربط كلا الجزأين وظيفيًا. يتمتع الكاحل بشكل معين ومعالم خارجية، مما يجعل من الممكن تقييم حالته أثناء الفحص الخارجي.
من الخارج يوجد الكعب الوحشي للظنبوب، وهو مرئي بوضوح في كل شخص ويمثله نمو عظمي.
يوجد في الجزء الداخلي من الساق الكعب الإنسي، وهو جزء من الشظية.
يوجد بين العظمتين غشاء من النسيج الضام يضمن اتصالهما ببعضهما البعض ويمنع الجزء السفلي من الساق من الحركة أثناء المشي والجري وغيرها من الحركات.
يوجد بين الكاحلين السطح العلوي للكاحل، والذي يشارك في تكوين التجويف المفصلي.
هذا الأخير مبطن بنسيج غضروفي ويحتوي على كمية صغيرة من السائل الزليلي الحر، الذي يعمل بمثابة "مادة تشحيم" أثناء النشاط الحركي. يتم تثبيت المحفظة المفصلية، التي تحد من تجويف المفصل نفسه، بإحكام على الهياكل العظمية.
مجموعات العضلات
تصبح الحركات في المفصل ممكنة بفضل عضلات مفصل الكاحل، والتي تنقسم عادةً إلى ثنيات وباسطات بناءً على الحركة التي يتم إجراؤها وقت انقباضها.
تُصنف العضلة ثلاثية الرؤوس (العضلة الساقية والنعلية)، والعضلات القابضة الطويلة للأصابع والإبهام، والعضلات الأخمصية والظنبوبية الخلفية على أنها ثنيات، لأنها عندما تعمل، تنحني القدم وتتراجع مرة أخرى إلى نفس مستوى الجزء السفلي من الساق.
تشمل الباسطات العضلات التالية لمفصل الكاحل: العضلات الباسطة الطويلة للأصابع والإبهام، وكذلك العضلة الظنبوبية الأمامية.
بالإضافة إلى ذلك، عندما تنقبض عدة تكوينات عضلية في وقت واحد، قد ينحرف الكاحل إلى الداخل والخارج.
يتم تثبيت جميع العضلات على العظام ليس بشكل مباشر، ولكن من خلال الأوتار، ويمثلها النسيج الضام. يتيح لك ذلك زيادة قوة الاتصال ومنع تمزق الألياف العضلية أثناء العمل المكثف.
الجهاز الرباطي
بالإضافة إلى حقيقة أن مفصل الكاحل يتكون من العظام، تلعب الأربطة دورًا مهمًا، حيث تعمل على تثبيت هياكل العظام بالنسبة لبعضها البعض في الموضع المطلوب. يحتوي الكاحل على ثلاثة أربطة رئيسية يختلف تشريحها بشكل كبير عن بعضها البعض:
- داء الظنبوب الشظوي، يتكون من أربع حزم منفصلة من النسيج الضام: الأربطة السفلية الداخلية، الخلفية السفلية، المستعرضة والأمامية. يقومون معًا بتثبيت الظنبوب والشظية فيما يتعلق ببعضهم البعض، مما يضمن ثباتهم أثناء أي حركة في الكاحل؛
- الأربطة الجانبية الخارجية، المثبتة على الكعب الوحشي والكاحل، تحمي المفصل من الخلع عندما توضع القدم في وضع غير مناسب أثناء المشي أو الجري؛
- يربط الرباط الدالي الموجود داخل المفصل بين الكاحل والعقب والعظام الزورقية للقدم. يوفر هذا الهيكل السلامة التشريحية للقدم الخلفية.
يقوم الجهاز الرباطي الموجود في منطقة المفصل بأكمله بحماية المفصل من الإصابات المحتملة التي تحدث نتيجة لميكانيكا الحركة غير الصحيحة أثناء أي نشاط.
بحرص! إصابات الأربطة هي أكثر إصابات الكاحل شيوعًا والتي تحدث أثناء الحركات المفاجئة ووضع القدم السيئ أثناء المشي والرياضة النشطة.
إمدادات الدم إلى الكاحل
يتم توفير تدفق الدم في العضلات والأربطة والعظام عن طريق ثلاثة شرايين ظنبوبية: اثنان ظنبوبي وواحد شظوي، والتي تنشأ من الشريان المأبضي.
وفي منطقة المفصل المفصلي نفسه، تنقسم الأوعية الدموية الشريانية إلى فروع صغيرة تخترق جميع تكوينات مفصل الكاحل، مما يضمن إيصال الأكسجين والمواد المغذية إليها.
يتدفق الدم الوريدي إلى الأوردة العميقة والسطحية في الساق، والتي تتحد بعد ذلك لتشكل الأوردة الفخذية والحرقفية. عندما ينتهك تدفق الدم، يصاب الشخص بالدوالي، والتي تتميز بتلف الأوعية الوريدية في الساق ومفصل الكاحل.
يتم ضمان تدفق السائل الخلالي، أي الليمفاوية، عن طريق نظام من الأوعية اللمفاوية التي تجمعه وتنقله عبر مجموعة من الغدد الليمفاوية إلى الجهاز الوريدي.
وظائف المفصل
الحركات في مفصل الكاحل محدودة ببنيتها التشريحية. النشاط الحركي الرئيسي هو ثني وتمديد القدم بالنسبة للساق، وهو أمر ضروري للمشي والجري والحركات الأخرى. يصل نطاق الحركة إلى 90 درجة عند البالغين والأطفال.
بالإضافة إلى ثني وتمديد القدم، من الممكن حدوث انحرافات طفيفة على الجانبين ببضع درجات. هذه الحركة ليست نموذجية بالنسبة لمفصل الكاحل وليس لها أهمية وظيفية خطيرة.
تتطلب جميع الحركات في المفصل عملًا متزامنًا ومنسقًا للعضلات الرئيسية للظهر والأسطح الأمامية والجانبية لأسفل الساق.
أثناء المشي والجري، تكون هذه الأفعال الحركية غير واعية تمامًا، لأن الشخص لا يفكر في الموضع الصحيح للقدم ودرجة تقلص العضلات. في مرحلة الطفولة، يتم انتهاك هذا التنسيق، والذي يتم تصحيحه أثناء عملية التعلم.
خاتمة
يعد مفصل الكاحل من الهياكل التشريحية المهمة التي تمكن الجميع من المشي والجري وغيرها من المهارات الحركية الأساسية. يتمتع المفصل ببنية معقدة، إذ يشتمل على ثلاث عظام وحوالي عشر عضلات وعدد من الأربطة.
في حالة تلف أي من هذه البنية، يشعر الشخص بعدم الراحة أو الألم في منطقة المفصل، وتضعف المشية. في غياب العلاج، يمكن أن يسبب علم الأمراض الإعاقة بسبب خلل في مفصل الكاحل.
في تواصل مع
الاسم - مفصل الكاحل - يتحدث عن نفسه. وهذا يعني أن اتصال الجزء السفلي من الساق والقدم يحدث على وجه التحديد بمساعدة هذا العضو. تشغيلها المستقر مهم جدًا للشخص، لأنه بمساعدة يضمن مفصل الكاحل حركة الجسم.ومع ذلك، فهو الذي غالبا ما يصاب. إن تجنب هذه المشكلة أمر بسيط للغاية، لكن التعافي قد يستغرق أحيانًا أكثر من شهر واحد.
هيكل مفصل الكاحل
المفصل هو الوحدة التي تربط العظام. يتكون مفصل الكاحل من أربع عظام رئيسية:
- إبزيمي؛
- ظنبوبي.
- كعب؛
- كبش
الشظية والظنبوب بمساعدة نهاياتهما السميكة تغطي الكاحل من الأعلى ومن الجانبين. ويسمى هذا المفصل أيضًا الكاحل. كما يتبين من الصورة المعروضة، تبدو نهايات العظام عند التقاطع مميزة: أحدهما محدب ويسمى رأس المفصل، والآخر مقعر - الحفرة. أسطحها مغطاة بغضروف مرن ناعم.
الأربطة هي عنصر لا يقل أهمية في المفصل. – حزم غريبة من الألياف التي تثبت العظام في الموضع المطلوب بالنسبة لبعضها البعض. يتم وضعها بحيث يتم تثبيت العظام بشكل آمن وفي نفس الوقت لا تعيق حركتها. بسبب مرونة الأربطة، يحدث انثناء وتمديد بسعات مختلفة.
إن عمل المفصل مستحيل بدون الأوعية الدموية التي يتشابك معها والعضلات التي تحركه. على الرغم من أن هذه الأخيرة ليست جزءًا لا يتجزأ من العضو، إلا أن الساق لا تستطيع العمل بدونها.
يشبه هيكل المفصل كيسًا من طبقتين ترتبط فيه العظام. والغرض منه هو ضمان ضيق وإنتاج السائل الزليلي - كتلة مرنة تملأ التجاويف.
المهام
يسمح مفصل الكاحل للشخص بالتحرك بثقة، ولكن في نفس الوقت بسلاسة ورشاقة: صعود ونزول الدرج، والدوران حول محوره دون رفع أصابع قدميك عن الأرض. أساسي وظيفة مفصل الكاحل هي ضمان الأداء السلس للقدم. نتيجة تفاعلهم – دعم موثوق وحركة الجسم كله.
يمنحك الكاحل القدرة على تحريك قدمك لأعلى ولأسفل. ويتم توفير الحركة من جانب إلى آخر من خلال اتصال الكاحل والعقب. وبالتالي، فإن هيكل المفصل يسمح بالإجراءات التالية:
- ثني وتصويب الكاحل.
- تدوير القدم.
الغرض من الغضروف – تقليل الاحتكاك وامتصاص الصدمات أثناء الصدمات والصدمات أثناء المشي.
الأمراض الرئيسية لمفصل الكاحل
يمكن لأي شخص أن يعاني في كثير من الأحيان من ألم في مفصل الكاحل لسببين: نتيجة الإصابة أو عند حدوث التهاب المفاصل. في الحالة الأولى تكون الأحاسيس حادة وتحدث على الفور ويصاحبها تورم. في الثانية –
يمكن أن يتطور المرض على مدى أكثر من شهر واحد. لكن كلا المرضين يصاحبهما فقدان كامل أو جزئي للقدرة على الحركة بشكل طبيعي.
في أي مرض، من الضروري تقليل الضغط على مفصل الكاحل. ضرورة ملحة – تقليل نشاط العضو قدر الإمكان، أي التحرك بأقل قدر ممكن. وبخلاف ذلك، لن يتمكن المفصل من التعافي بشكل طبيعي. إذا كان الألم شديدا وكان هناك خطر التورم، فإنهم يلجأون إلى وسائل مساعدة مختلفة: العصي أو العكازات.
إصابات
نتيجة لإصابة مفصل الكاحل، قد يحدث كسر في واحدة أو أكثر من العظام، أو التواء أو تمزق في الأربطة، أو خلع. كل من هذه الإصابات مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. في هذه الحالة، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي الرضوح. عند نقل المريض، يجب تثبيت الساق قدر الإمكان أو على الأقل تثبيت مفصل الكاحل.
عند التشخيص، تؤخذ في الاعتبار قوة التأثير أو السقوط، وكذلك مدى فقد العضو لوظيفته. بالإضافة إلى الفحص البصري، سيقوم الطبيب المختص بالتأكيد بإرسال الضحية لإجراء أشعة سينية. اعتمادا على النتيجة، سيتم اختيار العلاج.
المهمة الأساسية للطبيب بعد التأكد من تشخيص خلع مفصل الكاحل هي محاذاة العظام، أي إعادة اتصالها في المفصل بوضعه الطبيعي. ويمكن القيام بذلك إما من خلال عمليات بسيطة (باليد) أو من خلال العمليات الجراحية.
إحدى الطرق الفعالة والمثبتة إلى حد ما لاستعادة الأداء الطبيعي لمفصل الكاحل هي العلاج الطبيعي. تساعد الإجراءات التالية على تعزيز الشفاء وتقليل الالتهاب بشكل ملحوظ:
- التعرض للموجات فوق الصوتية.
- التدليك المائي.
- العلاج البارد.
- العلاج بالسوائل – الري بتيار من الأكسجين.
التهاب المفاصل
من أكثر الأمراض التي تصيب مفصل الكاحل شيوعًا هو التهاب المفاصل. يحدث هذا المرض نتيجة تلف الغضاريف. وفي هذه الحالة ينكشف العظم مما يؤدي إلى التهاب العضو.
العرض الرئيسي لالتهاب المفاصل هو ألم في الكاحل.والتي تشتد أثناء صعود الدرج، أو عند ارتداء الأحذية أو خلعها. في بعض الأحيان قد يسمع الشخص صوت نقر أو يشعر بقبضة على جانب القدم. يمكن الإشارة إلى زيادة الالتهاب عن طريق تورم واحمرار الطرف. في الحالات المتقدمة جدًا، هناك فقدان للحركة الحرة الطبيعية للساق.
ومع ذلك، فإن أعراض التهاب المفاصل لا تزعج المرضى طوال الوقت. ويرتبط هذا مباشرة بالنشاط: إذا كان عدد الحركات معتدلاً، فإن المفصل لديه وقت للعمل والراحة، ولكن إذا كان مفرطاً، يحدث التهاب في العضو. قد تكون أسباب المرض:
- الكسور السابقة في عظام المفصل، والتي تنتهك سلامة الأنسجة الغضروفية.
- التواء في الأربطة، بسبب عدم ضمان الاستقرار المناسب للمفصل؛
- الوزن الزائد للشخص، ونتيجة لذلك يزداد الضغط على الأطراف السفلية بشكل ملحوظ؛
- طبيعة العمل (دون الجلوس طوال اليوم) أو المشاركة المستمرة في الألعاب الرياضية الاحترافية، مما يسبب زيادة الضغط على الساقين.
علاج التهاب المفاصل في الكاحل – هذا هو في المقام الأول انخفاض في الالتهاب. يمكنك تقليل الشعور بالألم بشكل كبير باستخدام الكمادات الباردة. يوصى أيضًا باستخدامها لإصابات الكاحل أو القدم. للتخفيف من الحالة، يمكن إجراء العلاج المضاد للالتهابات على النحو الذي يحدده الطبيب.
العلاج الجراحي لمفصل التهاب المفاصل أمر نادر للغاية. يتم استخدامه فقط عندما تكون الطرق المحافظة عاجزة، ويكون المرض مصحوبًا بألم شديد ولا يستطيع الشخص الحركة بدون أدوات مساعدة. ولكن حتى في هذه الحالة، يوصى باستشارة العديد من المتخصصين. إذا تمت الإشارة إلى الجراحة، فغالبًا ما يتم إجراء دمج مفصل الكاحل أو الأطراف الاصطناعية.
في بعض الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم وصف حقن الكورتيزون. هذا الدواء الهرموني يمنع تطور الالتهاب. مع الاستخدام على المدى الطويل إلى حد ما، يمكن أن يقلل بشكل كبير من حدوث المرض.
الوقاية من الإصابات والأمراض
يؤدي مفصل القدم والكاحل وظائفه ليس فقط عندما يتحرك الشخص، ولكن أيضًا عند الوقوف والجلوس، أي في معظم أوقات الاستيقاظ. وبالتالي إصابات هذه الأجزاء من الجسم –
أمر شائع جدًا. بالإضافة إلى ذلك، لدى الكثيرين ميل إلى التواء وتمزق الأربطة.
أحد أكثر الطرق فعالية لحماية أطرافك السفلية من التلف هو التدليك المنتظم. يعزز تطور المرونة ويقوي عضلات وأربطة المفصل. وبالتالي فإن الساق لن تلتوي عند أدنى إهمال، وإذا حدث ذلك فلن تكون العواقب وخيمة.
ما ترتديه مهم أيضًا. لتجنب الإصابة أو تطور التهاب المفاصل، عليك أن تأخذ اختيارك للأحذية على محمل الجد. لذلك، فإن الزوج المختار بشكل صحيح سوف يخفف بشكل كبير ويقلل من الضغط على القدم والكاحل. هناك رأي مفاده أن الأحذية والنعال يجب أن تسمح للقدم بامتصاص الصدمات.
ولكن هذا ليس هو الحال. تتسبب الأحذية أو الأحذية الطويلة الناعمة جدًا في زيادة حركة المفصل، مما قد يؤدي إلى زيادة الالتهاب والألم. الخيار الأفضل – أحذية تناسب بشكل آمن وتوفر الثبات للقدم.
إن فقدان وزن الجسم سوف يقلل بشكل كبير من مشاكل مفصل الكاحل. بالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذا الإجراء لن يريح القدم والكاحل فحسب، بل سيساعد أيضًا في تخفيف التوتر في المفاصل الأخرى في الأطراف السفلية.
في الحالات التي يشارك فيها الشخص بنشاط في الألعاب الرياضية أو يشارك في عمل شاق يتضمن ضغطًا على الساقين، يوصى بلف مفصل الكاحل بضمادات مرنة أو أشرطة أو استخدام جوارب دعم خاصة.
حاول أن تمنح قدميك بعض الراحة، واختر حذائك بعناية، وانتبه حتى للآلام البسيطة والإحساس بالوخز في مفاصل قدميك في نهاية اليوم. بعد كل ذلك إذا تم اكتشاف المرض في الوقت المناسب، فيمكن علاجه حتى بدون استخدام الأدويةولكن سيتعين عليك القتال مع المهملين لفترة طويلة.
الاكتشاف المثير للأطباء
وبعد العديد من الدراسات، وجد الأطباء طريقة مثيرة للتأثير بنجاح على المفاصل.- ظهر علاج جديد يشفي المفاصل تماماً!
- لا إجراءات مؤلمة!
- بدون استخدام المضادات الحيوية!
- النتيجة موجودة بالفعل في الأسبوع الأول!
يعد مفصل الكاحل آلية مهمة تتكون من التكوينات العضلية الهيكلية، وذلك بفضل العمل المنسق الذي لا يضمن فقط كل حركة للقدم، ولكن أيضًا يتم تنظيم الاستقرار الرأسي للشخص. ينظم المفصل مجموعة واسعة من الحركات التي تؤديها القدم، ويدرك ويخفف النبضات من النعل عند الحركة أو القفز، ويضمن قدرة الشخص على المناورة. ومع ذلك، فإن هذا الجزء من الساق، وهو المنطقة الواقعة بين أسفل الساق والقدم، هو الأكثر عرضة لمختلف الأضرار الميكانيكية والأمراض ذات الطبيعة المعدية والالتهابية. يؤدي إضاعة الوقت بعد ظهور الأعراض الأولى لخلل المفاصل إلى تفاقم الوضع ويمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض مزمنة مثل التهاب المفاصل.
مظهر وعناصر مفصل الكاحل
هيكل الكاحل
مفصل الكاحل هو نظام من الوصلات بين العضلات والعظام والأوتار يضمن توزيع الحمل الذي ينقله الجهاز العضلي الهيكلي البشري إلى القدم، والحركات الانتقالية والدورانية للساق عند التحرك أو تجربة الأحمال.
ظهور الجزء العظمي من المفصل
في تشريح المفصل، جرت العادة على التمييز بين مجموعات من الأقسام المقترنة، مثل الداخلية والخارجية؛ أمام وخلف. يتكون هيكل مفصل الكاحل من الجزء الأمامي، وهو الجزء الخلفي من القدم، والجزء الخلفي، الموجود في منطقة وتر العرقوب. يمر الحد العلوي لمنطقة الكاحل على مسافة 8 سم فوق التحدب المرئي على جانب السطح الداخلي، ويسمى الكعب الإنسي.
ما هو الجزء الأوسط من الكاحل؟
الخط الواقع بين الكعب الوحشي، الموجود على الجانب الآخر من الجزء الإنسي، هو الحد التشريحي الذي يفصل بين كاحل الشخص وقدمه.
هذا ما يبدو عليه الجزء الجانبي الأمامي من الكاحل
هيكل مفصل الكاحل عبارة عن وحدة متحركة من التكوين المفصلي، تتكون من:
- كبش؛
- كعب؛
- الساق.
- مشبك.
إن تشريح الظنبوب والشظية، التي لها سماكة في الأطراف، يجعل من الممكن الحد من الكاحل في الأجزاء العلوية والجانبية. العظام في نهايتها عبارة عن حفرة على شكل تكوين مقعر من جهة وجزء محدب وهو رأس المفصل من جهة أخرى. الطرف السفلي من الظنبوب مقوس ويشتمل تشريحه على عملية في الجانب الداخلي وعمليتين تسمى الكعب في الجزء الأمامي والخلفي من الظنبوب.
تشكل النتوءات الأمامية والخلفية للسطح المفصلي سطح الكاحل الداخلي، ويتميز العنصر الأمامي بأبعاد أكبر مقارنة بالعنصر الخلفي. يرتبط الرباط، الذي له شكل دالي إلى جانب نظام العضلات التي توفر حركة المفصل، بالكاحل دون مشاركة العناصر المفصلية من داخل الهيكل. على السطح الخارجي، على الجانب المقابل للرباط الدالي، يوجد غضروف يؤدي وظائف وقائية.
رباط الكاحل ونظام العضلات
وظيفة الأربطة هي تثبيت العظام وضمان موقعها المحدد بالنسبة لبعضها البعض. يتكون تشريحهم من مجموعات من الألياف على شكل حزم، مرتبة بطريقة لا تعيق، من ناحية، حركة الهياكل العظمية عند القيام بأي عمل؛ ومن ناحية أخرى التأكد من قوة الوضعية الثابتة للعظام. تسمح المرونة المتأصلة في الأربطة بتوفير حركات الثني والتمدد مع معلمات السعة المطلوبة. يتضمن هيكل مفصل الكاحل الأربطة التي تقع على جانبي الأسطح الجانبية للمفصل؛ ومن الداخل، يتم تمثيل تشريحه بالرباط الدالي. يتكون الجانب الخارجي من الكاحل من الأربطة الكاحلية الشظوية والظنبوبية والأمامية والخلفية.
يربط الرباط بين العظام بين عناصر الساق والشظية، والمجمع السفلي الخلفي لعضلات وأوتار الساق بالاشتراك مع العنصر المستعرض يمنع السعة المفرطة لدوران القدم في الاتجاه الداخلي. الدوران في الاتجاه الخارجي، والذي يتجاوز الحدود المحددة من الناحية الفسيولوجية، يقتصر على الرباط الظنبوبي الشظوي الأمامي السفلي. يصبح الرباط الكاحلي الشظوي في الجزء السفلي منه الرباط العقبي الشظوي. يعمل الرباط الدالي، جنبًا إلى جنب مع مجموعات العضلات العقبية الشظوية والشظوية، كعناصر تربط عظام مفصل الكاحل البشري.
يحتوي هيكل أربطة مفصل الكاحل على هيكل جرابي مكون من طبقتين، حيث يتم وضع النسيج العظمي بين مساحة العضلات التي تحرك الساق. إحدى المهام التي يؤديها المفصل هي التأكد من تماسك العضلات مع العظم، والغرض الآخر منه هو إنتاج كتلة بلاستيكية تعمل بمثابة حشو للتجاويف.
يتم إمداد مفصل الكاحل بالدم عن طريق ثلاثة شرايين تتفرع إلى شبكة من العناصر الأصغر في منطقة محفظة المفصل. يتم ضمان تدفق الدم عبر الأوردة عن طريق نظام الأوعية الدموية الموجود داخل المفصل وحوله. يتيح لك تفرع شبكة إمداد الدم توصيل العناصر الغذائية والأكسجين بشكل فعال إلى خلايا الهيكل وتصريف الدم من خلال نظام الوريد الذي يفرز مواد مفيدة.
تم تنفيذ الوظائف
- ينقل مفصل الكاحل كتلة جسم الإنسان بأكمله بشكل موحد فوق منطقة القدم. توفر بنية الكاحل امتصاص الصدمات من التأثيرات والصدمات الحادة التي يتعرض لها سطح القدم أثناء المشي والجري وتنتقل عبر الغضروف إلى المفصل ومن ثم إلى الجزء العلوي من ساق الإنسان.
إصابات الكاحل الأكثر شيوعًا
- العمل المنسق لأجزاء الكاحل يجعل من الممكن تثبيت الجسم في وضع مستقيم عند المشي ويضمن حركات سلسة عند الصعود أو الهبوط. يتم ضمان حركة القدم في كلا الاتجاهين في الاتجاه العمودي عن طريق الكاحل، ويكون اتصال العقبي والكاحل مسؤولاً عن الحركة في المناطق الجانبية.
- عند التحرك على سطح غير مستو، فإن تشريح عضلات الكاحل يسمح لها بتنفيذ التوتر والاسترخاء للألياف في الوقت المناسب للحفاظ على استقرار جسم الإنسان في مستوى المحور الرأسي.
مفصل الكاحل قادر على الدوران حول محوره بسعة 60-90 درجة ومحور يصف نصف القطر حول الجزء الخارجي من الكاحل.
أمراض الكاحل
يرجى ملاحظة: أن مفصل الكاحل، بسبب تركيبه التشريحي الذي يربط العديد من العناصر معًا، هو الجزء الأكثر ضعفًا في الساق، وذلك على وجه التحديد بسبب العدد الكبير من الأجزاء التي يتكون منها. تنص نظرية الموثوقية على أنه كلما زاد عدد العناصر التي يحتوي عليها النظام، قل احتمال تشغيله دون فشل. ينطبق هذا الحكم بشكل كامل على الكاحل الذي يحتوي على عدد كبير من الهياكل المعرضة لنقاط ضعف مختلفة. ومن أشهر أمراضه:
- يعد كسر الكاحل أحد أكثر الأحداث المؤلمة شيوعًا التي تحدث في حالة الأربطة غير الناضجة عند القيام بحركة مفاجئة داخل الكاحل أو خارجه. في حالة تلف مفصل الكاحل، فإنه من المستحيل أن يتكئ الشخص على الطرف المتضرر، بسبب الألم الحاد، وتنتفخ المنطقة التي يتركز فيها الاضطراب.
- التهاب الأوتار هو عملية التهابية في منطقة وتر العرقوب، والتي تتجلى في شكل أعراض الألم التي تحدث عند المشي أو الجري. يعتبر المرض خطيرًا بسبب المضاعفات المحتملة مثل تلف سلامة أنسجة الوتر وإمكانية الإصابة بالتهاب المفاصل.
- التهاب المفاصل هو عملية التهابية مزمنة في الكاحل والمفاصل المجاورة، ويمكن أن يحدث حدوثه بسبب العديد من العوامل. تتميز العمليات الالتهابية بحقيقة أنها ليست بالضرورة نتيجة لضرر بسلامة المفصل. تظهر الأعراض المؤلمة لالتهاب المفاصل بشكل خاص في الليل، وتتجلى خلال النهار عندما يكون هناك حمل على الكاحل، على سبيل المثال عند المشي. تشتد أعراض المرض عند ارتداء الأحذية وعند صعود الدرج.
كيف يتجلى التهاب المفاصل في الكاحل؟
- يعد تشوه التهاب المفاصل مرضًا خطيرًا للغاية، لأنه إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان القدرة على الحركة، وتقييد القدرة على الحركة وإعاقة الشخص. يتطور هذا النوع من التهاب المفاصل على خلفية الإصابات السابقة في مناطق الكاحل أو الساق أو تلف الكاحلين الداخلي والخارجي. في حالة تلف العظام، قد يتشكل عليها سطح ذو راحة غير متساوية. عندما يتلامس هذا العظم مع عناصر أخرى في المنطقة المفصلية، تنتهك سلاسة الحركة وانزلاق المفصل، وهناك احتمال كبير لحدوث ورم وتغيير في مشية الشخص.
- يؤثر التواء مفصل الكاحل وأعراضه الرئيسية هي التورم الناتج عن تسرب الدم إلى الأجزاء الداخلية والخارجية من القدم.
التواء في الكاحل
- هشاشة العظام هو انخفاض في حركة المفاصل بسبب وجود صدمة في الأنسجة الغضروفية على السطح الداخلي للمفصل.
في حالة حدوث أي خلل، من الضروري تقليل الحمل على مفصل الكاحل، اعتمادًا على شدة المرض، من الضروري تثبيته. لإجراء تشخيص دقيق ووصف التدابير لعلاج المرض، تحتاج إلى استشارة أخصائي، بناء على علامات خارجية، وصف لأعراض المرض واستخدام الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية، سيحدد درجة الأضرار التي لحقت الهياكل المشتركة ويوصف العلاج.
فيديو. كيفية استعادة الكاحل بعد الإصابة
يعد الكاحل أحد أهم الأعضاء، وبشكل أكثر دقة نظام الاتصال بين العضلات والعظام والأوتار، مما يوفر ليس فقط الاستقرار العمودي للشخص، ولكن أيضًا قدرته على المناورة وأداء الوظائف الضرورية بالقدم. تشمل الوظائف الأخرى للمفصل توفير دوران لمستوى القدم في عدة اتجاهات وتخفيف الأحمال التي تتعرض لها ساقي الشخص عند المشي والجري. يمكن أن يؤدي تلف أحد الأعضاء العديدة التي يتكون منها هذا النظام إلى الشلل وحتى الإعاقة. من المهم جدًا العناية بالسطح المصاب من الساق المصابة والوقاية من الأضرار المحتملة في الوقت المناسب، بما في ذلك، على سبيل المثال، استخدام الضمادة في حالة وجود خطر حدوث ضرر.
نتيجة للتطور، بدأ الإنسان يمشي منتصباً، وخضع الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العضلي الهيكلي لتغييرات خطيرة. هو دعم للهيكل العظمي البشري بأكمله. إنه قادر على تحمل الأحمال المذهلة، مع توفير الحركة الكاملة لكلا القدمين.
نظرًا للغرض منها، تتعرض القدم بانتظام للضغط الذي يمارسه وزن الشخص بالكامل. تلعب أربطة مفصل الكاحل دورًا مهمًا في سهولة الحركة. السمات التشريحية لبنية القدم، والتي تؤثر بشكل مباشر على قوة الجزء السفلي من الساق، لم تمر مرور الكرام.
يسمح هيكل الكاحل للشخص بالتحرك بسعة قصوى تبلغ 60-90 0 . يمكننا أن نطلق على مفصل الكاحل هذا أنه الأكثر قدرة على المناورة. قدرات القدم ليست أقل مذهلة.
يسمح لك هيكلها بإجراء المعالجات التالية:
- دورات دائرية.
- انحرافات في اتجاهات مختلفة (للداخل، للخارج، للأعلى).
- الثني و البسط.
ولكن على الرغم من كل المزايا، فإن مفصل الكاحل في الساق حساس للغاية
التشوهات غير السارة:
- الكسور.
- إصابات الجهاز الرباطي.
- الشقوق.
هذه المشاكل تسمح لنا بالحكم على انعدام الأمن المطلق في هذه المنطقة.
الهيكل المشترك
نظرًا للعمل المكثف للكاحل، فإن هيكله معقد للغاية.
هناك ترابط بين هذه الهياكل مثل:
- عظم؛
- الرباطي.
- عضلي؛
- هيكل إمدادات الدم.
- الجهاز العصبي.
ينقسم مفصل كاحل الساق بصريًا إلى أقسام. الجزء العلوي من القدم هو مقدمة القدم التي تتمتع بأكبر قدر من الحركة. ويبدأ فوق خط الكاحل بأقل من 8 سم.
الجزء الخلفي من الكاحل هو منطقة وتر العرقوب. يمكن بلا شك تسمية هذه المنطقة بالجزء الأكثر ضخامة وقوة في المفصل. في منطقة الجزء الجانبي من الكاحل يوجد قسم خارجي، ومنطقة الكاحل الإنسي هي بمثابة حدود القسم الداخلي من الكاحل. يوفر القسم الأوسط (المزيج بين القسمين السابقين) الثبات للقدم.
القسم الخارجي
وتتمثل مهمتها في توفير القدرة على الحركة لأصابع القدم.
ولهذا الغرض وفرت الطبيعة المفاصل التالية:
- مشط السلامي. نوع المفاصل الكروية والمقبس.
- بين السلاميات. نوع اتصالات الكتلة.
تعمل أربطة الكاحل الجانبية على تقوية كبسولات كل مفصل، مما يوفر الاستقرار.
القسم الأوسط
القسم الداخلي (الأوسط) مزود بوصلتين:
- مكعبة كعبية أقل قدرة على الحركة.
- أكثر قدرة على الحركة هو الحلقي الحلقي.
مزيجهم يؤدي إلى المفصل بين الفخذين.
خلفي
ويتكون من عظمتين مهمتين: الكاحل والعقب. هذا الأخير يؤدي وظيفة امتصاص الصدمات.
عظام مفصلية
يعتمد التركيب التشريحي للمنطقة المعنية على العظام المعروفة في أسفل الساق:- الساق الكبيرة.
- الساق الصغيرة.
كلاهما يشكلان إطارًا بارزًا للكاحل، ويتصل مباشرة بالقدم البشرية.
ينقسم هيكل الأطراف السفلية إلى: 
إنه عظم الكاحل الذي يتصل بالكاحل.
تتميز الجوانب الجانبية للكاحل بوجود الكعب الجانبي والأنسي. إن الاختلاف التشريحي بينهما (أحدهما أقصر وأوسع) يضمن حركة هذه المنطقة.
ترتبط أوتار عضلات العظم الأنبوبي الرفيع للساق بالحافة الخلفية. يربط السطح الخارجي الأربطة الجانبية باللفافة (أغشية النسيج الضام). الغطاء الداخلي للكاحل هو الغضروف الزجاجي. جنبا إلى جنب مع الكاحل، فإنه يخلق فجوة في الكاحل، مما يضمن استقراره. والترتيب الخاص للعظام في القدم يشكل الأقواس العرضية والطولية.
يتم ربط العظام التي تشكل المفصل معًا بواسطة مجموعة من الأربطة. يراقبون استقرار المفصل.
ترتبط جميع مكونات الكاحل ببعضها البعض عن طريق الأوتار. يتم توفير تغذية الأنسجة عن طريق الدورة الدموية. والحساسية هي النهايات العصبية.
الأربطة المشتركة
ينقسم الجهاز الرباطي إلى ثلاث مجموعات مهمة:
المجموعة الأولى
يثبت عظام أسفل الساق معًا. ومهمتها هي منع تهجيرهم.
لعبت هذا الدور المهم من قبل الأربطة مثل:
- بين العظام.
- الخلفي السفلي.
- الشظية السفلية الأمامية.
- مستعرض.
أنها لا تسمح للساق بالتحول إلى الداخل أو الخارج، مما يثبت القدم.
المجموعة الثانية
وهو يتألف من الأربطة الجانبية الخارجية، والتي يمكن أن يسمى في كلمة واحدة - الدالية. مهمتهم هي تقوية الحافة الخارجية للطرسوس.
تنشأ حزمة التوصيل هذه في منطقة الكاحل الخارجي. هذا هو أقوى اتصال لأربطة الكاحل.
المجموعة الثالثة
على أساس الأربطة الجانبية الداخلية. الاسم التشريحي هو داء الظنبوب الشظوي.
يتكون من الأربطة الظنبوبية التالية:
- عظم قاربي في اليد.
- كعب.
- استراجال (الأمامي والخلفي).
يبدأون أيضًا في الكاحل الداخلي. وتتمثل مهمتها في الحفاظ على عظام الكاحل من النزوح والدوران المفرط.
الجهاز العضلي
لا يمكن تصور تشريح مفصل الكاحل بدون حزم عضلية. إنهم "يشغلون" النشاط الحركي للجزء السفلي من الساق، ويوفرون الاستقرار للجسم كله أثناء الحركة، وهم مسؤولون عن امتصاص الصدمات. يوجد في هذه المنطقة مباشرة 8 عضلات كبيرة، لكل منها نقطة ارتباط ودور خاص بها. وفقا للغرض منها، يتم ترتيب العضلات في مجموعات محددة. بفضل انكماشها أو استرخائها في الوقت المناسب، يتم تثبيت جسم الإنسان في وضع معين.
على سبيل المثال، تقوم العضلة ثلاثية الرؤوس، والتي تنشأ من اندماج عضلة الساق، والعضلة النعلية، والعضلة الأخمصية، بتحريك أصابع القدم. ولمساعدتها، تعمل عضلات الساق (في الجزء الخلفي من الساق) والعضلات المثنية للإصبع.
يتم تنفيذ الإجراءات المعاكسة بواسطة: أيضًا الظنبوب (الأمامي) والباسطات. يتم توفير الإجراءات الأخرى للقدم، مثل الإبعاد والتمديد، من خلال عضلات الظنبوب (القصيرة والطويلة). كما أنها تشارك في الكب والاستلقاء بالتزامن مع عضلات الساق. في المنطقة الخلفية، يتم تقوية مفصل الكاحل بواسطة وتر العرقوب.
إمدادات الدم
ثلاثة فروع من شرايين الدم مسؤولة عن الدورة الدموية والتغذية. تمر عبر منطقة المفصل، وتتفرع إلى شبكات الأوعية الدموية الصغيرة، التي تزود جميع الأجزاء بالدم.
يتم التدفق الوريدي بفضل شبكة الأوعية الخارجية والداخلية. تشكل الأوعية المتقاربة مفاغرة (اتصالات).
تتدفق الأوعية اللمفاوية في اتجاه الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تدفق اللمف إلى الخارج.
فيديو
فيديو- تشريح مفصل الكاحل
النهايات العصبية
بالإضافة إلى الأوعية الدموية التي تمر عبر مفصل الكاحل، تتفرع النهايات العصبية:
1. العصب الموجود داخل الكاحلين (الظنبوبي).
2. العصب الموجود على الجزء الخارجي من الكاحلين (الشظوي).
3. الأعصاب الربلية.
أي أنها تؤثر على النهايات العصبية، وخاصة تلك الموجودة على السطح الخارجي.
مشاكل محتملة في الكاحل
لقد عانى العديد من الأشخاص من مشاكل في الكاحل أكثر من مرة. ويرجع ذلك إلى وجود أحمال ثابتة، وزيادة خطر الإصابة، والتآكل المرتبط بالعمر.
إصابات
أكبر عدد هو اللوم على التشريح.
الأضرار الأكثر شيوعا:
- الالتواء والدموع في الرابط المتصل ؛
- الخلع والخلع في أسفل الساق.
- كسور وشقوق العظام.
يتم إعطاء المكانة الرائدة في مجموعة المخاطر للرياضيين الذين تشغل إصاباتهم حوالي 10-15٪ من المجموع. يتم تفسير ذلك من خلال العمل النشط للجزء السفلي من الساق والحمل العالي على المفصل في رافعي الأثقال. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يلعبون كرة السلة وكرة القدم من الالتواء.
نتيجة الإصابة هي الألم والتورم وعدم القدرة على تحريك الطرف. يختلف الضرر في شدته، ولا يمكن تحديده إلا للطبيب.
هام: الاتصال في الوقت المناسب مع طبيب الرضوح سيساعد على تجنب العواقب الوخيمة. يمكن أن تؤدي الإصابة غير المكتشفة في الساق إلى تشوه تجويف المفصل.
اشتعال
يحدث تطور أمراض المفاصل الالتهابية بسبب العديد من العوامل، بدءًا من الإصابات والأمراض وحتى التغيرات المرتبطة بالعمر والوراثة.
الأكثر شيوعا بينها هي:
- التهاب المفاصل الذي يحدث نتيجة لإصابة أو عدوى أو مرض مصاحب (على سبيل المثال النقرس) ؛
- هشاشة العظام – تؤثر على أنسجة الغضاريف، مما يعوق حركة المفاصل.
- التهاب المفاصل – المرتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر. من الخصائص المميزة فرط نمو العظام (النابتات العظمية)؛
- التهاب الأوتار - يتميز بالتهاب وتر العرقوب. تأخير العلاج يؤدي إلى تكرار الإصابات؛
- التهاب الجراب - تحدث تغيرات في الجراب الزليلي، مما يجعل من الصعب على الأوتار العمل.
يتم تفسير علم الأمراض من خلال بنية مفصل الكاحل، الذي يضطر إلى تحمل الأحمال الثابتة.
عوامل مثل:
- الأحذية المختارة بشكل غير صحيح.
- نمط حياة مستقر؛
- نظام غذائي غير متوازن؛
- سن متقدم؛
بمثابة حجر عثرة في الطريق إلى كاحل صحي.
مشاكل العمود الفقري وأمراض أخرى
غالبًا ما يكون سبب الألم في منطقة أسفل الساق هو مشاكل العمود الفقري.
وتشمل هذه: 
عند الضغط على العصب الوركي، يتركز الألم في منطقة الأرداف، ويمتد على طول الطرف بأكمله حتى الكاحل.
يحدث الألم في منطقة الكاحل أيضًا بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. يسبب انسداد الأوردة (التخثر) ألمًا شديدًا في مفصل الكاحل لدى الشخص.
اضطرابات الدورة الدموية تثير عدم كفاية تغذية الأنسجة. الألم موجود أيضًا، على الرغم من أنه خفيف نسبيًا.
التشخيص والعلاج
إذا ظهرت عليك العلامات الأولى لمشكلة ما (ألم، تورم، صعوبة في الحركة، احمرار)، عليك زيارة الطبيب المختص على الفور. بعد إجراء بعض التشخيصات، سيقوم الطبيب بإنشاء تشخيص ويصف العلاج المناسب.
هام: التطبيب الذاتي غير مقبول. العلاج المختار بشكل غير صحيح محفوف بعواقب وخيمة، بما في ذلك الشلل الكامل.
تشمل طرق التشخيص: تعداد الدم الكامل، الأشعة السينية للمنطقة المصابة، الموجات فوق الصوتية.
علاج مشاكل الكاحل شامل. يُستكمل العلاج الدوائي بطرق مختلفة من العلاج الطبيعي (العلاج بالطين، والرحلان الكهربائي). ولا يمكن استبعاد أهمية العلاج الطبيعي. وفي الحالات الصعبة، قد تكون الجراحة ضرورية.
مفصل الكاحل عبارة عن مزيج متحرك من القدم وأسفل الساق، يحتوي على عدد محدود من العظام متحدة ببعض الغضروف والعضلات. من بين أمور أخرى، يحيط بمفصل الكاحل مجموعة جيدة التنسيق من الأوعية الدموية وحزم الأعصاب التي تدعم وظائفه الحيوية وتتحكم فيها.
يعتبر مفصل الكاحل مسؤولاً عن أداء معظم المناورات المختلفة، مما يقلل من الضغط قدر الإمكان مع السماح للقدم بالبقاء ديناميكية.
يدرك مفصل الكاحل وجوده من خلال العظام - الظنبوب والشظية والكاحل المجاور. تنظم نهايات الساق ونمو الكاحل الجزء الأساسي من الكاحل، حيث يتم تمييز الأقسام التالية: الكعب الخارجي، ومستوى الساق، والكعب الداخلي.
ينقسم الكاحل الخارجي إلى حواف أمامية وخلفية وله طائرتان - خارجيو داخلي. المناطق التي تربط المفصل على شكل اللفافة والأربطة مجاورة للسطح الخارجي. تندمج الطائرة الداخلية مع منطقة الكاحل في الشق الخارجي للكاحل. هناك عملية على الجانب الداخلي من مستوى الظنبوب.
يوجد في نهايات الظنبوب نتوءان يُطلق عليهما الكعب الأمامي والخلفي. تحتوي الحافة الخارجية للظنبوب على نتوءات على كلا الحافتين. هذه الشق بمثابة مكان لغمر منطقة محدودة من الكاحل الخارجي.
يتم تصنيف الملحق الخارجي للظنبوب إلى أقسام - أمامية وخلفية. ومع ذلك، هناك تكوين عظمي منفصل، يسمى الحافة، يفصل الجزء الأوسط من مستوى المفصل عن الجزء الجانبي. تشكل الدرنات، الأمامية والخلفية، الكعب الداخلي. يتم قطع الحديبة الأمامية الأكبر حجمًا عن الحديبة الخلفية بشق.
ترتبط رباط ورباط الكاحل مباشرة بالكاحل الأوسط. يصبح الجزء الخارجي من الكاحل والمستوى الداخلي للكاحل معًا شقًا داخليًا في الكاحل.
العضلات والأوعية الدموية في مفصل الكاحل
تتركز العضلات التي تسمح لك بأداء حركات متنوعة للقدم على طائرتين من المفصل - مؤخرةو في الخارج. إنهم يشاركون بشكل لا غنى عنه في تماسك المفصل، والحفاظ على العظام والأربطة في نظام منظم بدقة. وهي مقسمة إلى العضلات القابضة والباسطة.
الظنبوب الخلفي، ثلاثية الرؤوس، الأخمصي، العضلات المثنية الطويلة للإبهام وأصابع القدم الأخرى كلها عضلات مثنية للقدم. وعلى النقيض منها، تعمل العضلات الباسطة، ولا سيما الظنبوبية الأمامية، وكذلك الباسطة الطويلة لأصابع القدم الكبيرة وغيرها.
يعمل إمداد الدم، جنبًا إلى جنب مع مشد العضلات، على حماية دعم حياة المفصل بشكل مستمر. ثلاثة شرايين رئيسية - الشظوية والأمامية والخلفية - تزود أنسجة الكاحل بجميع المواد الضرورية. بالقرب من محفظة المفصل والكاحلين والأربطة، تتدفق شبكة منظمة من الأوعية الدموية، بسبب تفرع الشرايين.
ينتقل تناول سوائل النفايات المخصبة بثاني أكسيد الكربون ومنتجات الاضمحلال عبر أوعية مختلفة، ويتقارب في النهاية في الأوردة: الظنبوبية وتحت الجلد.
إصابات وأمراض الكاحل والوقاية منها
نظرًا للحمل المستمر والمتواصل والذي غالبًا ما يتجاوز المسموح به على مفصل الكاحل، تحدث الإصابات والأمراض بانتظام يحسد عليه. وقد تتأثر الأقسام العظمية والضامة للمفصل، وفي بعض الأحيان المكون العصبي.
تشمل الآفات التي يتم تشخيصها بشكل شائع ما يلي:
- التهاب المفاصل. مرض شائع بشكل خاص في مفصل الكاحل. النذير الأكثر شيوعا هي: الآفات المعدية، والنقرس، والصدمات النفسية، وأمراض المناعة الذاتية، والشيخوخة.
- كسر في الكاحل. وبحسب الإحصائيات، فهي إحدى إصابات الكاحل التي يتم تشخيصها بانتظام من قبل الجراحين. ويحدث بشكل رئيسي عند الرياضيين المحترفين، والأطفال، وكبار السن، وكذلك الأشخاص المشاركين في رقص الباليه أو الرقص.
- متلازمة النفق الرسغي. مرض يصيب الجهاز العصبي بسبب تلف العصب الظنبوبي الخلفي. يتطور المرض إلى تلف في وتر العرقوب، وهو أمر محفوف بالتمزق والحاجة إلى التدخل الجراحي.
- الالتواء، والالتواء، وخلع الكاحل. غالبًا ما تؤثر الإصابات على صحة الرياضيين والراقصين وفناني الأعمال المثيرة والأطفال وكبار السن. يمكن أن تكون أسباب الإصابات: وضع القدم بشكل غير صحيح أثناء النشاط البدني، وإهمال معدات الحماية، والهبوط غير الناجح، والسقوط في ظروف جليدية، والتغيير المفاجئ في وضع القدم.
تتضمن الوقاية من إصابة المفاصل التدابير التالية:
- ممارسة الرياضة بأحذية خاصة واستخدام معدات الحماية عند ركوب الدراجات والتزلج على الجليد والتزلج على الجليد.
- محدودية ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، والأحذية ذات المنصات العالية، والأحذية التي لا تدعم القدم أو لا تدعم قوس القدم، مثل القباقيب المفتوحة أو الصنادل.
- النشاط البدني المنتظم على الكاحل، بما في ذلك تمارين المفاصل، والعلاج الطبيعي، والإحماء الإلزامي قبل ممارسة الرياضة.
- العلاج الطبيعي لإصابات الكاحل أو الأنشطة المهنية ذات الصلة التي تؤثر على المفصل. يتم استخدام الرحلان الأيوني والعلاج المغناطيسي والحمامات المختلفة والعلاج بالطين والرحلان الكهربائي والتدليك.
- اذهب إلى المستشفى إذا كنت تعاني من إصابة في المفاصل، بالإضافة إلى أعراض مثل الألم، والطحن، والتشقق، وفقدان الحركة أو تقييدها، وفقدان الحساسية، والتورم والأورام الدموية.
- إدراج مجمعات الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي لجعل وظيفة المفاصل مرضية، خاصة في سن الشيخوخة، عند اكتشاف أمراض المفاصل المزمنة وحدوث الإصابات.
- لا يحدث انخفاض في حرارة المفصل بسبب الحاجة إلى الحفاظ على النهايات العصبية. يجب عليك تجنب السباحة لفترة طويلة في الماء البارد، وارتداء الملابس المناسبة للطقس، وتجنب انخفاض حرارة الجسم، وإذا كان هناك مثل هذا، قم بتدفئة قدميك في أسرع وقت ممكن عن طريق فركها أو أخذ حمام ساخن.
