اضطراب النوم عند البالغين هو قائمة الأمراض. اضطراب النوم: الأسباب والعلاج. اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظ اليومي

اضطرابات النوم ليست قلة النوم (الأرق) بقدر ما هي اضطراب في النوم، اضطراب في عملية النوم نفسها (النوم المتقطع، الاستيقاظ المبكر، النوم الضحل). تؤثر اضطرابات النوم على 28-45% من السكان، وهي بالنسبة لمعظمهم مشكلة كبيرة تتطلب تشخيصًا وعلاجًا خاصين. يحدث الأرق لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بمعدل 3-4 مرات أكثر من الأشخاص في منتصف العمر.

تختلف مدة النوم الطبيعية بشكل كبير بين الأشخاص المختلفين - من 4-5 ساعات إلى 10-12 ساعة، أي. هناك من ينامون بشكل صحي قصير ومن ينامون لفترة طويلة. المؤشر الرئيسي للنوم الطبيعي هو الشعور بالراحة بعده. إذا لم يكن هناك شعور بالسلام، فيمكننا التحدث عن انتهاك دورة النوم والاستيقاظ. يمكن أن يكون الأرق أوليًا أو ثانويًا، وينجم عن مرض عقلي أو قلق وخوف أو دواء أو مرض جسدي. يمكن أن تكون مشكلة مؤقتة أو تحدث طوال الحياة.

الأسباب

الأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات النوم لدى الأشخاص الأصحاء:

• تناول الطعام في موعد لا يتجاوز 3-4 ساعات قبل النوم، وتناول الأطعمة الغنية بالتوابل.
• حالة الإثارة: نشاط بدني أو عقلي مكثف سابق، مشاعر قوية (سواء كانت إيجابية أو سلبية)؛ العمل مع جهاز كمبيوتر، ومشاهدة البرامج التلفزيونية، والموسيقى الصاخبة والإيقاعية، وما إلى ذلك؛ استهلاك المشروبات المنشطة (الشاي القوي والقهوة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين وغيرها).
• نمط الحياة المستقر، قلة النشاط البدني الكافي، الاستيقاظ المتأخر، النوم أثناء النهار.
• ظروف نوم غير مريحة: مرتبة غير مريحة، وسادة، أغطية سرير، درجة حرارة هواء مرتفعة أو منخفضة، ضوضاء، إضاءة، إلخ.
• التغيرات المتكررة في المناطق الزمنية والعمل الليلي.

يمكن أن تحدث زيادة مرضية في مدة النوم (فرط النوم) في عدد من الأمراض، بما في ذلك أمراض الغدد الصماء والعصبية والروماتيزمية. ومع ذلك، غالبًا ما يحدث فرط النوم كمظهر من مظاهر الاكتئاب ويمكن أن يكون مصحوبًا بالتهيج والقلق غير المبرر. بعد الاستيقاظ لا يشعر الإنسان بالراحة، وخلال النهار ينزعج من النعاس وزيادة الرغبة في تناول الحلويات.

الأرق، واضطرابات النوم والحفاظ على النوم، أكثر شيوعًا من فرط النوم. وتتجلى في الشعور بعدم كفاية عمق النوم والاستيقاظ المتكرر وصعوبة النوم بعدها. في الصباح، يبدو النوم غير كافٍ، وفي بعض الأحيان قد يكون هناك شعور بالأرق الكامل ليلاً، على الرغم من أن مدة النوم موضوعياً هي 6-7 ساعات. ويمكن أن يحدث النوم في الأمراض العقلية (العصاب، والاكتئاب، وإدمان المخدرات، وإدمان الكحول) والأمراض الجسدية (أمراض الغدد الصماء والكبد والكلى، ومتلازمات الألم المزمن، والأمراض الجلدية، وخاصة مع حكة الجلد، وما إلى ذلك).

متلازمة انقطاع النفس النعاس (الليلي). هي اضطرابات التنفس أثناء النوم، وتتميز بالشخير وتوقف التنفس لمدة تتراوح بين 10 إلى 120 ثانية. في الحالات الشديدة، قد يحدث ما يصل إلى 500 حالة توقف تنفسي أثناء الليل. خلال النهار، يعاني هؤلاء المرضى من هجمات النعاس، وانخفاض الانتباه، والصداع، وارتفاع ضغط الدم الشرياني. يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم لدى الرجال 20 مرة أكثر من النساء، وغالبًا ما تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 65 عامًا. حوالي ثلثي المرضى يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

علاج

يجب أن يكون علاج اضطرابات النوم شاملاً، ويجمع بين التمارين البدنية وتقنيات الاسترخاء والعلاج النفسي والعلاج العطري والعلاج الدوائي. في كل حالة محددة، يتم اختيار العلاج بشكل فردي. يجب أن نتذكر أن الأرق لا يمكن علاجه بالحبوب المنومة. يعطي استخدام الحبوب المنومة نتيجة قصيرة المدى، والتي تتناقص مع الاستخدام المطول (أكثر من 3 أسابيع) للأدوية، وفي بعض الحالات (على سبيل المثال، مع متلازمة توقف التنفس أثناء النوم)، قد يكون العلاج بالحبوب المنومة خطيرًا.

ومع ذلك، قبل أن تبدأ العلاج الدوائي لاضطرابات النوم، تحتاج إلى تطبيق أبسط القواعد ولكنها فعالة للغاية:

1. التزم بالوقت نفسه للنهوض من السرير، حتى في عطلات نهاية الأسبوع.
2. حاول أن تذهب إلى السرير فقط عندما تشعر بالنعاس.
3. إذا لم تتمكن من النوم خلال 20 دقيقة، فاترك غرفة النوم وقم ببعض الأنشطة الهادئة في مكان آخر. لا تعود إلى السرير إلا عندما تشعر بالنعاس مرة أخرى. وفي الوقت نفسه، لا تسمح لنفسك بالنوم خارج غرفة النوم.
4. تكوين ارتباط قوي بين غرفة النوم والنوم. وللقيام بذلك، استخدمه فقط للنوم - ولا ينبغي أن يكون مكانًا للعمل أو مشاهدة التلفزيون أو القراءة.
5. تجنب تناول وجبات كبيرة قبل 4 ساعات من موعد النوم وتناول الكافيين قبل ست ساعات من موعد النوم.
6. تجنب القيلولة أثناء النهار.
7. قم بإنشاء طقوس مريحة قبل النوم، مثل المشي الخفيف، والحمام الدافئ، وعشر دقائق من القراءة.

وتذكر: النوم الجيد في الليل يعني صحة جيدة أثناء النهار!

يمكنك الخضوع لتشخيص وعلاج المرض في قسم الأمراض العصبية في مركز أمراض النخاع الشوكي في عيادتنا.

النوم الجيد ليلاً يمكن أن يخبرك بالكثير عن الشخص. على وجه الخصوص، يشير إلى جسم صحي ونمط حياة صحي. اضطرابات النوم (النوم الخفيف، الاستيقاظ المتكرر ليلاً، عدم القدرة على النوم لفترة طويلة) تشير إلى اضطرابات تحدث داخل الجسم. للإجابة على السؤال لماذا أغفو وغالباً ما أستيقظ أو لا أستطيع النوم لفترة طويلة، نحتاج إلى تحديد الأسباب الجذرية لضعف النوم. سنتحدث في هذه المقالة أيضًا عن طرق فعالة لتطبيع عملية النوم والقدرة على جعل الراحة الليلية أكثر إنتاجية.

مميزات ومخاطر اضطرابات النوم

ووفقا للأطباء، فإن اضطراب النوم يمكن أن يكون أوليا (غير مرتبط بمرض معين) أو ثانويا. يتضمن الخيار الأخير مشاكل في النوم لدى البالغين بسبب أمراض معينة. إذا كنت تسأل نفسك كثيرًا لماذا لا أنام جيدًا في الليل، استمع إلى جسدك. وربما ينبغي البحث عن السبب في أمراض القلب والكلى والأعضاء الحيوية الأخرى.

أما بالنسبة لأنواع مشاكل النوم فهي ثلاثة.

• أولا، هذا هو الأرق (الأرق الكلاسيكي) - اضطراب النوم الذي لا يستطيع المريض أن ينام فيه لفترة طويلة أو يستيقظ في كثير من الأحيان.
• ثانيا، فرط النوم هو النعاس المفرط.
• ثالثا، الباراسومنيا هو اضطراب في النوم ناجم عن خلل في الجسم بسبب أمراض جسدية وعقلية وعصبية.

إذا كانت جودة نومك في الليل تتراجع باستمرار، فلا يمكنك الجلوس مكتوفي الأيدي. في المستقبل، يمكن أن يسبب هذا السمنة، ومرض السكري من النوع 2، وعدم انتظام دقات القلب، وتفاقم العمل العقلي ويؤدي إلى العديد من العواقب الأخرى الخطيرة بنفس القدر.

النوم الضحل أو نقصه يجعل الجسم يعمل في وضع الطوارئ ويطلق كمية كبيرة من الناقلات العصبية في الدم. أنها توفر موارد إضافية لما يسمى اليقظة العمل الإضافي. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك الأداء الأمثل للقلب والأوعية الدموية.

الأسباب

قد تكون اضطرابات النوم ناجمة عن أسباب تبدو تافهة. في بعض الأحيان لا ننتبه إليهم، وهذا هو خطأنا الكبير. ومن العوامل التي تسبب صعوبات في النوم ما يلي:

وينبغي أيضًا البحث عن أسباب اضطرابات النوم في درجة حرارة الهواء في الغرفة. لجعل إجازتك أفضل، قم بإنشاء مناخ محلي مثالي. يجب أن تكون درجة حرارة الهواء في حدود 18 إلى 19 درجة. الرطوبة - 60-80 بالمائة.

المرض كسبب

غالبًا ما تكون اضطرابات النوم المنتظمة لدى البالغين ناجمة عن أمراض عصبية وجسدية. على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي إلى قصور القلب الرئوي، وسلس البول، وانقطاع التنفس، ومتلازمة تململ الساق. على سبيل المثال، يمكن أن يكون النوم الخفيف نتيجة لجوع الأكسجين (قصور القلب الرئوي). أعراض هذا المرض: الصداع والشحوب والإغماء وألم في الصدر وما إلى ذلك.

إذا وجدت نفسك تعاني من نوم متقطع وليس لديك أي فكرة عما يجب عليك فعله، انتبه إلى متلازمة تململ الساق. نحن نتحدث عن قصور الأوعية الدموية في الأطراف السفلية. ضعف الدورة الدموية يسبب حاجة غير واعية لتحريك الساقين. إذا لم ننتبه لذلك أثناء النهار، فإن مثل هذا المرض يتجلى بوضوح شديد في الليل - فهو يثير نومًا خفيفًا وانقطاعاته المتكررة.

قد تترافق مشاكل النوم مع انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. عادة، يتم تشخيصه عند الأشخاص الذين يشخرون في بعض الأحيان.

بسبب تراخي أنسجة الحلق والبلعوم، يتم سد فتحة الجهاز التنفسي لفترة وجيزة. والنتيجة هي انقطاع التنفس لفترة قصيرة (لا تزيد عن 30 ثانية) ويستيقظ المريض من نقص الأكسجين. القضاء على الشخير والنوم المتقطع لن يزعجك بعد الآن.

الأدوية

يمكن التخلص من اضطرابات النوم المتكررة، والتي يجب أن يتم علاجها بعد زيارة الطبيب، بمساعدة الأدوية الجاهزة. يتم بيعها على شكل أقراص وكبسولات وقطرات وتؤخذ عن طريق الفم:

انتبه إلى الوسائل الموضحة أعلاه. فهي جيدة في القضاء على أعراض الأرق (الأرق) وتباع في أي صيدلية بدون وصفة طبية.

وصفات عشبية صحية

يمكن علاج قلة النوم ليلاً لدى البالغين بشكل فعال عن طريق الحقن الجافة للأعشاب المهدئة. يتم استخدامها ل decoctions والحقن.

المهدئات العشبية هي نظير ممتاز للأدوية الاصطناعية. لتجنب الاستيقاظ في الليل ونسيان الأحلام المزعجة، تناول الأعشاب على مدار 2-3 أسابيع.

إن التغييرات المنتظمة في المستحضرات واستخدام الميلاتونين في بداية العلاج ستساعد على زيادة الفعالية العلاجية.

إذا كنت تتساءل لماذا لا أنام في الليل، وأين أنام، وماذا أفعل حيال ذلك كله، انتبه إلى خوارزمية علاج الأرق. يتم العلاج على مراحل ويتضمن:

• تحديد نوع اضطراب النوم.
• تحديد الأمراض العقلية المحتملة.
• تطوير استراتيجية علاجية فعالة؛
• اختيار الأدوية الأمثل.

لا تداوي ذاتيًا في محاولة للتخلص من النوم الخفيف. من الأفضل أن يعهد بمثل هذه المسألة المسؤولة إلى الطبيب.

لا تنام بانتظام؟ اذهب إلى السرير في نفس الوقت كل يوم. ولسوء الحظ، لا يمكن تعويض القدر المفقود من الراحة الليلية بالراحة أثناء النهار.

لكن لماذا ينام الإنسان ببطء؟ السبب الرئيسي يكمن في النشاط المفرط للجهاز العصبي. لذلك، قبل الذهاب إلى السرير مباشرة، لا تشاهد الأفلام المشرقة والعاطفية، لا تقامر. باختصار، القضاء تماما على أي إجراءات تثير النفس.

تتضمن الوقاية الفعالة من اضطرابات النوم أيضًا التخلص من أي مهيجات خارجية تتداخل مع النوم الطبيعي. بادئ ذي بدء، نحن نتحدث عن الضوء الساطع بشكل مفرط والأصوات العالية. لا تغفو أبدًا أثناء مشاهدة التلفزيون. يجب أن تكون الغرفة مظلمة وهادئة وباردة. هذا هو القرار الصحيح إذا كنت لا تستطيع النوم أو لا تستطيع النوم بشكل طبيعي.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من قلة النوم استبعاد القهوة والشوكولاتة من نظامهم الغذائي ليلاً. إنها تنشط النفس وتنشط عمل الأعضاء الداخلية وخاصة الدماغ. إذا كنت تستهلك مثل هذه المنتجات قبل النوم، فلا ينبغي أن تتفاجأ وتشكو من عدم نومي جيدًا في الليل.

قبل النوم في الليل، يساعد الحمام الدافئ (ولكن ليس الساخن) على الاسترخاء.ولمنع تحول فقدان النوم إلى مرض مزمن، لا تستخدم المهدئات والحبوب المنومة دون استشارة طبية.

إذا لم ينام الشخص لفترة طويلة، فقد يواجه صعوبة في النوم بسبب الإفراط في إثارة الجهاز العصبي. في هذه الحالة، ننصحك بالقيام ببعض المهام الرتيبة، وسيأتي النوم قريباً.

اضطرابات النوم- الأعراض والعلاج

ما هي اضطرابات النوم؟ سنناقش الأسباب والتشخيص وطرق العلاج في مقال الدكتور ميخائيل فيكتوروفيتش بوشكاريف، أخصائي علم النوم الذي يتمتع بخبرة 14 عامًا.

تاريخ النشر 13 سبتمبر 2019تم التحديث في 11 ديسمبر 2019

تعريف المرض. أسباب المرض

اضطرابات النوم هي مجموعة من الأمراض المرتبطة باضطرابات في نوعية النوم أو بنيته. يؤدي ظهور أعراض هذه الأمراض أثناء النوم إلى تفاقم الحالة أثناء الاستيقاظ.

تشمل اضطرابات النوم الرئيسية لدى البالغين ما يلي:

1. الأرق (الأرق)– صعوبة في النوم و/أو البقاء نائماً.
2. اضطرابات التنفس أثناء النوم- الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم (غالبًا ما يكون هذا هو متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم - OSA) ؛
3. - عدم القدرة على النوم في وقت مقبول اجتماعيا بسبب تغير إيقاعات النوم والاستيقاظ.
4. - الحاجة إلى تحريك الساقين قبل وأثناء النوم (على سبيل المثال).
5. فرط النوم- النعاس الشديد، لا يرتبط بانخفاض جودة أو قلة النوم ليلاً (الأمراض الأكثر شيوعًا هي الخدار وفرط النوم مجهول السبب).
6. الباراسومنيا- بعض الشروط غير المرغوب فيها،الحركات والعواطف والأحاسيس التي تحدث عند النوم أو عند تغيير مراحل النوم أو أثناء الاستيقاظ ليلاً: الصراخ والمخاوف والإثارة والنشاط الجنسي وحركات الذراعين أو الرأس والمشي أثناء النوم والأكل وطحن الأسنان (صرير الأسنان) وما إلى ذلك.

النوم القصير أو الطويل ليس اضطرابا، ولكنه يمكن أن يؤثر بشكل خطير على صحتك، وبالتالي يتطلب التصحيح أيضا.

يعاني أكثر من نصف السكان من اضطراب أو آخر في النوم، وتزداد وتيرة اضطرابات النوم مع التقدم في السن. على سبيل المثال، يقدر معدل انتشار متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم بسبب انسداد البلعوم الفموي) بين السكان البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و69 عامًا في روسيا بنسبة 51%. تحدث درجات معتدلة وشديدة من هذا المرض في 26٪ من الناس. ونظرًا لعدم اهتمام المريض والأطباء بأعراض انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA)، يظل هذا الاضطراب غير معترف به في 85-90% من الحالات. الشخير الذي يصاحب المرض دائمًا يلاحظه 58٪ من الروس. وتبلغ نسبة انتشار الأرق 13-18%، وتبلغ ضعف هذه النسبة بين النساء. تمثل اضطرابات الساعة البيولوجية ما يصل إلى 40% من أسباب الأرق.

غالبًا ما تتعايش اضطرابات النوم: يمكن أن يصاب شخص واحد بعدة أمراض، على سبيل المثال، انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم والأرق.

أسباب اضطرابات النوم عديدة. ومن بين أسباب التطور أرقبادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى انتهاك النظافة أثناء النوم:

• التأخر في النوم؛
• وقت الاستيقاظ غير المنتظم
• قلة ضوء النهار في الصباح والإفراط في الإضاءة الاصطناعية في المساء والليل.

زيادة القلق والاكتئاب من العوامل التي تؤدي إلى الأرق المزمن.

اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظيمكن أن يكون سبب النظافة غير السليمة للنوم، والعمل بنظام الورديات والرحلات الجوية المتكررة، التي تنتهك مزامنة عمل الأعضاء الداخلية مع المنظم الرئيسي للإيقاعات البيولوجية - الإضاءة.

سبب الشخير وهو تضييق وانسداد تجويف البلعوم أثناء النوم. يحدث تضييق تجويف مجرى الهواء بسبب أمراض الأنف واللوزتين، أو النزوح الخلفي أو تخلف الفك السفلي، وزيادة سمك أنسجة البلعوم مع ضخامة النهايات (خلل في الفص الأمامي للغدة النخامية) و (نقص هرمونات الغدة الدرقية). قد يكون العامل المثير في هذه الحالة هو استخدام الكحول والحبوب المنومة.

ونقص الحديد في الجسم هو أحد الأسباب اضطرابات الحركة أثناء النوم.

فرط النومقد تكون ثانوية لأمراض الجهاز العصبي: الأورام وإصابات الدماغ، والأمراض التي تؤثر على منطقة ما تحت المهاد، والمهاد وجذع الدماغ، والسكتة الدماغية، والأمراض التنكسية العصبية. ويمكن أن تحدث أيضًا مع الاضطرابات العقلية.

الأسباب خطل النومفي معظم الحالات غير معروف. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب بسبب بعض الأمراض العقلية وأمراض الدماغ وتناول الأدوية المختلفة. بالإضافة إلى ذلك، تؤثر المواقف العصيبة وقلة النوم وتوقف التنفس أثناء النوم وما إلى ذلك.

إذا لاحظت أعراض مشابهة، استشر طبيبك. لا تداوي نفسك بنفسك - فهذا يشكل خطراً على صحتك!

أعراض اضطراب النوم

يعد مزيج من عدة اضطرابات في النوم أمرًا شائعًا جدًا، لذا من الضروري توضيح جميع الأعراض. العلامة الرئيسية للاضطرابات هي النعاس أو التعب أثناء النهار. ولكن هناك أعراض مميزة أخرى يمكن أن تساعد في تحديد اضطراب معين.

أرق:

• يستغرق النوم أكثر من 30 دقيقة؛
• الاستيقاظ ليلاً وفي الصباح الباكر، وبعد ذلك يستغرق النوم أكثر من 30 دقيقة.

اضطرابات التنفس أثناء النوم:

• شخير؛
• توقف التنفس أو الاختناق أثناء النوم.

اضطرابات إيقاع النوم واليقظة اليومية:

• صعوبة في النوم في وقت مقبول اجتماعيًا يختلف عن الوقت الفعلي بأكثر من ساعتين.

اضطرابات الحركة:

• الحاجة إلى تحريك ساقيك أو التجول قبل الذهاب إلى السرير؛
• حدوث تقلصات منتظمة في عضلات الأطراف السفلية.

الباراسومنيا:

• مختلف الإجراءات والأحاسيس التي تحدث أثناء النوم.

فرط النوم (الخدار):

• هجمات النهار من النعاس الذي لا يقاوم.
• هجمات النوم المفاجئ.
• هجمات فقدان مفاجئ للتوتر العضلي مع وعي واضح.

قد لا يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم شكاوى نشطة، لأن النائم نفسه لا يدرك دائمًا وجود الشخير، أو توقف التنفس أثناء النوم، أو حركات دورية للأطراف. لكن عواقب هذه الاضطرابات وغيرها من اضطرابات النوم تظهر في شكل تعب أو نعاس أثناء النهار.

ومع ذلك، عليك أن تضع في اعتبارك أن النعاس أثناء النهار يمكن أن يكون أحد أعراض أمراض أخرى (قصور الغدة الدرقية، ومشاكل السرطان)، بالإضافة إلى الآثار الجانبية لتناول بعض الأدوية.

التسبب في اضطرابات النوم

المدى القصير أرققد يكون سبب الإجهاد. بعد ذلك، يبدأ الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الجهاز العصبي في القلق بشأن صعوبات النوم والحفاظ على النوم. إنهم قلقون بشأن العواقب المحتملة لقلة النوم، مما يؤدي إلى سوء النظافة أثناء النوم. وفي هذه الحالة يصبح الأرق مزمنا.

عندما يكون هناك انتهاك لمباح الجهاز التنفسي العلوي وإغلاقها بانتظام، مما يجعل من الصعب دخول الأكسجين إلى الرئتين. مع النقص الحاد في الأكسجين، يحدث رد فعل الإجهاد في الجسم، ويتم تنشيط الجهاز العصبي الودي ويرتفع ضغط الدم، مما يؤدي إلى الاستيقاظ الجزئي الذي لا يشعر به أثناء النوم. في هذه اللحظة، يفتح الدماغ المسالك الهوائية ويتم استعادة التنفس.

مثل هذه الاستيقاظات الدقيقة تعطل بنية النوم، وتقلل من مراحل النوم المهمة لتعافي الجسم، مما يؤدي إلى ظهور أعراض متفاوتة الخطورة:

في التسبب في التنمية اضطرابات النوم اليوميةيلعب هرمون الميلاتونين في الغدة الصنوبرية دورًا مهمًا، وهو المسؤول عن إنشاء دورة النوم والاستيقاظ. عادة، يتم إنتاجه فقط في ساعات المساء والليل. يحدد وقت بدء إفرازه (19.30-22.00) بداية المساء البيولوجي في الجسم ويعزز النوم بعد حوالي ساعتين. تحت تأثير الإضاءة، قد يتحول بدء إنتاج الميلاتونين إلى ساعات متأخرة أو مبكرة. سيؤدي ذلك إلى صعوبة النوم في الوقت المطلوب أو الاستيقاظ في الصباح الباكر.

اضطرابات النوم الحركيةتنشأ عندما اضطراب عملية نقل النبضات الكهربائية من الخلايا العصبية إلى الأنسجة العضلية، وهو ما يرتبط بنقص الدوبامين.

حالة الخداريتطور نتيجة لانخفاض إنتاج الناقل العصبي orexin A وB،تحفيز اليقظة. يحدث ذلك بسبب تطور رد فعل مناعي ذاتي، أي أن الجسم نفسه يقوم بتدمير خلايا الدماغ التي تنتج الأوركسين، مما يؤدي إلى نقصه.

في البارسومنياويحدث تفكك النوم، أي أن الشخص يدرك الموقف وكأنه لم يحدث له. تعمل هذه الحالة على تنشيط النشاط الحركي النمطي، ونتيجة لذلك يتم أداء حركات معينة أثناء النوم.

تصنيف ومراحل تطور اضطرابات النوم

وبحسب التصنيف الدولي لاضطرابات النوم هناك أشكال الاضطرابات التالية:

أرقله شكلين:

• حاد - يستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.
• مزمن - يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر.

اضطرابات التنفس أثناء النوموتنقسم إلى ثلاث مجموعات حسب نوع انقطاع التنفس أثناء النوم:

• متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم - توقف التنفس أثناء النوم بسبب انسداد البلعوم، حيث تبقى حركات الصدر، ولكن لا يوجد تنفس عن طريق الأنف؛
• متلازمة توقف التنفس أثناء النوم المركزي - غياب حركات الصدر والتنفس الأنفي.
• متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم المختلط - عدم التنفس من الأنف وحركات الصدر في البداية، ثم تظهر الحركات.

هناك أيضًا أعراض منفصلة - الشخير والكاتوفرينيا (الأنين أثناء النوم).

يتم تقييم انقطاع التنفس أثناء النوم عندما يستمر لأكثر من 10 ثوانٍ. اعتمادا على شدة التوقف، هناك توقف كامل - انقطاع النفس وتوقف غير كامل - نقص التنفس.

شدة انقطاع التنفس أثناء النوم:

• خفيف - 5-14.9 نوبات انقطاع التنفس ونقص التنفس لكل ساعة من النوم؛
• في المتوسط ​​- 15-29.9 نوبات انقطاع التنفس ونقص التنفس في كل ساعة من النوم؛
• شديد - أكثر من 30 نوبة من انقطاع التنفس ونقص التنفس في كل ساعة من النوم.

اضطرابات إيقاع النوم واليقظة اليوميةوهي مقسمة إلى قسمين حسب الأسباب:

1. أسباب داخلية (أسباب داخلية):
2. متلازمة تأخر النوم والاستيقاظ.
3. متلازمة إيقاع النوم والاستيقاظ المتقدم.
4. عدم انتظام إيقاع النوم والاستيقاظ.
5. خارجية (أسباب خارجية):
6. الأرق أثناء العمل بنظام الورديات.
7. اضطراب الرحلات الجوية الطويلة (اضطراب النوم بسبب تغيرات المنطقة الزمنية).

اضطرابات الحركة أثناء النوم:

• متلازمة ومرض حركة الساق الدورية.
• متلازمة تململ الساقين.

فرط النوم:

1. حالة الخدار:
2. الخدار من النوع 1؛
3. الخدار من النوع 2.
4. فرط النوم مجهول السبب- نوبات النعاس غير المسببة التي تحدث أثناء النهار.
5. متلازمة كلاين-لوين (متلازمة الجميلة النائمة)- اضطراب في النوم يستطيع فيه الشخص النوم لمدة تصل إلى 18 ساعة يومياً أو أكثر.

الباراسومنيايتم تمييزها اعتمادًا على مرحلة النوم التي تحدث فيها الاضطرابات:

1. الباراسومنيا المرتبطة بنوم الموجة البطيئة:
2. صحوة مشوشة - صحوة بوعي مشوش.
3. المشي أثناء النوم (المشي أثناء النوم) ؛
4. الرعب الليلي (المخاوف) ؛
5. متلازمة الأكل أثناء النوم.
6. الباراسومنيا المرتبطة بنوم حركة العين السريعة:
7. متلازمة اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة.
8. شلل النوم - عدم القدرة على الحركة أو التحدث أثناء النوم، على الرغم من كونك واعيًا أو شبه واعي؛
9. الكوابيس.
10. الباراسومنيا الأخرى
11. متلازمة الرأس المتفجرة - ضجيج حاد وعالي في الأذنين أثناء النوم أو النوم.
12. هلوسة النوم.
13. سلس البول.

مضاعفات اضطرابات النوم

لا يستطيع الشخص المحروم من النوم الاستمتاع بالحياة بشكل جيد. يعد التعب وضعف الانتباه والتنسيق والذاكرة والنعاس والتهيج من العواقب الشائعة لاضطرابات النوم.

مدة النوم وجودته مهمة. وبالتالي، فحتى مدة النوم القصيرة المعتادة (أقل من 6 ساعات) لها تأثير سلبي على الصحة مقارنة بالنوم الطبيعي (7-8 ساعات).

تؤدي فترات النوم القصيرة الطويلة واختلال جودته إلى مشاكل خطيرة على صحة الإنسان الجسدية والعقلية، بما في ذلك ظهور أفكار انتحارية. يزداد خطر الإصابة بالأمراض التالية:

• - الارتفاع المستمر في ضغط الدم بسبب تنشيط الجهاز العصبي الودي.
• السمنة بسبب انخفاض مستوى هرمون اللبتين (الذي ينظم استقلاب الطاقة) وزيادة هرمون الجريلين (الذي يحفز استهلاك الطعام). يؤدي عدم التوازن الهرموني إلى تغيرات في عادات الأكل: انخفاض الشعور بالشبع، وزيادة الشهية، والرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الدهنية والكربوهيدرات سريعة الهضم.
• متلازمة التمثيل الغذائي و.
• سرطان قولوني مستقيمي.
• اكتئاب.
• انخفاض الرغبة الجنسية بسبب انخفاض مستويات الهرمونات الجنسية
• نزلات البرد المتكررة.
• تدهور حالة الجلد بسبب انخفاض إنتاج الكولاجين والهرمون الجسدي (تنظيم عمليات النمو والتطور البشري).

في اضطرابات النوم اليوميةبالإضافة إلى الاضطرابات الموصوفة أعلاه، غالبا ما تحدث اضطرابات الجهاز الهضمي: زيادة أو انخفاض وتيرة البراز المرتبطة بعدم تزامن الأعضاء الداخلية وضعف امتصاص الطعام.

تحدث العواقب الصحية الأكثر خطورة عندما متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم .

بالإضافة إلى ذلك، هناك عواقب سلبية أخرى، على سبيل المثال، أولئك الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم هم أكثر عرضة للطلاق.

خلال نوبات بداية النوم المفاجئةفرط النوموتزداد احتمالية وقوع إصابات وحوادث مرورية. بسبب النعاس الشديد، تكون الأنشطة المهنية صعبة أو محدودة الوقت بشكل كبير.

في البارسومنياهناك خطر كبير لإيذاء النفس، وكذلك إيذاء الشريك.

تشخيص اضطراب النوم

يتم تشخيص اضطرابات النوم على أساس بيانات من مقابلة المريض والفحص والدراسات الآلية والمخبرية.

لتشخيص الأرق، يكفي أن يشكو المريض من صعوبة النوم، أو الاستيقاظ ليلاً أو مبكرًا مع صعوبة النوم لاحقًا، وتدهور الحالة الصحية أثناء النهار. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية لاستبعاد اضطرابات النوم الأخرى التي تؤدي إلى أعراض الأرق. لتشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA)، ومتلازمة حركة الأطراف الدورية، الباراسومنيا وجميع اضطرابات النوم الرئيسيةيتم استخدام تخطيط النوم. تم الكشف عن اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظ اليومي باستخدام Actigraphy.

النوع الأمثل لتشخيص اضطرابات النوم الكبرى هو تخطيط النوم- بحث يسمح لك بتقييم التغيرات التي تحدث للإنسان أثناء النوم. هذه هي طريقة الفحص الوحيدة التي يمكنك من خلالها تسجيل مخطط الدماغ، وتقييم مراحل النوم، والتنفس أثناء النوم، وتحديد العلاقة بين الأحداث المختلفة (الشخير، وتوقف التنفس، وحركات الساق، وعضلات المضغ، ووضعية الجسم، ومخطط كهربية القلب) مع مراحل النوم والاستيقاظ. ومع ذلك، فإن تعقيد إعداد الدراسة وتحليلها، والحاجة إلى أن تكون في غرفة منفصلة، ​​وتكلفة المعدات والتشخيصات تحد من استخدامها.

طريقة لتقييم الخصائص الأساسية للنوم وإيقاع النوم والاستيقاظ على مدى فترة طويلة من الزمن - من أسبوع إلى أربعة أسابيع. تتيح لك هذه الطريقة تقييم استقرار إيقاع نومك، على سبيل المثال، التغيرات في وقت النوم والاستيقاظ في عطلات نهاية الأسبوع وأيام الأسبوع، وإيقاع نومك أثناء العمل بنظام الورديات. يستعمل ل الأرق واضطرابات النوم اليومية.جهاز Actigraph هو جهاز صغير الحجم بحجم ساعة اليد يتم ارتداؤه على المعصم، ويستخدم مقياس التسارع لتقييم النشاط الحركي والإضاءة.

عند تشخيص متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، أثناء الفحص، يتم الانتباه إلى وجود أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة: تضخم اللوزتين، التهاب الأنف المزمن، سماكة اللسان. يتم تقييم إجمالي خلوص مجرى الهواء باستخدام مقياس مالامباتي عندما يفتح المريض فمه ويبرز لسانه. إذا كان الجدار الخلفي للبلعوم واللوزتين غير مرئي في هذا الوضع، فإن احتمال حدوث مشاكل في التنفس بسبب انسداد تجويف البلعوم بجذر اللسان مرتفع. العلاج الجراحي لأمراض الأنف والأذن والحنجرة في هذه الحالة سيكون غير فعال. يتم تقييم محيط الرقبة - وهو معلمة إنذارية مهمة لمتلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. وتزداد خطورة الإصابة به بشكل ملحوظ عندما يزيد محيط الرقبة عن 43 سم عند الرجال وأكثر من 41 سم عند النساء.

الطريقة الأكثر دقة لتشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم هي تخطيط النوم، لكن التوصيات الروسية لتحديد انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم في أمراض مختلفة غالبًا ما تشير إلى قياس التأكسج بالكمبيوتر أو مراقبة الجهاز التنفسي.

طريقة لتقييم اضطرابات التنفس أثناء النوم في العيادة الخارجية، حيث يتم تركيب بعض حساسات الجهاز على الصدر في العيادة، ويضع المريض الباقي بشكل مستقل أثناء النوم: في الممرات الأنفية لتسجيل التنفس الأنفي وعلى الإصبع لتقييم تشبع الهيموجلوبين في الدم بالأكسجين. تقوم المستشعرات الموجودة على الصدر، بالإضافة إلى حركاته، بتسجيل مخطط كهربية القلب وتسمح بتقييم تأثير اضطرابات التنفس أثناء النوم على إيقاع القلب وعلاقتها بعدم انتظام ضربات القلب.

طريقة بحث بسيطة يتم فيها وضع مستشعر قياس التأكسج النبضي على الإصبع. طريقة فحص أخرى لتقييم التنفس هي تسجيل إعادة رسم الرئةمع مراقبة هولتر لمخطط القلب الكهربائي. في هذه الحالة، يتم تسجيل حركات الصدر وفقًا لبيانات أجهزة استشعار تخطيط القلب. إذا تم الكشف عن وجود خلل بواسطة مقياس التأكسج النبضي أو مخطط الرئة، فمن الضروري إجراء فحص أكثر اكتمالا لإجراء التشخيص.

يجدر بنا أن نشك في انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) إذا كشفت مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة عن اضطراب في إيقاع الساعة البيولوجية - لا يوجد انخفاض في ضغط الدم أو زيادة في الليل.

لاستبعاد النعاس العالي أثناء النهار حالة الخداريتم تقييم حالة المريض باستخدام اختبار النوم المتعدد. علاوة على ذلك، بعد تخطيط النوم، تبقى جميع المستشعرات على المريض ويتم إعطاؤه الفرصة للنوم لمدة 20 دقيقة كل ساعتين خلال النهار.

لتشخيص اضطرابات النوم، يتم أيضًا استخدام الاستبيانات التي تقيم الأعراض الرئيسية.

• يقوم استبيان بيتسبرغ بتقييم جودة النوم ويتضمن أعراض اضطرابات النوم الرئيسية خلال الشهر الماضي.
• يتم استخدام استبيان برلين واستبيان STOP-BANG لتقييم مخاطر انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA).
• يقوم مقياس إبوورث للنعاس أثناء النهار بتقييم شدة النعاس في مواقف مختلفة.
• يحدد مقياس تقييم ميونيخ للنمط الزمني مدة ووقت النوم في أيام الأسبوع وعطلات نهاية الأسبوع، ويحدد شدة اضطراب الرحلات الجوية الطويلة الاجتماعي.

علاج اضطرابات النوم

يعتمد علاج اضطرابات النوم على اضطراب النوم المحدد.

الطريقة الرئيسية للعلاج الأرق المزمنهو العلاج السلوكي المعرفي - تصحيح السلوك والاتجاهات المتعلقة بالنوم. يتكون نظام العلاج القياسي من ست جلسات ويتطلب إكمال مذكرات النوم و/أو استخدام الرسم لتقييم مدة النوم وأنماطه.

لعلاج الأرق، يمكن استخدام الحبوب المنومة لفترة قصيرة من الزمن لتساعدك على النوم بشكل أسرع، وتقليل الاستيقاظ أثناء الليل، وزيادة مدة النوم. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن اضطراب التنفس أثناء النوم يشكل عائقًا، وفي بعض الحالات موانع، لتناول معظم الحبوب المنومة. ويرجع ذلك إلى أن الأدوية تعمل على إرخاء عضلات الحنك الرخو وجدران البلعوم، مما يؤدي إلى انسداد الشعب الهوائية وتفاقم مشاكل التنفس. يتم استخدام مستحضرات الميلاتونين بطيئة الإطلاق في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.

أثناء العلاج متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوميوصى بالإقلاع عن التدخين وشرب الكحول وفقدان الوزن (يقلل من شدة انقطاع التنفس أثناء النوم بنسبة 20-25٪) وعلاج الأمراض المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. الطريقة الرئيسية لعلاج انقطاع التنفس الانسدادي المعتدل والشديد، خاصة عندما يقترن بأمراض الجهاز القلبي الوعائي، هي التهوية غير الغازية للرئتين في وضع الضغط الإيجابي المستمر ( علاج CPAP أو علاج CPAP، من اللغة الإنجليزية. العلاج بالضغط الهوائي الإيجابي المستمر). يتم العلاج باستخدام جهاز CPAP. هذا ضاغط صغير يوفر باستمرار تيارًا من الهواء المضغوط من خلال أنبوب مرن وقناع أنف مغلق. يمنع تدفق الهواء هذا الممرات الهوائية من الإغلاق ومنع تدفق الأكسجين. يتم استخدام الجهاز كل ليلة. يسجل الجهاز جميع القراءات على بطاقة الذاكرة التي يمكن للمريض الوصول إليها. يرى الطبيب معلومات أكثر تفصيلاً بعد تنزيل البيانات باستخدام برامج خاصة.

أيضًا في علاج انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA)، يتم استخدام الأجهزة داخل الفم (حراس الفم)، والتي يتم تصنيعها بواسطة أطباء تقويم الأسنان. يتم تركيب واقيات الفم أثناء النوم وتحريك الفك السفلي بمقدار 6-10 ملم للأمام.

في حالة وجود أمراض في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، يمكن استخدام العلاج الجراحي من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها على الهياكل الفردية، مثل إزالة اللهاة أو اللوزتين، لم تثبت فعاليتها. الأكثر مثالية هي العمليات المعقدة عند استعادة التنفس الأنفي وإجراء الهياكل البلاستيكية في البلعوم الفموي.

إذا كان هناك اتصال بين OSA ووضع الجسم، فمن المستحسن عدم الاستلقاء على ظهرك (في أغلب الأحيان، تحدث مشاكل في التنفس في هذا الوضع). يمكنك استخدام كرة التنس ووضعها في الجيب المخيط على القميص بين لوحي الكتف، فهي ستمنعك من الاستلقاء على ظهرك. إذا تم الحفاظ على التنفس الأنفي، فمن الممكن استخدام ملصقات Provent التي يمكن التخلص منها على الممرات الأنفية، فهي تقلل من شدة انقطاع التنفس أثناء النوم إلى النصف تقريبًا.

متلازمة حركة الأطراف الدوريةيتم علاجه من قبل طبيب الأعصاب. عندما تكون مستويات الفيريتين أقل من 75 ميكرومول/لتر، يتم استخدام مكملات الحديد، ويوصى أيضًا بتجنب الشاي والقهوة والمشروبات المنشطة الأخرى. إذا كانت مستويات الفيريتين طبيعية، يصف طبيب الأعصاب أدوية خاصة.

اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجيةتتطلب تغييرات النوم والاستيقاظ، أولاً وقبل كل شيء، تغييرات في نظافة النوم. إذا كان ذلك ممكنًا، يجب عليك التخلي عن العمل بنظام الورديات والرحلات الجوية المتكررة أو تحسين جدول عملك. من الممكن ضبط النظام اليومي عن طريق تغيير شدة الإضاءة وتوقيتها، وهو ما يتم تحقيقه باستخدام أساليب مختلفة.

• لتحويل إيقاع الساعة البيولوجية إلى ساعات مبكرة، تحتاج إلى استخدام الضوء الساطع عند الاستيقاظ وتقليل شدة الضوء في المساء. في هذه الحالة، في المساء، يتم استخدام مستحضرات الميلاتونين قبل 4-6 ساعات من موعد النوم. الميلاتونين على شكل دواء، يؤخذ قبل بدء إفراز الميلاتونين الخاص به، يضبط الإيقاعات البيولوجية الداخلية لساعات النوم المبكرة.
• إذا كان من الضروري تغيير إيقاع النوم والاستيقاظ إلى وقت لاحق، فاستخدم الإضاءة الساطعة في المساء والميلاتونين أثناء النهار. هناك آلات حاسبة خاصة لحساب وقت ومدة تناول الميلاتونين، ووقت الإضاءة الإضافية للتكيف السريع والوقاية من تطور اضطرابات الساعة البيولوجية أثناء الرحلات الجوية.
• بالإضافة إلى ذلك، من المهم تغيير العوامل الأخرى التي تؤثر بشكل كبير على الإيقاعات البيولوجية الداخلية: وقت النشاط البدني وتناول الطعام.

في البارسومنيا، والتي تظهر على شكل كوابيس، فإن التشاور مع طبيب نفساني وعلاج تكرار الصور فعالان. يشمل العلاج الدوائي للباراسومنيا استخدام ما يلي:

• كلونازيبام، إيميبرامين، باروكسيتين أو الميلاتونين للمشي أثناء النوم؛
• تستخدم مضادات الاكتئاب أو البنزوديازيبينات للكوابيس.
• توبيراميت أو مضادات الاكتئاب الانتقائية لمثبطات امتصاص السيروتونين (SSRI) لمتلازمة الأكل الليلي.
• يستخدم كلونازيبام في علاج الباراسومنيا التي تحدث أثناء نوم حركة العين السريعة.
• لشلل النوم، يتم استخدام مضادات الاكتئاب من مجموعة SSRI.

علاج فرط النومفي روسيا يقتصر على التشريعات الحالية، لأن الأدوية المناسبة لهذا مدرجة في قائمة الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية (على سبيل المثال، مودافينيل).

تنبؤ بالمناخ. وقاية

وللوقاية من اضطرابات النوم عليك اتباع التوصيات التالية:

• الحفاظ على جدول النوم والاستيقاظ.
• ينام البالغون 7 ساعات على الأقل يومياً؛
• مراقبة نظام الضوء.
• التوقف عن التدخين وشرب الكحول.
• علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة على الفور.
• التحكم في الوزن
• اتمرن بانتظام؛
• تناول الحبوب المنومة فقط حسب وصفة الطبيب.

في البارسومنيالمنع إيذاء النفس، يجب ألا تنام في الطابق الثاني من سرير بطابقين. من الضروري إزالة الأشياء الحادة والأثاث بالقرب من السرير، ووضع مرتبة على الأرض، ويجب ألا ينام الأشخاص الذين يعانون من المشي أثناء النوم بالقرب من النافذة. إذا كانت هناك أدوية محفزة، فيجب تجنبها.

أدى العمل التجريبي على زيادة مدة النوم بمقدار 30-60 دقيقة (بسبب الذهاب إلى السرير مبكرًا و/أو الاستيقاظ لاحقًا) إلى تغييرات إيجابية في الصحة: ​​انخفاض الوزن وضغط الدم، وانخفاض الشهية والميل إلى تناول الوجبات الخفيفة، وزيادة الأداء.

بدون علاج أرقحدوث عواقب صحية خطيرة تم وصفها سابقًا. الطريقة الرئيسية لعلاج الأرق - العلاج السلوكي المعرفي - تسمح لك بالتخلص من اضطرابات النوم في ست جلسات ولها تأثير طويل المدى أكثر من تناول الحبوب المنومة. الانتكاسات ممكنة مع الانتهاكات المتكررة لنظافة النوم، واضطرابات النوم الأخرى غير المشخصة، وعدم وجود علاج للقلق والاكتئاب المصاحب. إن تناول الحبوب المنومة في علاج الأرق دون تغيير نمط الحياة (تصحيح نظافة النوم ونظام الضوء والنشاط البدني) سيؤدي على الأرجح إلى عودة الأرق بعد التوقف عن الحبوب المنومة.

العلاج الجراحي في الوقت المناسب لأمراض الأنف والأذن والحنجرة يساعد على منع العواقب السلبية متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوملصحة جيدة. عندما تم اكتشاف توقف التنفس أثناء النوم (OSA) المتوسط ​​إلى الشديد، أظهر فقدان الوزن وعلاج CPAP فقط انخفاضًا كبيرًا في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة (النوبات القلبية والسكتة الدماغية). إذا لم تتم معالجة العوامل المؤدية إلى توقف التنفس أثناء النوم (OSA)، فسيتم إجراء علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) لفترة طويلة، وأحيانًا مدى الحياة.

اضطرابات إيقاع النوم واليقظة اليوميةيستغرق علاج الاضطرابات الناجمة عن تغيرات الإيقاع الداخلي وقتًا أطول من الاضطرابات المرتبطة بالعوامل الخارجية. وبالتالي، فإن تناول الميلاتونين لعلاج الأرق أثناء العمل بنظام المناوبة ضروري فقط بعد المناوبة، وقد لا يكون مطلوبًا في أيام أخرى. وقد يكون استخدام العلاج بالضوء أكثر ضرورة في ساعات الشتاء، بينما يكون الضوء الطبيعي كافياً في فصل الصيف.

اضطرابات الحركة أثناء النوميتم علاجها بشكل فعال عن طريق تناول مكملات الحديد أو منبهات الدوبامين.

في حالة عدم وجود عوامل مثيرة، إلغاء الأدوية التي تحفز الباراسومنيا، وعلاج اضطرابات النوم المصاحبة (على سبيل المثال، متلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم)، والحفاظ على نظافة النوم،البارسومنياويمكن أيضا علاجه.

الأدوية الأساسية للعلاج محظورة في روسيا حالة الخداروبالتالي فإن العلاج صعب والتشخيص غير مناسب. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الخدار أن يناموا في أي وقت، على سبيل المثال، أثناء قيادة السيارة. لكن، ستساعد زيادة مدة النوم وتقليل المحفزات والتخطيط للأنشطة على تقليل النعاس أثناء النومفرط النوم.

اضطراب النوم ظاهرة شائعة جدًا. ما يقرب من 8-15 في المئة من البالغين يشكون من قلة النوم، و9-11 في المئة يتناولون أدوية مختلفة ذات تأثير منوم. علاوة على ذلك، فإن هذه الإحصائيات بين المتقاعدين أعلى بكثير. يمكن أن يحدث النوم المضطرب المتقطع في أي عمر، حتى عند الرضع.

كل فئة عمرية لها أنواعها الخاصة من الاضطرابات. يحدث سلس البول الليلي، والمشي أثناء النوم، والمخاوف في مرحلة الطفولة، في حين أن المشاعر المرضية مثل النعاس والأرق والنوم الحساس والقلق أكثر شيوعًا عند كبار السن.

النساء فوق سن 50 عامًا اللاتي بدأن انقطاع الطمث معرضات بشكل خاص لاضطرابات مختلفة. تحدث مشاكل النوم لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بمعدل 3 أو حتى 4 مرات أكثر من الأشخاص في منتصف العمر.

كما أن هناك مشاكل في النوم تبدأ في مرحلة الطفولة وترافق الإنسان طوال حياته، على سبيل المثال الخدار. في مثل هذه الحالات، من الضروري الاتصال بشكل عاجل بأخصائي لوصف العلاج.

وتختلف المدة الطبيعية للفترة التي ينام فيها الإنسان من شخص لآخر – من 4-5 إلى 10-12 ساعة يومياً. وهذا يعني أن هناك من ينامون بشكل صحي قصير ومن ينامون لفترة طويلة. المؤشر الرئيسي للنوم الطبيعي هو الشعور بالراحة.فقدانه هو سبب للشك في حدوث مضاعفات في دورة النوم واليقظة.

إذا انخفض الأداء خلال ساعات النهار بشكل ملحوظ بسبب التعب المزمن الذي يستمر لفترة طويلة، على الرغم من النوم المنتظم في الليل، فإن الأمر يستحق فحص الجسم بعناية.

أسباب وأنواع الانتهاكات

من خلال دراسة التسبب في اضطرابات النوم، حدد العلماء عددًا من العوامل التي تثيرها. يمكن أن يحدث قلة النوم لدى الشخص السليم للأسباب التالية:

1. عادة تناول العشاء في وقت متأخر (3-4 ساعات قبل النوم).
2. حالة مضطربة (الإثارة المفرطة). يحدث بسبب: التدريب المكثف أو العمل العقلي، ووجود مشاعر قوية (يمكن أن تكون إيجابية أو سلبية بسبب التوتر)؛ العمل على الكمبيوتر، ومشاهدة التلفزيون، والأصوات العالية؛ تعاطي مشروبات الطاقة (الشاي المخمر بقوة ومشروبات القهوة).
3. قلة الحركة خلال النهار، قلة ممارسة الرياضة والنشاط البدني، الاستيقاظ في وقت متأخر، النوم أثناء النهار.
4. عدم الراحة في منطقة النوم: سوء اختيار المرتبة مع الوسادة والفراش، وزيادة أو انخفاض درجة حرارة الهواء، وما إلى ذلك.
5. التغيرات المتكررة في المناطق الزمنية، والعمل في الليل.

يمكن أن تكون اضطرابات النوم أولية (لا علاقة لها بأمراض الأعضاء) وثانوية ناجمة عن أمراض مختلفة. غالبًا ما تنتج اضطرابات النوم عن أمراض الجهاز العصبي المركزي. قد يكون نتيجة لاضطرابات عقلية.

تؤدي العديد من الأمراض الجسدية إلى صعوبات مرتبطة بالراحة الليلية بسبب الألم ونوبات السعال ومشاكل القلب مثل الذبحة الصدرية أو عدم انتظام ضربات القلب والحكة. غالبا ما يتم ملاحظة المشكلة مع التسمم من أصول مختلفة.

يمكن أن يحدث فقدان النوم أيضًا بسبب اضطراب المستويات الهرمونية. تواجه النساء ظاهرة النوم القصير الضحل خلال فترة الحمل (خاصة في الثلث الثالث من الحمل بسبب انخفاض مستويات هرمون البروجسترون قبل الولادة) وأثناء انقطاع الطمث.

من بين الاضطرابات الهرمونية التي تؤدي إلى مثل هذه الانحرافات الأمراض التي تتميز بأمراض منطقة ما تحت المهاد والدماغ المتوسط. نحن نتحدث عن التهاب الدماغ الوبائي والأورام.

ويمكن تصنيف الانتهاكات إلى أربعة أنواع رئيسية:

أرق

أحد أكثر الأمراض شيوعًا هو الأرق - الأرق. هذا اضطراب يرتبط بعملية النوم والاستمرار في النوم. يتميز الأرق بعدم كفاية عمق النوم (يمكن تسميته سطحيًا)، والاستيقاظ المتكرر، وصعوبة النوم بعد كل منها.

يمكن لأي شخص أن يتقلب طوال الليل، ويدخل بشكل دوري في نوم قصير وخفيف، وفي الصباح يشعر بالإرهاق والتعب، ويحرم تمامًا من النوم. ويمكن ملاحظة مشكلة مماثلة لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، خاصة إذا ظهرت بعد السكتة الدماغية.

وينجم أيضًا عن العصاب والاكتئاب وإدمان المخدرات وإدمان الكحول والأمراض التي تؤثر على الكبد والكليتين ومتلازمات الألم المزمن. يحدث الأرق غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض جلدية مصحوبة بحكة مما يعطل الراحة الليلية. يحدث الأرق:

1. نفسية جسدية (حسب الحالة النفسية). لها طبيعة ظرفية (مؤقتة) أو دائمة.
2. يحدث بسبب التعرض للكحول (خاصة أثناء الإفراط في شرب الخمر) أو الأدوية التي يتم تناولها والتي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي أو تثبطه أو تنشطه.
3. أثارتها الاضطرابات النفسية.
4. يرافقه انقطاع النفس أو انخفاض التهوية السنخية.
5. ناجمة عن متلازمة تسمى "". غالبًا ما يتم ملاحظة هذا المرض عند أولئك الذين يعانون من مرض باركنسون.
6. تنشأ بسبب مشاكل مرضية أخرى.

يمكنك معرفة المزيد عن أسباب الأرق وطرق مكافحته من برنامج "عش بصحة جيدة" مع إيلينا ماليشيفا.

فرط النوم

اضطراب شائع آخر هو فرط النوم. نحن نتحدث عن زيادة مرضية في مدة النوم (النعاس المفرط). الأمراض العصبية والغدد الصماء والروماتيزم لها تأثير على هذه المشكلة.

عادة ما يكون مصحوبًا بالاكتئاب وزيادة التهيج والقلق غير المبرر. وبعد الاستيقاظ لا يشعر الإنسان بأنه استراح أثناء الليل. يفتقر إلى النوم، ويتجول متوتراً، وخاملاً، ويشعر بالنعاس طوال اليوم، ويريد الحلوى. فرط النوم يمكن أن يكون:

1. الأصل النفسي الفسيولوجي ذو طبيعة مؤقتة أو دائمة.
2. أثارتها المشروبات الكحولية أو الأدوية.
3. نتيجة المرض العقلي؛
4. جنبا إلى جنب مع اضطرابات التنفس في الليل.
5. ناجمة عن الخدار.
6. الناتجة عن حالات مرضية أخرى.

وضع خاطئ

عدم الالتزام بالروتين الليلي والنهاري يسبب اضطرابات في النوم:

1. مؤقت. يمكن أن تحدث مع تغيير مفاجئ في جدول العمل أو المنطقة الزمنية.
2. دائم. معهم، لوحظ بطء النوم المبكر.

الباراسومنيا

نوع آخر من الانحراف هو الباراسومنيا. نحن نتحدث عن اضطرابات في عمل الأعضاء المرتبطة بالنوم أو الاستيقاظ في الصباح. يتم تصنيف المظاهر التالية على أنها الباراسومنيا:

• المشي أثناء النوم هو أفعال غير واعية يقوم بها الشخص أثناء نومه. في هذه الحالة، يمكن للناس النهوض من السرير في الظلام، والتحرك وحتى القيام بشيء ما. علاوة على ذلك، فإنهم يقومون بهذه الإجراءات دون الاستيقاظ. عند محاولتهم إعادتهم إلى الوعي، فإنهم يظهرون مقاومة ويمكن أن يشكلوا خطرًا على أنفسهم وعلى الآخرين في مثل هذه اللحظات. في الأساس، هذه الحالة لا تدوم أكثر من 15 دقيقة. ثم يعود الشخص الذي يمشي أثناء النوم إلى السرير، ويستمر في النوم، أو يستيقظ. تجدر الإشارة إلى أن المشي أثناء النوم له علاقة بمراحل التقويم القمري. ويحدث تدهور الحالة، بحسب الخبراء، أثناء اكتمال القمر؛
• سلس البول – التبول اللاإرادي في الليل.
• الخوف والقلق. غالبًا ما تظهر المخاوف في بداية الأحلام. يقفز الشخص من السرير وهو يصرخ، فيتعرض لنوبات هلع، والتي تكون مصحوبة بتسارع ضربات القلب، وزيادة التعرق، والتنفس المتقطع، واتساع حدقة العين. وبعد دقائق قليلة يعود الشخص إلى رشده وينام مرة أخرى. وعندما يستيقظ لا يتذكر شيئًا من كوابيسه؛
• آخر.

أعراض

تشمل العلامات الشائعة لاضطرابات النوم ما يلي:

1. الشعور بعدم الراحة الكافية ليلاً.
2. اضطرابات Presomnia، والتي يتم التعبير عنها في عدم القدرة على النوم في المساء، والتحول من جانب إلى آخر. وغالبا ما تكون مصحوبة بالقلق والهواجس والخوف.
3. تفاقم داخل النوم. يمكن التعرف عليهم من خلال النوم الضحل والمضطرب مع الاستيقاظ الدوري.
4. اضطرابات ما بعد النوم. عند النوم جيدًا، يستيقظ المريض مبكرًا عن المعتاد، فلا يستطيع النوم مرة أخرى، أو يقع في نوم مضطرب. وغالبا ما يتجلى في الجنس اللطيف والرجال الأكبر سنا، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب.
5. الشعور بعدم استعادة القوة في الصباح.
6. شعور بالنعاس. يبدأ المريض بالنعاس طوال اليوم.
7. حالة من التعب.
8. القلق قبل النوم.

تشخبص

يمكن أن تكون مشاكل الراحة الليلية بمثابة دليل على وجود أمراض مختلفة وخطيرة جدًا في ذلك.

يوصف تشخيص مثل هذه الاضطرابات لصعوبة التنفس والشخير والسلوك غير الطبيعي عند الأطفال وصعوبة النهوض من السرير والخوف وسلس البول والخدار ومتلازمة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأمراض النمو وانقطاع التنفس والصرع والأرق.

لمعرفة أسباب الصعوبات في النوم والراحة في الظلام، يجب عليك اللجوء إلى تخطيط النوم (PSG).

PSG هي طريقة تشخيصية تتضمن تسجيل مخطط كهربية الدماغ (4 قنوات)، مخطط العين، مخطط كهربية القلب، مخطط عضلي، تسجيل محتوى الأكسجين في الدم، تسجيل حركات الذراعين والساقين، قياس التنفس والرطوبة.

علاج

يعد القضاء على الاضطرابات المرتبطة بحالة الراحة في الليل عبارة عن مجموعة من التدابير التي تهدف إلى تحسين حالة المريض. نحن نتحدث عن التمارين البدنية الخاصة وتقنيات الاسترخاء والعلاج النفسي والعلاج بالروائح والعلاج بالعقاقير.

لكل حالة على حدة، يختار الأخصائي العلاج بشكل فردي. العديد من الاضطرابات مثل الأرق لا يمكن علاجها بأقراص لها تأثير النوم. إن تناول مثل هذه الأدوية لا يوفر نتائج طويلة المدى، وفي بعض الحالات يتم بطلانه تمامًا.

وبالتالي فإن علاج مشكلة انقطاع التنفس باستخدام الحبوب المنومة أو المهدئات يحمل خطراً على حياة المريض. للتخلص من الأرق أو فرط النوم الذي ينشأ على خلفية مثل هذا المرض، يمكنك فقط اتباع تعليمات طبيبك بدقة.

يجب وصف أي علاج دوائي لاضطرابات النوم من قبل أخصائي.

يوصف عادة عندما لا تؤدي الطرق الأخرى، بما في ذلك العلاج النفسي، إلى تأثير إيجابي. يتم اختيار الأدوية بعناية، خاصة فيما يتعلق بجرعاتها. التطبيب الذاتي أمر غير مقبول، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى عواقب وخيمة.

تشمل الطرق المنزلية التي يمكن استخدامها لمكافحة هذه المشكلة ما يلي:

1. الامتثال واليقظة.
2. الذهاب إلى الفراش ليلاً مع ظهور أولى علامات النعاس.
3. عادة النوم حصرا في السرير. كثير من الناس ينامون أثناء مشاهدة التلفاز أو قراءة كتاب على الكرسي، ثم يضطرون إلى مقاطعته للذهاب إلى غرفة النوم. هذا يؤثر سلبا على نوعية الراحة في الظلام.
4. تجنب تناول الأطعمة الثقيلة قبل أربع ساعات من الذهاب إلى السرير.
5. تدريب نفسك على التوقف عن الغفوة خلال ساعات النهار.
6. أدخل طقوسًا مسائية مريحة في حياتك. قد يكون لديهم عادة المشي في الخارج في الساعات الأولى من الليل، أو أخذ حمام دافئ، أو القراءة.

تساعد العديد من العلاجات العشبية في مكافحة اضطرابات النوم بشكل فعال في المنزل. هناك العديد من وصفات الطب التقليدي الفعالة المستخدمة لهذه المشكلة:

1. يوصي المعالجون بالأعشاب بشرب مغلي جذور حشيشة الهر في الليلة السابقة للنوم.
2. ضخ ميليسا له تأثير جيد.
3. يمكنك حل مشكلة الأرق بالحمامات الدافئة مع مغلي مخاريط القفزات. ويمكن أيضا أن تؤخذ عن طريق الفم.
4. مزيج طبي يحتوي على زهور البردقوش والخزامى والزعرور سيساعد في التغلب على الاضطرابات. يُنصح بشرب منقوع هذه الأعشاب دافئًا قبل النوم.

يمكن القضاء على معظم حالات اضطرابات النوم من خلال العلاج المناسب مع القضاء على أعراض المرض الأساسي. ومن أجل الوقاية منها، يوصى باتباع روتين يومي، واتباع نمط حياة صحي مع إجهاد جسدي وعقلي طبيعي، وعدم تعاطي الأدوية التي تؤثر على عمل الدماغ والجهاز العصبي.

اضطراب في النومهي مشكلة شائعة لها أسباب عديدة. يتطلب هذا الاضطراب علاجًا عاجلاً، لأنه يؤدي إلى تفاقم الحياة بشكل كبير.

أنواع الاضطرابات والأعراض

اعتمادا على ما أثار مثل هذا الانتهاك، يتم تمييز الأنواع التالية:

• أرق؛
• فرط النوم.
• الباراسومنيا.

النوع الأول لا يعني شيئا أكثر من الأرق. عملية النوم معها معقدة لعدة أسباب. هناك أمراض نفسية جسدية، ترتبط أيضًا بتناول الأدوية أو بسبب الاضطرابات العضوية.

يتجلى فرط النوم في النعاس المفرط طوال اليوم بسبب قلة النوم ليلاً. يحدث الباراسومنيا لأسباب داخلية، وذلك بسبب خلل في بعض الأعضاء. يمكن أن يظهر هذا النوع من الاضطراب من خلال المشي أثناء النوم وسلس البول.

أما من حيث طبيعة المخالفة فهي تنقسم تقليديا إلى:

• مشاكل في النوم؛
• النوم المضطرب أثناء الليل.
• عواقب الأرق أثناء النهار.

تشمل علامات اضطراب النوم ما يلي:

• عدم القدرة على النوم لمدة ساعة أو أكثر؛
• الصداع بعد الاستيقاظ.
• التهيج؛
• الاستيقاظ المتكرر في الليل.
• إنهاك؛
• مشاكل في الذاكرة.

الأسباب

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لمشاكل النوم، وهي مرتبطة بعوامل داخلية وخارجية. العوامل المثيرة الأكثر شيوعًا هي:

• قلة النوم المنهجية بسبب ولادة طفل، وتغيير جدول العمل؛
• تناول المشروبات الكحولية، والأدوية التي تحتوي على الكافيين، والقهوة؛
• العواقب بعد تناول بعض الأدوية.
• القلق المفرط؛
• الإجهاد المتكرر
• وجود الأمراض.
• انتكاسة مرض مزمن.
• التغيرات المرتبطة بالعمر.
• سوء التغذية، وتناول الطعام قبل النوم؛
• وجود المهيجات على شكل ضوضاء، وضوء ليلاً؛
• ارتفاع درجة الحرارة في الغرفة، وبطانية ساخنة، ووسادة غير مريحة وغيرها من اضطرابات النوم الصحية؛
• تغيير البيئة (الانتقال إلى مكان آخر)؛
• السفر لمسافات طويلة (يؤدي التغيير المفاجئ في المنطقة الزمنية إلى اضطراب في الإيقاعات الحيوية للجسم).

يتم التخلص من بعض أسباب اضطراب النوم هذه بسرعة، بينما يتطلب البعض الآخر علاجًا طويل الأمد.

معلومات مهمة

ولذلك، إذا تكرر الاضطراب بشكل منهجي، فلا ينبغي عليك تأجيل المشكلة، على أمل أن تختفي من تلقاء نفسها.

يمكن أن تكون نتيجة النوم المضطرب مرضًا خطيرًا، والذي إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، سيؤدي إلى مضاعفات.

ما هي الأمراض التي تتداخل مع النوم؟

يمكن أن تسبب الأمراض اضطرابات في النوم، وكذلك تكون نتيجة لمسارها. ومن الأمراض الأكثر شيوعًا التي تصاحب الأرق ما يلي:

• توقف التنفس أثناء النوم. يشعر الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض بالإرهاق والإرهاق في الصباح. وينتج ذلك عن السعال المتكرر والصفير والشخير أثناء النوم، بالإضافة إلى توقف التنفس لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر. مثل هذه التوقفات تجعل النوم قلقًا، سطحيًا، ومتقطعًا. يمكن أن يظهر الشكل المتقدم من المرض من خلال توقف التنفس لفترات طويلة ومتعددة، وهو أمر محفوف ليس فقط بقلة النوم، وخلل في الأعضاء بسبب نقص الأكسجين، ولكن أيضًا بالموت؛

• حالة الخدار. السمات المميزة للخدار هي أن الشخص ينام تلقائيًا، وغالبًا ما يكون في مكان غير مناسب. قد يكون المرض مصحوبًا بالتخشب، ومن أعراضه الفقدان التلقائي للقوة العضلية، مما يؤدي إلى السقوط والإصابة. يتجلى هذا المرض على خلفية زيادة العاطفة.

• متلازمة تململ الساقين. تتجلى هذه المتلازمة من خلال اهتزاز الساقين ليلاً، مما يؤدي إلى قلة النوم. يحدث هذا بسبب الشعور المستمر بأن شخصًا ما يركض على ساقيه، والذي يحاول الشخص بشكل انعكاسي التخلص منه. قد يكون سبب هذا الحدث هو نقص بعض الفيتامينات والعناصر الدقيقة في الجسم. على سبيل المثال، المغنيسيوم مع الحديد وحمض الفوليك، وكذلك أصناف فيتامين ب مع الثيامين. متلازمة مماثلة هي أيضًا نموذجية لأولئك الذين يعانون من إدمان الكحول والسكري وأمراض الغدة الدرقية.

• شلل النوم. تحدث هذه الظاهرة الغريبة والمخيفة بالنسبة للكثيرين بسبب الاستيقاظ المبكر لأجزاء معينة من الدماغ التي تستجيب للتوتر العضلي. لذلك يتبين أن الإنسان استيقظ لكنه لا يستطيع التحرك. في الحالة الطبيعية، يتم تنشيط هذه العمليات حتى قبل الاستيقاظ. إذا كان هناك أمراض أو مشاكل مستمرة في النوم، فإن احتمالية هذه الظاهرة تزداد؛

• المشي أثناء النوم. يتجلى المشي أثناء النوم ليس فقط في شكل المشي أثناء النوم، ولكن أيضًا في أداء إجراءات بسيطة أخرى أثناء الجلوس على السرير. حقيقة أن بعض أجزاء الدماغ تنشط في هذه اللحظة تؤدي إلى عدم الراحة أثناء الليل. لا توجد أسباب محددة للمشي أثناء النوم، ويفترض أنها استثارة عصبية، وهي علامة على الاضطراب العقلي، وكذلك التحديد الجيني.

ويلاحظ أيضًا قلة النوم في حالات الاكتئاب والداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل والتصلب المتعدد وتصلب الشرايين والربو القصبي وأمراض أخرى.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كنت تعاني من الأرق، يجب عليك استشارة المعالج أو طبيب النوم. بعد ذلك. كيف سيتم إجراء التشخيصات الإضافية. يمكن إحالة المريض إلى طبيب القلب أو طبيب الأعصاب أو الطبيب النفسي أو طبيب الغدد الصماء أو الطبيب النفسي. يعتمد الاختيار على سبب اضطراب النوم.

يقرر العديد من الأشخاص التعامل مع المشكلة بأنفسهم، وتناول الأدوية واستخدام طرق الطب التقليدي. لا حرج في الطب البديل إذا لم يتم إساءة استخدامه، ولكن يجدر بنا أن نتذكر أن الأرق هو مظهر من مظاهر بعض المشاكل، لذلك ينبغي اعتباره إشارة للعمل.

ولكن فيما يتعلق بالعلاج الدوائي، عليك أن تكون أكثر حذراً عندما يتعلق الأمر بالتطبيب الذاتي. والسبب هو أن بعض الحبوب المنومة القوية تسبب الإدمان. وكلما ذهبت أبعد، أصبحت أقل فعالية. وإذا رفضتهم، فيمكن أن تظهر اضطرابات النوم بقوة أكبر.

يمكن أن يؤدي الشكل المتقدم من اضطراب النوم إلى زيادة علامات المرض وزيادة أعراض الأرق.

التشخيص

قبل البدء في عملية العلاج، يجب على الطبيب إجراء التشخيص. ومن الضروري تحديد سبب المشكلة. وبما أن اضطراب النوم يمكن أن يكون لأسباب عديدة، بما في ذلك الأمراض الخطيرة، فإن هذه المرحلة هي الأهم.

معلومات مهمة

وحتى لو كنا نتحدث عن اضطراب مؤقت، فيجب على المريض استشارة الطبيب للحصول على المشورة المؤهلة ومنع حدوث المضاعفات.

طرق التشخيص الأكثر شيوعا هي:

بالإضافة إلى الطرق المقدمة، يتم استخدام طرق إضافية لاضطرابات النوم. وتشمل هذه الاختبارات، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية. فهي ضرورية لتأكيد أو دحض التشخيص المشتبه به.

طرق علاج اضطرابات النوم

بعد تحديد سبب قلة النوم، يوصف العلاج. وقد يشمل تناول الأدوية، أو إجراء إجراءات العلاج الطبيعي، أو استخدام طرق الطب التقليدي.

العلاج الدوائي هو الأكثر فعالية، لذلك لا ينبغي إهماله. مجموعات الصناديق الأكثر شعبية هي:

• البنزوديازيبينات.
• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان.
• منشطات الجهاز العصبي المركزي.

تستخدم أدوية الخط الأول في دورة قصيرة للقضاء على أسباب اضطرابات النوم. وتشمل هذه تريازول مع إيميدازول. ويؤدي استخدامها على المدى الطويل إلى آثار جانبية، مثل فقدان الذاكرة والارتباك. لذلك، لا ينصح بشرب مثل هذه العلاجات بنفسك. للاستخدام على المدى الطويل، يوصى باستخدام فلورازيبام مع الديازيبام. ولكن بما أن هؤلاء الممثلين يمكن أن يسببوا النعاس، يتم استبدالهم أحيانًا بالزولبيديم بزوبيكلون.

يتم استخدام دوكسيبين مع ميانسيرين وأميتريبتيلين كمضادات للاكتئاب. خصوصيتها هي أنه يمكن وصفها للمرضى من مختلف الأعمار، كما أنها لا تسبب الإدمان. ولكن على الرغم من ذلك، يتم وصفها فقط في الحالات القصوى، لأنها يمكن أن تسبب آثارا جانبية.

أدوية المجموعة الثالثة مثل تيزرسين وكلوربروثيكسين وبروميثازين هي مضادات ذهان ذات تأثير مهدئ، ولا توصف إلا في الحالات الشديدة، وبعد عدم فعالية الأدوية الأخرى.

تشمل المنشطات الضعيفة أحماض الأسكوربيك والجلوتاميك. وهي مناسبة لأولئك الذين يعانون من النعاس الخفيف.

العلاجات الشعبية

يمكن القضاء على اضطرابات النوم باستخدام الطرق التقليدية. ولكن قبل البدء يجب عليك استشارة الطبيب، حيث أن بعض الأدوية يمكن أن تسبب رد فعل سلبي في الجسم على شكل حساسية أو مظاهر أخرى.

الأدوية التقليدية الفعالة هي

عواقب اضطرابات النوم

يمكن علاج معظم مشاكل النوم بالأدوية وطرق أخرى. ولكن هناك خطر حدوث مضاعفات لا يمكن القضاء عليها بأي شكل من الأشكال. وهي تنشأ بعد شكل متقدم من بعض الأمراض التي تسبب الأرق.

يمكن أن يؤدي اضطراب النوم إلى مضاعفات وانتكاسات متكررة للأمراض المزمنة. في كثير من الأحيان يكون العلاج سطحيًا، باستخدام الأدوية فقط، ولا يتم علاج بعض الأمراض تمامًا، بل يتم شفاءها ببساطة، الأمر الذي لا يقضي على الأرق، بل يقويه فقط.

كما أن الاتصال في غير الوقت المناسب مع أحد المتخصصين أو العلاج الذاتي يمكن أن يزيد من مشاكل النوم إذا تم استخدام أدوية غير مناسبة أو طرق الطب التقليدي.

أخطر المضاعفات هي وفاة المريض. حدوثه ممكن في الأشكال المتقدمة من انقطاع التنفس أثناء النوم.

وقاية

ولمنع قلة النوم، عليك بما يلي:

• الحفاظ على نظافة النوم الجيدة. انها تكمن في خلق الظروف المواتية. نظرا لأن اضطراب النوم يحدث بسبب سرير غير مريح، والضوضاء، والحرارة وعوامل أخرى، فإن الأمر يستحق استبعادها. يجب أن تكون المرتبة ثابتة إلى حد ما، ويجب أن تكون الغرفة مظلمة وباردة. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 18 درجة.
• الحصول على العلاج في الوقت المناسب. إذا تركت الأمراض دون علاج، فإنها تتطور إلى شكل مزمن، كما أنها تؤدي إلى أنواع مختلفة من الاضطرابات، بما في ذلك الأرق؛
• الحفاظ على جدول النوم. يؤدي الفشل في النظام الخارجي إلى فشل داخلي، مما قد يؤدي إلى الأرق؛
• قم بالمشي قبل النوم. إن المشي لمدة 15 دقيقة كل يوم قبل النوم يمكن أن يقلل من احتمالية قلة النوم إلى الصفر؛
• تجنب الإجهاد الجسدي والعقلي قبل النوم.

قبل ساعات قليلة من النوم، يجب عليك تأجيل جميع الأمور المهمة والتمارين البدنية، لأنها تؤدي إلى الإفراط في إثارة الجهاز العصبي وتوتر العضلات.

تعد مشكلة النوم مشكلة لكثير من الناس في القرن الحادي والعشرين. ولكن مع استخدام التدابير الوقائية يمكن تجنبه. وكملاذ أخير، يمكن القضاء عليه بسرعة إذا قمت باستشارة الطبيب للحصول على المساعدة عند ظهور الأعراض الأولى.

بيت » الأمراض » اضطراب النوم عند البالغين هو قائمة الأمراض. اضطراب النوم: الأسباب والعلاج. اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظ اليومي