علاج التهاب عنق الرحم المزمن. التهاب عنق الرحم - أي نوع من أمراض عنق الرحم هو؟ أعراض وعلاج التهاب عنق الرحم المزمن والحاد لدى النساء. العلاج الموضعي لالتهاب عنق الرحم

التهاب عنق الرحم المزمن في أمراض النساء هو مرض ناجم عن وجود بؤرة التهاب في الغشاء المخاطي لعنق الرحم، والتي تستمر لفترة طويلة. يحدث هذا الاضطراب غالبًا عند النساء في سن الإنجاب.

العلامة الرئيسية لعلم الأمراض هي إفراز مادة مخاطية قيحية من المهبل وألم في أسفل البطن. يتضمن العلاج اتباع نهج متكامل باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والهرمونات وغيرها.

اقرأ في هذا المقال

أسباب تطور التهاب عنق الرحم المزمن

يحدث هذا المرض نتيجة لعملية التهابية حادة ذات طبيعة مختلفة، والتي يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد إذا لم تنتبه المرأة إلى الإفرازات غير المعهودة.

تنقسم الأسباب الرئيسية لالتهاب عنق الرحم المزمن إلى مجموعتين كبيرتين:

• الآفة المعدية. غالبًا ما تكون العملية الالتهابية في أجزاء مختلفة من عنق الرحم نتيجة لدخول مختلف ممثلي الكائنات المسببة للأمراض أو تنشيط البكتيريا المهبلية الانتهازية تحت تأثير الظروف السلبية ، على سبيل المثال المكورات العنقودية والمكورات الأخرى ، الإشريكية القولونية فطريات الخميرة.

تم الكشف عن التهاب عنق الرحم المزمن لدى 25٪ من النساء اللاتي يستشرن الطبيب بشأن الأمراض المنقولة جنسياً. من بين العوامل المسببة للمرض تسود المشعرة والمكورات البنية والكلاميديا ​​​​وغيرها من العوامل المنقولة جنسيا.

• ل الأسباب غير المعدية لالتهاب عنق الرحم المزمنتشمل إصابات عنق الرحم من أصول مختلفة، واستخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم التي يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية، والاستخدام غير السليم للسدادات القطنية أثناء الحيض، وتناول بعض الأدوية القوية، وما إلى ذلك.

في النساء الأكبر سنا، قد يكون سبب المرض هو التغيرات في المستويات الهرمونية بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.

في الطب السريري، تم تحديد عوامل الخطر لالتهاب عنق الرحم المزمن، ومن بينها:

• تاريخ الإجهاض الاصطناعي المتكرر للحمل، والولادة التي تحدث مع مضاعفات، والتي حدث خلالها تمزق في أنسجة عنق الرحم، والإجراءات التشخيصية مع اختراق الأدوات في تجويف الرحم؛
• الأمراض النسائية، على سبيل المثال، العمليات الالتهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي أو التي تؤدي إلى انتهاك تغذية الأنسجة؛
• الجماع غير الشرعي دون استخدام الواقي الذكري، في مثل هذه الحالات، يمكن دمج التهاب عنق الرحم مع أمراض أخرى، على سبيل المثال، التهاب المهبل، التهاب الفرج وغيرها؛
• نقص المناعة الناتج عن أمراض سابقة أو تناول مثبطات المناعة في علاج بعض الأمراض الجهازية.
• الخلل الهرموني عند تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو عند علاج الأمراض المختلفة المرتبطة بتعطيل عملية تخليق هرمون الاستروجين.
• إصابة المرأة بأمراض خارج الجهاز التناسلي، مثل مرض السكري أو مشاكل في الغدة الدرقية.

متغيرات المرض

نظرًا لأن التهاب عنق الرحم المزمن يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة ويكون موضعيًا في أي جزء من عنق الرحم، فإن عدة أنواع من الأمراض تتميز في الممارسة السريرية.

نشط وغير نشط

في التصنيف الدولي للأمراض، لا يتم قبول مثل هذا التقسيم إلى أنواع، ولكن في ممارستنا السريرية، يتم تمييز هذين الشكلين من مسار المرض.

يحدث التهاب عنق الرحم المزمن النشط دون أي أعراض ولا يتم تشخيصه إلا أثناء الانتكاس على خلفية المسار الكامن. عادة، يتم اكتشاف هذا النموذج لدى المرأة أثناء زيارة روتينية لطبيب أمراض النساء، عندما يتم اكتشاف إفرازات مميزة طفيفة في عنق الرحم.

عادة لا يتكرر التهاب عنق الرحم المزمن الخامل ويمكن أن يستمر لسنوات عديدة دون أي أعراض. يمكن اكتشاف المرض أثناء فحص المرأة التي تشكو من عملية التهابية في المهبل. في بعض الأحيان يمكن تشخيص التهاب عنق الرحم الخامل من خلال أعراض غير مباشرة.

الارتكاز

نوع من الأمراض التي يتم فيها تركيز الالتهاب فقط في منطقة معينة من الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم، عادة ما يحدث التهاب عنق الرحم البؤري بسبب أنواع معينة من البكتيريا المسببة للأمراض.

معتدل

يتميز هذا الشكل بأعراض خفيفة، وهذا بالطبع هو الأكثر شيوعاً لالتهاب عنق الرحم المزمن.

منتشر

هذا النوع من الأمراض هو سمة من سمات العملية الالتهابية التي تنشأ نتيجة لاختراق المكورات البنية والمشعرات ومسببات الأمراض الأخرى للأمراض المنقولة جنسياً. يمكن توطين الآفة في هذه الحالة على الأغشية المخاطية الخارجية لعنق الرحم وفي قناة عنق الرحم. يتميز التهاب عنق الرحم المزمن بإفرازات هزيلة، بينما في المرحلة الحادة يكون وفيرًا جدًا.

صديدي

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض والسبب الأكثر شيوعًا لالتهاب عنق الرحم. يحدث هذا المرض في أغلب الأحيان بسبب المكورات البنية وعادة ما يكون نتيجة لمرض السيلان.

مع الحؤول

يرتبط هذا النوع من الأمراض بأحد أخطر الفيروسات على البشر - فيروس الورم الحليمي. إذا وصل إلى عنق الرحم، فإنه يمكن أن يهدد بتغيير بنية الخلايا. يتطلب هذا النوع من الأمراض تدابير علاجية عاجلة، لأن انحطاط الخلايا يمكن أن يؤدي إلى الأورام الخبيثة.

الكيسي

النوع الأكثر إزعاجًا من التهاب عنق الرحم المزمن، لأنه ناتج عن مجموعة من الأمراض المنقولة جنسيًا. يتميز هذا النوع من الأمراض بوجود كيسات متعددة على الغشاء المخاطي لعنق الرحم.

انتباذ والتهاب عنق الرحم المزمن

غالبًا ما يحدث تشوه جزئي للخلايا في قناة عنق الرحم عند تقاطع الظهارة الحرشفية الغدية والطبقية أحادية الطبقة. ويسمى هذا المرض خارج الرحم، وفي كثير من الحالات يتسبب في حدوث وتطور التهاب عنق الرحم، لأن عنق الرحم يفقد خصائصه الوقائية.

عادة ما يكون سبب هذا المزيج من الأمراض هو نفس أسباب التهاب عنق الرحم نفسه، وأهمها: العدوى في الأعضاء التناسلية، وبؤر الالتهاب في الرحم أو المهبل، وعدم التوازن الهرموني، ووجود الأورام الحميدة والأورام الليفية في الرحم.

حول انتباذ عنق الرحم، شاهد هذا الفيديو:

أعراض المرض

يحدث التهاب عنق الرحم المزمن في معظم الحالات دون ظهور مظاهر واضحة للعملية الالتهابية. حتى في الشكل الحاد للمرض، قد يكون التفريغ ضئيلا، إذا لم يكن نوعا قيحيا من الأمراض، ولا تستطيع المرأة تحديد موقع تكوين المخاط بشكل مستقل.

تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب عنق الرحم المزمن ما يلي:

• إفرازات مهبلية غائمة منخفضة الشدة، تشتد مباشرة بعد نهاية الدورة الشهرية، حيث قد تكون هناك شوائب صغيرة من القيح.
• احتقان في الغشاء المخاطي واحمرار في منطقة قناة عنق الرحم.
• انتقال العملية المرضية إلى الأنسجة الضامة.
• قد تشعر المرأة بعدم الراحة في المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية وتشكو من الحكة والحرقان.
• تصلب عنق الرحم.
• عندما يتم الجمع بين التهاب عنق الرحم المزمن والتهاب المثانة، عادة ما تظهر شكاوى من التبول المتكرر والمؤلم.

رأي الخبراء

عادة ما تكون أعراض التهاب عنق الرحم المزمن غامضة، وقد تكون المشكلة الوحيدة هي الإفرازات الضعيفة، ولا يمكن تشخيص المرض إلا عندما تستشير المرأة الطبيب حول مشاكل أخرى ذات صلة.

لماذا من المهم جدًا علاج المرض؟

إن عدم وجود علاج مناسب في الوقت المناسب لالتهاب عنق الرحم المزمن يهدد المرأة بمضاعفات خطيرة، لأن العملية الالتهابية يمكن أن تؤثر تدريجيا على الأنسجة والأعضاء الأخرى في الجهاز البولي التناسلي، وسوف تخترق العدوى الرحم وملحقاته. قد تؤدي نتيجة هذه العملية إلى تلف المبيض وقناتي فالوب، وتطور الالتصاقات فيها، وكذلك تكوين الخراجات والارتشاح.

يهدد مسار المرض هذا بإضعاف الوظيفة الإنجابية ويمكن أن يؤدي إلى العقم. قد يصبح عنق الرحم أكثر سمكًا، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. هناك خطر الإصابة بخلل التنسج التناسلي.

رأي الخبراء

داريا شيروتشينا (طبيبة أمراض النساء والتوليد)

إذا كان سبب المرض هو فيروس الورم الحليمي البشري، فإن خطر تنكس الخلايا وتكوين الأورام الخبيثة يزيد بشكل كبير.

طرق التشخيص

من الصعب اكتشاف هذا المرض لأسباب مختلفة، أهمها غياب المظاهر غير السارة للمرض وعدم وجود شكاوى موضوعية لدى المرأة. وفي هذا الصدد، غالبا ما يتم التشخيص عندما يذهب المريض إلى الطبيب بمشاكل مختلفة تماما.

المرحلة الأولى من التشخيص هي أخذ التاريخ المرضي، حيث يجب على الطبيب معرفة ما إذا كانت المريضة قد تعرضت لإفرازات مهبلية في الماضي القريب وما هي طبيعتها.

أثناء الفحص النسائي، يتم تحديد حالة عنق الرحم باستخدام المرايا، وإذا اشتبه الطبيب النسائي في ذلك، يقوم بإجراء التنظير المهبلي، أي الفحص باستخدام البصريات المكبرة.

إذا تم تحديد وجود المخاط في قناة عنق الرحم واحتقان عنق الرحم أثناء الإجراء، فمن المحتمل جدًا أن نتحدث عن التهاب عنق الرحم المزمن.

يتم إجراء تشخيص أكثر دقة باستخدام الاختبارات المعملية، ومن بينها تحليل اللطاخة الأكثر إفادة.

تختلف نتائج هذا التحليل حسب شكل المرض:في التهاب عنق الرحم الحاد، علامة التشخيص الرئيسية هي زيادة عدد الكريات البيض والحجم المفرط لنواة الخلايا الظهارية العمودية، وفي المسار المزمن لعلم الأمراض، تكون آثار تدمير هذه الخلايا ملحوظة.

من الضروري أيضًا إجراء اختبار الثقافة لتحديد العامل المسبب للعدوى بدقة، وسيعتمد نظام العلاج على ذلك.

يتضمن المجمع التشخيصي أيضًا تحليلًا عامًا للبول والدم للتأكد من وجود عملية التهابية في الجسم.

إذا اشتبه الطبيب بوجود التصاقات في قناة فالوب، فمن الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. سيساعد أيضًا في تحديد وجود التهاب في الزوائد والمبيضين.

علاج التهاب عنق الرحم المزمن

يعتمد وصف مجموعة العلاج على السبب الذي أثار الالتهاب والتغيرات في حالة الأنسجة:

الأدوية الأكثر استخدامًا هي الدوكسيسيكلين والتاريفيد.

• إذا كشف الفحص عن وجود خلل هرموني، يوصى بالعلاج بالهرمونات البديلة باستخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
• إذا كان المرض ناجما عن وجود أمراض أخرى، فيجب أن يتم العلاج بالاشتراك مع العلاج للمرض الأساسي.
• من الضروري أيضًا فحص الشريك الجنسي، حيث يصاب كل من الرجال والنساء بالمرض أثناء ممارسة الجنس دون وقاية.
• في الممارسة الطبية الحديثة، يتم استخدام أساليب مثل العلاج بالموجات الراديوية، والرحلان الكهربائي للزنك، والتخثير بالإنفاذ الحراري، والعلاج بالليزر، والعلاج بالتبريد وتقنيات الأجهزة الأخرى على نطاق واسع لعلاج التهاب عنق الرحم المزمن.

يعد علاج التهاب عنق الرحم المزمن عملية طويلة تتطلب الالتزام الصارم بجميع التوصيات الطبية.

التشخيص والوقاية

في حالة التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يمكن القضاء تماما على العملية الالتهابية في عنق الرحم، ويمكن للمرأة أن تصبح حاملا وتلد طفلا سليما.

التدابير الوقائية لأي مرض التهابي في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي هي الحياة الجنسية المنظمة والجنس المحمي ونمط الحياة الصحي والزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء.

ومن الضروري استشارة الطبيب في حالة ظهور أي إفرازات مهبلية أو ألم في أسفل البطن، لأن ذلك في كل الأحوال علامة على وجود اضطرابات في عمل الأعضاء التناسلية. يكون علاج الشكل الحاد لجميع العمليات الالتهابية أسهل بكثير، في حين يتم تقليل خطر انتقالها إلى المرحلة المزمنة.

فيديو مفيد

حول علاج التهاب عنق الرحم المزمن عن طريق الرحلان الصوتي (NPUS)، شاهد هذا الفيديو:

التهاب عنق الرحم هو التهاب أو عدوى في عنق الرحم (النسيج السميك الذي يربط الرحم بالمهبل). يمكن أن يكون سبب هذا المرض عوامل مختلفة، مثل العدوى المنقولة جنسيا، والحساسية، والتهيج الكيميائي أو الجسدي. للتخلص بشكل فعال من التهاب عنق الرحم، يجب على الطبيب تحديد سبب العدوى، وبناء على ذلك، يصف علاجا محددا.

خطوات

الجزء 1

تعرفي على أعراض التهاب عنق الرحم.بعض النساء ليس لديهن أعراض. وفي هذه الحالة، لن تعرفي إصابتك بالتهاب عنق الرحم حتى يكتشفه طبيبك أثناء الفحص النسائي الروتيني. ومع ذلك، يعاني معظم المرضى من الأعراض التالية:

• إفرازات مهبلية غير طبيعية ذات رائحة ولون رمادي أو أصفر.
• نزول بقع دم بين فترات الحيض أو بعد الجماع.
• الشعور بالثقل في أسفل البطن، خاصة أثناء الجماع.
• حرقان أو حكة عند التبول.

1. الحصول على فحص أمراض النساء.يمكن بسهولة الخلط بين أعراض التهاب عنق الرحم وعلامات أمراض أخرى، لذلك لا تحاولي تشخيص التهاب عنق الرحم بنفسك. إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب عنق الرحم، قم بزيارة طبيب أمراض النساء. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالتهاب عنق الرحم، فسوف يقوم بإجراء فحص نسائي قياسي، حيث يفحص عنق الرحم بالمنظار.

   • إذا اكتشف الطبيب، نتيجة الفحص، أن لديك التهاب عنق الرحم، فسوف يصف لك الاختبارات المعملية المناسبة لتأكيد التشخيص وتحديد السبب المحدد. قد تشمل هذه الاختبارات اختبار الإفرازات المهبلية، واختبار الخلايا المهبلية، واختبار الدم، وإذا كنتِ نشطة جنسيًا، اختبارات للأمراض المنقولة جنسيًا (STIs)، بما في ذلك السيلان والكلاميديا.

2. تعرف على سبب التهاب عنق الرحم.وبعد إجراء الفحوصات المناسبة سيتمكن الطبيب من تحديد سبب المرض. هناك نوعان من التهاب عنق الرحم: التهاب عنق الرحم المعدي (المعروف أيضًا باسم "الحاد") وغير المعدي (المعروف أيضًا باسم "المزمن"). تختلف أسباب التهاب عنق الرحم المعدي وغير المعدي، وكذلك طرق علاجها.

   • إن الأمراض المنقولة جنسيا، مثل فيروس الورم الحليمي البشري، والسيلان، والكلاميديا، هي التي تسبب في أغلب الأحيان التهاب عنق الرحم المعدي. عادة ما يتم علاج هذا النوع من التهاب عنق الرحم بالأدوية المضادة للفيروسات.
   • يمكن أن يحدث التهاب عنق الرحم غير المعدي نتيجة لعدد من الأسباب، والتي تشمل الأجسام الغريبة (على سبيل المثال، جهاز داخل الرحم وغطاء)، ورد فعل تحسسي تجاه مادة اللاتكس الموجودة في الواقي الذكري المستخدم أثناء الجماع، والغسيل، والري المهبلي، وغيرها من المواد التي قد تسبب التهاب عنق الرحم. يمكن أن تهيج أنسجة المهبل وعنق الرحم. عادة ما يتم علاج هذا النوع من التهاب عنق الرحم بالمضادات الحيوية وإزالة سبب التهيج.

3. اتبع تعليمات طبيبك وتناول الأدوية الموصوفة لك بشكل صحيح.إذا كنت حاملاً (أو تعتقدين أنك حامل)، أو مرضعة، أو لديك أي مشاكل صحية، أخبري طبيبك قبل وصف الأدوية. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي ردود فعل سلبية على الأدوية الخاصة بك، بما في ذلك الإسهال والغثيان والقيء والطفح الجلدي.

الجزء 3

1. النظر في جراحة التجميد.إذا كنتِ تعانين من التهاب عنق الرحم غير المعدي المستمر، فيمكنك التخلص منه باستخدام الجراحة البردية، أو ما يسمى بالعلاج البارد.

   • تستخدم الجراحة البردية درجات حرارة منخفضة جدًا لتدمير الأنسجة غير الطبيعية. يتم إدخال مسبار التبريد، وهو جهاز يحتوي على النيتروجين السائل، في المهبل. يقوم النيتروجين المسال البارد بتبريد المعدن لدرجة أنه يدمر الأنسجة غير المرغوب فيها. يتم التجميد خلال ثلاث دقائق. ثم يُسمح لعنق الرحم بالذوبان ويتكرر التجميد لمدة ثلاث دقائق أخرى.
   • تعد جراحة التجميد إجراءً غير مؤلم نسبيًا، ولكنها قد تسبب تشنجًا ونزيفًا، وفي الحالات الأكثر خطورة، عدوى وتندب. قد يحدث إفراز مائي لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة. وهذا نتيجة لرفض الأنسجة الميتة من عنق الرحم.

2. ناقش إمكانية الكي مع طبيبك.هناك طريقة أخرى للعلاج الجراحي لالتهاب عنق الرحم المزمن غير المعدي وهي الكي أو العلاج الحراري.

   • الكي هو إجراء خارجي يتم فيه كي الخلايا الملتهبة أو المصابة. سوف تستلقي على ظهرك مع وضع قدميك في الركاب وسيتم إدخال منظار في المهبل لإبقائه مفتوحًا. سيتم بعد ذلك تنظيف عنق الرحم باستخدام سدادة مهبلية وسيتم تدمير الأنسجة المريضة باستخدام مسبار ساخن.
   • يمكن استخدام التخدير لتقليل الانزعاج أثناء الكي. بعد الجراحة، قد تعاني من التشنج والنزيف والإفرازات المائية لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. ومع ذلك، اتصلي بطبيبك إذا كانت الإفرازات ذات رائحة كريهة أو إذا أصبح النزيف حادًا.

3. اسأل طبيبك عن العلاج بالليزر.الطريقة الثالثة الممكنة للعلاج الجراحي لالتهاب عنق الرحم المزمن غير المعدي هي العلاج بالليزر.

   • عادة، يتم إجراء العلاج بالليزر في غرفة العمليات تحت التخدير العام. تُستخدم طاقة شعاع الليزر (الضوء) القوي لحرق الأنسجة المريضة وإزالتها. يتضمن ذلك إدخال منظار في المهبل لإبقائه مفتوحًا. يتم استخدام شعاع الليزر لاستهداف جميع الأنسجة غير الطبيعية وتدميرها.
   • سيسمح لك التخدير بتجنب الانزعاج أثناء العملية. بعد الجراحة، قد تعاني من التشنج والنزيف والإفرازات المائية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. اتصل بطبيبك إذا أصبح النزيف حادًا، أو كانت رائحة الإفرازات كريهة، أو إذا شعرت بألم في أسفل البطن.

التهاب عنق الرحم هو التهاب في الجزء المهبلي من عنق الرحم. يحدث ذلك لأسباب متعددة الأشكال (من تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض إلى الأضرار الميكانيكية). في كثير من الأحيان لوحظ في النساء في سن الإنجاب. المرحلة الأولية من المرض بدون أعراض. ثم، مع تقدم المرض، تظهر صورة سريرية مميزة تدريجيًا. يمكن القضاء على المرض بسهولة، ولكن فقط إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

التهاب عنق الرحم هو آفة بطيئة، يسبق ظهورها عوامل مختلفة. تغطي العملية الالتهابية الظهارة المخاطية الحرشفية لقناة عنق الرحم. ويرافق تطور علم الأمراض الألم والتفريغ. عندما تشارك طبقة العضلات من عنق الرحم من الجهاز التناسلي الأنثوي في هذه العملية، تتفاقم حالة المريض وتتطلب العلاج الفوري في المستشفى. ولكن في 95٪ من الحالات، تستشير النساء الطبيب حتى مع وجود شكل سطحي من المرض.

على مدى فترة قصيرة من الزمن، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى داخل العضو التناسلي الأنثوي، مما يسبب التهاب بطانة الرحم. يعتمد العلاج على شكل المرض ومرحلته وقت الاتصال بالأخصائي. بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، يتم وصف أدوية للمريضة لاستعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل (Gynoflor، Kipferon).

أعراض

ومع تقدم المرض تظهر العلامات التالية:

• إفرازات مهبلية. يحتوي الإفراز على مزيج من القيح، ويتميز برائحة كريهة ووفرة.
• ألم حاد أثناء العلاقة الحميمة.
• الخمول، انخفاض الأداء، قلة الشهية.
• نزيف الاتصال (يحدث مباشرة بعد العلاقة الحميمة).
• حرقان عند التبول، ورائحة كريهة من البول.
• الألم أثناء الراحة. توطين الإحساس غير السار هو أسفل الظهر والمنطقة المقدسة والجهاز البولي التناسلي وأسفل البطن.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• فترات مؤلمة (مصحوبة بتشنجات وضعف عام).

يتم سرد الأعراض التي قد تلاحظها المريضة بنفسها، ويتم الكشف عن العلامات الأخرى لتلف عضو الجهاز التناسلي فقط أثناء الفحص. يحدد الطبيب وجود تورم واحمرار في الفتحة الخارجية لقناة عنق الرحم، وبروز غشاءها المخاطي.

في الحالات السريرية المشددة وفي مرحلة الالتهاب المزمنة، يحدد الأخصائي وجود تآكلات وكدمات على أنسجة العضو المصاب. اعتمادًا على شكل الآفة، يتصور الطبيب البثور والأورام الحميدة والخراجات على قناة عنق الرحم - مفردة أو متعددة.

الأسباب

الأسباب التالية تؤهب لتشكيل التهاب عنق الرحم:

1. عدم كفاية أو نقص كامل في النظافة الحميمة
2. مناعة منخفضة
3. الاستخدام المتكرر وغير الصحيح للسدادات القطنية أثناء الحيض
4. الآفات المعدية والالتهابية في الجهاز التناسلي
5. الأمراض المنقولة جنسيا
6. التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين
7. تاريخ من المخاض الصعب (مع إصابات في الأعضاء التناسلية)
8. النشاط الجنسي الخشن والتجاوزات
9. دسباقتريوز (ليس فقط في المهبل، ولكن أيضًا في الأمعاء)
10. استخدام منتجات النظافة ذات الجودة المشكوك فيها
11. الغسل المتكرر وغير السليم
12. الهربس أو فيروس الورم الحليمي البشري

الأسباب الإضافية هي عدم تحمل مادة اللاتكس، والهبوط الجزئي للجهاز داخل الرحم والتهيج اللاحق لقناة عنق الرحم.

أنواع وأشكال

يتم تصنيف المرض اعتمادا على فترة التقادم (الشكل الحاد والمزمن)، ونوع العامل الممرض الذي أثار العملية المرضية.

وترد معلومات أكثر تفصيلا في الجدول.

بناءً على أنواع المرض التي يتم النظر فيها، يتم تشخيص مريض معين. على سبيل المثال، التهاب عنق الرحم الضموري الحاد أو الالتهاب الفيروسي لقناة عنق الرحم من عنق الرحم.

حار

ينطوي على العلاج الفوري في المستشفى في قسم أمراض النساء. بفضل التشخيص، يتم استبعاد وجود سكتة المبيض والحمل خارج الرحم.

الأعراض المميزة:

• لوحظ ألم في أسفل البطن أثناء الراحة
• زيادة درجة حرارة الجسم إلى حدود عالية
• الضعف والدوخة وشحوب الجلد
• تهيج داخل مجرى البول أثناء التبول
• إفرازات مخاطية قيحية من الجهاز التناسلي
• توتر جدار البطن الأمامي

إذا تجاهلت الاضطراب في المرحلة الحادة من تطوره، فإن العملية الالتهابية سوف تأخذ مسارا طويلا. هذا الشكل أقل قابلية للتخلص منه، ويصعب تحمله من حيث الصحة العامة، ويعرضك لخطر أكبر للمضاعفات.

مزمن

التهاب عنق الرحم المزمن هو التهاب يحدث تفاقمه أكثر من مرة كل ستة أشهر. خطر المرض المطول هو ارتفاع خطر الإصابة بعملية الورم أو خلل التنسج. كلا الشرطين غير مواتيين للصحة والحياة. سبب تكوينها هو سماكة جدران الرحم تحت تأثير الالتهاب المطول.

صديدي

يتمثل العرض الرئيسي في إفرازات وفيرة من الإفرازات المخاطية القيحية من المهبل. يتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية. ينتشر الالتهاب بسرعة إلى الجزء الداخلي من الرحم، مما يخلق حالة مواتية لتطور العقم.

منتشر

ويعتبر أشد أشكال التهاب عنق الرحم. أثناء الفحص، يحدد الطبيب الطفح الجلدي المميز على قناة عنق الرحم - بثور مجمعة في آفة واحدة، أو الأورام الحليمية. عند ممارسة حياة جنسية غير محمية، يصاب شريك المريض بالتهاب الحشفة الفيروسي، أو التهاب الحشفة، أو التهاب الإحليل أو التهاب المثانة. من الممكن الجمع بين الأمراض المذكورة أو تطوير واحد منها فقط.

بكتيرية

هذا هو الشكل الأكثر شيوعا لالتهاب عنق الرحم. العلامات المميزة للحالة:

1. ألم أثناء التبول، والعلاقة الحميمة
2. إفرازات مهبلية (تحتوي على إفرازات مخاطية قيحية، وفي كثير من الأحيان تكون ملوثة بالدم)
3. زيادة درجة حرارة الجسم
4. حكة في المهبل

أسباب التطور هي عدم الامتثال لتدابير النظافة (من قبل المرأة نفسها وشريكها). يتم تحديد العلامات الرئيسية أثناء الفحص في كرسي أمراض النساء.

ضموري

تصبح أنسجة عنق الرحم أرق، لكن التورم والاحمرار من الأعراض الثانوية. تسود اضطرابات الألم والتبول. أول مظهر من مظاهر التهاب عنق الرحم الضموري هو عدم الراحة أثناء العلاقة الحميمة، والشعور بزيادة الجفاف داخل المهبل.

بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، تتم إزالة هذا النوع من الأمراض من خلال العلاج الهرموني. لتطبيع لهجة الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم، يوصف البروجسترون والإستروجين.

الكيسي

العملية المرضية بدون أعراض لفترة طويلة. تلتهب الغدد الموجودة في الجزء العنقي من قناة عنق الرحم. ونتيجة لذلك، تزداد الظهارة الأسطوانية وتتشكل أكياس متعددة. ويتفاقم الالتهاب، ونتيجة لذلك، تتدهور الحالة العامة للمريض. يتم تحديد الأعراض الرئيسية للعملية الالتهابية بشكل رئيسي أثناء الدراسة، لأن الخراجات لا تظهر علامات محددة.

من هو في خطر

النساء اللاتي يغيرن شركاءهن في كثير من الأحيان؛ تعرضت لإصابات أثناء الولادة. لا يهتمون بالنظافة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا أولئك الذين يقومون بعمليات الإجهاض بشكل متكرر ويعيشون حياة جنسية غير محمية (لا يستخدمون وسائل منع الحمل).

المضاعفات المحتملة

هذا النوع من المرض يخلق حالة مواتية لتطور العقم والتآكل والأورام الحميدة والتهاب هياكل الحوض. أخطر المضاعفات هي ورم خبيث في الجهاز التناسلي الأنثوي. يحدث تحول خلايا الرحم الفسيولوجية إلى خلايا غير نمطية بسبب العملية الالتهابية، وخاصة التي تسببها الفيروسات.

وترتبط العواقب المحتملة الأخرى ليس فقط بخصائص تطور المرض، ولكن أيضًا بالعواقب المحتملة للعلاج. على وجه الخصوص، يمكن أن يسبب العلاج الجراحي نزيفًا منتظمًا من منطقة الجراحة.

يؤثر تلف قناة عنق الرحم سلبًا على الحمل الحالي. يشكل وجود بؤرة التهابية في الجسم خطر الانتقال إلى الأقسام العلوية، حيث يوجد الجنين النامي. يؤدي التعرض للبكتيريا المسببة للأمراض إلى ظهور تغيرات داخل الرحم لدى الطفل مرتبطة ببنية القلب والدماغ والرئتين.

المرض غير متوافق مع الحمل، لأنه لا يمكن القضاء على الأمراض خلال فترة الحمل. يتم القضاء على الانتهاكات في قناة عنق الرحم بشكل رئيسي بالمضادات الحيوية، وهو أمر غير مقبول بالنسبة للجنين النامي. أيضًا، بسبب عدم كفاءة عنق الرحم، يشكل التهاب عنق الرحم تهديدًا بالإجهاض أو الولادة المبكرة.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

جنبا إلى جنب مع أمراض أخرى في الجهاز التناسلي للأنثى، يتم القضاء على التهاب عنق الرحم من قبل طبيب أمراض النساء. يمكنك الاتصال بأخصائي في هذا الملف الشخصي دون زيارة المعالج أولاً. إذا كان التهاب عنق الرحم هو سبب مشاكل التبول، فسوف تحتاجين إلى استشارة طبيب المسالك البولية.

التشخيص

لتحديد علم الأمراض من النوع المعني، سيتعين على المريض الخضوع لما يلي:

1. فحص أمراض النساء باستخدام المنظار
2. التنظير المهبلي
3. الموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار عبر المهبل
4. الاختبارات المعملية: تحديد مستوى الرقم الهيدروجيني المهبلي، وتشخيص PCR، واختبارات الدم والبول (السريرية والكيميائية الحيوية)

تعتمد أنواع الفحص الإضافية على السبب الجذري للمرض ومدته ونوعه.

علاج

إذا حدث التهاب عنق الرحم بسبب دخول مسببات الأمراض إلى المهبل، فإن العلاج يكون في الغالب محافظًا. خاصة عندما لا تكون الحالة السريرية مثقلة بتكوين الخراجات. لكن نوع المرض المعني يتطلب أيضًا علاجًا جراحيًا. إشارة – وجود الأورام أو غيرها من الآثار الضارة (خلل التنسج، والتآكل، والاورام الحميدة).

يتطلب تخفيف الأحداث السلبية اتباع نهج متكامل يتضمن ما يلي:

1. العلاج المضاد للبكتيريا النظامية
2. استخدام المنتجات الطبية الموضعية
3. رفض الحياة الحميمة
4. تنفيذ إجراءات النظافة
5. نظام عذائي

توصف المضادات الحيوية للحقن وفقط في حالة تلقي استجابة من دراسة بكتريولوجية. تسمح لك طريقة التشخيص المختبري هذه بتحديد عامل مسبب محدد للالتهاب. يتم وصف المضادات الحيوية مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة (الدورة - من 5 أيام)، في كثير من الأحيان - في العضل.

المنتجات الطبية الموصوفة للاستخدام الموضعي هي تحاميل مهبلية ذات خصائص مضادة للجراثيم أو مضادة للفيروسات. موانع إدارتها هي التعصب الفردي والحيض والحمل. يوصف نظام الإدارة من قبل الطبيب المعالج، ولكن في كثير من الأحيان - 2 ص. يوميا على فترات منتظمة.

الراحة الجنسية ضرورية لشفاء المناطق المتضررة من العضو الملتهب. تضمن الإجراءات الصحية القضاء في الوقت المناسب على الإفرازات المرضية (قيحية، مخاطية)، مما يساهم في الشفاء. هو بطلان استخدام حفائظ صحية. يتلخص العلاج التقليدي في استخدام حمامات المقعدة مع محلول البابونج الدافئ. يحظر الغسل خلال فترة علاج المرض المعني.

• رفض الأطباق والأطعمة الحارة والحامضة والمالحة
• استبعاد القهوة والكحول والمشروبات الغازية ومنتجات الألبان المخمرة ومشروبات الفاكهة
• وجبات صغيرة لا تساهم في حدوث الإمساك (مع التهاب الجهاز التناسلي، تزيد هذه الظاهرة غير المواتية من الألم)

يتضمن العلاج الجراحي إزالة الخراجات أو التآكلات أو الأورام الحميدة من خلال استخدام النيتروجين السائل والمحاليل الكيميائية وشعاع الليزر. لم يتم استخدام التخثير الكهربي (كي الآفة أو الورم نفسه) تقريبًا في السنوات الأخيرة. والسبب هو ارتفاع مخاطر الآثار الجانبية.

وقاية

يمكن تجنب ظهور التهاب عنق الرحم في 90٪ من الحالات إذا اتبعت التوصيات التالية:

1. تنفيذ إجراءات النظافة في الوقت المناسب، وتجنب استخدام السدادات القطنية أثناء الحيض
2. رفض ممارسة الحياة الجنسية غير الشرعية.
3. إذا كان اللاتكس غير متسامح، فاستخدمي طرقًا بديلة لمنع الحمل. إذا كنت عديمي الخبرة في هذا الشأن، يمكنك الاتصال بطبيب أمراض النساء واختيار الخيار الأفضل لمنع الحمل مع طبيبك.
4. تجنب الغسل المتكرر.
5. القضاء على الاضطرابات في الجهاز التناسلي في الوقت المناسب، ومنع طيفها من التوسع والانتشار إلى قناة عنق الرحم.
6. تجنب الاستخدام غير المنضبط للأدوية التي يمكن أن تسبب دسباقتريوز الأمعاء، ونتيجة لذلك، تعطيل البكتيريا المهبلية.
7. إذا كنت تشك في حدوث هبوط جزئي للجهاز داخل الرحم، فاتصل على الفور بطبيب أمراض النساء.

التدابير الوقائية الأخرى هي رفض إجراء عمليات الإجهاض، وتقوية جهاز المناعة (عن طريق تطبيع التغذية، وإعطاء الفيتامينات). ستسمح الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء بالكشف في الوقت المناسب عن عملية غير مواتية داخل الجهاز التناسلي. خاصة إذا أصيب عنق الرحم أثناء الولادة أو كانت المرأة في حالة مبكرة بعد الإجهاض.

خاتمة

التهاب عنق الرحم هو مرض ذو أصل التهابي. وقد لا تدرك وجوده في الجسم لفترة طويلة. يتم اكتشاف نصف الأعراض فقط أثناء الفحص النسائي. تؤثر العملية الالتهابية نفسها سلبًا على الصحة العامة وتزيد من احتمالية العقم أو خطر رفض البويضة المخصبة. بالنسبة لبعض أنواع التهاب عنق الرحم، لا يخضع العلاج للمريضة فحسب، بل لشريكها الجنسي أيضًا. يزيد العلاج الشامل للأمراض من فرصة التشخيص الإيجابي.

فيديو: علاج التهاب عنق الرحم عند النساء

هو مرض تصاب فيه المرأة بعمليات معدية التهابية في عنق الرحم. لتحديد جوهر هذا المرض بشكل أكثر دقة، من الضروري معرفة بنية الأعضاء التناسلية لرحم المرأة. ويواصل عنق الرحم جسم الرحم، ويقع بين المهبل وتجويف الرحم. قناة عنق الرحم يمر عبر مركز عنق الرحم ويربط المهبل وتجويف الرحم. تحتوي قناة عنق الرحم على سدادة مخاطية تمنع الكائنات الحية الدقيقة من البيئة الخارجية من اختراق الأعضاء التناسلية الداخلية.

أنواع التهاب عنق الرحم

بادئ ذي بدء، يقسم الخبراء التهاب عنق الرحم إلى معد و غير معدية شكل المرض. ومع ذلك، يتم تشخيص التهاب عنق الرحم المعدي الناجم عن الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في كثير من الأحيان. وفي المقابل، فإن أسباب الشكل غير المعدي للمرض غالبًا ما تكون الإصابات، أو وجود الأورام، أو التعرض للمواد الكيميائية أو الإشعاعية.
وفقا لتقييم توطين المرض، فمن المعتاد التمييز التهاب باطن عنق الرحم (في هذه الحالة نتحدث عن التهاب الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم) و التهاب خارجية عنق الرحم (يتأثر الجزء المهبلي من عنق الرحم).

يمكن أن يكون مسار المرض على النحو التالي: حاد ، لذا مزمن . إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، يتطور التهاب عنق الرحم المزمن. يتيح لنا تقييم نوع العامل الممرض الذي يسبب المرض التعرف عليه محدد و غير محدد التهاب عنق الرحم.

أسباب التهاب عنق الرحم

السبب الرئيسي لالتهاب عنق الرحم هو الأمراض المنقولة جنسيا . مع تطور مرض معين ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، يسيل المخاط السميك تدريجيًا، مما يؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي. بعد ذلك، تبدأ العدوى بالانتشار إلى قاعدة عنق الرحم. بسبب هذه التغييرات، تدخل الميكروبات تدريجيا إلى الرحم والزوائد، وتنتشر لاحقا إلى المثانة والكلى والأعضاء الأخرى. ونتيجة لذلك، تتطور الظواهر المرضية في تجويف الحوض لدى المرأة، حتى التهاب الصفاق .

إذا أخذنا في الاعتبار السبب الرئيسي لتطور التهاب عنق الرحم لدى المرأة، فإن الأطباء يحددون أيضًا عددًا من العوامل التي تساهم في تطور هذا المرض. يزداد خطر الإصابة بالتهاب عنق الرحم بشكل ملحوظ إذا كانت المرأة مصابة بفيروس أو. يمكن أن يتفوق التهاب عنق الرحم على الفتاة في الوقت الذي بدأت فيه للتو حياة جنسية نشطة. أيضا، يمكن أن يظهر التهاب عنق الرحم نتيجة لتهيج ميكانيكي أو كيميائي (نحن نتحدث عن وسائل منع الحمل أو منتجات النظافة). في بعض الحالات، تحدث العملية الالتهابية نتيجة لرد فعل تحسسي للجسم تجاه اللاتكس أو مكونات أخرى من وسائل منع الحمل أو منتجات النظافة الشخصية.

كما يتم إضعاف العامل الذي يثير المرض بسبب أمراض جسدية أخرى. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور التهاب عنق الرحم نتيجة للإصابات الناجمة أثناء العملية أو (في هذه الحالة، من المهم خياطة جميع تمزقات العجان وعنق الرحم التي تم الحصول عليها أثناء عملية الولادة)، أثناء هبوط الأعضاء التناسلية لدى النساء. غالبًا ما يصيب المرض النساء اللاتي دخلن سن اليأس.

جميع الأسباب المذكورة أعلاه تساهم في التكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة المصنفة على أنها انتهازية (المكورات العنقودية , العقديات , المكورات المعوية ، ). في الحالة الصحية الطبيعية للمرأة، توجد مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة في البكتيريا المهبلية.

أعراض التهاب عنق الرحم

في أغلب الأحيان، لا تظهر أعراض التهاب عنق الرحم لدى النساء عمليا، أو تظهر فقط علامات غير واضحة للمرض. قد يكون هناك ظهور دوري لإفرازات مهبلية صغيرة، والتي تكون في الغالب مخاطية بطبيعتها. إذا تطورت المرأة التهاب عنق الرحم السيلاني فيأخذ الإفراز لوناً أصفر، وإذا صاحبه المرض كان الإفراز رغوياً. عندما يكتسبون اتساق جبني. كقاعدة عامة، تكون الإفرازات المصاحبة لالتهاب عنق الرحم أكثر كثافة في الأيام الأولى بعد انتهاء الدورة الشهرية.

كما يعاني المريض المصاب بالتهاب عنق الرحم من انزعاج دوري في أسفل البطن. ومع ذلك، مع الأمراض المصاحبة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، قد تكون الأحاسيس أكثر كثافة. في الوقت نفسه، اعتمادا على المرض، يمكن أن يكون الألم إما خفيفا أو شديدا. قد تشعر المرأة التي تعاني من التهاب عنق الرحم بعدم الراحة أو الألم مباشرة بعد الجماع. في بعض الأحيان، بعد الجماع، يتم إطلاق كمية صغيرة من الدم أو إفرازات وردية اللون. ومن الأعراض الأخرى الرغبة في التبول، والتي تبين فيما بعد أنها كاذبة. قد تتضايق المرأة من الحكة وتهيج الأعضاء التناسلية، والشعور بالحرقان أثناء التبول.

إلا أن كل هذه الأعراض لا تظهر في جميع حالات التهاب عنق الرحم. لذلك، من المفهوم أن يتم اكتشاف التهاب عنق الرحم لدى المريضة عن طريق الصدفة، أثناء الفحص الروتيني أو أثناء البحث عن أمراض أخرى.

إذا انتشرت العدوى وأصابت أعضاء أخرى، تصبح الأعراض واضحة: يعاني المريض من الحمى والصداع والغثيان والإغماء وآلام شديدة في البطن. وفي هذه الحالة يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب على الفور.

التشخيص

من الممكن في البداية تشخيص التهاب عنق الرحم أثناء الفحص النسائي لعنق الرحم في المنظار. يوضح هذا الفحص الاحمرار والتورم. أثناء اللمس، يكون النزيف ممكنا، وأحيانا يلاحظ طبيب أمراض النساء وجود إفرازات قيحية، وتآكل، ونزيف محدد. إذا لم يكن من الممكن تحديد التشخيص بدقة أثناء الفحص، يتم إجراء تنظير القولون. حيث تتوفر صورة لسطح عنق الرحم، موسعًا عدة مرات. مثل هذه الدراسة تساعد على اكتشاف أدنى العيوب في الغشاء المخاطي.

بالإضافة إلى الدراسات الموصوفة، يجب على المريضة التي يشتبه في إصابتها بالتهاب عنق الرحم أن تخضع لدراسة الإفرازات للتعرف على طبيعة النباتات البكتيرية. يتم أيضًا أخذ مسحة وزرع لتحديد نوع العامل الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية. لاستبعاد أمراض الأورام، يتم أخذ مسحة الأورام.

كدراسات إضافية، يمارس أيضًا إجراء تحليل عام للبول والدم، واختبارات ودراسات لاستبعاد عدد من الأمراض المنقولة جنسيًا، واختبار فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض تحديد ما إذا كانت هناك مضاعفات.

علاج التهاب عنق الرحم

في المرحلة الأولى من المرض، من المهم إجراء العلاج الدوائي للقضاء على العامل المسبب للمرض. في هذه الحالة، يوصف العلاج اعتمادا على المعلومات التي تم الحصول عليها من الدراسات الميكروبيولوجية. إذا تم تشخيص المرأة التهاب عنق الرحم محدد يتم علاج هذا النوع من المرض باستخدام الأدوية التي تحارب بشكل فعال نوعًا معينًا من الميكروبات. إذا تم استفزاز التهاب عنق الرحم المشعرة أو بكتيريا ، توصف المرأة دورة من العلاج بالمضادات الحيوية. في المرحلة الثانية من العلاج، من المهم ضمان استعادة البكتيريا الكافية في المهبل. وتستخدم الشموع لهذا الغرض، إلخ. كما يصف الطبيب للمريض تناول الفيتامينات المتعددة، والأدوية التي تقوي جهاز المناعة، والعلاجات العشبية. بالإضافة إلى ذلك، تكون بعض طرق العلاج الطبيعي فعالة في هذه المرحلة. يجب أن يتم اختيارهم من قبل الطبيب مع مراعاة الخصائص الفردية لجسم المرأة. إذا كان عنق الرحم مشوهاً، بعد دورة العلاج، يتم إجراء الجراحة التجميلية لهذا العضو.

وفي بعض الأحيان، لا يؤدي العلاج الدوائي إلى القضاء على المشكلة تمامًا. في هذه الحالة، يوصف للمرأة العلاج بالتبريد، أو التخثير الكهربائي، أو يستخدم الطبيب الليزر. يتم تنفيذ جميع هذه الإجراءات تحت التخدير الموضعي. لكن طرق علاج التهاب عنق الرحم هذه تُستخدم نادرًا جدًا، لأن العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات في معظم الحالات ينتج التأثير المطلوب. يوصي الطبيب بمثل هذه الإجراءات في حالة الانتكاسات المتكررة لالتهاب عنق الرحم، لأنها تسمح بإزالة الخلايا غير النمطية.

يتم علاج النساء المصابات بالتهاب عنق الرحم المزمن أثناء انقطاع الطمث الأدوية الهرمونية على شكل شموع، كريمات. بعد العلاج، يتم إجراء دراسات المراقبة لتحديد مدى فعالية العلاج.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من التهاب عنق الرحم

لمنع مظاهر التهاب عنق الرحم، يجب على المرأة أن تخضع لفحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء، مما يجعل من الممكن التعرف على التهاب عنق الرحم والأمراض الأخرى في المراحل المبكرة. من المهم منع عمليات الإجهاض والالتزام بنوع العلاقة الأحادية، وممارسة الجنس مع شريك دائم واحد فقط. للوقاية من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، يجب استخدام الواقي الذكري إذا كان هناك احتمال أن يكون شريكك هو مصدر العدوى.

ومن المهم بنفس القدر ضمان الفعالية وفي الوقت المناسب العلاج للأمراض المنقولة جنسيا ، وكذلك أمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي. لا ينبغي للمرأة أن تسمح بظهور هبوط الأعضاء التناسلية، وتطلب المساعدة الطبية على الفور في حالة ظهور مثل هذه الأعراض. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لتقوية جهاز المناعة عن طريق تناول الفيتامينات بشكل دوري وممارسة الرياضة والتصلب مما يقوي الجسم. النهج الصحيح للنظافة الشخصية هو أيضًا وسيلة فعالة للوقاية. يوصي الأطباء النساء بعدم استخدام منتجات النظافة مع العطور، لأنها يمكن أن تحتوي على مكونات تهيج الغشاء المخاطي.

أثناء انقطاع الطمث، يُنصح النساء في بعض الحالات بتناول الأدوية التي تحتوي على هرمونات للوقاية من أمراض الجهاز البولي التناسلي.

مضاعفات التهاب عنق الرحم

لفترة طويلة، قد لا يكون للمرض تأثير سلبي على الحالة العامة للمرأة. ومع ذلك، إذا أصبح التهاب عنق الرحم مزمنًا، فمع تقدم المرض، تنتهك سلامة وتمايز ظهارة قناة عنق الرحم، وكذلك الجزء المهبلي من عنق الرحم. على خلفية مثل هذه الاضطرابات، غالبا ما يتطور، ويتحول في نهاية المطاف إلى خلل التنسج. إذا استمرت العملية الالتهابية في قناة عنق الرحم لفترة طويلة، فإن خصائص مخاط عنق الرحم تتغير. يمكن أن تكون نتيجة هذه التغيرات المرضية. يمكن أن يسبب التهاب باطن عنق الرحم انسدادًا في قناة عنق الرحم. في غياب العلاج المناسب، من الممكن انتشار العدوى بشكل أكبر، الأمر الذي يؤدي إلى و. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب انتشار العدوى أثناء التهاب عنق الرحم التهاب الصفاق . إذا تم الجمع بين التهاب عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري المنشأ، فإن خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم يزيد بشكل كبير.

غالبًا ما تعاني النساء المصابات بالتهاب عنق الرحم المزمن من ألم مستمر في منطقة الحوض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي المرض إلى الإجهاض ومضاعفات أخرى أثناء الحمل والولادة.

النظام الغذائي والتغذية لالتهاب عنق الرحم

قائمة المصادر

• بودزولكوفا ن.م. فيروس الورم الحليمي البشري والالتهابات الهربسية في أمراض النساء والتوليد: دليل تعليمي / N.M. بودزولكوفا، إل.جي. سوزايفا ، ف.ب. أوسادتشيف. م.، 2002؛
• سوكولوفسكي إي.في. وغيرها // الأمراض المنقولة جنسيا - م: Medpress-inform. - 2006;
• كراسنوبولسكي ف. وغيرها // أمراض المهبل وعنق الرحم - م : الطب - 1997 ؛
• Sverdlova E. S. أمراض عنق الرحم: خوارزميات التشخيص وتقنيات العلاج. - إيركوتسك، 2010؛
• Kozlova V.I.، Puchner A.F. الأمراض الفيروسية والكلاميديا ​​والميكوبلازما في الأعضاء التناسلية. م: فيلين؛ 1997.

التهاب عنق الرحم هو عملية التهابية موضعية في الجزء المهبلي من عنق الرحم. التهاب عنق الرحم، الذي تتميز أعراضه بإفرازات غائمة، وألم في أسفل البطن (سحب أو مملة)، والجماع المؤلم والتبول، في شكله المزمن الذي طال أمده، يمكن أن يؤدي إلى تآكل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي مثل هذا المسار إلى زيادة سماكة (أي تضخم) أو ترقق عنق الرحم، كما يتسبب في انتشار العدوى إلى الأعضاء التناسلية العلوية.

وصف عام

يعمل عنق الرحم نفسه كحاجز يمنع العدوى من دخول الرحم، وكذلك الجهاز التناسلي العلوي (في شكل إفراز وقائي، وسدادة مخاطية وقناة عنق الرحم). يؤدي التعرض لعوامل معينة إلى حدوث خلل في وظائف الحماية، مما يؤدي إلى دخول البكتيريا الغريبة إلى هذه المنطقة، مما يساهم في تطور العملية الالتهابية. التهاب عنق الرحم هو على وجه التحديد هذه العملية، والتي تشمل أيضًا التهاب خارج عنق الرحم (التهاب خارج عنق الرحم، أو الجزء المهبلي في الرحم) والتهاب باطن عنق الرحم (التهاب باطن عنق الرحم، أو التهاب في منطقة البطانة الداخلية التي تنتمي إلى قناة عنق الرحم). عنق الرحم).

تظهر النباتات الدقيقة الانتهازية المحددة، التي تثير التهاب عنق الرحم، في الرحم من خلال الاتصال عبر اللمف والدم، وكذلك من خلال المستقيم. أما فيروسات معينة، فهي تدخل الرحم عن طريق الاتصال الجنسي.

تجدر الإشارة إلى أن التهاب عنق الرحم يمكن أن يتطور تحت تأثير عوامل معينة، بما في ذلك الإصابات الولادية التي تؤثر على عنق الرحم، والكشط التشخيصي وإنهاء الحمل، وكذلك استخدام وسائل منع الحمل (على وجه الخصوص، نحن نتحدث عن تركيب وإزالة الجهاز داخل الرحم). يتم تحديد أنواع مختلفة من التشوهات الندبية، وكذلك التكوينات الحميدة في عنق الرحم، كعوامل تثير التهاب عنق الرحم. كما لا يتم استبعاد انخفاض المناعة عند النظر في العوامل الفعلية التي تؤدي إلى تطور التهاب عنق الرحم.

تشير ملامح تطور التهاب عنق الرحم إلى أن هذا المرض نادرًا ما يحدث بمعزل عن غيره - خاصة أن "رفاقه" هم أمراض معينة تتعلق بالجهاز التناسلي: التهاب الفرج، التآكل الزائف أو انقلاب عنق الرحم، التهاب بارثولين.

أما بالنسبة للفئة العمرية، فإن المرض الذي نعتبره يحدث غالبًا بين النساء في سن الإنجاب (حوالي 70٪ من حالات الإصابة بالأمراض)، وفي كثير من الأحيان يحدث التهاب عنق الرحم. يشار إلى أن التهاب عنق الرحم هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا التي تجعل الحمل مستحيلاً، بالإضافة إلى أن التهاب عنق الرحم هو الذي يؤدي في معظم الحالات إلى الولادة المبكرة. نتيجة لهذا المرض، يتم تشكيل الأورام الحميدة، وكذلك التهاب في الجهاز التناسلي العلوي. يحدث التهاب عنق الرحم بشكل حاد أو مزمن، بالإضافة إلى أنواعه الأخرى، والتي سنتناولها أيضًا أدناه.

التهاب عنق الرحم الحاد

وبالتالي فإن التهاب عنق الرحم الحاد هو التهاب حاد يحدث في عنق الرحم. في هذه الحالة، يؤثر الالتهاب بشكل رئيسي على الغدد باطن عنق الرحم فقط، بينما في حالات نادرة، قد يحدث أيضًا تلف في الظهارة الحرشفية. ويرى بعض الباحثين أن طبيعة الالتهاب (أي استمراره، ومنطقة التوطين، وطريق الانتشار) يتم تحديدها بشكل مباشر على أساس نوع معين من مسببات الأمراض. على سبيل المثال، تصيب المكورات البنية الخلايا الظهارية حصريًا التي تنتمي إلى الغدد باطن عنق الرحم، ويحدث انتشارها على طول سطح الغشاء المخاطي. إذا كنا نتحدث عن الالتهاب الناجم عن المكورات العنقودية أو المكورات العقدية، فإن توطينها يتركز مباشرة في الغدد باطن عنق الرحم، مما يؤثر على سدى عنق الرحم. يضمن التدفق الليمفاوي وصول مسببات الأمراض إلى الأعضاء الأخرى في الحوض، مما يؤدي بالتالي إلى إصابتها.

وبالحديث تحديداً عن الأعراض، تجدر الإشارة إلى أن أولها، في المرحلة الأولى من المرض، يتجلى في شكل إفرازات، وقد تكون طبيعة هذا الإفراز مختلفة. وفي الوقت نفسه، غالبا ما يلاحظ أنها تحتوي على مزيج من القيح وفي الوقت نفسه طبيعتها الغزيرة، وهذا صحيح بشكل خاص في حالة أهمية مرض مثل السيلان.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يكون المسار الحاد للمرض مصحوبا بزيادة طفيفة في درجة الحرارة وألم خفيف في أسفل البطن. في كثير من الأحيان يكون هناك إحساس بالهبات الساخنة تتركز في أعضاء الحوض. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يعاني المرضى من آلام أسفل الظهر، واضطرابات مرتبطة بالتبول (البوال أو عسر البول، زيادة في حجم البول المفرز أو انخفاض في حجم البول المفرز، على التوالي) والألم الذي يحدث في الأعضاء التناسلية الخارجية وأعضاء الحوض أثناء الجماع.

عند تشخيص التهاب عنق الرحم الحاد، بالإضافة إلى الفحص النسائي، يتم استخدام الفحص المجهري للمسحات، وكذلك تطعيم إفرازات قناة عنق الرحم مباشرة على وسط غذائي.

إذا كنا نتحدث عن تشخيص التهاب عنق الرحم السيلاني في شكل حاد، فعادةً ما يتم ذلك نادرًا للغاية بسبب تحول المرضى إلى الطبيب فقط في تلك الحالات التي تنتقل فيها العملية الالتهابية إلى الزوائد الرحمية. مع الأخذ في الاعتبار، إذا كان هناك ألم في منطقة الملحقات في الشكل الحاد من التهاب عنق الرحم السيلاني، فمن الضروري استخدام علاج مختلف قليلا عن التهاب عنق الرحم الحاد العادي، لأنه في هذه الحالة تكون العملية الالتهابية محددة تماما.

التهاب عنق الرحم المزمن

يتشكل التهاب عنق الرحم المزمن عندما تتأثر الأعضاء التناسلية بالبكتيريا المختلفة، وكذلك عندما تتأثر بالفطريات والفيروسات. يمكن أن تحدث بداية العملية المعدية في هذه الحالة مع هبوط عنق الرحم أو المهبل، وكذلك مع الاستخدام غير السليم للأدوية الهرمونية ووسائل منع الحمل. بالإضافة إلى ذلك، فإن العوامل المصاحبة لتطور التهاب عنق الرحم المزمن هي الحياة الجنسية غير الشرعية، وسوء النظافة والأمراض الالتهابية في أعضاء الحوض.

يتم تحديد المظاهر السريرية لهذا النوع من التهاب عنق الرحم من خلال نوع معين من مسببات الأمراض، فضلا عن التفاعل العام في كل حالة محددة من جسم المريض. تشمل الأعراض الرئيسية إفرازات مخاطية هزيلة ذات قوام غائم، وفي بعض الحالات قد يكون هناك خليط من القيح. ويلاحظ أيضًا احمرار الغشاء المخاطي للرحم وتورمه. يتجلى الشكل الحاد لمظاهر الشكل المزمن لعلم الأمراض، على التوالي، في شدة الأعراض. مرة أخرى، هناك ألم خفيف يحدث في أسفل البطن، وحكة، وألم وحرقان أثناء التبول، ونزيف يحدث بعد الجماع.

المرض أكثر من خطير بالنسبة للمرأة، لأن العلاج في الوقت المناسب يؤدي إلى سماكة جدران عنق الرحم مع تضخم لاحق، مما يساهم في تكوين نوع آخر من الأمراض. ونتيجة لهذا، يزيد أيضًا خطر الإصابة بالسرطان والعقم وخلل التنسج في المنطقة التناسلية المعنية.

لإجراء التشخيص، يتم فحص الرحم باستخدام منظار المهبل والمنظار. يتم اختبار الدم والبول بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسيًا. يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية مع الفحص اللاحق لحالة أعضاء الحوض.

التهاب عنق الرحم قيحي

التهاب عنق الرحم المخاطي القيحي ينطوي على وجود عملية التهابية في منطقة الطبقة الأسطوانية من الخلايا الظهارية، فضلا عن أهمية الأضرار تحت الظهارية لمنطقة عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث الضرر أيضًا في جميع مناطق الظهارة العمودية في وقت واحد، والتي تتركز خارج الرحم على السطح الخارجي لعنق الرحم (أي أن هناك إزاحة غير طبيعية للظهارة).

اللافت للنظر هو أنه إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب عنق الرحم القيحي، فمن شبه المؤكد أن يقال إن شريكها مصاب به، والذي يسببه نوع مماثل من مسببات الأمراض، ولكن يصعب تشخيصه. يعد التهاب عنق الرحم القيحي أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا، كما أنه بمثابة السبب الأكثر شيوعًا للعمليات الالتهابية المترجمة في أعضاء الحوض. في ظل وجود أعراض التهاب عنق الرحم القيحي بين الأمهات الحوامل، فإن خطر انتهاك المسار الطبيعي للحمل بأكمله، وكذلك الولادة اللاحقة، يزيد بشكل كبير.

كقاعدة عامة، سبب تشكيل علم الأمراض هو المكورات البنية أو عصية التراخوما. وتشير إحصائيات غير رسمية إلى أن حالة واحدة من كل ثلاث حالات ترجع إلى حدوث المرض بسبب التعرض لليوريا. تشبه الأعراض في هذه الحالة الأمراض التي يسببها فيروس الهربس والمشعرات. بشكل عام، يتشكل التهاب عنق الرحم القيحي على خلفية مرض السيلان.

التهاب عنق الرحم الفيروسي

يحدث التهاب عنق الرحم الفيروسي مع عمليته الالتهابية المميزة عندما تنتقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. يحدد توطين العملية المعدية الالتهابية أشكال المرض مثل التهاب خارج عنق الرحم والتهاب باطن عنق الرحم، مع تلف الأنسجة الخارجية لعنق الرحم وتلف الجزء الداخلي منه، على التوالي.

يحدد التصنيف المقبول عمومًا تقسيم العملية الالتهابية إلى شكل محدد من مسارها وشكل غير محدد. الشكل المحدد هو مظهر مصاحب لالتهاب عنق الرحم الفيروسي، وبالتالي، نحن نتحدث عن مسببات فيروسية مع انتقال فعلي للفيروس من خلال الاتصال الجنسي (HPV).

وكقاعدة عامة، تتأثر النساء في سن الإنجاب. تشمل الأعراض الرئيسية الألم في أسفل البطن والانزعاج العام والحكة الشديدة التي تحدث على الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية. بالإضافة إلى ذلك، هناك إفرازات بها شوائب على شكل صديد أو مخاط. في المرحلة الحادة من التهاب عنق الرحم الفيروسي، تتميز الإفرازات بالوفرة، في المرحلة المزمنة - بالندرة.

التهاب عنق الرحم البكتيري

يعد التهاب عنق الرحم البكتيري شائعًا جدًا أيضًا عند زيارة المرضى لطبيب أمراض النساء. المرض معدي، ويتركز توطينه في قناة عنق الرحم أو في المهبل في المنطقة المتاخمة لعنق الرحم. يصاحب مساره اضطراب في البكتيريا المهبلية، ولا يوجد رد فعل التهابي قوي.

يحدث التهاب عنق الرحم خارجيًا، ويحدث تطوره على خلفية تأثر الأغشية المخاطية بفيروسات مثل الهربس أو فيروس الورم الحليمي أو، ولكن في هذه الحالة لا يوجد أي اتصال بالأمراض المنقولة جنسيًا نفسها. بالإضافة إلى الأسباب المدرجة لالتهاب عنق الرحم البكتيري، يتم عزل السل البولي التناسلي أيضا. التهاب المهبل البكتيري هو السبب الأكثر شيوعًا لتكوين التهاب عنق الرحم المزمن غير المحدد.

الأعراض الأكثر شيوعًا لهذا النوع من المرض هي عسر البول (أي اضطرابات المسالك البولية)، والألم المزعج الذي يحدث في أسفل البطن، وكذلك الألم المصاحب للجماع. بالإضافة إلى ذلك، يعاني المرضى من إفرازات مهبلية متفاوتة الاتساق وفي نفس الوقت تكون وفيرة أو نادرة. ويلاحظ أيضًا وجود شوائب على شكل مخاط أو صديد.

التهاب عنق الرحم الضموري

يحتوي التهاب عنق الرحم الضموري على عدد من الميزات، لكن تطوره يتم وفقًا للمبادئ العامة ذات الصلة بالتهاب عنق الرحم. الأسباب التي تثير حدوث هذا النوع من التهاب عنق الرحم يمكن أن تكون أنواع مختلفة من الأمراض التي تتشكل في الجهاز البولي التناسلي (تآكل عنق الرحم، التهاب الزوائد). بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أيضًا تطوير الشكل الضموري لالتهاب عنق الرحم أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي، خاصة عندما تدخل مسببات الأمراض لنوع أو آخر من الأمراض المنقولة جنسياً إلى الجسم. تعمل الميكوبلازما والأمراض الفيروسية كعوامل معدية. بالإضافة إلى ذلك، يتم عزل الالتهابات غير المحددة (المكورات العنقودية والمكورات العقدية).

يحدث تطور التهاب عنق الرحم الضموري أيضًا في منطقة المنطقة المتضررة. قد يكون سبب الإصابة في هذه الحالة هو الكشط أو الإجهاض أو تمزق الرحم أثناء المخاض. يصاحب التهاب عنق الرحم الضموري ترقق مميز يحدث في أنسجة عنق الرحم. في الأشكال الشديدة من الضمور، تحدث اضطرابات في التبول. وكقاعدة عامة، يصبح هذا الشكل من المرض نتيجة لمسار مزمن من التهاب عنق الرحم.

التهاب عنق الرحم الكيسي

في هذه الحالة، سبب المرض هو مزيج من الالتهابات (الكلاميديا، المكورات البنية، العقديات، الفطريات، المكورات العنقودية، الغاردنريلا، المشعرة، وما إلى ذلك)، الأمر الذي يؤدي إلى انتشار ظهارة عمودية على طول سطح الرحم. وهذا بدوره يؤدي إلى فرط نمو تدريجي ومستمر للخراجات. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين الخراجات والمظاهر في شكل تآكلات.

تشخيص التهاب عنق الرحم

في كثير من الأحيان، كما لاحظنا بالفعل، يحدث التهاب عنق الرحم دون أي أعراض، مما يؤدي بالتالي إلى الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي. وكقاعدة عامة، يتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الطبي الروتيني أو عند زيارة الطبيب للاشتباه في الإصابة بمرض آخر.

يعتمد تشخيص التهاب عنق الرحم على بيانات مثل:

• فحص عنق الرحم باستخدام المرايا.
• عند استلام نتائج التنظير المهبلي، والتي تجعل من الممكن تفصيل التغيرات المرضية في الظهارة في حالة التهاب عنق الرحم الفعلي؛
• بناءً على نتائج الاختبارات المعملية (الفحص المجهري، زراعة البكتيريا الدقيقة، PCR).

علاج التهاب عنق الرحم

في الظروف الحديثة، لدى أمراض النساء العديد من الخيارات المنهجية المختلفة التي تجعل من الممكن علاج التهاب عنق الرحم. وفي الوقت نفسه، فإن أول ما يجب القيام به في هذا العلاج هو القضاء على العوامل المؤهبة لتطور المرض المعني.

في علاج التهاب عنق الرحم، يتم استخدام العوامل المضادة للفيروسات والبكتيريا وغيرها، والتي يتم تحديدها بناءً على العامل الممرض المحدد وحساسيته المميزة للدواء المختار. تؤخذ أيضًا في الاعتبار المرحلة التي تحدث فيها العملية الالتهابية. تُستخدم الأدوية المركبة المحلية، وكذلك الكريمات والتحاميل، على نطاق واسع في علاج التهاب عنق الرحم.

تتطلب حالات العدوى المحددة علاجًا موازيًا للشريك.

تتميز المرحلة المزمنة من المرض بنجاح أقل للعلاج المحافظ، والذي يحدد بالتالي الحاجة إلى استخدام الأساليب الجراحية (العلاج بالتبريد، التخثير الحراري، العلاج بالليزر) للتخلص الأولي من العدوى.

إذا كنت تشك في التهاب عنق الرحم، وكذلك وجود الأعراض المقابلة لهذا المرض بشكل أو بآخر، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج أيضًا إلى فحصك من قبل طبيب المسالك البولية.

بيت » التشخيص » علاج التهاب عنق الرحم المزمن. التهاب عنق الرحم - أي نوع من أمراض عنق الرحم هو؟ أعراض وعلاج التهاب عنق الرحم المزمن والحاد لدى النساء. العلاج الموضعي لالتهاب عنق الرحم